An die Untere Baurechtsbehörde Aktenzeichen des Verfahrens bei der Baurechtsbehörde

Landratsamt LudwigsburgHindenburgstraße 40 Ort, Datum

71638 Ludwigsburg

BauherrName, Vorname, ggf. Firma Vorwahl/Telefonnummer

Postleitzahl, Wohnort, Straße, Hausnummer

Bauvorhaben

Baugrundstück

Für das Vorhaben wird gemäß § 51 Abs. 5 i.V.m. § 56 Abs. 6 LBO beantragt: Abweichung gem. § 56 Abs. 1 u. 2 LBO Ausnahme gem. § 56 Abs. 3 und 4 LBO Befreiung gemäß § 56 Abs. 5 LBO Ausnahme gem. § 31 Abs. 1 BauGB Befreiung gemäß § 31 Abs. 2 BauGB

von folgenden baurechtlichen Vorschriften

mit folgender Begründung

Unterschriften

Antrag aufAbweichung, Ausnahme, Befreiung

Ort, Datum Bauherr Planverfasser