Klinikum am Weissenhof

Kunsttherapie Erfahrungen aus dem Bereich MRV § 64

Simone Sixt Dipl.-Kunsttherapeutin

Kunsttherapie gehört zu den psychotherapeutisch ausgerichteten Fachtherapien an der Klinik.

Überblick

1. Beobachtungen Patienten nach § 64

2. Beispiele der Teilnahme an und Möglichkeiten der KT

3. Kunsttherapeutischer Verlauf

4. Projekte

Überblick

1. Beobachtungen Patienten nach § 64

2. Teilnahme an und Möglichkeiten der KT

4. Projekte

Beobachtungen Patienten nach § 64 Motivation:

•  „Gesunde“ Motivation   klares realistisches eigenes Ziel / emotional relevant

•  „Alles oder nichts“ Motivation   überhöhtes Anspruchsniveau

•  Keine Motivation und Widerstand Angst, Scham

Beobachtungen Patienten nach § 64 Kreativität:

• Ideenarmut, kopieren  Einstieg, Stütze

•  allgemeine Symbole  Stereotyp erfüllen, von sich ablenken, Scham im Bezug auf

vermeintlich weibliches Gestalten

•  Ideenreich, eigener freier authentischer Stil Andere (kulturelle) Denkweise, Selbstsicher, kann bei sich bleiben,

natürlicher Umgang mit Material, sich zeigen

Beziehung:

•  bestehen auf Eigenständigkeit

•  vereinnahmend / fordernd

•  Misstrauisch / diskutieren

•  Interessiert / fachlicher Austausch

•  Bemüht im Gestalten / sich mit Unsicherheit anvertrauen

•  Suche nach Einzelgespräch / Anvertrauen

Freiraum geben, ernst nehmen, Humor, auf Augenhöhe sein

Überblick

1. Auffälligkeiten bei Patienten nach § 64

4. Projekte

•  Kunsttherapie Anmeldung so früh wie möglich

  Motivationsphase oder spätestens zu Beginn der Kerntherapiephase

•  unzureichende Sprachkenntnis, Nutzung nonverbaler Ausdruck

•  kunsttherapeutische Diagnostik, Bestätigung / Widerlegung Doppeldiagnosen

•  Entwicklungsthema erkennen (Martin Schuster, Hans-Günter Richter)

Teilnahme an und Möglichkeiten der KT

Einzeltherapie

•  schambesetzte oder sehr persönliche Themen

•  Gefahr der zu großen Ablenkung durch andere Teilnehmer

•  ständiges sich selbst vergleichen mit anderen

•  „Klassenclown spielen“

•  Starke Einschränkung (Sprache, Depression, Schmerzen, etc.)

Klinikum am Weissenhof Gruppe

•  Hohe Selbstständigkeit

•  „Bei sich bleiben“ können

•  Hohe Motivation zu Gestalten mit eigenen Zielsetzungen

•  Offenheit für Austausch in der Gruppe

•  Übung sich in Gruppe zu integrieren

•  Beobachtung von Verhalten in Gruppe

Überblick

1. Beobachtungen bei Patienten nach § 64

4. Projekte

Kunsttherapeutischer Verlauf

1. Kontaktphase 2. Motivationsphase 3. Kerntherapiephase 4. Abschlussphase

Orientierung an Therapiephasen des Stations-Behandlungskonzeptes

Klinikum am Weissenhof Kontaktphase (Erstgespräch und erste Teilnahmen)

• Auftragsklärung •  Beziehungsaufbau •  Geschenk: Skizzenbuch • Konfrontation mit Widerständen • Begegnung mit Neuem und Unbekanntem vs. Vermeidung • Kontinuität erleben • Sicherheit und Schutz erleben

Auftragsklärung aus systemischen Therapie

  Wer will was?

  Von wem? (Bin ich es überhaupt der hier angefragt ist?)

