Pathologie der Geburt Geburtsstörungen seitens der Frucht(e)

Pathologie der Geburt

Geburtsstörungen seitens der Frucht(e)

Geburtsstörungen seitens der Früchte

Übersicht: 1. Fehlerhafte Lagen, Stellungen und Haltungen

2. zu große Früchte

3. Abgestorbene Früchte (tote Früchte)

4. Erschwerte Mehrlingsgeburten

5. emphysematöse Frucht

6. Missbildungen

Geburtsstörungen seitens der Früchte

fehlerhafte Lagen, Stellungen und Haltungen

Querlagen

Vertikallagen

Knicklagen

Geburtsstörungen seitens der FrüchteLagenomalien

Bauchquerlage Bauchquerlage

Geburtsstörungen seitens der FrüchteLagenomalien

Rückenquerlage Rückenquerlage

Geburtsstörungen seitens der FrüchteLageanomalien

Bauchvertikallage Bauchvertikallage

hundesitzige Stellung dorsalwärts liegender Steiß

Geburtsstörungen seitens der FrüchteLageanomalien

Rückenvertikallage

Geburtsstörungen seitens der FrüchteLageanomalien

Bauchknicklage Bauchknicklage

Geburtsstörungen seitens der Früchte

fehlerhafte Lagen, Stellungen und Haltungen

untere Stellung

seitliche Stellung

Geburtsstörungen seitens der Früchte

untere Stellung seitliche Stellung

Geburtsstörungen seitens der Früchte

fehlerhafte Lagen, Stellungen und Haltungen

- Stauchung- Kopfseitenhaltung- Kopfbrusthaltung- Kopfrückenhaltung- Längsdrehung des Halses- Genicklage

Kopf

- Karpalbeugehaltung- Schulterbeugehaltung- Schulterellenbogenbeugehaltung- Fußnackenhaltung

Vordergliedmaßen

- Tarsalbeugehaltung- Hüftbeugehaltung- Schulterellenbogenbeugehaltung

Hintergliedmaßen

Geburtsstörungen seitens der Früchte

zu große Frucht: 1. relativ zu große Frucht

2. absolut zu große Frucht

Definition: Das Gewicht der Frucht ist im Verhältnis zum Geburtgewicht von Feten der gleichen Rasse nicht zu groß, der Beckendurchmesser der Mutter aber abnorm klein

Definition: Die Querdurchmesser der Frucht (Kopf u. Vgldm, Brust, Becken) sind größer als die Durchmessser des normal ausgebildeten mütterlichen Beckens

Ätiologie: - künstliche Zuchtwahl

- rassebedingt (Doppellender)

- Verzwergung der Rassen (Minipigs, Shetlandponys)

Geburtsstörungen seitens der Früchtezu große Früchte

Diagnose: - vaginale Untersuchung

- erfolgloser Auszugsversuch

Therapie: - Extraktion mit verstärktem Zug

- Sectio caesarea

- Fetotomie (totes Kalb)

Geburtsstörungen seitens der Früchte

Abgestorbene Früchte:- Geburtsstockungen durch passives Verhalten

- keine Mithilfe bei der zeit- und positionsgerechten Einstellung

- trockener, unelastischer Geburtsweg nach länger zurückgebliebendem Blasensprung

Diagnose: - Fehlen der Lebenszeichen der Frucht

- fehlendes Fruchtwasser, trockener Geburtsweg

- CAVE bei frischtoten Früchten sind Befunde nicht immer eindeutig

Therapie: - Auszug nach Einbringen von Fruchtwasserersatz

- Teil- oder Totalfetotomie

- Schnittentbindung

Klinik:

Geburtsstörungen seitens der Früchte

erschwerte Mehrlingsgeburten

- Geburtsstörungen durch verschiedene Kombinationen von Lage-, Stellungs und Haltungsanomalien

Geburtsstörungen seitens der FrüchteZwillinge - Pferd

Geburtsstörungen seitens der Früchte

erschwerte Mehrlingsgeburten

- Geburtsstörungen durch versch. Kombinationen von Lage-, Stellungs und Haltungsanomalien

sorgfältige vaginale Untersuchung!!!!

- DD: Schistosoma reflexum, Doppelmissbildungen

- meistens mehrere Gliedmaßen ertastbar

- wirres Durcheinander an Fruchtteilen bei VU

Geburtsstörungen seitens der Früchte

emphysematöse Frucht:

Ätiologie:

- Infektion durch geöffnete Zervix

- Fäulniserreger (Anaerobier) verursachen Gasbildung in Unterhaut, Muskulatur, Körperhöhlen und Organen des Fetus

- begonnende und nicht sofort beendete Fetotomie

- häufig bei verschleppten, nicht erkannten Geburten

- zweite Frucht bei Zwillings-graviditäten

Geburtsstörungen seitens der FrüchteDunstkalb

Diagnose: - AB des Muttertieres mgr. – hgr. gestört

- ggr. Tympanie

- übelriechender Vaginalausfluss

- Scheide vermehrt warm und trocken

- Eihautteile übelriechend

- Frucht puffig aufgetrieben

- ausfallende Haarbüschel, gelöstes Klauenhorn, Bulbi eingefallen

Therapie: - Komplettauszug selten möglich

- evtl. Extraktion einzelner Fruchtteile bei bereits autolytischer Frucht

- Fetotomie Mittel der Wahl

- Euthanasie

- (Sectio caesarea)

Geburtsstörungen seitens der Früchte

Geburtshilflich relevante Missbildungen

Einzelmissbildungen:

Doppelmissbildungen:

