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Information der Kassenärztlichen Vereinigung Thüringen zum

KBV-Medikationskatalog 2020

Der Medikationskatalog der KBV unterstützt Vertragsärzte bei einerevidenzbasierten, sicheren und indikationsgerechten Verordnungsent-scheidung. Bei der Erstellung wurden insbesondere Leitlinien, Therapie-empfehlungen der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft,Abschlussberichte des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit imGesundheitswesen, Entscheidungen des Gemeinsamen Bundesausschussesund systematische Übersichtsarbeiten (Cochrane-Reviews) berücksichtigt.

Der Medikationskatalog ist auf der Internetseite der KBV unter Beachtung der Nutzungsbedingungen

verfügbar: http://www.kbv.de/html/medikationskatalog.php.

Version 2.0

Nutzungs- und Haftungsbedingungen f¿r den Medikationskatalog

Bitte beachten Sie: Dieses ist kein allgemein zugängliches Dokument. Mit der Nutzung

dieses Dokuments kommt ein Nutzungsvertrag zwischen Ihnen und der Kassenärztlichen

Bundesvereinigung (KBV) zustande. Einer ausdrücklichen Annahmeerklärung durch die

KBV bedarf es hierzu nicht. Sie anerkennen dadurch folgende Nutzungs- und Haftungs-

bedingungen:

Ä 1 Urheberrecht/Nutzungsumfang

1. Das Urheberrecht an dem Medikationskatalog liegt bei der KBV.

2. Der von der KBV herausgegebene Medikationskatalog darf ausschließlich in der

vorliegenden Form als PDF-Datei heruntergeladen und zu persönlichen, nicht

kommerziellen Informationszwecken genutzt werden. Insbesondere scheidet auch

eine Nutzung aus, die der Erstellung eines dem Medikationskatalog vergleichbaren

oder weiterentwickelten Datensatzes dienen soll. Die vorstehende Rechte-

einräumung erfolgt einfach und ist jederzeit ohne Angabe von Gründen widerrufbar.

3. Eine auszugsweise oder vollständige Weitergabe an Dritte ist nur zu Informations-

zwecken und nur mit ausdrücklicher Genehmigung der KBV zulässig.

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Datensätze ist nicht zulässig.

5. Jedwede Nutzung des Medikationskatalogs über den in Nr. 2 benannten Nutzungs-

zweck hinaus bedarf des schriftlichen Einverständnisses durch die KBV.

Ä 2 Obliegenheiten im Rahmen der Nutzung

Es obliegt dem Verwender dieser Datei, die Wirksamkeit und Zweckmäßigkeit der ent-

haltenen Informationen laufend zu überprüfen. Dem Verwender ist bekannt, dass sich

durch die medizinische Wissenschaft die Notwendigkeit zur Veränderung des Medikations-

katalogs ergeben kann. Insbesondere beinhalten die in der Datei enthaltenen

Informationen keinerlei Therapieempfehlungen im Rahmen der patientenindividuellen

Therapieentscheidungen. Eine entsprechende Pharmakotherapie kann alleine auf der

Grundlage einer unmittelbar ärztlichen Beratung erfolgen.

Ä 3 Haftung

Die KBV haftet grundsätzlich nach dem Recht unentgeltlicher Verträge. Haftungs-

ansprüche gegen die KBV für den Medikationskatalog, welche sich auf Schäden materieller

oder ideeller Art beziehen, die durch die Nutzung oder Nichtnutzung der dargebotenen

Informationen bzw. durch die Nutzung fehlerhafter und unvollständiger Informationen

verursacht wurden, sind – sofern es sich nicht um die Verletzung von Kardinalpflichten

handelt – grundsätzlich ausgeschlossen, sofern seitens der KBV kein nachweislich

vorsätzliches oder grob fahrlässiges Verschulden vorliegt.

Die KBV behält es sich ausdrücklich vor, Teile der Datei oder das gesamte Angebot ohne

gesonderte Ankündigung zu verändern, zu ergänzen, zu löschen oder die Veröffentlichung

zeitweise oder endgültig einzustellen.

