Gesundheit - Berufe - Tag 2018...2019/06/24 · Gesundheit - Berufe - Tag am 16.11.2019 1 Vorwort / Rückblick / Ausblick Am 16. November 2018 fand der 1. Gesundheit-Berufe-Tag im

Gesundheit – Berufe – Tag 2018

Ideenkatalog

Gesundheit - Berufe - Tag am 16.11.2019

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Vorwort / Rückblick / Ausblick

Am 16. November 2018 fand der 1. Gesundheit-Berufe-Tag im nhow Hotel unter Beteiligung von über 200 Auszubildenden statt, die die Chance ergriffen, aktiv an der Verbesserung der Ausbildungs- und Studiumssituation in Berlin mitzuwirken.

Mit dem Gesundheit-Berufe-Tag in Berlin wollten wir denen, um die es geht - den Auszubildenden und Studierenden in den Gesundheitsberufen, ein Forum geben, damit ihre aus dem beruflichen Alltag sowie der Ausbildung erwachsenden Probleme, aber auch selbst entwickelte Lösungsansätze, Gehör finden.

Es hat mich sehr gefreut, dass über 200 Auszubildende meiner Einladung gefolgt sind und im Musik- und Lifestylehotel „gerockt“ haben.

Das allein war ein Statement: Sie gibt es. Die jungen Menschen haben sehr wohl Interesse an den Gesundheits- und Pflegeberufen. Sie lieben es, Menschen zu helfen, sie engagieren sich und bringen sich ein. Die Verantwortlichen in der Politik, in den Krankenhäusern und Pflegeheimen sowie die Kostenträger müssen die Impulse der Jugendlichen ernst nehmen und für den in den Augen der Jugendlichen durchaus attraktiven Gesundheits- und Pflegeberuf auch attraktive Ausbildungs- und Arbeitsbedingungen sichern. Darum geht es.


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In unserem gemeinsamen, intensiven Dialog zu den vielfältigsten und unterschiedlichsten aktuellen Fragen ist dies gelungen. Auf dem Wege eines interdisziplinären Austausches habe ich vor Ort und im persönlichen Gespräch erfahren, wie es aktuell um die Qualität der Ausbildung in den Gesundheitsberufen steht, wo Verbesserungsbedarf besteht und wie ich dabei unterstützen kann.

Der Gesundheit-Berufe-Tag 2018 gab uns Gelegenheit, aktuelle und zukünftige Herausforderungen der Gesundheitsstadt Berlin zu besprechen.

In mehr als 10 Workshops zu den Themen „Interdisziplinäre Zusammenarbeit“, „Versorgung von Patientinnen und Patienten“, „Rahmenbedingungen“, „Aufstiegschancen“ (u.a. Akademisierung, Delegation und Substitution, Weiterbildung) und „Ausbildungsbedingungen“ (u.a. Ausbildungsvergütung, Personalschlüssel, Praxisanleitung, Schulgeld) konnten wir die bestehenden Fragen reflektieren und gemeinsam Wege und Lösungen erarbeiten. Diese Ergebnisse haben wir nun in einem Forderungskatalog zusammengefasst, um sie zu sichern und in ein optimiertes, zukunftsfähiges und gerechteres Gesundheitssystem zu überführen.

Hier erhalten Sie einen Gesamtüberblick über den Ablauf und die Ergebnisse des Gesundheit-Berufe-Tages 2018 (https://www.berlin-partner.de/landingpages/gesundheit-berufe-tag/gbt-2018/). Auch der verfügbare Dokumentationsfilm sowie der Poetry Slam spiegeln das konstruktive und engagierte Ambiente des gesamten Tages sowie die außerordentliche Motivation aller Teilnehmenden wider.

Die erarbeiteten Ergebnisse sowie vorgeschlagene Lösungen und Forderungen werde ich nun gemeinsam mit einzelnen Teilnehmerinnen und Teilnehmern, den Sprecherinnen und Sprechern sowie den Moderatorinnen und Moderatoren der einzelnen Workshops des Gesundheit-Berufe-Tages 2018 weiterbearbeiten und durchleuchten. Zu diesem Zweck lade ich im 1. Quartal 2019 zu einer Gesprächsrunde ein, in der wir gemeinsam versuchen werden, für die aufgezeigten Probleme konkrete Verbesserungsvorschläge zu erarbeiten und deren Umsetzung zu bewirken. Mein Ziel ist es, sowohl die Ergebnissicherung des 1. Gesundheit-Berufe-Tages 2018 als auch die Erkenntnisse der weiteren Gespräche in den im Herbst 2019 stattfindenden 2. Gesundheit-Berufe-Tag einfließen zu lassen und nachhaltig zu verankern

https://www.berlin-partner.de/landingpages/gesundheit-berufe-tag/gbt-2018/


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Mein herzlicher Dank gilt noch einmal allen engagierten Teilnehmerinnen und Teilnehmern des 1. Gesundheit-Berufe-Tages 2018, die ihre eigenen Ausbildungs- und Arbeitsbedingungen so erfolgreich reflektiert und mir in beeindruckender Art und Weise mit ihrer Ehrlichkeit, ihrem Engagement und ihren kreativen Ideen geholfen haben, die Bedingungen der Ausbildung und Arbeit in den Gesundheits- und Pflegeberufen besser einschätzen zu können. Ich mache mich an die Arbeit.

