Epi Kurier 2020-10 pub - rp-giessen.hessen.de · Südhessen Hessen akt. MW kumuliert 2020 akt. MW kumuliert 2020 Weitere Erreger 0 4 0 0 kumuliert 2020 akt. MW kumuliert 2020 akt

7 8 9 1048 63 50 461 0 0 01 0 0 07 2 4 6

140 191 97 11517 13 10 2013 12 13 72 0 3 05 7 6 31 2 1 1

13 17 10 817 13 16 100 1 0 0

995 1025 1142 1298MRSA 1 1 1 1

0 0 1 05 12 11 8

Epi-Kurier

Bericht zu aktuellen Meldungen* in Hessen

10. Meldewoche 2020 (Stand: 13.03.2020)

Häufige meldepflichtige Infektionskrankheiten

Meldekategorien2020 Kumulativ 1. - 10. Woche

2020 2019Darm- Campylobacter-Enter. 652 665infektionen EHEC-Enteritis 8 10

E.coli-Enteritis 2 2Giardiasis 44 99Norovirus-Gastroenter.** 1640 3270Rotavirus-Gastroenter. 149 378Salmonellose 125 144Shigellose 11 13Yersiniose 53 38

Hepatitiden akute Hepatitis A 12 23akute Hepatitis B 131 169Hepatitis C 127 132

Sonstige Hantavirus-Erkrankung 2 2Influenza A, B oder C 7115 7835

18 16Q-Fieber 2 3Tuberkulose 104 101

*dargestellt werden alle übermittelten Fälle ** nur als Einzelfälle übermittelte Meldungen

Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 0 27 71 / 32 06 16)Hessisches Landesprüfungs- und Untersuchungsamt im Gesundheitswesen

Ausbruch

InfluenzaAnfang März 2020 wurde dem SK Offenbachtelefonisch das Auftreten von mehreren Fieberfällenin einer Einrichtung gemeldet. Bei sechs Personenkonnte der Erreger Influenza A mittels einer PCRnachgewiesen werden. DieDesinfektionsmaßnahmen in der Einrichtung wurdenunverzüglich auf ein viruzides Hände- undFlächendesinfektionsmittel umgestellt. Ein Aushangist erfolgt. Die erkrankten Personen dürfen dieEinrichtung nicht besuchen und bleiben bis zurGenesung Zuhause.

InfluenzaDie Aktivität der akuten Atemwegserkrankungen(ARE) ist in der 10. Kalenderwoche (KW) 2020bundesweit angestiegen, die Werte des Praxisindexlagen insgesamt im Bereich deutlich erhöhter ARE-Aktivität. Im Nationalen Referenzzentrum (NRZ) fürInfluenzaviren wurden in der 10. KW 2020 in 152 (61%) von 250 Sentinelproben respiratorische Virenidentifiziert, darunter 34 Proben mit InfluenzaA(H1N1)pdm09-, 52 Proben mit Influenza A(H3N2)-und 20 Proben mit Influenza B-Viren. Die Influenza-Positivenrate ist im Vergleich zur Vorwoche wiederangestiegen und lag bei 42 % (95 %Konfidenzintervall 36 bis 49 %). In der 10. KW ist ineiner Sentinelprobe SARS-CoV-2 identifiziert

worden. Für die 10. Meldewoche (MW) 2020 wurdennach Infektionsschutzgesetz (IfSG) bislang 22.920labordiagnostisch bestätigte Influenzafälle an dasRobert Koch-Institut übermittelt (Datenstand:10.3.2020). Für die 10. KW 2020 wurden insgesamtrund 330.000 Influenza-bedingte Arztbesuchegeschätzt (95 % KI 250.000 bis 400.000). DieInfluenza-Aktivität ist im Vergleich zur Vorwochewieder angestiegen.

Berichte von Fällen mit besonderer infektionsepidemiologischer Bedeutung

LegionelloseEine ca. 85-jährige Frau aus dem Main-Kinzig-Kreisbefindet sich seit Ende Februar 2020 aufgrund einerPneumonie in stationärer Behandlung. In derUrinuntersuchung wurde Legionella pneumophila,Serogruppe 1 nachgewiesen. Die Infektionsquellekonnte bisher nicht ermittelt werden.