KBV Medikationskatalog – Was ist das?Der Medikationskatalog listet für 22 verordnungsrelevante Indikationen in 14 Indikationsgruppen alle zugelassenen Wirkstoffe und Wirkstoffkombinationen auf. Diese Wirkstoffe sind in die Kategorien „Standard“, „Reserve“ und „nachrangig zu verordnen“ unterteilt.Ärzte können so auf den ersten Blick sehen, welche Wirkstoffe vorranging verordnet werden sollen. Der Medikationskatalog unterstützt so die Ärzte bei einer evidenz-basierten Wirkstoffauswahl und der wirtschaftlichen Verordnung von Arzneimitteln. Es handelt sich hierbei um reine Empfehlungen, die freie Therapieentscheidung des Arztes bleibt unberührt.

• Standardwirkstoffe kommen für den überwiegenden Anteil der Patienten zurBehandlung der entsprechenden Erkrankungen infrage.

• Reservewirkstoffe werden bei Patienten empfohlen, für dieStandardwirkstoffe nicht geeignet sind.

• Nachrangig einzusetzende Wirkstoffe sind alle übrigen Wirkstoffe, die fürdie jeweilige Indikation zugelassen sind. Hierunter können auch Wirkstoffefallen, die in bestimmten Behandlungskonstellationen Vorteile haben, aberinsgesamt als nachrangig einzustufen sind.

Für den Aufbau des Medikationskataloges wurden sämtliche Wirkstoffe, die für die14 Indikationsgruppen zugelassen sind, bezüglich der vorhandenen Evidenz undEmpfehlung geprüft. Die Bewertung erfolgt auf Basis einer ausführlichenRecherche und Analyse unter anderem von Leitlinien, Cochrane Reviews,Therapieempfehlungen der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft undAbschlussberichten des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit imGesundheitswesen. Auch Bewertungen des Gemeinsamen Bundesausschusses,zum Beispiel im Rahmen der frühen Nutzenbewertung und der Therapiehinweise,sind eingeflossen. Ebenso werden die Anlagen I und III der Arzneimittel-Richtlinie,die PRISCUS-Liste und Rote-Hand-Briefe berücksichtigt.

F¿r welche Indikationen gibt es ihn?• Alzheimer Demenz• Antibiotikatherapie bei Infektionen der unteren Atemwege• Antibiotikatherapie bei Infektionen der oberen Atemwege• Antibiotikatherapie bei Harnwegsinfektionen• Asthma bronchiale• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung• Depression• Diabetes mellitus Typ II• Fettstoffwechselstörung• Herzinsuffizienz• Hypertonie• Koronare Herzkrankheit• Osteoporose• Vorhofflimmern

Seite 1 / KBV / Medikationskatalog 2020: Zusammenfassung der Wirkstoffe nach Indikationen, Version 2.0 XX. Monat Jahr

MEDIKATIONSKATALOG 2020

ZUSAMMENFASSUNG DER WIRKSTOFFE NACH INDIKATIONEN

DEZERNAT VERSORGUNGSMANAGEMENT GESCHÄFTSBEREICH ÄRZTLICHE UND VERANLASSTE LEISTUNGEN

ABTEILUNG ARZNEIMITTEL

VERSION 2.0

XX. MONAT JAHR

VERSION

INHALT

ANTIBIOTIKATHERAPIE 5

1. INFEKTIONEN DER HARNWEGE 5

1.1 Akute unkomplizierte Pyelonephritis 5 1.2 Akute unkomplizierte Zystitis 6

2. INFEKTIONEN DER OBEREN ATEMWEGE 7

2.1 Akute Otitis media 7 2.2 Akute Rhinosinusitis 8 2.3 Akute Tonsillopharyngitis 9

3. INFEKTIONEN DER UNTEREN ATEMWEGE 10

3.1 Leichtgradige akute Exazerbation einer COPD (AECOPD) 10 3.2 Leichtgradige ambulant erworbene Pneumonie (CAP) 11 3.3 Pertussis 12