Ihre / Eure

Dilek Kalayci


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Inhalt

Vorwort / Rückblick / Ausblick 1

Ergebnisse 5

Forderungskatalog 7

Status Quo 7

Lösungen 9

To Do 11

Impressionen 13

Anhang 16

Ergebnisse der Gruppenarbeiten 16

Interdisziplinäre Zusammenarbeit 16

Versorgung von Patienten und Patientinnen 18

Rahmenbedingungen 20

Gesundheitsförderliche Gestaltung 22

Aufstiegschancen 23

Ausbildungsbedingungen 25

Zusammenfassung der Gruppenarbeiten 28

Ergebnisse | Nachbereitung am 18. März 2019 30


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Ergebnisse

Auf der Internetseite Ergebnisse des Gesundheit-Berufe-Tages 2018 finden Sie die Ergebnisse der interaktiven Abstimmung der Teilnehmenden vor Ort,

https://www.berlin-partner.de/landingpages/gesundheit-berufe-tag/gbt-2018/


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Forderungskatalog

Status Quo

Diese Probleme wurden in den Workshops identifiziert:

• Arbeitsbedingungen

o Schulgeldfreiheit bisher nur für neu anfangende Ausbildungsgänge o Schulgeldzahlung & spezifisch an der Charité: Schulgeldungleichheit o keine Ausbildungsvergütung (vgl. Handwerksberufe) o Ausbeutung und Ausnutzung der Auszubildenden o unflexible Arbeitszeitmodelle, Nichteinhalten der Gesetze

(Überstunden, Pause, Dienstpläne, Urlaub, Arbeitszeiten) o sinkende Arbeitsmotivation und Leidenschaft durch dauerhafte

Überstunden, ungünstige Arbeitszeiten und hohe Arbeitsbelastung o zu wenig betriebliche Gesundheitsförderung o interdisziplinäre Zusammenarbeit oftmals als Konkurrenz zwischen

verschiedenen Berufsgruppen wahrgenommen o veraltete Ausbildungs-/Berufsgesetze o starre Krankheitstageregelung o mangelnde Psychohygiene o Aussterben nicht-öffentlicher Ausbildungsstätten (kirchlich & privat) o Status: Auszubildende/Auszubildender oder Schülerin/Schüler? o veraltete Ausstattung der Schulen o skurrile Berufsbezeichnungen, z.B. Diätassistentin/Diätassistent) o mangelndes Selbstbewusstsein der Auszubildenden innerhalb des

Teams o Teamstrukturen als Rückhalt und Ansprechpartner nur teilweise

ausgeprägt


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• Praxiseinsätze

o Fachkräftemangel als Druck für Azubis: Einsatz als Vollzeitkraft; weniger Begleitung, Wissensvermittlung und Kontrolle

o Mangel an Personalschlüssel, Schulstation, ausbildungsbezogene Einsätze

o fehlende Anleitung/Betreuung o zu wenig Praxisanleitung o fehlende Lehraufträge o Schulung für Anleiterinnen und Anleiter o kaum Supervisionen während der Ausbildung

• Zugang zum Beruf

o Zugänglichkeit und Attraktivität der Berufsfelder o mangelnde Sichtbarkeit & Information für (mögliche) Bewerberinnen

und Bewerber o keine „Werbung“ für „Nachwuchs“

• Weiterbildung

o Möglichkeiten sind oft vom Wohlwollen der Arbeitgeberin/des Arbeitgebers abhängig

o unzureichende Ausstattung der Schulen und Universitäten kein flächendeckendes WLAN, Übungsmaterialien fehlen, Raumausstattung, Schulungen durch (Schul-) externes Fachpersonal.

o Praxisanleitung wird zu wenig honoriert o Praxisphasen werden nicht effizient genutzt, da zu wenig Zeit zum

Anleiten zur Verfügung steht o fehlende Angebote zur Akademisierung auch über den Bachelor

hinaus o Finanzierung der Weiterbildung vor allem in Teilzeit schwierig

• Delegation / Substitution

o Praxis und Theorie gehen auseinander, o Berufsgesetze unterschiedlicher Professionen sind nicht aufeinander

abgestimmt und werden unterschiedlich umgesetzt o oft wird nicht evidenzbasiert gehandelt


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Lösungen

Diese Lösungen wurden erarbeitet:


o laufende Ausbildungsgänge zahlen noch Schulgeld und das sollte abgestellt werden, da die neuen Auszubildenden nicht mehr zahlen müssen

o einheitliche und bedingungslose Schulgeldabschaffung und Ausbildungsvergütung aller Gesundheitsberufe (einheitlich geregelt)

o Anpassen der Ausbildungsgesetze auf anno 2019 o Anpassung der Krankheitstage während der Ausbildung, da nicht

alle die gleichen Bedingungen bzw. Voraussetzung mitbringen (chronisch krank, Eltern, Kinder, pflegende Person)

o Kontrolle auf Einhaltung der Gesetze (Schutz der Auszubildenden) o Teambildungsmaßnahmenmaßnahmen obligatorisch als Arbeitszeit

verankern o betriebliche Gesundheitsförderung (z.B.

