Begleitheft

April 2016

Informationen zur Testdurchführung

Bakteriologie Gr. 411

Behandeln Sie bitte die Proben

wie Patientenproben!

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Aktualisierung im Ringversuch 411

gültig ab Aktualisierung

B1-2016

Einführung der Bewertungsmöglichkeit zur Empfindlichkeits-prüfung nach EUCAST mit den modifizierten Bewertungsgren-zen des Nationalen Antibiotika-Sensitivitätstest-Komitees (NAK) – Webseite: www.NAK-Deutschland.org Überarbeitung der Code-Tabellen, insbesondere Ergänzungen zu Code 4

B2-2015 Wegfall der Codierung „3“ = „Testung nicht zu bewerten“ in der Empfindlichkeitsprüfung

B1-2015 Neue Antibiotika und Zusammenstellungen

B1-2015

Zu Ihrer Information: die DIN-Normen zur Empfindlichkeits-prüfung (Normenreihe 58940) wurden zum Jahresende 2014 ersatzlos zurückgezogen. Damit ist die Anwendung nicht mehr zulässig.

2014 Durchführung der Empfindlichkeitsprüfung nur noch nach den Normenwerken CLSI und EUCAST (www.EUCAST.org) zulässig

2014 Gram-Färbung und zugehörige Code-Tabellen (7-9)

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Gesellschaft zur Förderung der Qualitätssicherung in medizinischen Laboratorien e.V. Postfach 25 02 11, D – 40093 Düsseldorf Tel. + 49 (0)211 – 15 92 13 0

Ergebnisse ab 02.05.2016 unter http://www.instandev.de/aktuelles/

Mikrobiologischer Ringversuch B 2 / 2016 inkl. Gram-Färbung

Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, anbei erhalten Sie die Proben für den mikrobiologischen Ringversuch der Reihe B. Sie bestehen wiederum aus getrockneten Stämmen in Schraubröhrchen. Das Vorgehen zur Anzüchtung ist unter 'Ergänzende Informationen' beschrieben. Herkunft der Proben: Probe 1: Urin Probe 2: Urin Probe 3: Urin Aufgabenstellung:

1. Seit Beginn 2014 haben Sie die Möglichkeit die Ringversuchsstämme in der Gram-Färbung zu beurteilen. Bei erfolgreicher Teilnahme wird ein Zertifikat ausgestellt und die Anforderung der RiliBÄK B3 zur externen Qualitätskontrolle des Parameters „Gram-Färbung“ ist erfüllt.

2. Identifizierung der Stämme bis zu der Stufe, die eine sichere Basis für die diagnostische Beurteilung der Mikroorganismen liefert.

3. Sensibilitätsprüfung gegenüber den unten genannten Antibiotika entsprechend dem von Ihnen gewählten und zwingend auf dem Protokollbogen anzugebenden Normenwerk. NEU: Ab 2016 ist auch die Bewertung unter Beachtung der modifizierten Bewertungsgrenzen des Nationalen Antibiotika-Sensitivitätstest-Komitees (NAK, Webseite: www.NAK-Deutschland.org) zulässig. Für Teilnehmer aus Deutschland ist die Bewertung nach NAK zur Sicherung der Konsistenz mit der Zulassung von Antiinfektiva durch das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) empfohlen. Geben Sie bitte die verwendete Norm im entsprechenden Markierungsfeld an: - CLSI - EUCAST (www.EUCAST.org) - EUCAST + NAK (www.NAK-Deutschland.org)

4. Einhaltung des vorgegebenen Zeitlimits für die Bearbeitung.

Ergänzende Hinweise:

1. Zur Dokumentation der Ergebnisse der Gram-Färbung verwenden Sie bitte die neuen Codetabellen für die drei Parameter: Gram-Verhalten (Code 7), Form (Code 8) sowie, soweit notwendig, Lagerung (Code 9). Geben Sie bitte jeweils nur einen Code an!

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2. Für die EDV-gestützte Auswertung bitte ich Sie, Ihre Identifizierungsergebnisse neben der Gattungs- und Spezies-Nennung in Druckbuchstaben mit Hilfe der mitgelieferten Codes zu protokollieren (Code 1 = Gattung, Code 2 = Spezies). Bitte kodieren Sie auch, falls für die diagnostische Beurteilung sinnvoll, den Code 3 (Subspezies) und/oder den Code 4 (Pathovar). Bei Code 4 sind Mehrfachnennungen möglich.

