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10 J. Mädchen *31.5.06 EA: FG 36 SSW, Z.n. CCAM, ML-Resektion (Seg.5) 6/06 Trichterbrust rez. pulmonale Infekte/Pneumonien Winter 2010 Verschlechterung, stat. 03/10: Ausschluss Immundefekt / A. Allergie /Schweißtest opB Bronchoskopie: diffus Rötung Kehlkopf + li Hauptbronchus ÖGD: Reflux Dr. Ute Staden; Praxis Klettke / Staden Bronchiektasen unklarer Genese Empowerment in der Therapie einer 10-jährigen

Bronchiektasen unklarer Genese Empowerment in der Therapie ... · 9 J. Mädchen *31.5.06 •Winter 2010 •Winter 2014 •Schwere Pneumonie 12/15 nur unregelmäßige Inhalation, keine

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10 J. Mädchen *31.5.06

• EA: FG 36 SSW, Z.n. CCAM, ML-Resektion (Seg.5) 6/06

• Trichterbrust

rez. pulmonale Infekte/Pneumonien

• Winter 2010 Verschlechterung, stat. 03/10:

Ausschluss Immundefekt / A. Allergie /Schweißtest opB

Bronchoskopie: diffus Rötung Kehlkopf + li Hauptbronchus

ÖGD: Reflux

Dr. Ute Staden; Praxis Klettke / Staden

Bronchiektasen unklarer GeneseEmpowerment in der Therapie einer 10-jährigen

März 2010

…Omeprazol, Budesonid DA, Cotrimprophylaxe…

9 J. Mädchen *31.5.06

• Winter 2014 Pneumonie:

→ Cefuroxim, reg. Inhalation, Physiotherapie

15.1.14 2.4.14 16.4.14

FVC 70 % 66 % 71 %

FEV 1 76 % 64 % 82 %

MEF 25 67 % 43 % 69 %

RAW tot-Differenz,Bronchospasmolysetest

-42 % -11 % -10 %

Cefuroxim, Viani DA per Vortex regelmäßig, NaCl 3% + Physiotherapie !

Viani DA nicht -unregelmäßig,Kein Cotrim

9 J. Mädchen *31.5.06

• Winter 2010

• Winter 2014

• Schwere Pneumonie 12/15

nur unregelmäßige Inhalation, keine Dauerprophylaxe,

FEV1 54%, FVC 53%, Rachenabstrich: Pseudomonas

?

- Gespräch Eltern + Stella:

→ Erkrankung

→ Therapie jetzt

→ Therapie später

- Cefuroxim über 14 Tage

- Viani DA per Vortex 2 x 1

- NaCl 3% 2-3 x tgl

(Kontroll-Abstrich: kein Pseudomonas)

- Gespräch Eltern + Stella:

→ Erkrankung

→ Therapie jetzt

→ Therapie später

→ stat. Aufenthalt zur Diagnostik, ggf. Therapie

FVC 83%FEV1 85%

CT 02/1602 / 2016

Zilien opBNasales NO 775 ppb

02 / 2016

02 / 201603/2010

Therapie: Viani DA

FEV1 81,5%FVC 72,3%