ATEMWEGE 13

1. ASTHMA BRONCHIALE 13

2. COPD 15

HERZ-KREISLAUF 17

1. HYPERTONIE 17

2. KORONARE HERZKRANKHEIT 21

2.1 Akutes Koronarsyndrom 21 2.2 Chronische koronare Herzkrankheit (KHK) 22

3. CHRONISCHE HERZINSUFFIZIENZ 23

4. VORHOFFLIMMERN 25

4.1 Schlaganfallprophylaxe 25 4.2 Antiarrhythmische Dauertherapie 26

STOFFWECHSELSTÖRUNGEN 27

1. DIABETES MELLITUS TYP 2 27

2. FETTSTOFFWECHSELSTÖRUNGEN 28

NEUROPSYCHIATRISCHE STÖRUNGEN 29

1. DEPRESSION 29

1.1 Unipolare Depression 29 1.2 Bipolare Depression 30

2. ALZHEIMER-DEMENZ 31

MUSKEL-SKELETT 32

1. OSTEOPOROSE 32

VORBEMERKUNGEN

Der Medikationskatalog der KBV stellt eine Entscheidungshilfe für Ärztinnen und Ärzte dar, die ihn in Hinblick auf eine evidenzbasierte, sichere und wirtschaftliche Verordnungsentscheidung bei der medikamentösen Therapie unterstützen soll. Es handelt sich hierbei um Empfehlungen; die freie Therapieentscheidung im Einzelfall bleibt unberührt.

Über die Verordnungssoftware erhalten sie Hinweise, ob es sich bei dem ausgewählten Wirkstoff um einen Standardwirkstoff, Reservewirkstoff oder einen nachrangig zu verordnenden Wirkstoff handelt. Die vorliegende Gesamtübersicht bietet ergänzend zur Verordnungssoftware einen schnellen indikationsbezogenen Überblick zu den bewerteten Wirkstoffen.

Detaillierte Hinweise zu den einzelnen Indikationen und den Wirkstoffen finden Sie im vorliegenden Medikationskatalog. Dieser steht auch auf der Internetseite der KBV zum Download zur Verfügung unter https://www.kbv.de/html/medikationskatalog.php.

Die in dieser Gesamtübersicht aufgeführten Wirkstoffe bzw. Wirkstoffkombinationen sind alphabetisch sortiert.

ANTIBIOTIKATHERAPIE

Es werden nur Antibiotika mit oralen Darreichungsformen berücksichtigt.

1. INFEKTIONEN DER HARNWEGE

1.1 AKUTE UNKOMPLIZIERTE PYELONEPHRITIS

Standardwirkstoffe

› Cefpodoxim1

› Ceftibuten1,2

› Ciprofloxacin

› Levofloxacin

Reservewirkstoffe

› Cefixim

Nachrangige oder nicht empfohlene Wirkstoffe

› Amoxicillin

› Amoxicillin/Clavulansäure

› Ampicillin

› Cotrimoxazol (Sulfamethoxazol/Trimethoprim)

› Doxycyclin

› Fosfomycin

› Norfloxacin

› Ofloxacin

› Sultamicillin

› Tetracyclin

› Trimethoprim

› weitere Cephalosporine

________________

1 bei Frauen 2 nicht in Verkehr

1.2 AKUTE UNKOMPLIZIERTE ZYSTITIS

Standardwirkstoffe

› Fosfomycin1

› Pivmecillinam

› Trimethoprim (falls lokale Resistenz < 20 %)1

Reservewirkstoffe

› Cefpodoxim

› Ciprofloxacin

› Levofloxacin

› Nitrofurantoin1

› Nitroxolin1

› Norfloxacin

› Ofloxacin

› Amoxicillin

› Ampicillin

› Azithromycin

› Cefixim

› Ceftibuten2

› Cefuroxim (Cefuroximaxetil)