- Hydrocephalus- Anasarka- Aszites- Encephalocele (Hernia cerebri)- Schistosoma reflexum- Perosomus elumbis- Hals- und Gliedmaßenverkrümmungen (Ankylosen)- Polymelie- Doppellender

- Doppelgesicht (Diprospus)- Doppelkopf (Dicephalus)- (Kopf)brustzwillinge [Thoraco(omphalo)pagus]- Duplicitas anterior oder posterior

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

A Diprosopus

B Doppelmissbildung Kopf und Hals

C Speckferkel (Jodmangel)

D Schistosoma reflexum

E Anasarka

F Ascites

G Omphalopagus

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

Schistosoma reflexum

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMIssbildungen

Thoracoomphalopagus Cephalothoracopagus

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

Cep

hal

oth

orac

opag

us

Fet

us

par

asit

icu

s

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

Torticollis

Ankylosenbildung

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

Arachnomelie

Polymelie

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

Hydrocephalus

Hydrocephalocele

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

Diprosopus (Doppelgesicht)

Anasarka

Geburtsstörungen seitens der FrüchteMissbildungen

Ätiologie: - endogene Ursachen

- exogene Ursachen

- Entwicklungsstörungen (Gameto-, Embryo- und Fetopathien)

- bei Einzelmissbildungen relativ einfach

- bei Doppelmissbildungen schwieriger, wenn die Verwachsungsstelle nicht erreicht werden kann

Diagnose:

Therapie: - vom Einzelfall abhängig

- Entwicklung kleiner, missgebildeter Früchte mit oder ohne Zughilfe

- Teil- oder Totalfetotomie

- selten Schnittentbindung

Geburtsstörungen

durch Unregelmäßigkeiten

von

Eihaut und Fruchtwasser

Geburtsstörungen seitens Eihaut und FruchtwasserÜbersicht

1. Vorzeitiger Blasensprung

3. Trockenheit der Geburtswege

4. Abgang der Eihäute vor der Geburt

2. Zu feste Fruchtblasen

5. Anomalien der Plazenta - Isthmusplazenta des Rindes

- Hypertrophe Plazentome

- Placenta diffusa completa

- Placenta accessoria

Geburtsstörungen seitens Eihaut und FruchtwasserVorzeitiger Blasensprung

- spontan oder durch Eingriffe hervorgerufen

- keine ausreichende Weitung des weichen Geburtsweges

- Trockenheit des Geburtsweges durch zu frühen Abfluss der Fruchtwässer

Therapie: - Fruchtwasserersatz intrauterin und Auszug

- manuelle, operative oder medikamentelle Maßnahmen zur Aufweitung der Zervix

- Sectio caesarea

- Fetotomie

Geburtsstörungen seitens Eihaut und FruchtwasserZu feste Fruchtblasen

Wesen: - Pfd >> andere Tierarten (bedingt durch Wehenschwächen)

- alte Tiere >> junge Tiere

- verzögerter oder fehlender Blasensprung

- meistens die Amnionblase besonders widerstandsfähig

Ätiologie: - abhängig von Festigkeit der Fruchthüllen, von ihrem Füllungszustand und von der Kraft der Wehen

- Östrogene vermutlich beteiligt

Prognose:

Therapie: - manuelle Sprengung der Fruchtblasen

- anschließend Auszug, Sectio caesarea oder Fetotomie

- bei rechtzeitigem Bemerken, günstig

Geburtsstörungen seitens Eihaut und FruchtwasserTrockenheit der Geburtswege

- durch vorzeitigen Blasensprung, zu schnellem Abgang des Fruchtwassers der Verschleppung der Geburt induziert

- erhebliche Beeinträchtigung des Fortganges der Geburt

- Defizit an Flüssigkeitsmenge und anteiligem Muzin

Therapie: - Fruchtwasserersatz und Auszug

- Sectio caesarea

- Fetotomie

Geburtsstörungen seitens Eihaut und FruchtwasserAbgang der Eihäute vor der Geburt

- Stute >> Schwein >> Rind kl Wdk

- bei abgestorbenen Früchten

- durch übermäßige Wehen, starke Bauchpresse, infektiöse Vorgänge im Uterus und bei den Früchten

- selten mit Uterusrupturen verbunden

- häufig im Verlauf von infektiösen/seuchenhaften Aborten

Geburtsstörungen seitens Eihaut und FruchtwasserPlazentanomalien

Isthmusplazenta des Rindes: - In Nähe des Orificium internum uteri- dichte ringförmige Besetzung mit kleinen Plazentomen- vermutlich erblich bedingt- Blutungen in der Öffnungsphase- mögliche Einengung des Corpus uteri- unzureichende Weitung des weichen Geburtsweges

Hypertrophe Plazentome: - gelegentlich beim Rind- Riesenplazentome (500 - 600g)- bei Verletzung der Plazentome, unstillbare Blutungen (Rettung fraglich)- Sectio caesarea (Ligaturen)- Fetotomie unter größter Vorsicht

Geburtsstörungen seitens Eihaut und FruchtwasserPlazentanomalien

Placenta diffusa completa: - gelegentlich beim Rind- Plazentome fehlen- große, unregelmäßige Zotten ausgebildet- Geburt normal verlaufend- sub partu schwere, unstillbare Blutungen- mangelnde Öffnung der Zervix

Placenta accessoria: - gelegentlich beim Rind- zottenfreie Chorion Verbindung mit Uterus als Placenta diffusa oder mit zahlreichen kleinen Plazentomen (Placenta accessoria)- können zu Blutungen, mangelnde Öffnung der Zervix, Störung des Nachgeburtsabgnages führen