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Prof. Dr. med. Joachim Dissemond Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie Universitätsklinikum Essen Kompressionstherapie Gestern, heute, morgen

Einfluss von Cadesorb® auf den pH-Wert des Ulcus cruris

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Page 1: Einfluss von Cadesorb® auf den pH-Wert des Ulcus cruris

Prof. Dr. med. Joachim Dissemond

Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie

Universitätsklinikum Essen

Kompressionstherapie

Gestern, heute, morgen

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Historie

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Steinzeit

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Antike - Ägypten

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Antike - Griechenland

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Hippokrates von Kos

ca. 460-377 v. Chr.

Corpus hippocraticum

erste Beschreibung eines Kompressionsverbandes in Kornährentechnik

Antike - Griechenland

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Claudius Galenus

(Galenos von Pergamon, Galen)

ca. 129-200 n. Chr.

Methodi medendi: „ ... ein Verband sollte Schmerzen vermeiden, richtig sitzen, gefällig aussehen und sich schnell anlegen lassen“

Antike - Rom

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Guy de Chauliac (1298-1368)

Anatom und Chirurg

1363 Chirurgica magna: u.a. Behandlung von Varizen, Aufbinden von Bleiplatten für Ulcusbehandlung

Mittelalter - Frankreich

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Mittelalter

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Verbände nach Baynton, 1797

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Frühe Neuzeit, ca. 1851

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Unna-Verband Dr. Paul Gerson Unna (1850-1929)

Hamburg

Dermatologe

Ab 1885 Zinkleim-Verband (engl. „Unna Boot“)

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Plastischer Stützgehverband, 1930

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Fischer-Verband Dr. Heinrich Fischer (1857-1928)

Wiesbaden

Thrombosen heilen durch Kompression ohne Bettruhe besser und führen seltener zu Lungenembolien

Ab 1910 Fischerverbände: Zinkleimverbände, darüber Kurzzugbinden; ursprünglich: „so fest wie möglich anlegen“, „Gelenke freilassen“

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Pütter-Verband Gustav Pütter (1907-1977)

mit 16 Jahren Tbc, 3 Jahre immobil

später Heilpraktiker

ab 1949 Fa. Medice

ab 1952 „Pütter-Verband“

Kooperation mit Fa. Hartmann

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Sigg-Verband Dr. Karl Sigg (1912-1986)

Leiter der Poliklinik für Venenerkrankungen, Frauenspital Basel

1958-1960 Kooperation mit Fa. Ganzoni Fa. Sigvaris Strümpfe

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Frühe Neuzeit, 1790-1849

Hofer 1790 Burger 1849 Zimmermann 1849

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Korsettverband, 1936

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Kompressionsstrümpfe, 1951

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„Neue“ Kompressions-

Systeme

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Ulcus-Strumpfsysteme

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Wrap/Velcro-Verbände

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Adjustierbarer Wrap/Velcro-Verband

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Zusammenfassung

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Kompressionstherapie bei Ulcus

(Kurzzug)Bandagen, Pütter etc.

Mehrlagenverbandsysteme, 2-4 Komponenten

Ulcus-Strumpfsysteme, 2-Lagen

Wrap/Velcro-System, teils adjustierbar

Begleitend: apparative intermittierende Kompressionstherapie (AIK)

Für nahezu jeden Patienten gibt es das „passende“ System

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nahezu alle Patienten mit Ödemen und chronischen Wunden profitieren von Kompression

eine der wenigen Kontraindikationen ist die fortgeschrittene pAVK/kritische Ischämie

es sind viele Therapieoptionen verfügbar individuelle Entscheidung mit Pat. treffen

die Kompressionstherapie muss wieder stärker in das Bewusstsein der Therapeuten!

Fazit

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Gestern – Heute – Morgen