Fitnessstudiobeitragsübernahme, Pausenraumgestaltung, Arbeitsmaterialien…) führt zu höherer Wertschätzung und Anerkennung -> Arbeitsmotivation steigt

o Generationswechsel wahrnehmen und Arbeitsbedingungen anpassen (Austauschprogramme anbieten, flexible Arbeitszeitenmodelle einführen…)

o interdisziplinäre Notfalltrainings einführen o psychische Unterstützung schon während der Ausbildung, da man

viel mit dem Thema Tod konfrontiert ist o Supervision und Angebot der psychologischen Betreuung des

Fachpersonals -> kollegiale Beratung in Fallbesprechungen einführen

o private und kirchliche Ausbildungsstätten fördern o einheitliche Ausstattungsmerkmale an allen Schulen für die jeweilige

Profession o bei den Diätassistenten brauchen wir eine neue Berufsbezeichnung,

da die Bezeichnung nicht das widerspiegelt, was eigentlich geleistet wird: Diätassistentinnen und Diätassistenten assistieren niemandem, sondern handeln eigenständig und eigenverantwortlich

o Selbstbewusstsein schaffen durch Abbau von Hierarchien und, damit verbunden, Schaffen von größerer Arbeitsplatzzufriedenheit durch kompetenzorientiertes Arbeiten (analog zu Berufsgesetzbestimmungen


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• Praxiseinsätze

o flexibilisierte Einsätze in Praxiseinrichtungen, Urlaub sowie Ausbildungszeitmodelle (z.B. Teilzeit)

o Modernisierung der Lerninhalte (fachspezifisch für die einzelnen Berufe) und Modernisierung der Ausbildungs- und Berufsgesetze

o qualitativ wertvolle Praxisanleiterinnen und Praxisanleiter, die extra geschult werden und mehr Zeit für diese zum Betreuen der Schülerinnen und Schüler (ggf. Freistellung dafür)

o bessere Aufteilung in Praxiseinsätzen: 50% Anleitung und 50% selbständiges Arbeiten

o Einführung interdisziplinärer Schulstationen

• Sichtbarkeit und Aufklärung über die Ausbildung in den Gesundheitsberuf

o wir brauchen eine Weiterbildung, die - arbeitgeberunabhängig ist, - staatlich finanziert wird, - unabhängiger von der privaten Situation (finanzielle Möglichkeiten, Familie) realisierbar ist, - echte Karrierechancen bietet und finanziell entlohnt wird.

• Delegation und Substitution ist nur möglich, wenn

o Verantwortungsbereiche in Ausbildung und Praxis klar festgelegt und umgesetzt werden

o Berufsgesetze entsprechend umgesetzt werden o evidenzbasierte Entscheidungen getroffen werden o Hierarchien abgebaut werden und Potenziale und Ressourcen

genutzt werden.


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To Do

Diese Forderungen stellen wir an die Politik und Wirtschaft:


o sofortige Schulgeldabschaffung o attraktive Ausbildungsgestaltung: Vergütung und Ausbildungsstatus,

Anerkennung im Ausland, größere Kurse, Anerkennung vorheriger Praktika und Ausbildungen (Verkürzung des Pflegepraktikums)

o Einführung von gesetzlich geregelter Ausbildungsvergütung, von der man leben kann!

o Anpassung der Ausbildungsgesetze unter Rücksprache mit den Berufsverbänden

o Modernisierung der Berufs- und Ausbildungsgesetze o Flexibilisierung der Ausbildung: Teilzeitmöglichkeit, Einsätze/Urlaub,

familienfreundlicher (Kinder, zu pflegende Angehörige), Rücksicht auf chronisch Kranke

o strengere Arbeitsschutzgesetze für Auszubildende und Einhaltung/ Kontrolle dieser bezogen auf Überstunden, Dienstpläne, Pausen, Arbeitszeiten

o wir wollen eine erhöhte Arbeitsplatzzufriedenheit durch kompetenzorientiertes Arbeiten (z.B. siehe hebammengeleiteter Kreissaal) und damit einen Abbau von Hierarchien zwischen Ärzten und anderem medizinischen Fachpersonal

o eine betriebliche Gesundheitsförderung (z.B. Arbeitszeitenausgleich, Pausenraumgestaltung, rückenschonende Arbeitsmaterialien) ist notwendig, um langfristig personales Potential durch hohe Arbeitsmotivation auszunutzen.

o Wir wünschen uns dem Zeitgeist entsprechende Programme zur Förderung der neuen Generation durch Austauschprogramme und Förderung von Pilotprojekten für flexible Arbeitszeitmodelle

o Unterstützung (politisch und wirtschaftlich) der kirchlichen und privaten Träger, um weitere Schließungen zu verhindern

o Ausstattung an Schulen erneuern und vereinheitlichen (je nach Profession)

o Gesetzesüberarbeitung: Ausbildungsinhalte (digitale Bildverarbeitung, nicht berufliche EDV; Praxiszeiten verlängern; Vergütungsregelungen und schulisches Ausbildungskonzept (Pflegekonzept))

o Unterstützung der Schulen mit Medizintechnik: Neuere aktuelle Geräte (Orientierung an Praxisstandard)

o Namensänderung der Berufsbezeichnung für Diätassistentinnen und Diätassistenten

o erlaubte Taschenrechnerliste an Abiturzulassungen anpassen


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• Praxiseinsätze

o Schulung und bessere Bedingungen für Praxisanleiterinnen und Praxisanleiter

o Einführen von geförderten (politisch und finanziell) interdisziplinären Schulstationen

o wir brauchen obligatorische, in der Arbeitszeit verankerte Teambildungsmaßnahmen mit interdisziplinären Fallkonferenzen und finanzierter Supervision durch ausgebildetes Fachpersonal für alle!

