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Dr. Peter Rohner Kompetenzzentrum Health Network Engineering (CC HNE) Lehrstuhl Prof. Dr. Robert Winter Institut für Wirtschaftsinformatik, Universität St. Gallen [email protected] ehealth.iwi.unisg.ch Prozessorientierte Patientenidentifikation SGMI, 5. Juni 2008

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Dr. Peter Rohner

Kompetenzzentrum Health Network Engineering (CC HNE)Lehrstuhl Prof. Dr. Robert WinterInstitut für Wirtschaftsinformatik, Universität St. [email protected]

Prozessorientierte PatientenidentifikationSGMI, 5. Juni 2008

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Agenda

Rückblick

Begriff

Ausgangslage

Aufgabenstellung

Alternativen

Gestaltungsobjekte

Call for Participation

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Agenda

Rückblick

Begriff

Ausgangslage

Aufgabenstellung

Alternativen

Gestaltungsobjekte

Call for Participation

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RückblickAnsatz 2005 (Tagung von 2006)

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RückblickThemenportfolio 2008

Quality of Care über die ganze Behandlungskette,

Prozessorientierte Patientenidentifikation im Kontext von Sicherheit und Qualität,

Supplier Relationship Management im Spital (strategisches und operatives Lieferantenmanagement, Beschaffung, Logistik, Materialwirtschaft),

Bilaterale Kooperation zwischen Spitälern und Versicherern,

Elektronischer Kostengutspracheprozess,

Zukunftsorientierte Positionierung und Gestaltung der Spitalapotheke.

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Rückblick

Begriff

Ausgangslage

Aufgabenstellung

Alternativen

Gestaltungsobjekte

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BegriffPatientenidentifikation bedeutet

die Fähigkeit, auf Basis [von…] Identifikationsdaten eine [ein]eindeutige Zuordnung zu einem [… Patienten] vornehmen zu können.1

[1] http://www.bsi.bund.de/fachthem/egov/download/2_Krypto.pdf (letzter Abruf am 08. 10. 2007).

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BegriffProzessorientierte Patientenidentifikation bedeutet

Festlegungen, Strukturen (inkl. Gremien und Rollen), Prozesse und Informationssysteme, die

– dafür sorgen, dass im Behandlungsablauf die richtigen Informationen den richtigen Personen (unter Berücksichtigung der medizinischen Notwendigkeit und der rechtlichen Grundlagen) am richtigen Ort, zur richtigen Zeit (inkl. Vorlauf), im richtigen Format, durch das richtige Medium und mit geeigneter Semantik [sowie …] verfügbar gemacht und angeboten werden,

– den Behandlungsablauf steuern helfen,

– …

Identifikation i.e.S. (Erkennung) Identifikation i.w.S. (Steuerung)

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BegriffProzessorientierte Patientenidentifikation bedeutet nicht

Festlegungen, Strukturen, Prozesse und Informations-systeme, welche für das Management der Identitäten der Health Professionals dienen („Identitätsmanagement“)

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BegriffVernetzte … Patientenidentifikation

Spital

Zuweiser/

Rettung

Erst-

kontakt

Zweit-

kontaktNachsorge

Versorgungssystem

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BegriffIdentifikationspunkte und -querverweise

Beh

andl

ung

Iden

tifik

atio

ns-

punk

t

Iden

tität

squ

erve

rwei

s

ID

Interne Patientendaten

Patient Externe Patientendaten

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Agenda

Rückblick

Begriff

Ausgangslage

Aufgabenstellung

Alternativen

Gestaltungsobjekte

Call for Participation

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AusgangslageProzessorientierte Patientenidentifikation

Im Spital:– Verwechslungen,

– Fehlende (Patienten-) Prozesse,

– Fehlende Standortmeldung, Visualisierung,

– Heterogene Systemlandschaft,

– …

Mit Partnern:– Fehlende übergreifende Identifikationsmöglichkeit,

– …

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Rückblick

Begriff

Ausgangslage

Aufgabenstellung

Alternativen

Gestaltungsobjekte

Call for Participation

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Aufgabenstellungim Business Engineering Framework

Strategie-ebene

Software-ebene

Organisations-ebene

Integrations- ebene

Gestalten* der Organisation• Prozesslandkarte• Prozessmodelle• Aufbauorganisation• Informationslandkarte

Gestalten* der Strategie• Geschäftsnetzwerkmodelle• Kundenprozessmodelle• Leistungsmodelle• Zielsystem

Gestalten* der Integration• Applikationslandschaft• Fachliche Services• Geschäftsfunktions-/

Informationsobjektemodelle

Infrastruktur-ebene

Gestalten* von Software• Softwarekomponenten /

Software Services• Datenmodelle

Gestalten* der IT-Infrastruktur• Plattforminfrastruktur• Netzwerkinfrastruktur

* Gestalten = Prozess der Erst- und Weiterentwicklung

In Anlehung an Winter (2007)