› Doxycyclin

› Erythromycin

› Minocyclin

› Nitrofurantoin

› Pyridoxinhydrochlorid

› Roxithromycin

› Sultamicillin

› Tetracyclin

› weitere Cephalosporine

2. INFEKTIONEN DER OBEREN ATEMWEGE

2.1 AKUTE OTITIS MEDIA

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin

Reservewirkstoffe

› Amoxicillin/Betalaktamaseinhibitor

› Azithromycin3

› Cefaclor

› Cefuroximaxetil

› Clarithromycin

› Erythromycin3

› Roxithromycin

› Fluorchinolone4

› Clindamycin

› Tetracycline

› andere Cephalosporine

› andere Makrolide

› andere Penicilline

________________ 3 bei Betalaktam-Allergie 4 je nach Zulassung

2.2 AKUTE RHINOSINUSITIS

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin

› Cefuroximaxetil

Reservewirkstoffe

› Amoxicillin/Betalaktamaseinhibitor

› Azithromycin

› Cefaclor

› Clarithromycin

› Doxycyclin

› Erythromycin

› Roxithromycin

› Clindamycin

› Fluorchinolone

› andere Tetracycline

2.3 AKUTE TONSILLOPHARYNGITIS

Standardwirkstoffe

› Penicillin V

Reservewirkstoffe

› Azithromycin3

› Cefaclor

› Cefadroxil

› Cefalexin

› Cefuroximaxetil

› Clarithromycin

› Clindamycin

› Erythromycin3

› Roxithromycin

› Spiramycin

› Telithromycin

Hinweis: Von Tetracyclinen und Cotrimoxazol (Sulfamethoxazol/Trimethoprim) wird bei GAS-Pharyngitis abgeraten; Fluorchinolone sind nicht indiziert.

3. INFEKTIONEN DER UNTEREN ATEMWEGE

3.1 LEICHTGRADIGE AKUTE EXAZERBATION EINER COPD (AECOPD)

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin

Reservewirkstoffe

› Azithromycin

› Clarithromycin

› Doxycyclin

› Penicillin V5

› Roxithromycin

› Cephalosporine

› Clindamycin

› Fluorchinolone

› andere Tetracycline

________________ 5 bei Nachweis S. pneumoniae

3.2 LEICHTGRADIGE AMBULANT ERWORBENE PNEUMONIE (CAP)

Standardwirkstoffe

› Amoxicillin

Reservewirkstoffe

› Azithromycin

› Clarithromycin

› Doxycyclin

› Levofloxacin

› Moxifloxacin

› Penicillin V5

› Roxithromycin

› Sultamicillin

› Cephalosporine

› Clindamycin

› Makrolide

› Linezolid

› Tetracycline

› andere Fluorchinolone

3.3 PERTUSSIS

Standardwirkstoffe

› Azithromycin

› Clarithromycin

› Erythromycin

› Roxithromycin

Reservewirkstoffe

› Cephalosporine

› Clindamycin

› Fluorchinolone

› Penicilline

› Tetracycline

ATEMWEGE

1. ASTHMA BRONCHIALE

Standardwirkstoffe

› Beclometason

› Budesonid

› Fluticason

› Formoterol/Beclometason

› Formoterol/Budesonid

› Formoterol/Fluticason

› Salbutamol (inhalativ)

› Salmeterol/Fluticason

› Terbutalin (inhalativ)

› Vilanterol/Fluticasonfuroat

Reservewirkstoffe

› Ciclesonid

› Fenoterol

› Formoterol

› Mometason

› Montelukast

› Prednisolon

› Salmeterol

› Tiotropiumbromid

› Ambroxol

› Aminophyllin

› Bambuterol (systemisch)

› Benralizumab

› Clenbuterol (systemisch)

› Clenbuterol/Ambroxol (systemisch)

› Cloprednol

› Cromoglicinsäure

› Dexamethason

› Dupilumab

› Fenoterol/Ipratropiumbromid

› Ipratropiumbromid

› Ketotifen

› Mepolizumab

› Methylprednisolon

› Omalizumab

› Prednison

› Reproterol/Cromoglicinsäure

› Reslizumab

› Salbutamol (systemisch)

› Terbutalin (systemisch)

› Theophyllin

› Theophyllin/Ambroxol

› Triamcinolon

2. COPD

Standardwirkstoffe

› Formoterol

› Formoterol/Aclidiniumbromid

› Indacaterol

› Indacaterol/Glycopyrroniumbromid

› Ipratropiumbromid

› Salbutamol (inhalativ)

› Salmeterol

› Terbutalin (inhalativ)

› Tiotropiumbromid

Reservewirkstoffe

› Aclidiniumbromid

› Fenoterol

› Fenoterol/Ipratropiumbromid

› Glycopyrroniumbromid

› Olodaterol

› Olodaterol/Tiotropiumbromid

› Prednisolon (systemisch)

› Salbutamol/Ipratropiumbromid

› Umeclidiniumbromid

› Vilanterol/Umeclidiniumbromid

› Acetylcystein

› Ambroxol

› Aminophyllin

› Bambuterol (systemisch)

› Beclometason (inhalativ)

› Bromhexin

› Budesonid (inhalativ)

› Carbocistein

› Clenbuterol (systemisch)

› Clenbuterol/Ambroxol (systemisch)

› Fluticason (inhalativ)