Anfang März 2020 wurde ein positiver Nachweis vonLegionella pneumophila, Serogruppe 1-Antigen (EIA)im Urin eines ca. 70-jährigen Mannes aus dem LKGroß-Gerau übermittelt. Der Patient wurde stationäraufgenommen und bereits antibiotisch gegen einePneumonie behandelt, bevor nach dem Nachweisvon Legionella pneumophila die Antibiosetherapieauf Levofloxacin umgestellt wurde. Der Patientberichtet von einer Urlaubsreise auf einer

KeuchhustenMasernMumpsRötelnWindpocken0

AdenovirusCJKDenguefieberHaemophilus influenzaeHepatitis DHepatitis EKryptosporidioseLegionelloseLeptospiroseListerioseMeningokokkenTyphusWeitere Bedrohliche00000000000000

Impfpräventable Infektionskrankheiten mit allgemeiner Impfempfehlung

10. Meldewoche Kumulativ 1. - 10. Woche Kumulativ 1. - 10. Woche2020 2019

8 28 139 328 117 224Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle

0 0 6 7 15 165 6 16 25 110 1 0 5 0 1

16

27 36 271 378 2550 0 0 0 0 0

336

Seltene meldepflichtige Infektionskrankheiten

2020 201910. Meldewoche Kumulativ 1. - 10. Woche Kumulativ 1. - 10. Woche

Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle Referenzdef. Alle Fälle

1 2 20 0 10 0 00 1 8 17 17 18

1 2 5

0 120 0

12 13 15 15

813 101 1 2

14 200 0 21 2962 145 47

1 2 13 18 100 0 2

11

8 3 31 1 82 1 1

2 2 7 7 4 40 0 4 4 4 40 234 0 357 0 43

0 0 00 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0


* Die Anzahl der Fälle, die die Referenzdefinition erfüllen, ist vorläufig, da die Zuordnung zur Referenzdefinition in SurvNet mit einer gewissen Verzögerung durch das RKI erfolgt.


portugiesischen Insel im Februar 2020. Dort wurdenEinrichtungen wie Whirlpool, Swimmingpool, Saunaund Duschen genutzt. Der Zustand der Anlage wurdeals nicht zufriedenstellend hinsichtlich Sauberkeit,Pflege und Wassertemperatur (zu niedrig)beschrieben. Die Symptome Fieber,Gleichgewichtsstörungen und Schüttelfrost stellte derPatient direkt nach seiner Rückkehr fest. Von einerInfektionsquelle im häuslichen Umfeld wird derzeitnicht ausgegangen.

ListerioseEin ca. 90-jähriger Mann aus dem LK Darmstadt-Dieburg wurde stationär, mit allgemeinenKrankheitszeichen, Fieber und Exikose,aufgenommen. In der Blutkultur erfolgte der Nachweisvon Listeria monocytogenes. Derzeit befindet er sichauf dem Weg der Besserung. Das Isolat wurde an dasNRZ Wernigerode versandt.

MeningokokkenEin ca. 80-jähriger Mann aus dem SK Frankfurt wurdeAnfang März 2020 vom Pflegedienst hilflos in dereigenen Wohnung aufgefunden und stationäraufgenommen. Bei einem septischen Krankheitsbildwurde Neisseria meningitidis in der Blutkulturnachgewiesen. Unter antibiotischer Behandlung isteine rasche Besserung eingetreten. DieKontaktpersonen einschließlich des Pflegediensteswurden mit einer Chemoprophylaxe versorgt.

MeningokokkenEin Säugling aus dem LK Kassel erkrankte AnfangMärz 2020 mit Fieber, einem septischenKrankheitsbild, Waterhouse-Friderichsen-Syndromund wurde stationär aufgenommen. DieKontaktpersonen wurden unmittelbar mit einerChemoprophylaxe versorgt. In der Blutkultur wurdeNeisseria meningitidis, Serogruppe B nachgewiesen.

Informationen aus dem RKI und den Bundesländern im Rahmen der EpiLagInternationale Ereignisse

Ebolafieber, Demokratische Republik Kongo (DRC) (Fortschreibung)Der letzte bestätigte Fall von Ebolafieber in DRCwurde am 03.03.2020 aus einem Ebola TreatmentCenter entlassen. Im Zeitraum von 31.07.2018-29.02.2020 sind insgesamt 3.444 Fälle und davon2.264 Todesfälle aufgetreten. Der Ausbruch ist damitallerdings noch nicht vorüber. Die WHO empfiehlt 42Tage (die doppelte maximale Inkubationszeit) nachder letzten möglichen Exposition abzuwarten, bevordas Ende des Ausbruchs erklärt wird.

Coronavirus-Krankheit-2019 (COVID-19), weltweit (Fortschreibung)Mit Datenstand 10.03.2020, 08:00 Uhr gibt es weltweit114.186 Erkrankungen mit dem neuartigenCoronavirus (SARS-CoV-2), davon 80.915 in China(inkl. Hongkong und Macau). Außerhalb Chinaswurden 33.306 (+4.159) Fälle in 100 Ländernbestätigt. Die höchsten Fallzahlen außerhalb Chinasmelden Italien mit 9.172, Südkorea mit 7.513, und Iranmit 7.161 laborbestätigten Fällen.