• Nachwuchs in den Gesundheitsberufen

o Aufklärung und o Sichtbarkeit in Schulen vor Berufswahl/-start

• Wir brauchen…

o Wir brauchen ein Berufsgesetz für Operationstechnische Assistenten und eine Aktualisierung in anderen Professionen, v.a. der Hebammenberufsordnung.

o Weiterbildung muss für alle Gesundheitsberufe staatlich vollfinanziert sein, Schulgelder müssen abgeschafft werden.

o Wir brauchen ein Weiterbildungsrecht, um nicht vom Arbeitgeber abhängig zu sein. Bei einer Fortbildungspflicht muss der Arbeitgeber die Kosten tragen.

o Wir brauchen eine qualitativ hochwertige und effizient genutzte Praxisausbildung statt viele Stunden Anwesenheit im Krankenhaus, z.B. im Hebammenwesen. Dafür müssen Praxisanleiterinnen und -anleiter entsprechend ausgebildet sein.

o Akademisierung muss konsequent umgesetzt werden, ohne lange Übergangsfristen und mit einer dauerhaft garantierten Finanzierung. Der Curriculare Normwert muss analog zu anderen medizinischen Studiengängen erhoben werden.

o Wir brauchen eine gute Sachmittelausstattung der Schulen und Hochschulen mit einem Skillslab als dritten Lernort um eine praxisnahe Ausbildung zu gewährleisten.

o Um Delegation und Substitution sinnvoll zu gestalten, müssen Hierarchien abgebaut werden und die Potenziale und Ressourcen genutzt werden.


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Impressionen


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Anhang

Ergebnisse der Gruppenarbeiten

Interdisziplinäre Zusammenarbeit

Ziel: Hand in Hand im Berufsalltag

1) Theoretische Ausbildung

• 1 Jahr Grundlagenausbildung für alle Berufe gemeinsam o Gemeinsame Sprache, Ziele, Wissen über Kompetenzen o Learning by Teaching o Unterrichtsfach „Gesundheitsberufe“

• Gemeinsames Examen mit realen Beispielen • Dozentenkommunikation fachübergreifend gestalten -> Supervisionen

2) Praktische Ausbildung

• Interdisziplinäre Übergabe (pro Station) o 1x pro Woche ca. 1 Unterrichtseinheit (mit einer Anleitung pro

Profession und Schüler) o Klientenzentriert und effizient o Therapie- und Pflegeplan an realen Patientinnen und

Patienten/Klientinnen und Klienten sowie Schülerinnen und Schülern o Evaluation im Unterricht

• Interdisziplinäre Praxisprojekte o Alle 3 Monate für 1 Woche „Skills Lab“ (z.B. 1. Tag Physiotherapie,

2. Tag Pflege, usw.) -> mögliche Fachbereiche: Innere, Orthopädie, Pädiatrie, Gynäkologie, Geriatrie, Neurologie

3) Gesetzliche Rahmenbedingungen

• Reform der Ausbildungsgesetze o Kompetenzorientierung (-> Autonomie) o Rahmengesetz für Gesundheitsberufe

Interdisziplinarität integrieren politisch geschlossen auftreten

• Vergütung der Interdisziplinararbeit o Gesetz für Vergütung von Dokumentation und Teamsitzungen (z.B.

zusätzliche Verankerung 5-10 % der Zeit an der Patientin/am Patienten


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4) Kommunikation/ Vernetzung/ Organisation

• digitale und interdisziplinäre Plattform o Gleiche Sprache

• transparente Gesundheitskarte und Dokumentation (einrichtungsintern und extern -> Kompatibilität der Systeme)

• transparente Patientenkommunikation und Arbeitsbedingungen


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Versorgung von Patienten und Patientinnen

Organisation der interprofessionellen Zusammenarbeit

Fördernde Faktoren:

• Standards, die interprofessionelle Versorgung vorsehen (z.B. konkrete Assessment-Instrumente ausbauen)

• Umsetzung der Bezugspflege -> Personalschlüssel • festes Team auf jeweiliger Station • interdisziplinäre Übergabe/ Visite

Hemmende Faktoren:

• Handlung/ Finanzierung vom DRG-System (ICD) • fehlendes Wissen über Qualifikation und Aufgaben • keine gemeinsame Klassifikation • fehlende Autonomie durch Hierarchie

Lösungsvorschläge:

• ICF statt ICD (DRG) + entsprechende Finanzierung • gemeinsame theoretische und praktische Ausbildungsinhalte • Standards für interprofessionelle Versorgung entwickeln (z.B.

interprofessionelle „Visiten) • Personalschlüssel nach Versorgungsbedarf • Förderung der Pflegeautonomie durch das Konzept des „Primary Nursings“

und somit einer Gewährleistung interdisziplinärer Zusammenarbeit • Hierarchien abbauen durch:

o Kataloge (Aufgaben) o Autonomie der Berufsgruppen

• Vernetzung in den Einrichtungen zwischen den Berufsgruppen herstellen (elektronische Systeme) inklusive elektronische Patientenakte und elektronische Koordinierung der Berufsgruppen

• Akademisierung


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Rahmenbedingungen

Äußere Rahmenbedingungen (Politik und Gesellschaft)

Zeit:

• EDV-Dokumentation -> Netzwerk ambulant/ stationär/ Therapie • wissenschaftliche Ermittlung des zeitlichen Rahmens je Intervention

(Pflege/ Therapie) • Bürokratie reduzieren/ auslagern

Geld:

• Therapie: Stundenabrechnung inklusive Dokumentation in € • Ambulante Pflege: Ausbau der Stundenabrechnung mit besserer

