Myeloproliferative Neoplasie (MPN) · SIS 051 Februar 2010 Ada Rieder, Sébastien Trentaz, Dagmar...

SIS 051

Februar 2010 Ada Rieder, Sébastien Trentaz, Dagmar Kesseler CSCQ 2010 TEILWEISE ODER VOLLSTÄNDIGE VERÖFFENTLICHUNG NUR MIT GENEHMIGUNG DES CSCQ.

CSCQ, 2 CHEMIN DU PETIT-BEL-AIR, CH - 1225 CHENE-BOURG

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Myeloproliferative Neoplasie (MPN)

Im Folgenden finden Sie eine Serie von Bildern zur Vervollständigung des Berichts 09-11-HDbezgl. Ausstrich Hd1.

Wir danken unseren Experten, Herrn Dr. M. Solenthaler und Herrn D. Sigrist vomHämatologischen Zentrallabor der Universitätsklinik Inselspital Bern für die Mithilfe bei derZusammenstellung der 13 Aufnahmen.

Bezüglich Zelldifferenzierung werden folgende Zelltypen veranschaulicht:

1. Erythroblasten

2. myeloische Vorstufen (Promyelozyt und Myelozyt)

3. Blasten

Sowie die klinisch revelanten Zellveränderungen in der Morphologie des:

1. roten Blutbildes

2. weissen Blutbildes

3. der Thrombozyten

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Blast (nicht granuliert)

Promyelozyt (sehr jung)

Reifungsgestörter Erythoblast (Kernatypie)

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Promelozyt

Polychromatische Erythrozyten: entsprechen jungen Retikulozyten

Dakryozyt (= tränenförmiger Erythrozyt)

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Polychromasie: Vermehrung polychromatischer Erythrozyten

Lymphozyt

Hypersegmentierter Neutrophiler

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Cabot‐Ring (Rest des Spindelzellapparates nach Zellteilung) in polychromatischem Erythrozyt:allgemein bei schweren Anämien und/oder gestörter Erythropoese (= Dyserythropoese); häufigeinhergehend mit basophiler Punktierung

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Cabot‐Ring in polychromatischem Erythrozyt

Ovalozytose: Vermehrung von Ovalozyten

Stabkernige Neutrophile

Dakryozyt

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Cabot‐Ring (in Form einer Schleife) in polychromatischem Erythrozyt

Dakryozyten (sog. Tränenformen)

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Cabot‐Ring (in Form einer Mehrfachschleife) in polychromatischem Erythrozyt

Fragmentozyt (auch Schistozyt genannt)

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Cabot‐Ringe in polychromatischem Erythrozyt (links) und in reifem Erythrozyt (rechts)

Dakryozyt

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Myelozyt

Basophile Punktierung (grob): basophil punktierte polychromatische Erythrozyten, rechts mitangedeutetem Cabot‐Ring

Megakaryozytenkernrest

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Basophil punktierte polychromatische Erythrozyten: der obere grob, untere fein punktiert

Polychromatischer Erythrozyt

Plättchenanisozytose (Thrombozytenanisozytose)

Basophiler

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Riesenplättchen (Riesenthrombozyt): gleich gross oder grösser als ein Erythrozyt

Polychromatische Erythrozyten (sog. Polychromatische)

Dakryozyten (sog. Tränenformen)

Poikylozytose (nicht näher klassierbare Formanomalien der Erythrozyten)

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Reifungsgestörte Erythoblasten (Kernatypien)

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Blast

Basophile Schlieren in stabkernigem Neutrophilen