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Ganzheitliche Betrachtungsweise im Beschaffungsprozess Heiko Schlüter Z.A.G. im LBK Hamburg © LBK Hamburg www.lbk-hh.de

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Ganzheitliche Betrachtungsweise im Beschaffungsprozess

Heiko Schlüter

Z.A.G. im LBK Hamburg

© LBK Hamburgwww.lbk-hh.de

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Vortragstitel 2

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5 Grundprinzipien von IPP

Denken in Lebenszyklus

Einbeziehen aller Beteiligten

Zusammenarbeit mit dem Markt

Laufende (kontinuierliche) Verbesserung

Unterschiedliche politische Instrumente

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Vortragstitel 3

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Kooperation Ökologische Produktbewertung „KÖP“

beteiligt waren 70 Krankenhäuser im Bundesgebiet

davon 11 Hamburger Krankenhäuser

3 Krankenhäuser aus dem LBK Hamburg

AK Barmbek, AK St. Georg und AK Altona

Bewertet wurden in der KÖP etwa 150 Produktgruppen

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Kooperation Ökologische Produktbewertung „KÖP“

Medicalprodukte (von der Spritze bis zum Herzkatheter)

umfangreichste Produktgruppe im Krankenhaus mit großer wirtschaftlicher Bedeutung

sog. medizinischer Bedarf stellt ca. 50% der Sachkosten im Krankenhaus

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Vortragstitel 5

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Kooperation Ökologische Produktbewertung „KÖP“

• Einsatz dieser Produkte führen darüber hinaus zu Umweltbelastungen in Form von

Resourcenverbrauch, Abfall, Abwasser, Emissionen

Anzustreben sind deshalb die Produktentscheidungen im Krankenhaus, die durch hohe Funktionalität und gute Umweltverträglichkeit zur Vermeidung von Umweltbelastungen führen.

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Vortragstitel 6

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Kooperation Ökologische Produktbewertung „KÖP“

Nutzen für die Krankenhäuser Einbindung aller entscheidungsrelevanten Aspekte

Handling

Hygiene

Arbeitsschutz

Umweltschutz

Betriebswirtschaftlichkeit

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Vortragstitel 7

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Kooperation Ökologische Produktbewertung „KÖP“

Nutzen für die Krankenhäuser

Reduzierung des Bewertungsaufwandes für den Einzelnen (Einkäufer, Anwender, Hygiene und Umweltschutz)

Standardisierung von Prozessen und Produkten

Transparente Vorgänge: Vorgehensweise, Bewertung, Entscheidung

Integration des Umweltschutzes in den Einkaufsprozeß

Kostenanalysen vom Einkauf bis zur Entsorgung

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Vortragstitel 8

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Ganzheitliche Produktbewertung im LBK

Produktauswahl

Handling Hygiene

Umweltschutz

Arbeitsschutz Kosten

Einkaufsentscheidung

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Betrachtung der Produktvarianten

Übersicht Artikel Zytostatikaaufbereitung

Zyto- Embalage

Lösung

ÜberleitgerätMinispike

Kanüle

n

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Vortragstitel 10

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Übersicht Produkteinsatz Ist-Zustand

Nr. Frage

1. Welche Apotheke beliefert Sie zur Zeit?

Produktbez.:

Hersteller:

Ref.Nr.:

Produktbez.:

Hersteller:

Ref.Nr.:

Produktbez.:

Hersteller:

Ref.Nr.:

Produktbez.:

Hersteller:

Ref.Nr.:

Angaben

KH / Bereich: _________________________

PROJEKTGRUPPE GANZHEITLICHE PRODUKTBEWERTUNG: SERVICEBETRIEB EINKAUF & LOGISTIK, MIM, Z.A.G.

Welche Produkte bekommen Sie (Viaflo, Macoperf, Ecoflac, etc.)2.

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Vortragstitel 11

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Betrachtung der Arbeitsweisen

Befüllen des Viaflo mit Kanüle

Beschicken des Beutels mit dem Zytostatikum (hiermit rosa Kanüle)

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Vortragstitel 12

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Ganzheitliche Produktbewertung im LBK

Vollkostenrechnung

Produktauswahl

HerstelleranfrageEntwicklung von

Bewertungsmaßstäben für Handling Hygiene,

und Arbeitssicherheit

Praxistest

ZusammensetzungPreise Produkte

Bewertungsschema Ökologie

Materialdaten

Bewertung Handling, Hygiene u. Arbeitssicherheit

Bewertung der Kosten

Bewertung der Ökologie

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Vortragstitel 13

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Bewertungsbogen Praxistest GrunddatenSeite 1

Bewertungsbogen (Praxistest)(ein Bogen je verwendetes System/ bitte Eintragungen vornehmen

und/oder Zutreffendes ankreuzen)