Vergütung als regulärer Sozialsatz • Rekommunalisierung von Gesundheitseinrichtungen

Neue Arbeitsfelder:

• bestehende Studiengänge müssen Stellen enthalten, die ihren Kompetenzen entsprechen

• Verschiebung der Aufgaben • Verteilung auf Kompetenzmix • Plätze für akademische Pflegekräfte (am Bett) • Interdisziplinarität mit Koordination • mehr Prävention und Gesundheitsförderung

Betreuungsschlüssel Personalbemessung:

• wissenschaftliche Personalbemessung ermitteln • notwendige Therapeutinnen und Therapeuten je Fachabteilung werden den

Stationen direkt zugeordnet, wenn notwendig sinnvoll aufgeteilt • Therapie-Units als zentralisierte Variante • bei aktuellen Pflegeuntergrenzen muss 24h-Regelung wegfallen und an

50% der schlechtesten Krankenhäuser messen

Berufsvertretung:

• Dreigespann stärken Pflege ----> Kammer <---- Therapie Gewerkschaft Berufsverband

• Kompetenzen der einzelnen Berufsvertretungen klar kommunizieren • Kammern gründen!


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Kompetenzverteilung:

• einheitliche Regelung für Pflegehelferinnen und -helfer • berufsfremde Tätigkeiten entfernen • erweiterte Kompetenzen für Therapeuteninnen und Therapeuten ->

Verschreibung/ 1. Diagnose

Innere Rahmenbedingungen (Unternehmen)

• Teambildung • Ausgleich • Motivation durch Attraktivität • Pausenzeiten • Pilotprojekte für Arbeitszeiten

Probleme: Forderungen: • zu wenig Personal • definierter Personalschlüssel • fehlende Fortbildungspflicht • Fortbildungspflicht • keine Selbstpflege • Selbstpflege • Drei-Schicht-System • Flexible Arbeitszeiten • Geld • Wert • Uneinheitlichkeit • Pflegekammer • Hierarchie • Gleichberechtigung

„Pflegeflucht“ „Pflege-Image“ verbessern


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Gesundheitsförderliche Gestaltung


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Aufstiegschancen

Delegation & Substitution ist nur möglich, wenn

• Verantwortungsbereiche in der Ausbildung und Praxis klar festgelegt und umgesetzt werden

• Berufsgesetze entsprechend angepasst werden • evidenzbasiert Entscheidungen getroffen werden


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IPZ = interprofessionelle Zusammenarbeit


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Ausbildungsbedingungen


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Zusammenfassung der Gruppenarbeiten

Status Quo:

Schulische Ausbildung:

• Kommunikation zwischen Schule und Station • Dozentinnen und Dozenten (Quantität und Qualität) • Lückenhafter Unterricht • zu wenig berufsbezogene Fächer (EDV) • examensrelevante Fächer beginnen zu spät • veraltete Materialien • unvorbereitete Lehrerinnen und Lehrer • Lehrerinnen und Lehrer bekommen von der Schule zu wenig Infos und

Struktur • veraltete Schul- und Prüfungsstrukturen • kein gültiges Curricula – keine Verbindlichkeit – keine Übersicht

Praxisausbildung:

• schlechte oder fehlende Praxisanleitung • fehlende Motivation bei Praxisanleiterinnen und Praxisanleitern • zu wenig Praxisanleitung • Rollenverständnis Schülerin/Schüler- Praktikantin/Praktikant

Schulgeld und Vergütung:

• Abschaffung des Schulgelds • keine Vergütung • Schülerausweis? Unterschiedliche Regelungen in den Bundesländern

Berufsordnungen/ Gesetze:

• Ausbildungsverordnungen novellieren und Berufsbezeichnungen anpassen • veraltetes Ausbildungsgesetz

Weniger Geld – weniger wert?!

• Ungleichheit in der Finanzierung und Vergütung in den verschiedenen Gesundheitsberufen

• Ungerechtfertigte Klassenbildung aufgrund spürbar unterschiedlicher Ausbildungsvergütung (oder Nicht-Vergütung – Zuzahlung!) -> Mangel an Wertschätzung

• keine bundeseinheitliche Regelung (Gesetz?!) zur Vergütung (später Gehalt) führt zur Abwanderung der Azubis (später Arbeitnehmer) aus Berlin

• gesellschaftliche Anerkennung


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Lösungen und Forderungen:

• Lobby schaffen – Vernetzung – gemeinsame berufsübergreifende Aktionen/ Kundgebungen - Öffentlichkeit herstellen

• Wir fordern die Politik auf: gerechte Ausbildung für alle • Ein Bundesgesetz, das alle Gesundheitsberufe gleich gut regelt • Ausbildungsstipendien • Ausbildungsvergütung • mehr staatlich finanzierte Ausbildung/ Ausbildungsplätze • Schulgeld abschaffen bzw. stoppen – keine Ungerechtigkeit – gleiche

Behandlung der unterschiedlichen Jahrgänge • Schulgeld abschaffen – Kostenübernahme Solidargemeinschaft • mehr Information und Werbung über alle Berufe im Gesundheitswesen,

also auch „Orchideenberufe“ und deren Ausbildung • Kampagne für Gesundheits-, Therapie- und Beratungsberufe • psychische Begleitung • mehr Ansprechpartnerinnen und Ansprechpartner • Fehlzeitenregelungen überarbeiten • Modernisierung der Ausbildungsinhalte und Prüfungsverordnungen

(interdisziplinäre/gemeinsame Basis) • Öffentlichkeitsarbeit (Bezeichnung - Inhalte - Chancen) • bedarfsgerechter Praktikums-Betreuungsschlüssel • transparente Aufgabenprofile für Azubis • geregelte Zuschüsse für Lernmaterialien • alle Schulen erhalten • Flexibilisierung Einsätze/ Urlaub • flexible Arbeitszeitmodelle • Einhaltung Arbeitsschutzgesetz (Überstunden, Dienstpläne, Arbeitszeiten,

Pausen) – Kontrolle • Ausbildung statt Ausbeutung • einheitliche Ausstattungsmerkmale an Schulen • Modernisierung der Lerninhalte -> fachspezifisch • Akademisierung - ja/nein?