› Formoterol/Beclometason

› Formoterol/Budesonid

› Formoterol/Glycopyrroniumbromid/Beclometason

› Methylprednisolon (systemisch)

› Prednison (systemisch)

› Roflumilast

› Salbutamol (systemisch)

› Salmeterol/Fluticason

› Terbutalin (systemisch)

› Theophyllin

› Triamcinolon (systemisch)

› Vilanterol/Fluticasonfuroat

› Vilanterol/Umeclidinium/Fluticasonfuroat

HERZ-KREISLAUF

1. HYPERTONIE

Standardwirkstoffe

› Amlodipin

› Bisoprolol

› Bisoprolol/Amlodipin

› Bisoprolol/Hydrochlorothiazid

› Chlortalidon

› Enalapril

› Enalapril/Hydrochlorothiazid

› Hydrochlorothiazid

› Lisinopril

› Lisinopril/Hydrochlorothiazid

› Metoprolol

› Metoprolol/Chlortalidon

› Metoprolol/Hydrochlorothiazid

› Nitrendipin

› Ramipril

› Ramipril/Amlodipin

› Ramipril/Hydrochlorothiazid

› Ramipril/Amlodipin/Hydrochlorothiazid

Reservewirkstoffe

› Candesartan

› Candesartan/Amlodipin

› Candesartan/Hydrochlorothiazid

› Furosemid

› Losartan

› Losartan/Amlodipin

› Losartan/Hydrochlorothiazid

› Methyldopa (linksdrehend)

