Embed Size (px)
Citation preview
แนะน ำวธีิกำรส่ังใช้ยำHIGH ALERT DRUGS
เภสชักรคลนิิกประจ ำภำควชิำศลัยศำสตร ์งำนเภสชักรรมคลนิิก
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 1/15
HIGH ALERT DRUGSแนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 2/15
ตัวอย่ำงค ำส่ังใช้ยำแบบสัดส่วนแนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 3/15
แนวทำงปฏิบัติเร่ือง นโยบำยควำมปลอดภัยในกำรใช้ยำทีม่คีวำมเส่ียงสูง
1 2
3
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 4/15
เขียน route ที่จะให้ โดยเขียน แค่ IV, IM, SC, PO โดยไม่ต้องมี
วงกลมล้อมรอบ
ระบุวิธีการ titrate ว่าจะให้เพิ่มหรือลด ครั้งละเท่าไร (ถ้าระบุ maximum dose ร่วมด้วยจะ
perfect มาก)
ระบุความถี่/ห่าง ในการติดตาม
ระบุผลลัพธ์ที่ต้องการติดตามลายมือสวย อ่านง่าย
เขียนชื่ออ่านออก หรือใส่รหัสบุคคลใหอ้่านออก
ตัวอย่ำงค ำส่ังใช้ยำทีถู่กต้อง
ระบุ dose ยาเป็นจ านวน mg {ถ้าวงเล็บจ านวน mL ไว้ด้วย
เช่น Norepinephrine 4 mg (4 mL) จะ perfect มาก]
1
เขียน rate ที่จะให้ โดยเขียนเป็น mL/hr (ถ้าระบุเป็น mcg/kg/min ด้วยจะ perfect
มาก)
3
ระบุสารละลายที่จะใช้ผสม และปริมาตรสารละลายที่จะ
ใช้
2
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 5/15
ตวัอย่ำงค ำส่ังใช้ยำทีถู่กต้องแนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 6/15
กำรค ำนวณ ค ำส่ังใช้ยำรูปแบบสัดส่วนเป็นแบบทีถู่กต้อง
• Product: Midazolam 5 mg/mL, 1 mL
• Midazolam (2:1) IV rate 5 mL/hr
Midazolam 2 mg/ total volume 1 mL
200 mg/ 100 mL
200 mg (40mL)/ 100 mL
Midazolam 200 mg + NSS/D5W up to 100 mLIV rate 5 mL/hr
Midazolam 200 mg + NSS/D5W 60 mL IV rate 5 mL/hr
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 7/15
สำรน ำ้ทีแ่นะน ำให้ใช้ในกำรผสมยำ
D5W only NSS only
Amiodarone (Cordarone®) Dexmedetomidine (Hydex®)Norepinephrine (Levophed®) Terlipressin (Glypressin®)
Levosimendan (Simdax®)
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 8/15
Scan me
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 9/15
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 10/15
อย่ำลมืมำเซ็นช่ือ และรหัสบุคคล ภำยใน 24 ช่ัวโมง หลงัจำก order ทำงโทรศัพทท
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 11/15
Post TestSCAN ME
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 12/15
เฉลย
1. Dobutamine (2:1) IV 5 ml/hr
3. Nitroglycerin (1:5) IV 15 ml/hr
2. Levophed® (1:25) IV 5 ml/hr
- Dobutamine 200 mg + D5W or NSS 84 ml (up to 100 ml) IV 5 ml/hr
- Levophed® 4 mg + D5W 96 ml (up to 100 ml) IV 5 ml/hr
- Nitroglycerin 20 mg + D5W or NSS 96 ml (up to 100 ml) IV 15 ml/hr
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 13/15
เฉลย
5. Heparin (100:1) IV 9 ml/hr
4. Fentanyl (10:1) IV 2 ml/hr
- Fentanyl 1,000 mcg + D5W or NSS 80 ml (up to 100 ml) IV 2 ml/hr
- Heparin 10,000 units + D5W or NSS 98 ml (up to 100 ml)IV 9 ml/hr
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 14/15
แนะนําวธิีการส่ังใช้ยา HIGH ALERT DRUGS
เภสัชกรคลินิกประจําภาควชิาศัลยศาสตร ์งานเภสัชกรรมคลินิก 15/15
