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Gabor Erdös, Malte Book Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

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Gabor Erdös, Malte Book

Klinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

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Perioperative Inflammation und Immunreaktion bei Aortenklappenersatz

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Inhaltsübersicht MUSTER

• AK Vitien (Häufigkeit, Prognose, unbehandelter Verlauf)

• Verschiedere OPs

• Evidenz (Mortalität, Morbidität, Inflammation)

• Fragestellung

• Studienprotokoll

• Laboranalysen (Assay, ELISA)

• Genetische varianten

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Ziele MUSTER

Quantifizierung der systemischen Inflammation bei unterschiedlichen Verfahren

Quantifizierung der ex vivo Monozyten- und Granulozyten-Aktivierbarkeit bei unterschiedlichen Verfahren

Assoziation interindividueller Unterschiede mit genetischen Varianten

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Einschlusskriterien

• > 18 Jahre

• Elektiver Aortenklappenersatz

• Patienteneinwilligung

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Blutentnahmen

• Venös oder arteriell aus liegenden Kathetern

1) Nach Punktion der Arterie

2) 4 h nach Freigabe der Klappe

3) 24 h nach der ersten Abnahme

4) 48 h nach der ersten Abnahme

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Probentransport

• Proben bei Raumtemperatur lagern

• Anmeldung der Proben im DKF Anästhesielabor

bei M. Schiff

• Transport sollte innerhalb der nächsten Stunde

sein

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Enzyme linked Immunosorbent Assay (ELISA)

• Antikörpervermittelte Quantifizierung von Zytokinen

Interleukin-1

Interleukin-6

Tumor Nekrose Faktor

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CD62 Assay

• Aktivierbarkeit Monozyten/Granulozyten

• Stimulation mit bakteriellen Bestandteilen in verschiedenen Konzentrationen

• Freisetzen des CD62 Rezeptors definiert Aktivierung

• Bestimmung der Konzentration bei der 50% der Rezeptoren freigesetzt wird als

Mass für Aktivierbarkeit

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CD62 Assay

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Basentausch (Single nucleotide polymorphism)

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Gen Kopie Zahl Variante auf Chromosom 8