3. Bitte geben Sie zu jedem Stamm auch die Methode der Identifizierung an (Code 5). Es ist nur die Angabe eines Codes zulässig! Bei Verwendung mehrerer Methoden geben Sie bitte diejenige an, die die Identifikation letztlich gesichert hat.

4. Die Angabe der Technik der Empfindlichkeitsprüfung (Code 6) ist zwingend. Es ist nur die Angabe eines Codes zulässig. Aufgrund des Normenbezuges ist eine eindeutige Zuordnung zur Methode Agardiffusion, bzw. den Methoden der MHK-Bestimmung notwendig. Fehlt diese Angabe wird seitens der Ringversuchsleitung Agardiffusion angenommen. Ist diese Annahme nicht zutreffend, kann dies zu Fehlbewertungen bis hin zum Nichtbestehen des Ringversuches führen.

5. Zur Empfindlichkeitsprüfung sind die zu testenden Antibiotika nach ihrer Zugehörigkeit zur Gruppe der grampositiven, bzw. gramnegativen Bakterien entsprechend der untenstehenden Tabelle auszuwählen. Dabei gilt zusätzlich: a. Es ist in der Verantwortung des Teilnehmers, die richtige Antibiotika-Zusammen-

stellung auszuwählen. b. Es sind nur Bewertungen zu dokumentieren, die nach der jeweiligen Norm ermittelt

werden können. Ist dies nicht möglich, sind die Felder leer zu lassen. c. Es sind mindestens 6 der 8 Antibiotika zu testen. Sind nach der Normenvorgabe

weniger als 6 Antibiotika bewertbar, sind diese vollständig anzugeben. d. Zur Bewertung der Ergebnisse ist die jeweils zum Zeitpunkt des Probenversandes

gültige Version des jeweiligen Normenwerkes maßgebend. e. Außerdem ist es erforderlich, die ermittelten Empfindlichkeitsstufen auswertungs-

gerecht anzugeben. Bitte benutzen Sie für die Protokollierung die Ziffern mit folgender Bedeutung:

0 = resistent 1 = intermediär 2 = sensibel / = nicht untersucht Zu testende Antibiotika für:

Antibiotika-Auswahl Grampositive Bakterien Gramnegative Bakterien

Penicillin Penicillin -

Ampicillin Ampicillin -

Ampicillin/Sulbactam - Ampicillin/Sulbactam

Oxacillin Oxacillin -

Cefpodoxim-Proxetil Cefpodoxim-Proxetil Cefpodoxim-Proxetil

Ceftazidim - Ceftazidim

Meropenem - Meropenem

Gentamicin Gentamicin Gentamicin

Ciprofloxacin Ciprofloxacin Ciprofloxacin

Nitrofurantoin Nitrofurantoin Nitrofurantoin

Trimethoprim/Sulfamethoxazol Trimethoprim/Sulfamethoxazol Trimethoprim/Sulfamethoxazol

Fosfomycin-Trometamol * - Fosfomycin-Trometamol *

*ohne Bewertung

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6. Die Aufgabe kann nicht als gelöst gewertet werden, wenn

mehrere Bakterienspezies benannt werden (falls die Probe nur eine einzige Spezies enthielt); bei der Gram-Färbung mehrere Codes pro Parameter benannt werden; unleserliche Bezeichnungen eingetragen werden; Fragezeichen hinter den angegebenen Befund gesetzt werden; die Ergebnisse nicht auswertungsgerecht (s.o.) in die Protokollbögen eingetragen, sondern als

Zettel oder Geräteausdrucke beigelegt werden die festgestellten Hemmhofdurchmesser oder MHK-Werte statt der daraus abzuleitenden

Sensibilitätsstufen mitgeteilt werden; die Frist bis zur Absendung des Befundes überschritten wird.

7. Bewertungen bitte strikt nach vorgedruckter Nummernfolge der Proben im Protokollbogen

eintragen. Die Ringversuchsleitung wird falsche Zuordnungen nicht korrigieren.

8. Ergebnisse spätestens am 22.04.2016 (Datum des Poststempels) zurücksenden an die INSTAND-Geschäftsstelle, Postfach 25 02 11, 40093 Düsseldorf.

