Feuchtigkeitsmessprotokoll für Bodenbelagarbeiten gem. VOB/C DIN 18365 (Firmenstempel) (Kunde/Auftraggeber)

Name: Straße: PLZ: Ort: Telefon: Fax: Ansprechpartner:

Architekt/Bauleitung Name / Anschrift:

Bauobjekt/Baustelle Anschrift:

Ortstermin am: Anwesende:

Estrich-/Untergrundart: (ZE/AFE etc.): Konstruktionsart: (schwimmend/Verbund/auf Trennschicht):

Dicke cm

Feuchtigkeitsmessungen

CM-Prüfgerät

Elektronische Geräte Type:

Messpunkt

(Raum)

Messtiefe

(cm)

Einwaage

(g)

Druck (bar)

Messzeit

(Min.)

Feuchtewert

(CM-%)

Elektronischer

Messwert

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Unterschrift des Kunden/Bauleiters D

Meßprotokoll erstellt durch: Datum: