Helvetia Schweizerische Versicherungsgesellschaft AG, St.Gallen

Helvetia Kunstversicherung Artas. Standort Risikobeschreibung

Angaben des Antragstellers

Versicherungsnehmer: Policen Nr.:

Adresse des Risikostandortes:

Maximaler Wert der Kunstobjekte (Vollwert) CHF:

Name Risk Surveyor:

Besichtigungstermin:

Risikobezeichnung

Galerie Einfamilienhaus

Museum Mehrfamilienhaus

Ausstellungshalle Wohnung: Stockwerk

Büro- und Geschäftshaus: Stockwerk Ferienhaus / -wohnung: Stockwerk

Lager: Stockwerk Kellerraum / -räume: Stockwerk

Gebäude

Baujahr:

Letzte Sanierung der Wasserleitungen:

Letzte Sanierung der elektrischen Anlagen:

Tragteile

Stahl / Eisen Holz

Stahlbeton andere:

Wände

Stahlbeton / Stein leicht brennbare Materialien für Isolation

massive Bauweise Riegelbau

Ziegel- / Backstein Holz

1 / 4Standort Risikobeschreibung

Dach

Stahlbeton / Stein Ziegeldach

Teerdach mit / ohne Splitt anderes:

Türen (T)

Bezeichnung Lage:

T1: T5:

T2: T6:

T3: T7:

T4: T8:

Vollholz: Mehrfachverglasung:

Metall: Einfachverglasung mit Metallgitter:

Holz / Stahlblech: Mehrfachverriegelung:

Feuerschutztüre F: Sicherheitsschloss (mit Zylinder):

Metallgitter / -laden: Schlüsselzylinder mit konischer Sicherheitsrosette:

Abschliessbare Scheren- / Schiebegitter: Abschliessbare Türgriffe:

Rollladen verriegelt / massiv: Sicherheitsbeschläge / Schliessblech:

Verbundsicherheitsglas: Querbalken:

Isolierglas: andere:

Fenster (F)

Bezeichnung Lage:

F1: F5:

F2: F6:

F3: F7:

F4: F8:

Holz: Mehrfachverglasung:

Metall: Einfachverglasung mit Metallgitter:

Kunststoff: Einbruchhemmende Folien auf Verglasungen:

Verbundsicherheitsglas: mit abschliessbaren Fensterriegeln:

Isolierglas: ohne abschliessbare Fensterriegel:

Lichtschächte

lose Abdeckroste verankerte Abdeckroste

2 / 4Standort Risikobeschreibung

Garage

mit Direktzugang zum Risikostandort Wie ist dieser gesichert?

Lagerung

Art der Lagerung

Holzkisten auf / in Regalablagen

auf dem Fussboden Noppenfolie

im Freien auf Paletten

Karton andere:

Brandschutz

Hydrant innerhalb 100 m Blitzableiter

Sprinkleranlage Rauchverbot im Gebäude

Handfeuerlöscher Lagerung leicht brennbarer Materialien

Alarmierung durch: Feuerwehr digitales System automatische Telefonübertragung

Brandmeldeanlage, Typ: Rauchmelder Hitzemelder anderer:

Einbruchschutz

Einbruchmeldeanlage (EMA): freiwillig installiert vorgeschrieben

Hersteller / Typ:

Alarmkörper: digitales automatisches Hauptschalter geschützt Meldesystem Telefonwahlgerät über Schlüssel / Code

Alarm aufgeschaltet an: Wachdienstzentrale Polizeistation andere:

Sicherheits- / Wachdienst von: Uhr bis: Uhr

Bewegungsmelder Türkontakte

Glasbruchmelder Fensterkontakte

Einfriedung des Geländes (Zaun, Mauer etc.)

Wertbehältnisse (Safe)

Schliessmechanismus mit Schlüssel eingemauert

unter Alarm Hersteller / Typ:

Gewicht über 300 kg

3 / 4Standort Risikobeschreibung

Umgebung des Risikostandortes

Wohngebiet Gewerbegebiet

Altstadt Hafengebiet

Industriegebiet Seeanstoss

isolierte Lage

Elementarrisiken

Hochwasser Überschwemmung

Sturm Hagel

Schneedruck Lawinen

Steinschlag Felssturz

Erdrutsch

Beilagen

Lageplan des Risikostandortes

Facility Report

Unterschrift

Ort und Datum Unterschrift

4 / 412-9798 03.15 Standort Risikobeschreibung