Vorschlag:

• Auch die (Berufs)Verbände sollten sich vernetzen und Kräfte bündeln


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Ergebnisse | Nachbereitung am 18. März 2019

Senatsverwaltung für Gesundheit, Pflege und Gleichstellung

Anhand der am Gesundheit - Berufe - Tag per Mentimeter abgestimmten Priorisierung (S. 7) wurden die folgenden Themen besprochen:

1. Leistungsgerechtes Einkommen verankern

(hier wurde auch die Thematik der Ausbildungsvergütung aufgegriffen)

Status Quo Lösungen To Do (Wer muss was tun?)

• keine Ausbildungsvergütung, unterschiedliche Vergütungen der versch. Berufe

• veraltete Ausbildungs- und Berufsgesetze

• Ausbeutung und Ausnutzung der Auszubildenden

• Anpassen der Ausbildungsgesetze (Festlegung von Regelungen zur Ausbildungsvergütung)

• Tarifverträge • Anpassungen der

Vergütungen

• attraktive Ausbildungsgestaltung: Vergütung und Ausbildungsstatus

• Einführung von gesetzlich geregelter Ausbildungsvergütung, von der man leben kann

• Anpassung der Ausbildungsgesetze unter Rücksprache mit den Berufsverbänden

• Engagement der Tarifpartner

Umsetzung

• Stipendien/Bafög (besonders für finanziell benachteiligte Auszubildende) • Vergütung/ kleine Anerkennungen wie BVG Ticket für Praktika • Vergütung der Praxiseinsätze der Studierenden • fraglich: Rückforderungen von Bafög nachdem Vergütung nun gezahlt wird

(Auszubildende Charité) • Bund: Anpassung der Berufsgesetze • Land Berlin: Gespräche mit den Krankenkassen zur vollständigen

Schuldgeldabschaffung • Krankenkassen • Arbeitgeber: Tarifverträge • „weg vom Schulgeld, hin zur Ausbildungsvergütung“


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2. Akademisierung der Gesundheitsberufe

Status Quo Lösungen To Do


• fehlende Angebote zur Akademisierung auch über den Bachelor hinaus

• oft wird nicht evidenzbasiert gehandelt (entsprechende Kompetenzen dafür werden im Studium vermittelt)

• Anpassen der Ausbildungsgesetze (Festlegung von Regelungen zur akademischen Ausbildung)

• Akademisierung muss konsequent umgesetzt werden, ohne lange Übergangsfristen und mit einer dauerhaften Finanzierung. Der curriculare Normwert muss analog zu anderen medizinischen Studiengängen.

Umsetzung

• Land Berlin: mehr duale Studiengänge an öffentlichen Hochschulen engere Verzahnung Theorie und Praxis

• Bund/Land Berlin/Arbeitgeber: Schaffung von Jobs für Akademiker (vorher Tätigkeitsanalyse durchführen, Personalkonzepte)

• Bund/Land Berlin: Zweigleisigkeit Akademisierung und Ausbildung funktionieren nebeneinander; Bezug zur Basis behalten (Akademisierung auch horizontal)

• Bund/Berufsverbände/Arbeitgeber: Definition der Tätigkeitsfelder durch Berufsordnung, Stärkung der Gesundheitsfachberufe

• Hochschulen: Einbezug der Pflegeeinrichtungen bei der akademisierten Ausbildung (modellhaft)

• Bund/Land Berlin/Hochschulen: Schwerpunkte in der Forschung für die Themen der Gesundheitsberufe


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3. Schulgeldfreiheit für alle durchsetzen


• Schulgeldfreiheit bisher nur teilweise umgesetzt

• einheitliche und bedingungslose Schulgeldabschaffung für alle Gesundheitsberufe

• Anpassen der Ausbildungsgesetze (Festlegung von Regelungen zur Schulgeldfreiheit)

• sofortige Schulgeldabschaffung

Umsetzung

Siehe Punkt 1

4. Politische Interessenvertretung verankern


• veraltete Ausbildungs-/Berufsgesetze

• Status: Auszubildende/Auszubildender oder Schülerin/Schüler? (ausschlaggebend für die Gewährung von Ermäßigungen u.ä.)

