BasisdatensatzAntibiotikaresistenz/nosokomiale

Infektionen

Reinhild Strauss, BMG III/1Dr.med Dr.phil MSc EPIET/SE

Jürgen Gasser, BMG I/A/8Dipl. Ing.

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Agenda

• BZ-V und JAP• Bestehende Systeme und Datenwege• Status quo NI (SSI und ICU)• Status quo AUREA• Weitere Vorgangsweise

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BZ-V und JAPEntschließungsanträge

Maßnahme 5 Implementierung einer bundesweit einheitlichen Erfassung von NI und AMR bis Ende 2016

Konzepterstellung Umsetzung von periodischen Meldungen einheitlicher Datensätze NI und AMR (inkl. Pilotierung)

Durchführung PPS (z. B. NI, AB-Verbrauch) Etablierung Überwachung von multiresist.

Keimen mit hohem Morbiditäts-/Mortalitäts-potential (z.B. CPE)

BMG Einbindung FG

Qualität

BMG

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B-ZV – Jahresarbeitsprogramm 20158.3.1. Operatives Ziel: Die in der BGK beschlossene Patientensicherheitsstrategie schrittweise umsetzen

Maßnahme Konkretisierung/Instrumente VerantwortungArbeitsstruktur Ressource

5

Bestehende Systeme und Datenwege• NI – SSI und ICU• AMR

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Datenwege SSI (derzeit)

Krankenanstalt

NRZ Med. Uni Wien

Übermittlung in unterschiedlichen

Formaten (z.B. EXCEL, csv, …)

BMG TESSy

Datenweiter-leitung

als csv.files

Strukturdaten

Legende:Datenflusses: Datenvalidierung:

7

Datenwege SSI (derzeit)

Daten zu• PatientInnen• OP• Infektion• Antibiotika/Resistenz

Strukturdaten zur Krankenanstalt

• Geschlecht• Alter• Intubation• Endoskopischer Eingriff• Antibiotikum• Art der Infektion• …

• Krankenhaustyp• Art der Abteilung• …Erhebung durch NRZ

(öffentliche Daten)

Übermittlung durch KA

8

Datenwege ICU (derzeit)

Intensivstation

ASDI Österr. Zentrum für Dokumentation und

Qualitätssicherung in der Intensivmedizin

Übermittlung via Software ICdoc

BMG TESSy

Datenweiter-leitung

als csv.files

Legende:Datenflusses: Datenvalidierung:

BMGLKF-Daten

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Datenwege ICU (derzeit)

Strukturdaten +Daten zu:• PatientInnen• Exposition/Infektion• Antibiotika/Resistenz

• Größe der Krankenanstalt• Spezialgebiet der Abteilung• Geschlecht• Alter• SAPS Score• Trauma/Unfall• Zentralgefäßkatheter• Art der Exposition• ATC Code• …

Übermittlung durch ICUs Software ICdoc

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Datenwege (derzeit)

LABOR

NRZam KH

Elisabethinen

NRZfür

Pneumokokken

Papierformate und elektronisch:Excel-Sheets

Befunde

Datenaustausch:←Excel-Sheet (Subtyp)→Infos zu fehlenden Daten

BMG TESSy

Datenweiter-leitung

als csv.files

Strukturdaten

Legende:Datenflusses: Datenvalidierung:

11

Datenwege (derzeit)

PatientInnen - Daten

Strukturdaten zur Krankenanstalt

Labordaten

• Geschlecht• Geburtsjahr

• Art der Einrichtung • Leistungsspektrum • Bettenzahlen• …

• Laborcode• IsolateID• Datum des

Probeneingangs/der Probennahme

• …

Erhebung durch NRZ(öffentliche Daten)

Übermittlung durch Labor (Daten Probenbegleitschein)

Übermittlung durch Labor (Labor- Informationssystem)

Übersicht

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Übersicht - zukünftig

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2

Zusammenfassung – was ist neu?

NEU – für teilnehmende Labore:• Labor kann über die Eingabemasken direkt an das BMG melden

Neue Abläufe zwischen NRZ und BMG:• BMG führt die Liste der teilnehmenden Labore• Datenübermittlung NRZ an BMG über Eingabemaske• Referenzzentrale prüft Daten im BMG-System• BMG meldet Gesamtdaten an ECDC (TESSy)

Sanfte Systemumstellung für bereits teilnehmende Labore:• Labor können unverändert an die NRZ melden, diese meldet dann für das Labor via

BMG-Eingabemasken und gibt die Daten eines Labors frei• Ziel: Ablöse dieses Weges und Meldung direkt an BMG

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Benutzerrollen

• AMR_LAB – Rolle für Labore• AMR_NRZ– Rolle für das Nationalen Referenzzentrum• AMR_BMG – Rolle für das Bundesministerium für

Gesundheit

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AUREA - Anmeldung

16

AUREA – Suche

17

Benutzername

AUREA – Meldung (NRZ)

18

Benutzername

AUREA – Meldung (Labor)

19

Benutzername

AUREA – Labor

20

Nicht sichtbar für Rolle Labor

Benutzername

AUREA – Export (BMG)

21

Benutzername

Weitere Vorgangsweise

AMR:• zurzeit Pilotphase• weitere Einbindung von Laboren in den Testbetrieb• Roll out 2016

NI:• Entscheidung FG Qualität betr BDS und konkretes

Umsetzungsmodell• Davon abhängig: Pilot (und roll out) 2016

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Projekte 2015/2016 Antibiotika

BDS AM

R

ECDC -EARSne

t

ESAC

23

Projekte 2015/2016 - NI

ECDC PPS

ECDC SSI

PPS24

BDS NI

Projekte 2015/2016 Krankenhaushygiene

BQS

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ChecklistenBerichtsformular

Internationale Entwicklungen

• TATFAR• Transatlantic Task Force AMR

• G7 - Summit• EU-Ebene

– Europäischer AMR – Aktionsplan• WHO

- WHO Global Action Plan- World Antibiotic Awareness Week

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Nützliche Links

Bundeszielsteuerungsvertraghttp://www.bmg.gv.at/cms/home/attachments/6/0/5/CH1443/CMS1371563907633/b-zv_urschrift.pdf

WHO AMR Global Action Plan (GAP)http://www.who.int/drugresistance/amr_global_action_plan/en/

EAAD (European Antibiotic Resistance Awareness Day)http://ecdc.europa.eu/en/eaad/pages/home.aspx

EARSnet (European Antimicrobial Resistance Surveillance Network) http://www.ecdc.europa.eu/en/activities/surveillance/EARS-Net/Pages/index.aspx

ESAC (European Surveillance of Antbiotic Consumption)http://www.eucast.org/clinical_breakpoints/

EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing)http://www.eucast.org/

ANISS (Austrian Nosocomial Infections Surveillance System)http://www.meduniwien.ac.at/hp/krankenhaushygiene/forschung-lehre/aniss-surveillance/

PROHYG, AUREShttp://www.bmg.gv.at

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Herzlichen Dank für die Aufmerksamkeit!

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