Gestalten* der Organisation• Subprozess der P-Identifikation• P-Identifikationsverantwortliche• P-Identifikationsaustausch

Gestalten* der Strategie• Rollen, z.B. Spital, MPI Service

Provider• Patientenprozessmodelle• Patientensicherheit

Gestalten* der Integration• Applikationslandschaft:

KIS, PACS, LIS, RIS, ERP,..• P-Identity Query, Feed, Update• Identifikationsinformation

Gestalten* von Software• MPI-Service• MPI-Datenbank• Datenmodelle: HL7 / IHE PIX

Gestalten* der IT-Infrastruktur• Plattforminfrastruktur• Netzwerkinfrastruktur

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Agenda

Rückblick

Begriff

Ausgangslage

Aufgabenstellung

Alternativen

Gestaltungsobjekte

Call for Participation

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AlternativenÜberblick

a) Erstidentifikation eines

Patienten innerhalb einer

Organisation

b) Erneute Identifikation von

bestehenden Patienten und

Abgleich mit Patientenrecords

innerhalb einer Organisation

c) Organisationsübergreifende

Erstidentifikation eines

Patienten (z.B. innerhalb

eines Public Health

Networks)

d) Erneute Identifikation eines

bestehenden Patienten und

Abgleich mit existierenden

Patientenrecords

unterschiedlicher

Organisationen

Organisationsintern Organisationsübergreifend

Ern

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Event

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AlternativenBottom-Up

a) Erstidentifikation eines

Patienten innerhalb einer

Organisation

b) Erneute Identifikation von

bestehenden Patienten und

Abgleich mit Patientenrecords

innerhalb einer Organisation

c) Organisationsübergreifende

Erstidentifikation eines

Patienten (z.B. innerhalb

eines Public Health

Networks)

d) Erneute Identifikation eines

bestehenden Patienten und

Abgleich mit existierenden

Patientenrecords

unterschiedlicher

Organisationen

Organisationsintern Organisationsübergreifend

Ern

eu

te I

de

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E

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AlternativenTop-down

a) Erstidentifikation eines

Patienten innerhalb einer

Organisation

b) Erneute Identifikation von

bestehenden Patienten und

Abgleich mit Patientenrecords

innerhalb einer Organisation

c) Organisationsübergreifende

Erstidentifikation eines

Patienten (z.B. innerhalb

eines Public Health

Networks)

d) Erneute Identifikation eines

bestehenden Patienten und

Abgleich mit existierenden

Patientenrecords

unterschiedlicher

Organisationen

Organisationsintern Organisationsübergreifend

Ern

eu

te I

de

nti

fik

ati

on

E

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de

nti

fik

ati

on

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Agenda

Rückblick

Begriff

Ausgangslage

Aufgabenstellung

Alternativen

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GestaltungsobjekteInterne Patientenidentifikation 2008-2010

hrun

g, Verha

lten

, Ma

cht

Strategie-ebene

Organi-sations-ebene

Integra-tions-ebene

Regulatorische R

ahmenbedin

gungen

Software-ebene

Sys

tem

eben

e

Gesetze zum

Daten-schutz

Gesetze zum

Daten-schutz

Führung

, Verh

alten, M

acht

Governanceund Risk Manage-

ment

Governanceund Risk Manage-

ment

Change Manage-

ment

Change Manage-

ment

Steuerung und

Messme-chanismen

Steuerung und

Messme-chanismen

IT-Strategie

IT-Strategie

Identifika-tions-

prozesse;Szenarien

Identifika-tions-

prozesse;Szenarien

Patienten-zentrierung

Patienten-zentrierung

Integration med/admin Applikati-onen und

MPI

Integration med/admin Applikati-onen und

MPI

Patienten-agenda

Patienten-agenda

Patienten-akte

Patienten-akte

Service Orien-tierung

Service Orien-tierung

InterneMPI

Datenbank

InterneMPI

Datenbank

PKIPKI

Records Manage-ment und

Archi-vierung

Records Manage-ment und

Archi-vierung

System-konsoli-dierung

System-konsoli-dierung

Strategie „eHealth” Schweiz

Strategie „eHealth” Schweiz

Richtlinien zum

Daten-schutz

Richtlinien zum

Daten-schutz

Prozess- und

Fehler-kultur

BSC

Prozess- und

Fehler-kultur

BSC

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Call for Participation 2008-2010Projekt „Prozessorientierte Patientenidentifikation“

Inhalt der Arbeit: „Handbuch für die …“ Vorgehen „Wie?“, „Was? – Welche Schritte“, Abgrenzung,

…, Stakeholder, Gremien und Rollen, Modelle und Methode und für die Gestaltungsobjekte:

– Identifikationsprozesse,– …,– Aggregation zu einer „Architektur“,

State of the Art - was gibt es schon (bspw. in B.C.)?– Best Practices, Common Practices, – Standards,– …

Change Management, Situative Einflussfaktoren:

– Reifegradmodelle,

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Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit

Dr. Peter [email protected]+41 71 224 38 60