Gesetzliche

KrankenversicherungDamit können Sie rechnen

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Einführung

Vertragszugehörigkeit der Krankenkassen.....................................

Krankenkassen-Vertragspreise .....................................................

Übersicht Abrechnungsunterlagen ...............................................

audibene Abläufe .........................................................................

05

SeiteInhalt

14

15

4 5

(Stand: November 2015

krankenkassen@audibene.de

6

AOK-BV ab 01.01.2015

AOK Bayern

AOK Bremen/Bremerhaven

AOK Niedersachsen

AOK Nordost

AOK PLUS

AOK Rheinland-Pfalz/Saarland

AOK Rheinland/Hamburg

AOK Sachsen-Anhalt

AOK-BaWü ab 01.12.2014

AOK-Hessen ab 01.01.2015

AOK Hessen

IKK Verbund ab 01.01.2014

IKK Brandenburg und Berlin

IKK gesund plus

IKK Nord

IKK Südwest

IKK classic ab 01.11.2013

IKK classic

Dailmer BKK (ab 01.02.2015)

SECURVITA Krankenkasse

(ab 01.02.2015)

VdeK ab 01.11.2013

BARMER GEK

DAK Gesundheit

hkk Krankenkasse

KKH Kaufmännische Krankenkasse

Techniker Krankenkasse - TK

BKK Gesundheit (jetzt DAK)

BKK Axel Springer (jetzt DAK)

SAINT-GOBAIN BKK (jetzt DAK)

Shell BKK/LIFE (Fusion mit DAK 01.01.2015)

BIG ab 01.11.2013

BIG direkt gesund

BKK VICTORIA-D.A.S.(Fusion mit BIG

01.01.2015)

LKK Schleswig-Holstein und Hamburg

LKK Niedersachsen-Bremen

LKK Hessen, Rheinland-Pfalz und Saarland

LKK Franken und Oberbayern

LKK Niederbayern/Oberpfalz und Schwaben

KK für den Gartenbau

BKK (klein) ab 01.09.2014

Deutsche BKK

pronova BKK

Siemens BKK SBK (ab 01.01.2015)

BKK Essanelle (Fusion mit Deutsche BKK 01.01.2015)

Audi BKK (ab 01.01.2015)

BKK MAN (ab 01.01.2012 Audi BKK)

BKK MTU (ab 01.01.2012 Audi BKK)

Die Schwenninger Krankenkasse (ab 01.07.2015)

Vaillant BKK (Fusion pronova BKK ab 01.07.2015)

KVA-Festbetragsregelung

BAHN-BKK

BKK Basell

BKK Beiersdorf AG

BKK GRILLO-WERKE AG

BKK Groz-Beckert

BKK Heimbach

BKK KEVAG KOBLENZ

BKK PHOENIX (Fusion mit Novitas BKK

01.07.2014)

BKK SBH

BKK S-H

Stand: November 2015

7

BKK (groß) ab 15.12.2014

BKK KBA BKK ZF & Partner

atlas BKK ahlmann BKK Krones BKK24

Audi BKK (bis 31.12.2014) BKK Linde BMW BKK

Bertelsmann BKK (ab 01.09.2014) BKK MAHLE Bosch BKK

BKK MEDICUS (Fusion mit BKK VBU 01.01.2015) Brandenburgische BKK

BKK Aesculap (ab 23.01.2015)

BKK advita BKK MEM Debeka BKK

BKK Akzo-Nobel Bayern BKK Miele Deutsche Bank AG

BKK B. Braun Melsungen AG BKK Mobil OilDie BERGISCHE KRANKENKASSE (ab 01.12.2013)

BKK BJB GmbH & Co. KG (Fusion mit BKK BKK PFAFF E.ON BKK

BKK BPW Bergische Achsen KG (ab 17.03.2014)

BKK Pfalz energie-BKK

BKK PricewaterhouseCoopers Ernst & Young BKK

BKK DEMAG KRAUSS-MAFFEI BKK ProVita (vorher: BKK A.T.U)Esso BKK (fusioniert mit Novitas BKK ab 01.01.2015)

BKK der Thüringer Energieversorgung HEAG BKK

BKK Diakonie (ab 18.11.2014) BKK Rieker � Ricosta � Weisser Heimat Krankenkasse

BKK Dürkopp Adler BKK RWE HypoVereinsbank BKK

BKK Essanelle (fusioniert mit Deutsche BKK ab 01.01.2015)

Merck BKK

BKK EUREGIO (ab 17.02.2014) BKK Scheufelen (ab 08.05.2014) Metzinger BKK (vorher: G&V BKK)

BKK evm (vorher: BKK KEVAG Koblenz) BKK Stadt Augsburg mhplus Betriebskrankenkasse

BKK EWE BKK Technoform Novitas BKK

BKK exklusiv R + V Betriebskrankenkasse

BKK Faber Castell & Partner BKK VBU Salus BKK

BKK family (vorher: BKK IHV) BKK Verbund Plus (ab 13.05.2014) Shell BKK/LIFE (bis 31.12.2014)