9. Eingangs- und Absendetag sowie Absenderstempel auf dem Protokollbogen aufdrucken.

10. Sie sollten die Stämme bis zum Eintreffen der Ringversuchsauswertung aufheben

(Möglichkeit der Nachkontrolle bei falschem Ergebnis).

11. Nach Einsendeschluss können Sie das Ergebnis der 3 Proben im Internet unter www.instandev.de/aktuelles/ ab dem 02.05.2016 einsehen.

12. Rückfragen, die Aussendung des Ringversuchs betreffend, richten Sie bitte an INSTAND e.V..

Rückfragen zur Bearbeitung des Ringversuchs sowie Reklamationen erbitten wir zentral an das Institut der Ringversuchsleitung unter der Telefonnummer +49-511-532-4368.

Mit freundlichen Grüßen

Prof. Suerbaum OA Dr. med. S. Ziesing Ringversuchsleiter Stellv. Ringversuchsleiter

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ERGÄNZENDE INFORMATIONEN

Rehydrierung und Anzüchtung der Stämme Die zu prüfenden Kulturen (Bezeichnung 1 bis 3) wurden nach einem Spezialverfahren unter Zusatz von Gelatine und Kohlepulver getrocknet. Zur Erhaltung ihrer Lebensfähigkeit sollten sie bis zur Verwendung ungeöffnet im Kühlschrank, besser im Tiefkühlschrank, aufbewahrt werden. Die Lebensfähigkeit beträgt dann im Allgemeinen mindestens 3 Monate. Um Kreuzkontaminationen zu vermeiden, sollte jede Probe einzeln geöffnet, rekonstituiert und abgeimpft werden. Zur Anzüchtung der Stämme wird folgendes Verfahren empfohlen:

1. Schraubkappenröhrchen der Verpackung entnehmen. 2. Den Röhrchen jeweils 0,2 - 0,3 ml einer sterilen Nährlösung, die keine selektiven Zusätze

enthalten darf, zusetzen. Sie können hierzu das beigefügte Medium verwenden. Anschließend die Röhrchen mit festgedrehter Schraubkappe in einen Brutschrank (30 - 36° C) stellen.

3. Nach etwa 30 Minuten wird der Inhalt der Röhrchen durch kräftiges Schütteln gemischt. Die

ursprünglich vorhandene, durch Kohlepulver schwarz gefärbte Schicht am Boden der Schraubröhrchen sollte nach dem Schütteln vollständig gelöst sein. Bitte die Suspension auch dann weiter verarbeiten, wenn keine sichtbare Trübung zu erkennen ist.

4. Bitte beimpfen Sie mit der Keimsuspension die Medien, die Sie auch in Ihrem Labor für das

angegebene Material verwenden würden und inkubieren diese bei 36°C. 5. Sie sollten darauf achten, dass, ungeachtet Ihrer sonstigen Materialanlage, immer ein Rest

der Keimsuspension in ein flüssiges Nährmedium als Anreicherung überführt wird, das ebenfalls bei 36°C inkubiert werden sollte. Falls auf den parallel angelegten Agarmedien nach 24 bis 48 Stunden kein Wachstum zu erkennen ist, sollten Sie die Flüssigkeit überimpfen.

6. Einige empfindliche Stämme lassen sich nicht mit Hilfe des obigen Trocknungsverfahrens

konservieren. Alternativ werden solche Kulturen in kleinen Röhrchen mit Agar geliefert. Bitte geben Sie ca. 0,1ml Nährlösung zu dem Agar. Mischen Sie diese Lösung mit dem Bakterienfilm (z.B. mit Hilfe einer Impföse oder einer sterilen Pipette). Verfahren Sie dann bitte weiter wie unter den Punkten 4 und 5 beschrieben.

