Der Aufstieg zum Exraucher

Wille 3%Erfolg

Beratung

Ausrüstung

Begleitung50%Erfolg

Ein Fall für ZWEI

Raucherin Arzt

Das Zerrbild des Rauchers von seinen Fähigkeiten

90% der Raucher hören selbst auf

FAKTEN

76% der Raucher denken, sie schaffen es selbst, wenn sie es wollen

Nur 3% schaffen es pro Versuch

Kurios nicht ???

Patientenpotential

~10000 Aerzte / 1‘700‘000 Raucher

170 Raucher pro Arzt

600‘000 wollen aufhören

60 pro Jahr pro Arzt

BAG 1991, frei von Tabak: Praxis mit 650 Pat. pro Jahr

Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century

The GP‘sEuropean physician‘s perspective on smoking cessation

G. Deener (USA)

Nicotindependence is a disease 66%

Tabakabhängigkeit (ICD-10) Diagnose F17.2Mindestens 3 Kriterien erfüllt:

Toleranz, Entzugssymptome, Rauchen gegen besseres Wissen, Kontrollverlust,

Rauchwunsch/-zwang, soziale Beeinflussung

Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century

The GP‘s42 GP‘s videoüberwacht – 29% Raucher beraten. 1998

Tim Coleman (UK)

GP-Sicht: Problembezogene BeratungZeitmangel

ErfolgsangstKonfrontationsangst

Patient-Sicht: Kein KonsultationsbezugAutonomie

PrivatsphäreMotivation

Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century

The GP‘sEuropean physician‘s perspective on smoking cessation

G. Deener (USA)

Will power is important overcoming nicotine depend. 98%Pharmacotherapy... 39%Support/counseling... 14%

100 GP‘s each from Belgium, France, Germany, Italy, Netherlands, Poland, Sweden and United Kingdom

Das Zerrbild des Arztes von der Therapieeffizienz

Wille

98%

FAKTEN

Pharmakotherapie

39%

Begleitung

13%

Kurios nicht ???

Wille

3%

Pharmakotherapie

20%Begleitung

>20%

Perzeption

Tobacco Addiction. New horizons for the 21st Century

The GP‘sSmoking cessation counseling for precontemplaters

J. Cornuz (CH)

Help proposed 21% vs 5%Gave self-help materials 13% vs 1%Coping with cessation 14% vs 5%Discuss benefits of quitting 18% vs 10%Propose appointment to discuss smoking 13% vs 7%

35 GP‘s two half-day trainings based on behavioral theories of smoking cessation, role playing and standardized patients; 210 smokers

Aus: Steffen T., Uchtenhagen, A. & Gutzwiller, F. (1999). Neue Behandlungsansätze bei der Rauchertherapie. Praxis, 88, 900-906.

Contemplation

Action

Preparation

Preconteplation

Beratung

Ausrüstung

Kaugummi

Pflaster

Nasenspray

Inhaler

Liste A – verschärft rezeptpflichtig

Nikotinabhängigkeit ICD-10 F17.2

Learning by doing it !!!