› Torasemid

› Valsartan

› Valsartan/Hydrochlorothiazid

› Verapamil

› Verapamil/Hydrochlorothiazid

› Acebutolol

› Aliskiren

› Aliskiren/Hydrochlorothiazid

› Atenolol

› Atenolol/Chlortalidon

› Atenolol/Chlortalidon/Hydralazin

› Atenolol/Nifedipin

› Azilsartan

› Bemetizid/Tramteren

› Benazepril

› Benazepril/Hydrochlorothiazid

› Bendroflumethiazid/Amilorid

› Betaxolol

› Captopril

› Captopril/Hydrochlorothiazid

› Carvedilol

› Celiprolol

› Cilazapril

› Cilazapril/Hydrochlorothiazid

› Clonidin

› Delapril/Manidipin

› Dihydralazin

› Diltiazem

› Doxazosin

› Enalapril/Lercanidipin

› Enalapril/Nitrendipin

› Eprosartan

› Eprosartan/Hydrochlorothiazid

› Felodipin

› Fosinopril

› Fosinopril/Hydrochlorothiazid

› Furosemid/Amilorid

› Furosemid/Triamteren

› Hydrochlorothiazid/Amilorid

› Hydrochlorothiazid/Amilorid/Timolol

› Hydrochlorothiazid/Triamteren

› Hydrochlorothiazid/Triamteren/Propranolol

› Indapamid

› Irbesartan

› Irbesartan/Hydrochlorothiazid

› Isradipin

› Lercanidipin

› Manidipin

› Metoprolol/Felodipin

› Metoprolol/Nifedipin

› Minoxidil

› Moexipril/Hydrochlorothiazid

› Moxonidin

› Nebivolol

› Nifedipin

› Nilvadipin

› Nisoldipin

› Olmesartan

› Olmesartan/Amlodipin

› Olmesartan/Amlodipin/Hydrochlorothiazid

› Olmesartan/Hydrochlorothiazid

› Penbutolol/Furosemid

› Penbutolol/Piretanid

› Perindopril

› Perindopril/Amlodipin

› Perindopril/Amlodipin/Atorvastatin

› Perindopril/Indapamid

› Pindolol

› Piretanid

› Propranolol

› Propranolol/Bendroflumethiazid

› Propranolol/Bendroflumethiazid/Hydralazin

› Quinapril

› Quinapril/Hydrochlorothiazid

› Ramipril/Felodipin

› Ramipril/Piretanid

› Rosuvastatin/Amlodipin

› Spironolacton/Hydrochlorothiazid

› Telmisartan

› Telmisartan/Amlodipin

› Telmisartan/Hydrochlorothiazid

› Terazosin

› Trandolapril

› Trandolapril/Verapamil

› Urapidil

› Valsartan/Amlodipin

› Valsartan/Amlodipin/Hydrochlorothiazid

› Verapamil/Hydrochlorothiazid/Triamteren

› Xipamid

› Xipamid/Triamteren

› Zofenopril

› Zofenopril/Hydrochlorothiazid

2. KORONARE HERZKRANKHEIT

2.1 AKUTES KORONARSYNDROM

Standardwirkstoffe

› Ticagrelor/ASS

Reservewirkstoffe

› Clopidogrel/ASS

› Prasugrel/ASS

› ASS

› Rivaroxaban

2.2 CHRONISCHE KORONARE HERZKRANKHEIT (KHK)

Standardwirkstoffe

› ASS

› Glyceroltrinitrat

Reservewirkstoffe

› Amlodipin

› Bisoprolol

› Carvedilol

› Clopidogrel

› Diltiazem

› Isosorbiddinitrat

› Metoprolol

› Ticagrelor/ASS

› Verapamil

› Atorvastastin/ASS/Ramipril

› Atorvastastin/Amlodipin/Perindopril

› Isosorbidmononitrat

› Ivabradin

› Metoprolol/Ivabradin

› Metoprolol/Nifedipin

› Molsidomin

› Pentaerythrityltetranitrat

› Perindopril

› Ramipril

› Ranolazin

› Rivaroxaban

› Trapidil

› weitere Betablocker

› weitere Calciumkanalblocker

3. CHRONISCHE HERZINSUFFIZIENZ

Standardwirkstoffe

› Bisoprolol

› Captopril

› Carvedilol

› Enalapril

› Furosemid

› Hydrochlorothiazid

› Lisinopril

› Metoprololsuccinat

› Ramipril

› Spironolacton

› Spironolacton/Furosemid

› Spironolacton/Hydrochlorothiazid

› Torasemid

Reservewirkstoffe

› Candesartan

› Digitoxin

› Digoxin

› Eplerenon

› Losartan

› Nebivolol6

› Trandolapril7

› Valsartan

› Valsartan/Sacubitril

› Acetyldigoxin

› Bemetizid/Triamteren

› Benazepril

› Bendroflumethiazid/Amilorid

› Chlortalidon

› Cilazapril

› Fosinopril

› Furosemid/Amilorid

› Furosemid/Triamteren

› Hydrochlorothiazid/Amilorid

› Hydrochlorothiazid/Triamteren

________________ 6 für Patientinnen und Patienten ab 70 Jahre 7 Zustand nach Herzinfarkt

› Ivabradin

› Kaliumcanrenoat

› Metildigoxin

› Perindopril

› Piretanid

› Quinapril

› Xipamid

› Xipamid/Triamteren

› Zofenopril

4. VORHOFFLIMMERN

4.1 SCHLAGANFALLPROPHYLAXE

Standardwirkstoffe

› Phenprocoumon

› Warfarin

Reservewirkstoffe

› Apixaban

› Dabigatran

› Edoxaban

› Rivaroxaban

› ASS

› ASS/Clopidogrel

› Clopidogrel

4.2 ANTIARRHYTHMISCHE DAUERTHERAPIE

Standardwirkstoffe

› Metoprolol

› Verapamil

Reservewirkstoffe

› Amiodaron

› Digitoxin

› Digoxin

› Dronedaron

› Flecainid

› Propafenon

› Acetyldigoxin

› Ajmalin

› Metildigoxin

› Prajmalin

› Sotalol

› Verapamil/Chinidin

› weitere Betablocker

STOFFWECHSELSTÖRUNGEN

1. DIABETES MELLITUS TYP 2

Standardwirkstoffe

› Insulin8

› Metformin

Reservewirkstoffe

› Albiglutid

› Dapagliflozin

› Dulaglutid

› Empagliflozin

› Glibenclamid

› Gliclazid

› Glimepirid

› Insulin degludec

› Liraglutid

› Metfomin/Dapagliflozin

› Semaglutid

› Sitagliptin

› Acarbose

› Ertugliflozin/Sitagliptin

› Exenatide

› Gliquidon

› Insulin glargin/Lixisenatid

› Metformin/Saxagliptin

› Metformin/Sitagliptin

› Metformin/Vildagliptin

› Miglitol

› Repaglinid

› Saxagliptin

› Vildagliptin

________________ 8 außer Insulin degludec

2. FETTSTOFFWECHSELSTÖRUNGEN

Standardwirkstoffe

› Pravastatin

› Simvastatin

Reservewirkstoffe

› Atorvastatin

› Ezetimib

› Alirocumab9

› Anionenaustauscher (Colesevelam, Colestyramin)