Folgende Dokumente auf der RKI-Website(www.rki.de/ncov) wurden in den letzten Tagenaktualisiert oder neu eingestellt:

- Aktuelle Risikobewertung für Deutschland (Stand:09.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Risikobewertung.html?nn=13490888)- Antworten auf häufig gestellte Fragen (FAQ) (Stand:10.03.2020)(https://www.rki.de/SharedDocs/FAQ/NCOV2019/FAQ_Liste.html)- NEU: Erreger-Steckbrief (Stand 06.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html)- Internationale Risikogebiete und besondersbetroffene Gebiete in Deutschland (Stand 10.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Risikogebiete.html)- NEU: Hilfestellungen für Personen mit einemhöheren Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf(Stand: 06.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Risikogruppen.html)- Empfohlene Infektionsschutzmaßnahmen und Ziele(Stand: 04.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Empfohlene_Schutzma%C3%9Fnahmen.html)- Management von Kontaktpersonen (Stand:05.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Kontaktperson/Dokumente_Tab.html)- NEU: Häusliche Quarantäne: Flyer fürGesundheitsämter (Stand 06.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Quarantaene/Inhalt.html)- Optionen für Maßnahmen zur Kontaktreduzierung inGebieten, in denen vermehrt Fälle bekannt wurden(Stand 03.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Kontaktreduzierung.html)- Flussschema für Ärzte(Stand 05.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Massnahmen_Verdachtsfall_Infografik_Tab.html)- NEU: Hinweise zum ambulanten Management vonVerdachtsfällen und leicht erkrankten bestätigtenPatienten (Stand 05.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/ambulant.html)- NEU: Hygienemaßnahmen im Rahmen derBehandlung (Stand 09.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Hygiene.html)- Information für Reisende in verschiedenen Sprachen(Stand: 04.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Transport/Info_Reisende_Tab.html)- Aussteigekarten für Reisende (Stand 06.03.2020)https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Transport/Dokumente_Tab.html)- NEU: Ergänzung zum Nationalen Pandemieplan(Stand: 04.03.2020)(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Ergaenzung_Pandemieplan_Covid.html)


- NEU: Die täglichen Situationsberichte zu COVID-19werden mittlerweile online publiziert(https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Situationsberichte/Gesamt.html)

Fallzahlen verschiedener meldepflichtiger Erkrankungen, nach Meldewoche, 2020


0

25

50

75

100

125

150

175

200

225

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Fallz

ahle

n

Meldewoche

Campylobacteriose-MeldungenMin/Max 5J20202019Median 5J

0

10

20

30

40

50

60

70

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Fallz

ahle

n

Meldewoche

Salmonellose-MeldungenMin/Max 5J20202019Median 5J

0

25

50

75

100

125

150

175

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53

Fallz

ahle

n

Meldewoche

Rotaviren-MeldungenMin/Max 5J20202019Median 5J

Häufigkeit der verschiedenen Campylobacter-Spezies

Campylobacter coli 327 6 422017 - 2019 9. - 10. MW 1. - 10. MW 9. - 10. MW 1. - 10. MW

Jahresmittel 2020 2019

11 60

Campylobacter jejuni26 11 69Campylobacter coli/jejuni (nicht differenziert) 617 8

1847 41 297 34 239

2146 35 251Campylobacter spp.Campylobacter jejuni jejuni 149 3 21 3 14

40 2610 0 0 0 0 0

0 0 0 0 000 0 0 00 0

0 00 00 0

0 00 0 0 0

0 0 0 0 00 0 00 0 0

0

0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0

0 00 0 0 00 0 0 0 0

0 0 000 0 0

Häufigkeit der verschiedenen Salmonellen-Serovare

9. - 10. MW

Jahresmittel 2020 20191. - 10. MW2017 - 2019 9. - 10. MW 1. - 10. MW

S.Enteritidis 403 5 370 0S.Agona 3 1 1

10 471 0 0S.Paratyphi B (enterisches Pathovar, Tartrat positiv, SopE negativ, avrA positiv) - vormals S.Java3 1

0S.Stanleyville 0 1 1 0S.Tennessee 1 1 1 0 0S.Typhimurium 238 4 28 12 43

2 6 14Salmonella der Gruppe B 76 11 3 1 3Salmonella der Gruppe C 27

Salmonella, serologisch rau 1 1 1 0 00 0

00 0 0 0

0 0 0 0 00 0 0 00 0

0 0 0 0 0 00 0

00 0 0 0

0 0 0 0 00 0 0 00 0

0 0 0 0 0 00 0

000 0 0 0

0 00 0 0 0

0 0 0 00 0 0 00 00 0 0 00 00 0 0 00 00 0 0 00 00 0 0 00 00 0 0 00 00 0 0 00 00 0 0 00 00 0 0 00 0