Krankenhaus/Abteilung/en: AK Altona / ......................................... Bewertung durch (Name): ................................................................. Datum ................................ Testort: Intra + Postoperativer Einsatz (System geht mit)

Intraoperativer Einsatz (ausschließlich)

Indikation: TUR Blase und Prostata Anwendungsdauer des Überleitsystems:....... Stunden

ÜberleitsystemProduktbezeichnung Mono Überleitgerät 5 CLSystem (Mono-/Zwillingssystem) MonoAnschluß CarelockArtikel – Nr. 2881021

Hersteller / Vertreiber XXXXXX

Anzahl der Beutel (Stück / Behandlung)SpüllösungPurisole Na CL

3 l Beutel5 l BeutelSonstige Materialien AnzahlZusatzschlauchUrologenkonusAdapter

.....

......

Systemwechsel erforderlich? nein ja- Wechselort intraoperativ postoperativ- Grund für den Wechsel?

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Bewertungsbogen Praxistest

Bewertung : (Zutreffendes bitte ankreuzen)

Anforderung 1 Punkt 3 Punkte 5 PunkteMindestangaben auf derVerpackung :-Produktbezeichnung-Artikel/ - Chargennummer-Sterilität

Angaben unvollständig Alle Angaben vorhanden

Lesbarkeit der Produkt-information

Kleine Schriftund

geringer farblicher KontrastSchrift/Hintergrund

Kleine Schriftoder

geringer farblicher KontrastSchrift/Hintergrund

Große Schriftund

farblicher KontrastSchrift/Hintergrund

Erkennbarkeit Ver-packungsinhalt

UndurchsichtigesVerpackungsmaterial(beidseitig)

Erkennen desVerpackungsinhalt möglich(z.B. eine Seite besteht ausKlarsichtfolie)

Öffnen der SterilverpackungZytostatika-Behälter

Keine Öffnungshilfevorhanden

Öffnungshilfe vorhanden(Lasche, Perforation)

Öffnen der SterilverpackungInfusionssystem

Keine Öffnungshilfevorhanden

Öffnungshilfe vorhanden(Lasche, Perforation)

Sicheres bespiegeln(vorfluten) des Infusions-Systems möglich

Sichere Konnektion gelingtnur mit Mühe(in der Hälfte der Fälle)

Sichere Konnektion gelingt inder Regel(bei 2 von 3 Fällen)

Sichere Konnektion gelingtimmer

Sichere Konnektion desvorgefluteten Infus.systemsam Zyto-Behälter möglich

Sichere Konnektion gelingtnur mit Mühe(in der Hälfte der Fälle)

Sichere Konnektion gelingt inder Regel(bei 2 von 3 Fällen)

Sichere Konnektion gelingtimmer

Verletzungsgefahr beimAnschluß zum Zytostatika-Behälter

Mehrere Arbeitsgänge fürAnschluß notwendig

Anschluß erfolgt in einemArbeitsgang

Sichere Konnektion beiunruhigen Patienten

Verbindung löst sich (z. B.Austropfen von Lösung)

Kein Lösen der Verbindungmöglich (Lock)

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Fragebogen zur Materialdatenrecherche

Ökodaten von Medizinprodukten

Produktidentifikation

Produkt - Name:.....................................................................................................................

Artikel - Nr.: ..........................................................................................................................

Hersteller:...............................................................................................................................

Vertreiber:.................................................................................................................................

Einweg-/Mehrwegprodukt (Wiederaufbereitung):

CE-Kennzeichnung O ja O nein

Produkt ist wieder aufbereitbar? O ja O nein

Wie häufig kann das Mehrwegprodukt wieder verwendet werden (Umlaufzahl)?

....................... Umläufe

Produktzusammensetzung

Einzelprodukt*)

Materialzusammensetzung/ Anteile in Anteile inInhaltsstoffe % g

gesamt:

*) Unter "Einzelprodukten" werden Artikel verstanden, die aus nur einem Bestandteil (z.B. Medizinbecher, OP - Haube) bestehen. Eswerden Angaben zu den im Produkt eingesetzten Materialien erbeten.

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Vortragstitel 16

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Kosten- Nutzen- Abwägung

K.O. - Kriterien (z.B. CE- Kennzeichnung)

Nutzwertanalyse Kostenanalyse

Gebrauchstauglichkeit Hygiene Umweltschutz

...% ...% ...% Kosten

Nutzwert (100%)

Kosten-Nutzen-Quotient Entscheidungsfindung

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Vortragstitel 17

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Ganzheitliche Betrachtungsweisen

Nutzeneinheiten und nicht Stückzahlen

Vollkostenrechnung statt Einkaufspreise

Marktübersicht statt zufälliges Marktsegment

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Vortragstitel 18

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Ganzheitliche Produktbewertung im LBK

Ich bedanke mich für Ihre Aufmerksamkeit