› Atorvastatin/Acetylsalicylsäure/Ramipril

› Atorvastatin/Amlodipin/Perindopril

› Evolocumab

› Ezetimib/Atorvastatin

› Ezetimib/Rosuvastatin

› Ezetimib/Simvastatin

› Fibrate (Bezafibrat, Fenofibrat, Gemfibrozil)

› Fluvastatin

› Lovastatin

› Nikotinsäurederivate, auch in Kombinationen10

› Omega-3-Fettsäurederivate

› Pitavastatin

› Pravastatin/Fenofibrat

› Rosuvastatin

› Rosuvastatin/Amlodipin

________________ 9 außer Vertrieb 10 derzeit keine Präparate im Markt

NEUROPSYCHIATRISCHE STÖRUNGEN

1. DEPRESSION

1.1 UNIPOLARE DEPRESSION

Standardwirkstoffe

› Amitriptylin

› Doxepin

› Citalopram

› Escitalopram

› Sertralin

Reservewirkstoffe

› Amitriptylinoxid

› Clomipramin

› Fluoxetin

› Imipramin

› Lithium

› Mirtazapin

› Moclobemid

› Nortriptylin

› Trimipramin

› Venlafaxin

› Agomelatin

› Bupropion

› Duloxetin

› Fluvoxamin

› Johanniskraut

› Maprotilin

› Mianserin

› Milnacipran

› Paroxetin

› Quetiapin retard

› Tianeptin

› Tranylcypromin

› Trazodon

› Vortioxetin2

1.2 BIPOLARE DEPRESSION

Prophylaxe

Standardwirkstoffe

› Lithium

Reservewirkstoffe

› Lamotrigin

› Quetiapin

› Carbamazepin

› Lamotrigin11

› Lithium (in Kombination)

› Olanzapin

› Quetiapin (in Kombination)

› Risperidon11

› Valproinsäure

Behandlung

Standardwirkstoffe

› Quetiapin

Reservewirkstoffe

› Lithium

› alle TZA

› Mianserin

› Tianeptin

› Tranylcypromin

› Trazodon

› Valproinsäure

________________ 11 bei rapid cycling

2. ALZHEIMER-DEMENZ

Standardwirkstoffe

› Donepezil

› Galantamin

› Rivastigmin (oral)

Reservewirkstoffe

› Memantin

› Rivastigmin (transdermal)

› Dihydroergotoxin (Ergoloidmesylat)

› Ginkgo biloba

› Nicergolin

› Nimodipin

› Piracetam

MUSKEL-SKELETT

1. OSTEOPOROSE

Standardwirkstoffe

› Alendronsäure

› Alendronsäure/Calcium, Alendronsäure/Vitamin D oder Alendronsäure/Calcium/Vitamin D12

› Calcium, Vitamin D3 und Calcium/Vitamin D313

› Risedronsäure

› Risedronsäure/Calcium, Risedronsäure/Vitamin D oder Risedronsäure/Calcium/Vitamin D12

Reservewirkstoffe

› Denosumab

› Teriparatid

› Zoledronsäure

› Zoledronsäure/Calcium/Vitamin D12

› Alendronsäure/Alfacalcidol

› Alfacalcidol

› Estrogene

› Estrogen-Gestagen-Kombinationen

› Etidronsäure

› Ibandronsäure

› Ibandronsäure/Calcium, Ibandronsäure/Vitamin D oder Ibandronsäure/Calcium/Vitamin D12

› Natriumfluorid

› Raloxifen

› Strontiumranelat9

________________ 12 Beim Einsatz dieser Kombinationen ist zu beachten, dass für Calcium und/oder Vitamin D die Verordnungsvoraussetzungen nach Anlage I der

Arzneimittel-Richtlinie (OTC-Ausnahmeliste) erfüllt sein müssen und das Behandlungsziel mit therapeutisch gleichwertigen Monopräparaten nicht

medizinisch zweckmäßiger und/oder wirtschaftlicher zu erreichen ist. 13 Basistherapie

