by Roland Probst

Ernährung im Alter

Ziel einer gesunden Ernährung:

Verlängerung der krankheitsfreien Lebensspanne

Erhaltung und Verbesserung der Lebensqualität durch

-Reduzierung der physiologischen Altersveränderungen-Vermeidung bzw. Verzögerung von Krankheiten

-Verhindern vorzeitiger Pflegebedürftigkeit

Es muss im Alter verstärkt sowohl auf dieernährungsphysiologische Qualität als auch auf

altersgerechte Ernährungsform geachtet werden

Energiebedarf � wünschenswerte Zufuhr

� Faustformel zur Berechnung des Grundumsatzes:1 kcal (oder 4,2 kj) x kg Körpergewicht x 24 Stunden

� multipliziert mit einem Aktivitätsfaktor (PAL) zwischen

1,2 (geringe Aktivität) bis zum Extrem von 2,4 ergibt denGesamtumsatz

� Andere Faustformel zum Gesamtumsatz:30 �35 kcal pro kg Körpergewicht

Empfehlenswerte Zufuhr an Eiweiss

� Für gesunde Erwachsene 0,8 g/kg Körpergewicht� Für Ältere etwas höher, bei Hochbetagten oder

best. Erkrankungen bis 1,5 g teilweise noch mehr

oder:� 15 bis 20% der Energiezufuhr

Gute Eiweissquellen� Mageres Fleisch und magerer Fisch� Milch und Milchprodukte

� Eier, Sojaprodukte wie Tofu

� Hülsenfrüchte, Kartoffeln (in Kombination mit Eiern)

Günstige Kombinationen von Eiweiss� Kartoffeln mit Milchprodukten

� Kartoffeln mit Eiern

� Getreide mit Milchprodukten� Hülsenfrüchte mit Milchprodukten

Beispiele:- Geschwellte mit Quark- Milchreis

- Haferflockenbrei

- Linsensuppe mit Rahm und Kartoffelwürfel

- Quark- Joghurtspeise als Dessert

Flüssigkeitszufuhr� Insgesamt ca. 2,5 l Flüssigkeitszufuhr (inkl. fester Speisen)� Richtwert für die Gesamtwasserzufuhr:

30-40 ml pro kg Körpergewicht

Empfehlung: nicht unter 1500 ml zuführenGeeignet sind :

Mineralwasser (eher wenig Kohlensäure oder still)

Kräuter- und Früchtetees, verdünnte Fruchtsäfte, Molke u.a.

Besonders Demenzkranke trinken oft zu wenig, weil:

� Sie es vergessen, �keine Zeit� haben

� Sie weniger Durst spüren� Sie zwar Durst haben, es aber nicht mitteilen können

� Sie zwar Getränke im Zimmer haben, diese aber nicht

öffnen oder nicht erreichen können

� Aus Gewohnheit� Aus Gründen des �Benimms�

� Aus Sparsamkeit

� Um weniger auf die Toilette zu müssen� Weil sie Schluckbeschwerden haben

Mögliche Gegenmaßnahmen

� regelmässig zwischendurch anbieten� Trinkrituale einführen

� Auch nachts Getränke anbieten

� Früh am Tag schon beginnen� Häufiger die Trinkvorlieben erfragen (können sich ja ändern)

� Abwechseln in Farbe, Temperatur, Geschmack usw.

� Eventuell andicken, Schluckbeschwerden klären und evtl. therapieren� U.a.

Einige Hinweise zu Schluckbeschwerden

� Art und Konsistenz der Nahrung beachten

(Fliesseigenschaften, Temperatur,Geschmack)� Sitzhaltung prüfen

� Sehen und riechen lassen

� Einstellung zum Essen fördern, zusätzliche Informationen geben

� Vorlieben und Abneigungen beachten� Morgens geht schlucken oft besser als am Abend

� Wenn Schluckübungen oder ähnliches bei Patienten mit Schluck-

beschwerden gemacht werden sollen, einige Stunden vorherSondenkost aussetzen

Die Lebensmittel�pyramide� für Senioren� 8 Portionen Getränke mit je 250 ml� 6 oder mehr Port. Brot, Cerealien, Reis, Nudeln

� 3 oder mehr Port. Gemüse

� 2 oder mehr Port. Obst� 2 oder mehr Port. Fleisch, Fisch, Eier, getr. Bohnen, Nüsse

� 2 oder mehr Port. Milch, -produkte

� Wenig Fette, Öle, Süssigkeiten

� Evtl. Supplemente (Zusatznahrung)

Anforderungen an die Verpflegung für Senioren im Heim� Freude am Essen wecken

� Auswahlmöglichkeit

� Täglich mind.1x Salat, Frisches Gemüse

� Mind. 1x Obst pro Tag� Milch- und Milchprodukte in Vielfalt

� Brot in mehreren Variationen

� Fleisch 2 bis 3x pro Woche reicht in der Regel� Fisch

� Viele Kräuter

� Fünf Mahlzeiten ( inkl. Znüni und Zvieri)� Getränkeangebot über den ganzen Tag

� Neue Lebensmittel und Speisen vorsichtig schrittweise einführen

� Nur in Ausnahmefällen pürierte Kost

� Speisepläne ansprechend gestalten, evtl. Fotos

Häufige Ernährungsgewohnheiten von Senioren� Sie verzehren oft zu wenig Milchprodukte� Viele bevorzugen Kompotte, Pudding, Weißbrot, weiches Gemüse

� Viele trinken zu wenig

� Sie essen zu viel �ungesunde� Fette� Viele haben Schwierigkeiten mit Fleisch und faserreichem Gemüse

� Viele lehnen nährstoffreiche Eierspeisen als �ungesund� ab

� Senioren messen aber auch der Frische und dem guten Geschmack

die grösste Bedeutung bei und bevorzugen einheimische und regionale Produkte und geringe Verarbeitung

Tägliche Mindestnahrungsaufnahme im hohen Alter

� Eine warme Mahlzeit

� Ein Stück Obst� Eine Portion Gemüse oder Salat

� Ein Glas Milch und Joghurt, Quark, Käse

� Eine Scheibe Vollkornbrot

� Ein Stück Fleisch, Fisch oder Eier