Hessisches Landesprüfungs- und Untersuchungsamt im Gesundheitswesen- Zentrum für Gesundheitsschutz -Fachgebiet Infektionsepidemiologie

Wolframstraße 3335683 Dillenburg

Telefon: (02771) 32 06-16Fax: (02771) 3 66 71

E-Mail: [email protected]

NDM 0 0 0 0 1 1 0 0

NDM 0 0 0 0 1 1 0 0

A. dijkshoorniae

0 1

C. freundii

NDM-1 0 0 0 0 0 1 0 0

Acinetobacter 0 0 0 0 1 3 0 0

OXA-48 0 0 0 0 0 0 0 1

1OXA-48

NDM & OXA-48 0 0 0 0 0 1 1 1

KPC 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

0 1 0 0

1 2

KPC 0 0 0 0 0 1 0 0

0 2NDM 0 0 0 0 0 1

4

P. mirabilis

KPC 0 1 0 0 0 0 0 0

0 1 0 0 1 1OXA-48

VIM-1 0 0 0 0 0 1 0 0

0 7

NDM

E. coli

0 0 0 0 0 4 0 0

OXA-48 0 2 0 0 0 3 0 2

0 0

OXA-181

0 0

KPC 0 0 0 0 0 1 0 0

A. baumannii complex 0 0 0 3

0 0 1

OXA-48 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2

0 0 1 0

1

1

A. baumannii complex

K. pneumoniae

Citrobacter spp. 0 1 0

0

3 0

akt.

MW

Meldungen gramnegativer Erreger mit Carbapenemasenachweis

Species /

Carbapenemasetyp

MRE-Netz

Nord/Osthessen Mittelhessen Rhein-Main

0 2

0

2

0 1

0 4

3

0

0 1

1 1

1 1

1 6 0 0 1 9

13

K. oxytoca

OXA-244 0 1 0 0 0 1

NDM 0 0 0 0 0 2

E. cloacae

0 0 0 0

Meldungen Carbapenem-resistenter gramnegativer Erreger

Species

MRE-Netz

Nord/Osthessen Mittelhessen Rhein-Main Südhessen Hessen

akt.

MW

kumuliert

2020

akt.

MW

kumuliert

2020

akt.

MW

kumuliert

2020

akt.

MW

kumuliert

2020

akt.

MW

kumuliert

2020

2 0 70

E. coli 0 6 0 3

E. cloacae complex 0 1 1 2

5 0 27

7 00 2 1 12

0

Hinweis gültig für die nachfolgenden Tabellen:

Im Zusammenhang mit stationären Aufenthalten wird der Erstnachweis des jeweiligen stationären Aufenthaltes gemeldet. Aufgrund

von Nachweisen im Rahmen wiederholter stationärer Aufenthalte einiger Patienten ist die Anzahl der Meldungen höher als die Anzahl

betroffener Patienten.

K. pneumoniae

Südhessen Hessen

akt.

MW

kumuliert

2020

akt.

MW

kumuliert

2020

0 1

0 1

Weitere Erreger 0 4 0

0

kumuliert

2020

akt.

MW

kumuliert

2020

akt.

MW

kumuliert

2020

NDM 0 0 0

0

0

7 5

0 00

3 0 0

1

0 1

Hessisches Landesprüfungs- und Untersuchungsamt im Gesundheitswesen

Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 0 27 71 / 32 06 16)

Gesamt 0 6 0 1 3 29 2 43

0 0 0 0

4 0 8 0 8

5 106

0 3 0 2 2 14 0 5 2 24

0 24

Gesamt 0 15 1 15 4 54 0 22

KPC 0 1 0 1 0 0

Citrobacter

0 30 1

1

1

KPC 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

1

VIM 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

NDM-5 & OXA-181 0 0 0 0 0 1 0 0

S. marcescens

Hessisches Landesprüfungs- und Untersuchungsamt im Gesundheitswesen

Meldungen ausgewählter CRGN-Erreger, nach Datum des Laboreingangs

Zentrum für Gesundheitsschutz (Tel: 0 27 71 / 32 06 16)

0

2

4

6

8

10

12

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

E. cloacae complex

0

2

4

6

8

10

12

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Kalenderwoche

E. coli

0

2

4

6

8

10

12

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Citrobacter spp.

0

2

4

6

8

10

12

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

A. baumannii complex

0

2

4

6

8

10

12

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

K. pneumoniae

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Anzahl der Meldungen in 2020

Spanne Minimum - Maximum *

Median

* Zur Berechnung des Minimums und des Maximums wurde die Anzahl der Meldungen aus den drei vorangegangenen Jahren (2017 - 2019) verwendet. Von bekannten Ausbrüchen wurde nur der jeweilige Indexpatient oder der erste gemeldete Patient berücksichtigt.

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