1 19 Arcobacter177 Arthrobacter20 Atopobium

180 Aureobacterium21 Bacillus22 Bacteroides23 Balneatrix24 Bartonella25 Beneckea26 Bergeyella27 Bifidobacterium28 Bilophila29 Bordetella30 Borrelia31 Brachyspira32 Brevibacterium33 Brevundimonas34 Brucella

181 Bulleidia35 Burkholderia

232 Buttiauxella36 Calymmatobacterium37 Campylobacter38 Candida39 Capnocytophaga40 Cardiobacterium41 Catonella

Code 1 Gattung / genus 42 Cedecea43 Cellulomonas

1 Abiotrophia 44 Centipeda2 Achromobacter 45 Chlamydia3 Acidaminococcus 182 Chlamydophila4 Acidovorax 46 Chromobacterium5 Acinetobacter 47 Chryseobacterium6 Actinobacillus 48 Chryseomonas

220 Actinobaculum 49 Citrobacter7 Actinomadura 50 Clostridium8 Actinomyces 183 Collinsella

234 Actinotignum 51 Comamonas9 Aerococcus 52 Coprococcus

10 Aeromonas 53 Corynebacterium11 Afipia 54 Coxiella

221 Aggregatibacter 184 Cryptobacterium174 Agrobacterium 229 Cronobacter12 Alcaligenes 223 Cupriavidus

205 Alishewanella 185 Delftia13 Alloiococcus 55 Dermabacter14 Allomonas 56 Dermatophilus

230 Alteromonas 207 Desulfomicrobium15 Amycolata 57 Dialister16 Amycolatopsis 58 Dolosigranulum

226 Anaerococcus 186 Dysgonomonas17 Anaerorhabdus 59 Edwardsiella

175 Anaerobiospirillum 187 Eggerthella18 Aquaspirillum 60 Ehrlichia

206 Anaplasma 61 Eikenella176 Arcanobacterium 222 Elizabethkingia

Achtung !

Benutzeranleitung:

Dieser Schlüssel wird für jedenRingversuch aktualisiert. Nicht imSchlüssel auffindbare Keime bitte nurnamentlich aufführen.

Bitte verwenden Sie zur Angabe IhrerDifferenzierungsergebnisse den folgendenSchlüssel.

Bitte geben Sie auch Zusatzinformationen(Code 4), ggf. auch mehrere, Methode derIdentifikation (Code 5) und derEmpfindlichkeitsprüfung (Code 6) an.

Dazu setzen Sie für jeden von Ihnenidentifizierten Erreger Gattung (Code 1),Spezies (Code 2) und ggf. Subspezies (Code3) aus den folgenden Codierungstabellen ein.

Zur Dokumentation der Ergebnisse der Gram-Färbung verwenden Sie bitte die Codetabellen 7 bis 9. (Code 10 ist nur für die Gruppe 413 bestimmt)

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62 Empedobacter 108 Moellerella63 Enterobacter 196 Mogibacterium64 Enterococcus 109 Moraxella65 Erysipelothrix 110 Morganella66 Escherichia 111 Morococcus67 Eubacterium 112 Mycobacterium68 Ewingella 113 Mycoplasma

178 Facklamia 173 Myroides69 Falcivibrio 114 Neisseria

188 Filifactor 208 Neorickettsia189 Finegoldia 115 Nocardia70 Flavimonas 116 Nocardiopsis71 Flavobacterium 117 Ochrobactrum72 Fluoribacter 204 Oerskovia73 Francisella 118 Oligella74 Fusobacterium 209 Olsenella75 Gardnerella 119 Oribaculum76 Gemella 120 Orientia77 Globicatella 121 Paenibacillus78 Gordona 210 Pandoraea

190 Gordonia 122 Pantoea79 Grahamella 227 Parabacteroides

191 Granulicatella 197 Parachlamydia80 Haemophilus 231 Paracoccus81 Hafnia 123 Pasteurella82 Hallella 211 Pediococcus83 Helcococcus 212 Peptoniphilus84 Helicobacter 124 Peptococcus

192 Ignavigranum 125 Peptostreptococcus85 Johnsonella 126 Photobacterium

233 Kerstersia 198 Photorhabdus86 Kingella 127 Plesiomonas87 Klebsiella 128 Porphyromonas88 Kluyvera 129 Prevotella

224 Kocuria 130 Propionibacterium89 Koserella 131 Proteus90 Kurthia 132 Providencia91 Lactobacillus 133 Pseudomonas92 Lactococcus 134 Pseudonocardia93 Leclercia 179 Pseudoramibacter94 Legionella 135 Psychrobacter

219 Leifsonia 136 Rahnella95 Leminorella 199 Ralstonia96 Leptospira 213 Raoultella97 Leptotrichia 218 Rhizobium98 Leuconostoc 137 Rhodococcus99 Levinea 138 Rickettsia

