48
Hauptvorlesung Unfallchirurgie Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische Bedeutung des Traumas Allgemeine Traumatologie Prof. Dr. med. Christian Krettek ©

Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

  • Upload
    phamdan

  • View
    217

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung

Sozio-Ökonomische Bedeutung des Traumas

Allgemeine Traumatologie

Prof. Dr. med. Christian Krettek©

Page 2: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

• www.medicalschoolbook.de/unfallchirurgie

• Berchtold – Chirurgie

• Weigel/Nerlich – Praxisbuch Unfallchirurgie

• Breusch - Klinikleitfaden Orthopädie/Unfallchirurgie

• Raby – Notfallradiologie, Unfallradiologie

• Browner/Jupiter/Krettek – Skeletal Trauma

• AO Manual – Principles of fracture treatment

Klausurvorbereitung und Literatur©

Page 3: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung©

Page 4: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

2800 v. Chr Wundnaht, Trepanation, Verbände, Reposition von FrakturenÄgypten Paypyrus Smith

Historische Entwicklung

geschiente Oberschenkelfraktur bei einer Mumie aus der 5. Dynastie (um 2500 v. Chr.)

Bruch

Distales FemurfragmentProx

Femurfragment

Tibia, offene Wachstums-

fugeSchiene

Schiene

Kallus

Gut verheilte US-Fraktur bei einem Pfahlbau-Bewohner (Stein-/ Bronzezeit, ca. 3000 v. Chr.)©

Page 5: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

450 v. Chr Schulterreposition, Reposition nach Wirbelsäulenverletzung

Hippokrates

Historische Entwicklung©

Page 6: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

1540 n.Chr Streckapparat bei Armbruch „Feldbuch der Wundarzney“

Wechtlin, 1540©

Page 7: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

1561 n. Chr Schienung einer UnterschenkelfrakturAmbroise Parré©

Page 8: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Amputation bei einer offenen Unterschenkelfraktur Ende 17. Jh

Historische Entwicklung

Beinamputation, England Mitte 18. Jh. Royal College of Surgeons©

Page 9: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Extensions-Behandlung Femurfraktur im Streckverband Ende 18. Jh

Historische Entwicklung©

Page 10: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

1846 Entwicklung der Äthernarkose durch Morton, Warren

R. Hinckley: Boston Medical Library©

Page 11: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

1850 Ausführliche Monographie über Frakturen

J.F. Malgaigne©

Page 12: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Mortalität nach Schussbruch Tibia: 81%Mortalität nach Amputation Tibia: 63%

Historische Entwicklung

Krim Krieg 1858 ©

Page 13: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Joseph Lister 1827-1912 Antisepsis/Asepsis: Senkung der Mortalität auf 9%

Historische Entwicklung

1867 Entwicklung der Antisepsis durch Lister©

Page 14: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Krankensaal im damals modernsten Krankenhaus Preußens Berliner Charite Ende 19. Jahrhunderts

Konservative BehandlungHistorische Entwicklung©

Page 15: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

Ende 19 Jh.: mit Entwicklung der Asepsis wurden Osteosynthesen möglich

B. v. Langenbeck, ca. 1870

C. Parkhill, 1897©

Page 16: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Lister´sche Knochennaht: Beispiel Patellafraktur

Historische Entwicklung

Ende 19 Jh.: mit Entwicklung der Asepsis wurden Osteosynthesen möglich©

Page 17: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Entdeckung der Röntgenstrahlen, 8.11.1895 Konrad Röntgen 1845-1923

Historische Entwicklung©

Page 18: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Albin Lambotte1886–1956

Historische Entwicklung

1907 + 1913©

Page 19: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

Erste Applikation des Fixateur externe zur Behandlung der Femurfraktur, Amsterdam 1902

A. Lambotte 1902©

Page 20: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung©

Page 21: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

A. Lambotte 1902©

Page 22: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

1. Weltkrieg

Applikation des Thomas Splint´s führt zur Verringerung der Letalität von Femurfrakturenvon 80% auf 25%

Historische Entwicklung©

Page 23: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

1929©

Page 24: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

1938 Optimierung von Fixationen, Entwicklung der interfragmentären Kompression und Plattenosteosynthese durch Robert Danis

Historische Entwicklung©

Page 25: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

1938 Optimierung von Fixationen, Entwicklung der interfragmentären Kompression und Plattenosteosynthese

Historische Entwicklung

Robert Danis 1880–1962©

Page 26: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Lorenz Böhler, Wien

1920 – 1960: Standardisierte konservative Behandlung

Historische Entwicklung

Spezialisierung Unfallchirurgie unter Einfluss des 1. WK1920 Kooperation mit AUVA 1926 Gründung des Unfallkrankenhauses Wien©

Page 27: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Lorenz Böhler, Wien

Standardisierte konservative Behandlung©

Page 28: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Gerhard Küntscher 1900-1972: Entwickler der Marknagelung

1. OP Bericht 9.11.1939

Historische Entwicklung©

Page 29: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

Gerhard Küntscher 1900-1972: Entwickler der Marknagelung©

Page 30: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Historische Entwicklung