  Ab wann? (Gibt es jetzt schon einen Auftrag für mich?)

  Bis wann? (Ist es schon zu spät?)

  Wieviel? (Therapiesitzungen, Behandlungstage, neue Anregungen?)

  Wozu? (was zu welchem Endzweck?)

  Gegen wen? (Wie einig oder uneinig sind verschiedene Kunden untereinander bezüglich der gewünschten Dienstleitung?)

Handlungsdiagram (nach Rheinberg)

1. Ergebnis durch die Situation bereits festgelegt ?

Ja Nein

Tu nichts! Tu was!

2. Ergebnis durch eigenes Handeln beeinflussbar ?

3. Folgen des Ergebnisses wichtig genug ?

4. Bringt das Ergebnis die gewünschten Folgen ?

Tu was! Tu nichts!

Klinikum am Weissenhof Definition Motivation

  Lateinisch: der Beweggrund

  Extrinsische Motivation: sachfremd, von Außen ausgelöst

  Intrinsische Motivation: sachbezogen, im Inneren ausgelöst

  Motivation hängt eng mit der Emotion zusammen

Motivationsphase

• Selbstbestimmung erleben •  Handlungsspielräume erleben und wiederbeleben

•  Sinnliches Erleben, verschiedene Materialien testen • Freude durch experimentieren / spielen dürfen • Spannungsabbau

•  Ausgleich zu Stationsalltag, räumlicher Wechsel •  Auflösen festgefahrener Strukturen

• Entwicklung von (Lebens-/Gestaltungs-)Perspektiven • Eigenes Thema und Material finden

Kerntherapiephase

Verhaltenstherapeutischer Schwerpunkt:

• Probehandeln • Impulskontrolle • Beziehungsabbruch eintauschen durch Handlungskompetenzen • Umgang mit Widerständen, Ängsten, Frustration • Destruktivität erkennen und in sinnvolle Handlungen /

Einstellungen wandeln

• Nachreifung • Selbst- und Fremdbild

• Selbstwahrnehmung und Selbsteinschätzung

Psychodynamischer Schwerpunkt:

• Sich spüren und in Kontakt mit Gefühlen kommen

• Akzeptanz von Gefühlen

• Ressourcen stärken •  An positiven Erlebnissen anknüpfen

• Distanzierung – und Differenzierung von Gefühlen erlernen

• Aggressionen, Wut, inneren Druck wahrnehmen und angemessen ausdrücken

• Krankheitsfunktion erkennen / darauf aufmerksam machen

• Identitätsfindung, Sinnhaftigkeit

Abschlussphase

•  Abschlussgespräch, evt. zusammen mit Hauptbehandler • Rückblick auf Gestaltungsverlaufs •  Perspektivwechsel • Selbstreflexion •  Erfolge erkennen • Ungeklärtes aussprechen • Fokussieren, Essenz filtern, Aussortieren, Konservieren • Abschied nehmen

Überblick

1. Auffälligkeiten bei Patienten nach § 64

2. Teilnahme und Möglichkeiten

4. Projekte

Künstlerischer Auftrag als Projekt

•  Keine (Psycho-)Therapie, da kein wertfreier Raum

•  Klares künstlerisches / dekoratives Ziel

•  Orientierung an Künstlern

•  Wie Arbeitstherapiezeit

Klinikum am Weissenhof Fitnessraum

Katharina Grosse

Klinikum am Weissenhof Wissenschaftliche Bibliothek

Guiseppe Arcimboldo

Klinikum am Weissenhof Therapeutisches Projekt

•  Vom Zeitumfang länger als eine Kunsttherapiesitzung

•  Gemeinsames Thema in der Gruppe

•  Gemeinsames Ziel in der Gruppe

•  Keine Präsentation der Gestaltungen

•  Keine Bewertung durch Außenstehende der Gestaltungen

Dosenbrand Projekt

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Klinikum am Weissenhof - Kunsttherapie...

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