Orthopädische Praxis Dres. med. Ch. und K.-U. Schreiter Ärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie

Orthopädische Praxis

Dres. med. Ch. und K.-U. SchreiterÄrzte für Orthopädie und Unfallchirurgie

Chirotherapie – Sportmedizin – AkupunkturFußchirurgie

- Ärztehaus 29 -Karlstr. 29 - 76133 Karlsruhewww.orthopaedie-karlsruhe.de

Fußerkrankungen

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Vorstellung verschiedener Fußerkrankungen

undentsprechende Therapie Konzepte

„Fußschmerzen – warum ich?“

Spreizfuß / Hallux valgus / Hammerzehe Arthrose / Hallux rigidus

„Fersensporn“

Fußerkrankungen

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Achillessehnen Beschwerden

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Halluxvalgus

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„Großzehenballen“ – Hallux valgus

3 Hauptmerkmale

X - Schiefstellung der Großzehe

Überbein

O - Schiefstellung des 1. Mittelfußstrahls

Fußerkrankungen – Spreizfuß /Hallux valgus

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„Hallux valgus Syndrom“

„Großzehenballen“ – Hallux valgus

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Krallenzehe ist häufig das Problem !!!

stetig zunehmende Deformität

häufige Schmerzursache und Behinderung kommt häufig beidseitig vor

häufig bei Frauen

familiäre Häufung

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Ursachen ?

genetische Disposition

Schuhwerk unterstützt lediglich die vorbestehende Deformität !!!

Muskeldysbalance

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Ursachen ?

Muskeldysbalance

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Spreizfuß – „Henne oder Ei ?“

klinische Inspektion in der Praxis ___________________________________________

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Röntgen im Stand ___________________________________________

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Inspektion am Spiegel-Podoskop in der Praxis

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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dynamische Fußdruckmessung

Laufbandanalyse

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Auswertung der dynamischen Pedographie

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Fußerkrankungen – Hallux valgus

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wichtig ist auch die Inspektion des Rückfusses !

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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???

Entlastung durch Einlagen / Schuhzurichtung

Medikamente (systemisch / lokal)

Entsprechende Schuhwahl

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Die konservative Behandlung sollte immer

am Anfang der Therapie des Hallux valgus stehen !

Die konservative Therapie hält aber die

zunehmende Fehlstellung nicht auf !

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Operative Therapie___________________________________________

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Wer sollte sich operieren lassen ?___________________________________________

_ ständige bzw. häufige Schmerzen

konservative Therapie erfolglos

zunehmender Leidensdruck

Erbleiden ?

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Wer sollte sich nicht operieren lassen ?

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rein kosmetisches Problem keine Zeit für die Nachbehandlung Begleiterkrankungen ( ? )

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Wer sollte sich nicht operieren lassen ?

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Was sollte man operieren ?___________________________________________

_ Hallux valgus / Großzehenballen

Krallen - / Hammerzehe

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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gelenkerhaltend

fußverschmälernd

schnelle Belastbarkeit

Was soll eine Operation bewirken ?___________________________________________

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Verbesserung des Muskel Balancing

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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OP – Methoden aus der Vergangenheit

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Keller-Brandes OPKramer OP

Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie

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OP – Methoden aus der Vergangenheit

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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie

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„Überbein“ entfernen

Operation nach Chevron / Austin___________________________________________

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Operation nach Chevron: Röntgen + Befund I

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vor OP

nach OP

Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Die richtige OP Methode ?___________________________________________

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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie

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OP - Durchblutung___________________________________________

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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie

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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________

Komplexe Vorfußdeformität

mit Instabilität des 1. Strahls___________________________________________

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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________

Komplexe Vorfußdeformität

mit Instabilität des 1. Strahls___________________________________________

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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________

Komplexe Vorfußdeformität

mit Instabilität des 1. Strahls___________________________________________

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Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________

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KMÖS

Knochenmarködemsyndrom

Schmerzen bereitet die Knochenhautentzündung lange Dauer der Erkrankung

es kann zu Stressbrüchen kommen

Häufige Fußfehlformen______________________________________________________________________

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KMÖS

Knochenmarködemsyndrom

Schonung und Enlastung Medikamente

Stosswelle

Magnetfeldtherapie Operation

Korrektur Arthrodese nach Lapidus___________________________________________

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vor OP nach OP

Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie

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Schwellneigung___________________________________________

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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie

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Verzögerte Knochenbruchheilung – non union

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Fußerkrankungen – Hallux valgus – operative Therapie

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Korrektur Arthrodese nach Lapidus___________________________________________

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Korrektur Arthrodese nach Lapidus___________________________________________

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Fußerkrankungen – Spreizfuß / Hallux valgus

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Operation nach Hohmann___________________________________________

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Krallenzehe

Gelenkentfernung

ggf. Drahtfixation

Verband

Fußerkrankungen – Krallen- und Hammerzehe

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Fußerkrankungen – Hallux rigidus__________________________________________________________

Fußerkrankungen – Hallux rigidus__________________________________________________________

Fußerkrankungen – Hallux rigidus__________________________________________________________

Hemi cap – zur Behandlung des Hallux rigidus

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Fußerkrankungen – Hallux rigidus – operative Therapie

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Fußerkrankungen – Fersensporn

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Ballenhohlfuss

Fußerkrankungen – Fersensporn

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Fußerkrankungen – Fersensporn

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Therapie___________________________________________

_• Medikamente lokal / systemisch• Einlagen / Fersenpuffer

• Röntgenreizbestrahlung / Radatio• Stoßwellentherapie / EWST

• Operation ???

Fußerkrankungen – Achillessehne

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Haglund Ferse___________________________________________

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Fußerkrankungen – Achillessehne

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Haglund Ferse___________________________________________

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Vernetzung Praxis - Krankenhaus___________________________________________

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Fußerkrankungen

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!