Aufnahme in den Aufnahme in den Katalog für Katalog für

PräventionsleistungenPräventionsleistungen

Hürden bei den Hürden bei den KrankenkassenKrankenkassen

nach SGB V; Regelungen der nach SGB V; Regelungen der Krankenkassen Krankenkassen

zu Präventionsmaßnahmenzu Präventionsmaßnahmen www.bundesaerztekammer.dewww.bundesaerztekammer.de www.gesetze-im-internet.dewww.gesetze-im-internet.de

(Justizbundesministerium)(Justizbundesministerium)

§20 Präventionsgesetz§20 Präventionsgesetz

AnschreibenAnschreibenzu EMYK und STRAIMYzu EMYK und STRAIMY

EMYKEMYK

EMYKEMYK

STRAIMYSTRAIMY

STRAIMYSTRAIMY

Barmer EK/ GEKBarmer EK/ GEK AOK PLUSAOK PLUSLudwig Erhard Str. 49Ludwig Erhard Str. 49 Sternplatz 7Sternplatz 704103 Leipzig04103 Leipzig 01067 Dresden01067 Dresden

DAKDAK IKK SachsenIKK SachsenAugustusplatz 7Augustusplatz 7 Servicecenter Servicecenter DresdenDresden04109 Leipzig04109 Leipzig Tannenstr. 4bTannenstr. 4b

01099 Dresden01099 DresdenBKK SachsenBKK Sachsen Beauftragte: Frau Beauftragte: Frau FrankFrankTiergartenstr. 32Tiergartenstr. 32 Dresden: 0351-Dresden: 0351-429223204 01219 Dresden429223204 01219 Dresden

TK Techniker KrankenkasseTK Techniker KrankenkasseHerr RömerHerr RömerErfurt: 0361-5813120Erfurt: 0361-5813120

Schwierigkeiten bei der Schwierigkeiten bei der Aufnahme Beispiel Barmer EKAufnahme Beispiel Barmer EK

Anbieterqualifikationen nötig (allen Kassen)Anbieterqualifikationen nötig (allen Kassen) (u.a. zugelassen: Psychologen, Pädagogen, Ärzte, (u.a. zugelassen: Psychologen, Pädagogen, Ärzte, Ergothe- Ergothe-

rapeuten, Physiotherapeuten)rapeuten, Physiotherapeuten) Zusatzqualifikationen nötig (Barmer EK)Zusatzqualifikationen nötig (Barmer EK) (Yogalehrerausbildung, Trainerqualifikation für AT (Yogalehrerausbildung, Trainerqualifikation für AT usw.)usw.) Barmer beruft sich auf gesetzliche Barmer beruft sich auf gesetzliche FestlegungenFestlegungen

nach §20 SGB Vnach §20 SGB V alle Kassen: Bezeichnung „…mit Yoga- alle Kassen: Bezeichnung „…mit Yoga-

elementen“ irritiert allgemeinelementen“ irritiert allgemein

Argumente für die Aufnahme Argumente für die Aufnahme II

evaluiertes Training- Studie beifügen sowie evaluiertes Training- Studie beifügen sowie Zusatz- Zusatz-

blatt „Stellenwert des Programms“blatt „Stellenwert des Programms“ ausdrücklich darauf hinweisen, dass das ausdrücklich darauf hinweisen, dass das Programm Programm

wissenschaftlich untersucht und evaluiert ist, wissenschaftlich untersucht und evaluiert ist, sprich sprich

nachweislich nachweislich EffekteEffekte hat hat Qualitätskontrolle durch beständige Qualitätskontrolle durch beständige Supervision Supervision

und wissenschaftliche Überwachungund wissenschaftliche Überwachung damit erfolgreiche Praxisumsetzung in damit erfolgreiche Praxisumsetzung in

Schulen und Kitas etc.Schulen und Kitas etc.

Argumente für die Aufnahme Argumente für die Aufnahme IIII

„ „mit Yogaelementen“- braucht Erklärung, mit Yogaelementen“- braucht Erklärung, kein kein

Yogalehrer im klassischen SinneYogalehrer im klassischen Sinne andere Kursleiter sind bereits mit diesen andere Kursleiter sind bereits mit diesen Program- Program-

men im Katalog gelistet, z.B. ich men im Katalog gelistet, z.B. ich Hinweis, dass Aufnahme bei anderen Hinweis, dass Aufnahme bei anderen Kranken-Kranken-

kassen erfolgreich war (IKK, DAK, AOK)kassen erfolgreich war (IKK, DAK, AOK) speziell Barmer: man muss kein Yogalehrer speziell Barmer: man muss kein Yogalehrer sein, sein,

um dieses Programm mit Yoga- und um dieses Programm mit Yoga- und

AT- Elementen AT- Elementen effektiveffektiv durchführen durchführen

zu können (meine Meinung)zu können (meine Meinung)

bei Interesse an diesen Infosbei Interesse an diesen Infos

E- mail an: E- mail an:

peggy.dobrig@web.depeggy.dobrig@web.de

dankeschöndankeschön