Geburtshaus St.Gallen

Aussagen und Erkenntnisseder Projektgruppe

Übersicht

• Ausgangslage und Prämissen• Das Geburtshaus ...• und sein Angebot• als Organisation• und seine Infrastruktur• und seine Mitarbeitenden• und die Finanzen

• Chancen und Risiken• Aussagen zur Realisierbarkeit und

Weiterarbeit

Ausgangslage und Prämissen

• Auftrag Erstellung Konzept Geburtshaus St.Gallen

• AuftraggeberVorstand Verein Artemis• Projektgruppe Deborah Escher,

Cristina MeynetHebammen

Susanne AebiOrganisationsberatung, Treuhand

Michael ZwahlenOrganisationsberatung, Projektleitung

• Dauer Juni 2013 – April 2014

Ausgangslage und Prämissen

Rahmenbedingungen, Vorgaben

• hebammengeleitete Geburt, «Alles aus einer Hand»• Stadt St.Gallen• Kostenübernahme Grundversicherung

Spitalliste• marktgerechte Löhne, faire

Anstellungsbedingungen• angemessene Infrastruktur• professionelle Führung, klar definierte

Prozessabläufe• grösstmögliche Flexibilität bezügl.

Belegungszahlen

Ausgangslage und Prämissen

Klärungen im Verlauf des ProzessesAbsprachen zwischen Vorstand und Projektgruppe

• Zielgrösse: 150 Geburten plus 70 Wochenbetten pro Jahr• Wochenbett für alle Wöchnerinnen als

attraktives Angebot und Alleinstellungsmerkmal• Klärung von Prozessen + deren

Verantwortlichkeiten

Das Geburtshaus und sein Angebot

• Schwangerschaft Schwangerschaftskontrollen,

Sprechstunde

• Geburt hebammengeleitete Geburt, 1:1-

Betreuung

• Wochenbett Hotelstandard, offen für alle

Wöchnerinnen

• Verpflegung ausgewogene Vollwertgerichte

• Weiterbildung Bereiche Schwangerschaft,

Geburt,

Kurse Wochenbett; Therapien

Das Geburtshaus als Organisation

• Arbeitsteilungam Beispiel Geburt

Das Geburtshaus als Organisation

• RechtsformAktiengesellschaft• normative Führung

Generalversammlung• strategische Führung

Verwaltungsrat• operative Führung

Geschäftsleitung• Kerngeschäft Hebammen (+

FaGe’s)• Administration Sekretariat• weitere Supportprozesse

HauswirtschaftReinigung

• Mandatsbasis Pädiatrie, Kursleitende,

techn. Hausdienst, Beratung

Das Geburtshaus als Organisation

Das Geburtshaus und seine Infrastruktur

• Standort Stadt St. GallenWohn- und Gewerbezone

• Liegenschaft Gewerbe, Wohnhaus200.-/m2/Jahr

• Raumbedarf > 500 m2

2 Gebärzimmer

7 Familienzimmersanitäre AnlagenSprechstundeGemeinschaftsraumRuheraum/StillzimmerBesuchszimmerBüro, Personalzimmer, Küche, usw.

Das Geburtshaus und seine Mitarbeitenden

• Stellenplan

wenig Flexibilität bei Hebammen

• Dienstplan Hebammen: 24 Stunden vor Ort

FaGe: Tagdienst

Das Geburtshaus und die Finanzen

• angenommene Belegung in denersten fünf Jahren

Das Geburtshaus und die Finanzen

Bemerkungen• hohe Fixkosten beim Lohn (80% des

Aufwands)• Nutzschwelle: ~132 Geburten, ~55

Wochenbetten• Auslastung als zentraler Faktor!• Aussagen zu Ertrag aus Kursen und

Weiterbildungen fehlen• Höhe der Erträge aus der

Grundversicherung (baserates) = primär fremdbestimmt, unsichere Entwicklung

Chancen

• bestehende Nachfrage• Wochenbett als

attraktives Angebot• Geburt als positiv

besetztes Thema• gesellschaftliche

Verankerung der ausserklinischen Geburtshilfe

Risiken

• Belegungszahlen• Abhängigkeit von

Tarifpartnern• hoher Kapitalbedarf

für die Wachstumsphase

Aussagen zur Realisierbarkeit

• Geburtshaus St. Gallen: Ja oder Nein?

JaNeinJa, wenn...

Aussagen zur Realisierbarkeit

Offene Fragestellungen/Themenbereiche

• Belegungszahlen prüfen, resp. erhärten• Kursangebote konzipieren• Zuschläge auf Fallpauschale prüfen• Plan-Erfolgsrechnung kritisch prüfen

(Sensititivätsanalyse)

• Detailfragen zu Fallpauschalen klären• Zusammenarbeit mit dem

Gesundheitsdepartement• rechtliche Fragen klären

Empfohlene Weiterarbeit

• Eintritt in die VorgründungsphaseKonkretisierung und Antworten auf Fragen findenDefinitiver Entscheid herbeiführen

• Strategische PartnersucheBalzgespräche aufnehmen

• Gang an die ÖffentlichkeitBeziehungsnetz aufbauen

Geplante Weiterarbeit

• Kontaktaufnahme mit dem Gesundheitsdepartement

• Suche nach Sponsoren

• Klären der offenen Fragen

Im Namen der Projektgruppe:Herzlichen Dank für das Vertrauen und den geschätzten, überaus interessanten Auftrag!