~ 1960: Standardisierte operative Behandlung

Robert SchneiderHans WilleneggerMartin Allgöwer Maurice E. Müller

AO

06. November 1958Foundation of the

Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen©

Page 31: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Prof. Martin Kirschner

Rettungsmedizin gewinnt Beachtung

„Nicht der Patient muss so schnell wie möglich zum Arzt,

sondern der Arzt zum Patienten!“

Zeitsensitivität des Behandlungsbeginns wird erkannt

Entwicklung der Notfallmedizin©

Page 32: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Projekt Heidelberg 1957 durch Prof. Kirschnerärztlich begleiteter „mobiler OP“

Entwicklung der Notfallmedizin©

Page 33: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Projekt München 19661. Notarztwagen

Entwicklung der Notfallmedizin©

Page 34: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Zeitsensitivität der Rettung

Besonderheit:beschränkter Zugriff bei eingeklemmten Personen Ø ca. 25 min

Helm, Der Notarzt 2001

RTW: Ø 7,6 min vor Ort

NA: Ø 10,1 min vor OrtOestern, Unfallchirurg 1999

Entwicklung der Notfallmedizin©

Page 35: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

1972 RTH Chr. 04 mit unfallchirurgischer Besetzung

1. unfallchirurgischer Lehrstuhls in Deutschland: Hannover

Prof. H. Tscherne

Entwicklungen an der MHH

1970©

Page 36: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Unfallchirurgische Forschung – Robotik und Biomechanik©

Page 37: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Unfallchirurgische Forschung – Tissue Engineering©

Page 38: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Unfallchirurgische Forschung – Polytrauma

•IL-6 konnte als prädiktiver Marker für MODS nachgewiesen werden

•Tierexperimentelle Versuche zeigen immunmodulatorische Komponente des MODS

•Vielversprechende Ergebnisse für verschiedene immunmodulatorische Substanzen im Rahmen der Hämorrhagie und der Sepsis©

Page 39: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Take Home Message I

Historische Entwicklung

Jahrtausende Schienenbehandlung

Jahrzehnte „einfache“ Stabilisierungstechniken

seit 4 Jahrzehnten „gehobene“ Stabilisierungstechniken

Bedeutung der präklinischen Versorgung©

Page 40: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Sozioökonomische Bedeutung

des Traumas©

Page 41: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Sozioökonomische Bedeutung des Traumas

32% häusliche Unfälle31% Freizeitunfälle15% Arbeitsunfälle17% Schulunfälle5% Verkehrsunfälle (höchste Sterblichkeit !!!)

Bericht des Bundesministeriums für Arbeit, 2004 Jahresbericht, Seite 28

Im Jahre 2004 erlitten in der Bundesrepublik Deutschland 8,48 Millionen Menscheneinen Unfall

Bericht des Bundesministeriums für Arbeit, 2004 Jahresbericht, Seite 28

Jährlich muss in Deutschland mit 32500 – 38000 Schwerstverletzten gerechnet werden(0,5% aller Einwohner der BRD)

Kuhne et al., Unfallchirurg, 2007Haas et al. Unfallchirurg, 1998Liener et al., Unfallchirur, 2004©

Page 42: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Entwicklung Verletztenzahlen seit 1991 (in Tsd.)

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

91 92 93 94 95 96 97 98 99 '00 '01 '02 '03

Leichtverletzte

Schwerverletzte

381.000

131.000

413.000

103.000

Sozioökonomische Bedeutung des Traumas©

Page 43: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Meldepflichtige Unfälle der BG

Sozioökonomische Bedeutung des Traumas

www.hvbg.de©

Page 44: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

ca. 35 verlorene

Lebensjahre pro

Trauma-Tod!

Sozioökonomische Bedeutung des Traumas

Verlust an Lebensjahren©

Page 45: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Sozioökonomische Bedeutung des Traumas

Atmungsorgane

entzündlich/

degenerativ

Verletzungen

Kreislauforgane

Neubildungen

Arbeitsunfähigkeitstage der Pflichtmitglieder

Centers for Disease Control and Prevention (2000). Measuring Healthy Days. Atlanta, Georgia: CDC.©

Page 46: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Gesamtkosten Heilbehandlungen (Mrd. €)

Sozioökonomische Bedeutung des Traumas©

Page 47: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Polytrauma-Sterblichkeit seit 1972

37

22

14,5

10,2

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1972-81 1982-91 1992-01 2002/03

Quelle: MHH, HaRück. Polytrauma-Studie

Sozioökonomische Bedeutung des Traumas©

Page 48: Historische Entwicklung Sozio-Ökonomische … · Hauptvorlesung Unfallchirurgie. Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie. 450 v. Chr. Schulterreposition, Reposition

Hauptvorlesung Unfallchirurgie

Historische Entwicklung, Sozioökonomie, allg. Traumatologie

Take Home Message II

Sozioökonomische Bedeutung

2/3 aller AU Bewegungsapparat

Trauma wesentliche Todesursache < 45 Jahren

Schwerverletzte weniger, Leichtverletzte mehr

Mortalität sinkt

Kosten steigen©