• veraltete Berufsbezeichnungen (Assistent*Innen)

• neue Berufsbezeichnungen

• Anpassung der Ausbildungsgesetze unter Rücksprache mit den Berufsverbänden

• Einführung neuer Berufsbezeichnungen, die die eigentliche Leistung widerspiegeln (Berufe handeln eigenständig und eigenverantwortlich)

Umsetzung

• Interessenvertretung kann nur durch die Angehörigen der Berufsgruppen organisiert werden, unabhängig von politischer Einflussnahme

• Interessenvertretung verstärkter über Gewerkschaften und Betriebsräte (Betriebsverfassungsgesetz)

• Vertreter der Gesundheitsberufe: die Aufgaben einer (Pflege)kammer klar definieren, in Zusammenarbeit/Aufgabenteilung mit Gewerkschaften und Betriebsräten

• Selbstorganisation der Berufsgruppen/Gewerkschaften/Ausbildungsstätten/Schulen: Aufklärung über Gewerkschaftsarbeit


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• Bund: Verankerung neuer Berufsbezeichnungen in den Berufsgesetzen (im Zuge der Novellierung) Vorschläge durch die Berufsverbände oder aus den Schulen heraus Umfragen der Auszubildenden an ihren Schulen


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5. Flexible Arbeitszeiten ermöglichen


• unflexible Arbeitszeitmodelle, Nichteinhalten der Gesetze (Überstunden, Pause, Dienstpläne, Urlaub, Arbeitszeiten)

• sinkende Arbeitsmotivation durch dauerhafte Überstunden, ungünstige Arbeitszeiten und hohe Arbeitsbelastung

• starre Krankheitstageregelung

• Anpassung der Krankheitstage während der Ausbildung, da nicht alle die gleichen Bedingungen bzw. Voraussetzungen mitbringen (chronisch krank, Eltern, Kinder, pflegende Personen)

• Kontrolle auf Einhaltung der Gesetze (Schutz der Auszubildenden)

• Generationswechsel wahrnehmen und Arbeitsbedingungen anpassen (Austauschprogramme anbieten, flexible Arbeitszeitmodelle einführen)

• Flexibilisierung der Ausbildung: Teilzeitmöglichkeit, Einsätze/Urlaub, familienfreundlicher (Kinder, zu pflegende Angehörige), Rücksicht auf chronisch Kranke

• strengere Arbeitsschutzgesetze für Auszubildenden und Einhaltung/Kontrolle dieser bezogen auf Überstunden, Dienstpläne, Pausen, Arbeitszeiten

• Wir wünschen uns dem Zeitgeist entsprechende Programme zur Förderung der neuen Generation durch Austauschprogramme und Förderung von Pilotprojekten für flexible Arbeitszeitmodelle

Umsetzung

• Arbeitgeber mehr Fachkräfte einstellen, digitales Selbststudium ermöglichen, Skills Labs, Gleitzeiten im Schichtsystem ermöglichen Arbeitgeber organisieren sich selbst

• Krankenkassen: Vor- und Nachbereitung mit vergüten


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6. Stärkung der Praxisanleitung


• zu wenig Praxisanleitung, dadurch fehlende Anleitung/Betreuung, Praxisphasen werden nicht effizient genutzt

• Schulung für Anleiter*Innen

• fehlende Lehraufträge • Mangel an

Personalschlüssel, Schulstationen, ausbildungsbezogenen Einsätzen

• Fachkräftemangel als Druck für Azubis

Einsatz als Vollzeitkraft weniger Begleitung, Wissensvermittlung und Kontrolle

• Teamstrukturen als Rückhalt und Ansprechpartner*Innen nur teilweise ausgeprägt

• Praxisanleitung wird zu wenig honoriert

• qualitativ wertvolle Praxisanleiter*Innen, die extra geschult werden und mehr Zeit für diese zum Betreuen der Schüler*Innen (ggf. Freistellung dafür)

• bessere Aufteilung in Praxiseinsätzen: 50% Anleitung und 50% selbständiges Arbeiten)

• Modernisierung der Lerninhalte

• flexibilisierte Einsätze in Praxiseinrichtungen, Urlaub sowie Ausbildungszeitmodelle (z.B. Teilzeit)

• Schulung und bessere Bedingungen für Praxisanleiter*Innen

• Einführen von geförderten (politisch und finanziell) interdisziplinären Schulstationen

• Wir brauchen eine qualitativ hochwertige und effizient genutzte Praxisausbildung statt viele Stunden Anwesenheit im Krankenhaus, z.B. im Hebammenwesen. Dafür müssen Praxisanleiter*Innen entsprechend ausgebildet sein.

Umsetzung

• Bund: Anpassung in den Berufsgesetzen • Arbeitgeber: mehr Praxisanleiter ausbilden; Anreize für Praxisanleiter

schaffen (höhere Vergütung, Arbeitszeit für die Praxisanleitung, Freistellung von eigentlicher Tätigkeit)


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7. Interprofessionelles Arbeiten z.B. durch neue Standards fördern


• interdisziplinäre Zusammenarbeit oftmals als Konkurrenz zwischen verschiedenen Berufsgruppen wahrgenommen

• Berufsgesetze unterschiedlicher Professionen sind nicht aufeinander abgestimmt und werden unterschiedlich umgesetzt

• interdisziplinäre Notfalltrainings einführen

• wir wollen eine erhöhte Arbeitsplatzzufriedenheit durch kompetenzorientiertes Arbeiten (siehe hebammengeleiteter Kreissaal) und damit einen Abbau von Hierarchien zwischen Ärzten und anderem medizinischem Personal

• wir brauchen obligatorische, in der Arbeitszeit verankerte Teambildungsmaßnahmen mit interdisziplinären Fallkonferenzen und finanzierter Supervision durch ausgebildetes Fachpersonal für alle

Umsetzung

Fokusthema für den Gesundheit Berufe Tag 2019 Arbeitsgruppen bei den Arbeitgebern schon vorhanden (z.B. Modellprojekt