100 Listeria 139 Rochalimaea101 Listonella 200 Roseomonas193 Mannheimia 140 Rothia194 Massilia 141 Ruminococcus102 Megasphaera 142 Saccharomonospora103 Methylobacterium 143 Saccharothrix104 Micrococcus 144 Salmonella195 Micromonas 214 Scardovia105 Micropolyspora 145 Selenomonas106 Mitsuokella 146 Serratia107 Mobiluncus

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147 Shewanella 17 aeruginosa148 Shigella 18 afermentans201 Simkania 19 africae202 Slackia 676 africana149 Sphingobacterium 20 africanum215 Sphingobium 21 afzelii150 Sphingomonas 22 agalactiae151 Staphylococcus 23 agglomerans152 Stenotrophomonas 873 agrestis153 Stomatococcus 24 agri154 Streptobacillus 25 aichiensis155 Streptococcus 26 akari156 Streptomyces 27 alactolyticum157 Succinivibrio 28 albicans158 Sutterella 770 albidocapillata159 Suttonella 707 albus216 Tannerella 29 alcalifaciens160 Tatlockia 30 alcaligenes161 Tatumella 31 algae162 Thermoactinomyces 32 alginolytica163 Tissierella 33 alginolyticus164 Treponema 34 allosaccharophila217 Tropheryma 35 alocis165 Tsukamurella 36 alpica166 Turicella 37 alvei167 Ureaplasma 38 amalonaticus203 Vagococcus 826 ambifaria168 Veillonella 39 americana169 Vibrio 40 ammoniagenes225 Wautersia 41 amnigenus170 Weeksella 677 amycolatum171 Xanthomonas 678 amylovorum172 Yersinia 42 anaerobius228 Yokenella 827 ananatis

43 anginosusCode 2 Spezies /species 44 anisa

828 anthina1 aalborgi 45 anthracis

719 abortus 46 anthropi2 abscessus 47 aphrophilus3 absonum 755 apista

759 acanthamoebae 800 appendicis4 accolens 824 aquatica5 acidominimus 48 aquaticum6 acidophilus 49 aquatilis7 acidovorans 50 argentinense8 acnes 51 argentoratense

740 actinomycetemcomitans 52 artemidis9 adecarboxylata 53 asaccharolytica

10 adelaidensis 54 asaccharolyticus738 adiacens 55 asburiae11 adjacens 56 ascorbata12 adolescentis 57 asiaticum13 aegyptius 58 asteroides14 aerocolonigenes 760 asymbiotica15 aerofaciens 782 atlantae16 aerogenes 59 atrophaeus

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60 atypica 112 carateum61 aureofaciens 113 carnis62 aureus 114 casei63 auris 115 casseliflavus64 australis 702 catarrhalis65 autotrophica 116 catenaformis66 avidum 117 catoniae67 avium 118 catus68 bacilliformis 119 caucasica69 baltazardii 120 caviae70 baratii 121 celatum71 barnesae 122 cellulans72 baumannii 829 cenocepacia73 bellii 123 cepacia

737 bergeriae 124 cerebrosus74 bernardiae 674 cereus

791 bestiarum 768 cervicalis679 beticola 125 chaffeensis75 bettyae 126 chelonae76 bifermentans 127 cherrii77 birminghamensis 128 chloroaphis78 bivia 129 cholerae79 bizzozeronii 130 choleraesuis

749 bohemicum 792 christensenii80 bongori 131 chromogenes81 borgpetersenii 132 chubuensis82 botulinum 133 cinaedi83 bovis 134 cincinnatiensis84 boydii 135 cinerea85 bozemanae 830 citrea86 braakii 136 citreum87 brachy 710 clarridgeiae88 brasiliensis 137 clevelandensis89 breve 138 cloacae90 brevicatena 139 clostridioforme91 brevis 140 coagulans92 bronchialis 141 cochlearium93 bronchiseptica 142 cocleatum94 broomeae 143 cocovenenans95 brunensis 144 cohnii96 buccae 145 coli97 buccale 146 combesii98 buccalis 147 comes99 burgdorferi 148 concisus

100 burnetii 722 confusum101 butzleri 149 congolensis102 caccae 150 conorii103 cadaveris 151 constellatus104 calcoaceticus 152 contortum105 canadensis 153 corporis106 cancerogenus 154 corrodens107 candidus 803 cowanii108 canimorsus 680 coyleae109 canis 155 crispatus110 capillosus 156 crista111 capitis 157 crocidurae729 capnocytophagoides 706 cryaerophilus