Entscheidungsbäume

- eine grafische Übersicht des Algorithmus der Ent- scheidungsfindung für die medikamentöse Thrapie unter Berücksichtigung der wesentlichen evidenz- basierten Bewertungen und Literaturquellen;

- eine schnelle Übersicht zur Eingruppierung der Wirkstoffe in die Kategorien "Standardwirkstoffe",

"Reservewirkstoffe" sowie "nachrangig zu verord- nende Wirkstoffe";

- sich in den Medikationskatalogen zu den jeweiligenIndikationen stets im Kapitel 3;

- nachfolgend aus allen Abschnitten des KBV-Medika- tionskataloges als Auszug dargestellt.

enthalten

ermöglichen

finden

werden

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Entscheidungsbäume für

Antibiotikatherapie

Infektionen der Harnwege: Akute unkomplizierte Pyelonephritis ....................................................35 Infektionen der Harnwege: Akute unkomplizierte Zystitis................................................................36 Infektionen der oberen Atemwege: Akute Otitis media ....................................................................37 Infektionen der oberen Atemwege: Akute Rhinosinusitis .................................................................38 Infektionen der oberen Atemwege: Akute Tonsillopharyngitis .........................................................39 Infektionen der unteren Atemwege: Leichtgradige akute Exazerbation der COPD(AECOPD) ...........40 Infektionen der unteren Atemwege: Leichtgradige ambulant erworbene PneumonieCAP) .............41 Infektionen der unteren Atemwege: Pertussis ..................................................................................42

Atemwege

Asthma bronchiale...............................................................................................................................43 COPD ....................................................................................................................................................44

Herz-Kreislauf

Hypertonie ...........................................................................................................................................45 Koronare Herzkrankheit: Akutes Koronarsyndrom .............................................................................46 Koronare Herzkrankheit: Chronische KHK ...........................................................................................47 Chronische Herzinsuffizienz ................................................................................................................48 Vorhofflimmern ...................................................................................................................................49

Stoffwechselstörungen

Diabetes mellitus Typ 2 ........................................................................................................................51 Fettstoffwechselstörung .......................................................................................................................52

Neuropsychiatrische Störungen

Depression: bipolar .............................................................................................................................53 Depression: unipolar ...........................................................................................................................54 Alzheimer-Demenz ..............................................................................................................................55

Muskel-Skelett

Osteoporose ........................................................................................................................................56

- 34 -

Antibiotikatherapie bei Harnwegsinfektionen: Akute unkomplizierte Pyelonephritis

- 35 -

Antibiotikatherapie bei Harnwegsinfektionen: Akute unkomplizierte Zystitis

- 36 -

iaAntibiotikatherapie bei Infektionen der oberen Atemwege: Akute Otitis media

- 37 -

Antibiotikatherapie bei Infektionen der oberen Atemwege: Akute Rhinosinusitis

- 38 -

Antibiotikatherapie bei Infektionen der oberen Atemwege: Akute Tonsillopharyngitis

- 39 -

Antibiotikatherapie bei Infektionen der unteren Atemwege: Leichtgradige AECOPD

- 40 -

Antibiotikatherapie bei Infektionen der unteren Atemwege: Leichtgradige CAP

- 41 -

Antibiotikatherapie bei Infektionen der unteren Atemwege: Pertussis

Asthma Bronchiale

COPDCO

- 44 -

HypertonieHy

- 45 -

Koronare Herzkrankheit: Akutes Koronarsyndrom

- 46 -

Koronare Herzkrankheit: Chronische KHK

- 47 -

Chronische Herzinsuffizienz

- 48 -

Schlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern

- 49 -

Antiarrhythmische Therapie bei Vorhofflimmern

- 50 -

Diabetes mellitus Typ 2

- 51 -

FettstoffwechselstörungenFettstoffw

echselstörun

- 52 -

Depressive Episode im Rahmen einer bipolaren affektiven Störung

- 53 -

Depressive Episode, rezidivierende depressive Störung

- 54 -

zAlzheimer-Demenz

- 55 -

Osteoporose

- 56 -

Notizen:

.......................................................................

.......................................................................- 57 -

Notizen:

.....................................................................

.....................................................................- 58 -

Handout und Auszug aus KBV-Medikationskatalog, Version 1.1

Druckversion KVT: Januar 2020

Information der Kassenärztlichen Vereinigung …...Information der Kassenärztlichen Vereinigung...

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