Charité)


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8. Gesundheitsförderliche Strukturen etablieren


• zu wenig betriebliche Gesundheitsförderung

• sinkende Arbeitsmotivation und Leidenschaft durch dauerhafte Überstunden, ungünstige Arbeitszeiten und hohe Arbeitsbelastung

• Teamstrukturen als Rückhalt und Ansprechpartner nur teilweise ausgeprägt

• betriebliche Gesundheitsförderung (z.B. Fitnessstudiobeitragsübernahme, Pausenraumgestaltung, Arbeitsmaterialien…) führt zu höherer Wertschätzung und Anerkennung Arbeitsmotivation steigt

• Teambildungsmaßnahmen obligatorisch als Arbeitszeit verankern

• Selbstbewusstsein schaffen durch Abbau von Hierarchien und damit verbunden Schaffen von größerer Arbeitsplatzzufriedenheit durch kompetenzorientiertes Arbeiten (analog zu Berufsgesetzbestimmungen)

• eine betriebliche Gesundheitsförderung (z.B. Arbeitszeitenausgleich, Pausenraumgestaltung, rückenschonende Arbeitsmaterialien) ist notwendig, um langfristig personales Potential durch hohe Arbeitsmotivation auszunutzen

• strengere Arbeitsschutzgesetze für Auszubildenden und Einhaltung/Kontrolle dieser bezogen auf Überstunden, Dienstpläne, Pausen, Arbeitszeiten


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9. Psychologische Supervision einführen

Status Quo Lösung To Do

• mangelndePsychohygiene

• mangelndesSelbstbewusstsein derAuszubildendeninnerhalb des Teams

• kaum Supervisionwähren der Ausbildung

• psychischeUnterstützung schonwährend derAusbildung, da man vielmit dem Thema Todkonfrontiert ist

• Supervision undAngebot derpsychologischenBetreuung desFachpersonals kollegiale Beratung inFallbesprechungeneinführen

Keine Angabe


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10. Recht auf Fortbildung einführen



• Möglichkeiten sind oft vom Wohlwollen der Arbeitgeber*Innen abhängig

• Finanzierung der Weiterbildung vor allem in Teilzeit schwierig

• wir brauchen eine Weiterbildung, die

o arbeitgeberunabhängig ist

o staatlich finanziert wird o unabhängiger von der

privaten Situation (finanzielle Möglichkeiten, Familie) realisierbar ist

o echte Karrierechancen bietet und finanziell entlohnt wird

• Weiterbildung muss für alle Gesundheitsberufe staatlich vollfinanziert sein, Schulgelder müssen abgeschafft sein.

• Wir brauchen ein Weiterbildungsrecht, um nicht vom Arbeitgeber abhängig zu sein. Bei einer Fortbildungspflicht muss der Arbeitgeber die Kosten tragen.


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Ohne Zuordnung


• Zugänglichkeit undAttraktivität derBerufsfelder

• mangelnde Sichtbarkeit& Information

Keine Angabe • Sichtbarkeit in Schulenvor Berufswahl/-start

• Praxis und Theoriegehen in Bezug aufDelegation/Substitutionauseinander

• Delegation undSubstitution ist nurmöglich, wenn

o Verantwortungsbereiche inAusbildung undPraxis klarfestgelegt undumgesetztwerden

o evidenzbasierteEntscheidungengetroffenwerden

• Um Delegation undSubstitution sinnvoll zugestalten, müssenHierarchien abgebautund die Potenziale undRessourcen genutztwerden.

• veraltete Ausstattungder Schulen

• unzureichendeAusstattung der Schulenund Universitäten

o keinflächendeckendesWLAN

o Übungsmaterialien fehlen

o Raumausstattungo Schulung durch

(Schul-)externesFachpersonal

• einheitlicheAusstattungsmerkmalean allen Schulen für diejeweilige Profession

• Ausstattung an Schulenerneuern undvereinheitlichen (je nachProfession)

• Unterstützung derSchulen mitMedizintechnik: Neuereaktuellere Geräte(Orientierung amPraxisstandard)

• Wir brauchen eine guteSachmittelausstattungder Schulen undHochschulen mit einemSkillslab als drittenLernort, um einepraxisnahe Ausbildungzu gewährleisten

Keine Angabe Keine Angabe • Anerkennung vorherigerPraktika undAusbildungen(Verkürzung desPflegepraktikums)

Keine Angabe Keine Angabe • Wir brauchen einBerufsgesetz fürOperationstechnischeAssistenten


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Blitzlicht:

• Gründung von Expertenteams zur Berufsbezeichnung/Zuständigkeiten der Berufsgruppen

• Verantwortung übernehmen • Weiterbildung zum Thema Gewerkschaft Vorlesung organisiert über

Prof. Bettig • Diätassistenten auf der Webseite SenGPG unter der Rubrik

Heilmittelerbringer • Mitarbeit der Auszubildenden in den Gremien/Arbeitsgruppen • Weiterer Informationsaustusch/-weitergabe • Unterstützung bei der Erarbeitung von Berufsordnungen • engerer Schulterschluss der Berufsgruppen, Austausch mit der BKV

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Juni 2019

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Gesundheit - Berufe - Tag 2018...2019/06/24 · Gesundheit - Berufe - Tag am 16.11.2019 1 Vorwort / Rückblick / Ausblick Am 16. November 2018 fand der 1. Gesundheit-Berufe-Tag im