BKK Freudenberg (ab 01.11.2013) BKK Vereinigte Deutsche Nickel-Werke SIEMAG BKK

BKK VICTORIA-D.A.S. (bis 31.12.2014) SKD BKK

BKK HENSCHEL Plus BKK Vital Südzucker-BKK

BKK Herford Minden Ravensberg BKK vor Ort TUI BKK

BKK Herkules BKK WERRA-MEISSNER Vereinigte BKK

BKK Karl Mayer Wieland BKK

BKK Kassana (fusioniert mit BKK Verbund Plus ab 01.01.2015)

BKK Würth (ab 05.12.2013) WMF BKK

ertnerartner Partn & ParBKK ZF &BKK BK

8

ErstversorgungVertrag mit Krankenkasse vorhanden

oh

ne

Ko

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nv

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g

oh

ne

Ve

rso

rgu

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san

zeig

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für unter 18 Jahren gilt gesonderter Versorgungsablauf: Kinder

Abschluss Hörgeräteversorgung (erst nach Ablauf der gesetzlichen Bearbeitungsfrist von 3 W

HNO-Abnahme (sofern Verordnung erforderlich)

Abrechnung Krankenkasse

inkl. der erforderlichen Unterlagen

Nein

*

genehmigungsfrei

Versorgnungsanzeige

per Fax an Kasse

Sendebericht der

Abrechnung beifügen

Kostenvoranschlag

an Krankenkasse

*

Status 3xxx

Status 5xxx

VdeK 5xxxVdeK

Status

AOK

*

BIG

IKK (alle)

3xxx

5xxx1xxx

*

BIG/IKK (alle)

*

Nein Ja

Genehmigung der

Krankenkasse abwarten

ohne Kostenvoranschlag

ohne Versorgungsanzeige

Versorgung mit

berufsbedingtem

Mehraufwand

Stand: November 2015

9

on 3 Wochen)

immer erforderlich:

KEIN

Vdek - Versichertenstatus

Freiburger ohne Störschall (immer binaural)

2 Freifeld mit Hörgeräten im Störschall

Messung 1 und 2

Audi

inklusive:

Versicherten-Status 1xxx

* mit BIHA-Vertrag

Ist die Versorgung mit privatem Eigenanteil?

Nein

Nein

Ja

*

IKK-Verbund

(nicht IKK classic)

Nein

Ja

Ja

Ja

Nein

Ja

VdeK

IKK

classic

Verzicht auf eigen-

anteilsfreie Erprobung

Genehmigung der Krankenkasse abwarten

Nein

Kunde hat 65.

Lebensjahr vollendet

Genehmigung der

Krankenkasse erforderlich

Folgeversorgung nach 6 Jahren

10

Erstlieferung Nachlieferung

Hörgerät

monaural

zweites

Hörgerät

Stereo-

Abschlag

AOK Hessen

685,00 � 532,00 �

bereits im

enthalten840,00 � 672,00 �

Vertrag

125,00 �

keine

keine

Stand: November 2015

11

Dünnschlauch

abrechenbarerung

nein

nein

nein

nein

nein

nein

nein

nein

nein

Hörgerät

entscheidung

Sonderversorgung (je Ohr)

TinnitusHörbügel

Hessen

TinnitusHörbügel

TinnitusHörbügel

TinnitusHörbügel

TinnitusHörbügel

TinnitusHörbügel

TinnitusHörbügel

TinnitusHörbügel

804,14 �

ember 2015

12

-

seiteAbnahme

nein

sicherten mit Status

Versicherte mit Status

immer

nein

nein

nein

nein

nein

nein

nein

nein

nein

-

-

nein

-

nein

nein

nein

nein

nein

derlich

nein-

ging

Vd

eK

Rückseite

Stand: November 2015

13

Anpassbericht AbschlussberichtVersicherten- Versicherten-

sowie

In der Versicherten-

-

-Abschlussbericht Teil 2 Anpassung dem

-

-

-

-

-

-

Anpassung dem

-

Anpassbericht Abschlussbericht

-

14

audibene � Abläufe

Muster 15

�

§8 Punkt2

per

(030) 34 65 52 166

erreichen Sie uns unter abrechnung@audibene.de

15

Stefanie Thalhauser

Accountmanagerin Süd

stefanie.thalhauser@audibene.de

Kontakt Partnernetzwerk

Kontakt Kundenberatung

Fulin Hartmann

hartmann@audibene.de

Kontakt Krankenkassenmanagement

Peter Krahner

peter.krahner@audibene.de

Carsten Cibis

Leiter Kundenberatung

carsten.cibis@audibene.de

Partnernetzwerk Nord

simeon.janssen@audibene.de

Simeon Janßen

Partnernetzwerk Süd

simeon.janssen@audibene.de

Accountmanagerin Nord

www.myaudibene.de

audibene GmbH

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