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158 cryocrescens 682 europaeus681 cumminsii 732 ewingii159 curtisii 774 exigua728 curtum 683 exiguum160 curvus 714 extructa161 cynodegmi 207 faecalis809 cyriacigeorgica 208 faecium162 dagmatis 209 faeni163 damsela 744 fainei164 dassonvillei 210 fairfieldensis165 davisae 211 fallax864 defectiva 723 falsenii166 defectivus 212 farcinica167 delafieldii 213 farmeri168 denitrificans 769 fauriae169 dentalis 214 feeleii170 denticola 215 felis171 dentium 216 fennelliae172 dentocariosa 217 fergusonii173 dextrinosolvens 218 fermentans174 dianae 795 fetalis175 dichotomicus 219 fetus176 difficile 838 ficaria177 diminuta 220 flava178 diphtheriae 221 flavescens179 disiens 222 flexneri180 dispar 223 flueggei181 dispersa 224 fluorescens182 dissolvens 225 fluvialis183 distasonis 821 forsythensis184 diversus 226 forsythus831 dolosa 227 fortuitum859 dublinensis 228 fragilis866 dubliniensis 229 frederiksenii185 ducreyi 801 freneyi186 dumoffii 230 freundii187 durans 789 funkei188 duttonii 705 furcosa189 duvalii 231 furcosus190 dysenteriae 232 furnissii191 dysgalactiae 730 gadei192 eggerthii 233 gadium739 elegans 234 galacturonicus193 elizabethae 839 gallinarum194 elongata 235 gallolyticus195 elsdenii 236 garinii196 endodontalis 237 garvieae197 enoeca 238 gasseri198 enterica 239 gastri199 enteritidis 874 gaviniae200 enterocolitica 240 genavense201 enteropelogenes 241 genitalium202 epidermidis 242 georgiana203 equi 243 gerencseriae204 equinus 244 gergoviae205 erythra 245 ghoni206 erythropolis 246 gibsonii

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763 gilardii 288 hydrophila720 gillenii 289 hyointestinalis804 gilvus 843 hyicus247 gingivalis 290 ichthiosmia867 glabrata 291 ignava840 gladioli 292 immobilis248 gleum 807 immunogenum724 glucuronolyticum 293 inadai249 glycolicum 294 inchonensis250 gonidiaformans 295 inconstans251 gonorrhoeae 296 indolis750 goodii 297 indologenes252 gordonae 742 iners253 gordonii 775 infantarius254 gormanii 817 infantis255 gracilis 298 infelix684 graevenitzii 686 infirmum256 graingeri 299 influenzae257 grandis 844 innocua258 granulomatis 300 innocuum259 granulosa 816 inopinata260 granulosum 301 interjectum261 gratiana 302 intermedia841 grayi 303 intermedium262 grimesii 304 intermedius263 grimontii 305 interrogans703 griseus 306 intracellulare878 gyiorum 307 israelensis264 hackeliae 308 israelii265 haemoglobinophilus 309 ivanovii266 haemolysans 687 ivorii267 haemolytica 877 izardii268 haemolyticum 310 jamestowniensis269 haemolyticus 311 jandaei270 haemophilum 312 japonica685 harei 313 jeikeium271 hastiforme 314 jejuni762 hauseri 315 jensenii806 heckeshornense 316 johnsonii751 heidelbergense 317 jordanis272 heimbachae 318 junii273 heliotrinreducens 319 kansasii274 henselae 868 kefyr275 heparinolytica 320 kingae276 hermannii 321 kirschneri277 hermsii 845 kloosii278 hinzii 733 kobei842 hirae 711 koehlerae279 hispanica 322 koseri280 histolyticum 323 kristensenii281 hoagii 324 kristinae282 hollisae 725 kroppenstedtii283 holmesii 872 krusei284 hominis 808 kubicae765 honei 325 kunzii285 hormaechei 326 kutscheri286 hoshinae 327 lacrimalis287 hydrogenalis 328 lactamica

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846 lactis 850 meningoseptica329 lactolyticus 367 meningosepticum781 lacunata 368 merdae734 languida 369 mesenteroides718 lanienae 370 mesophilicum330 lansingensis 371 metschnikovii331 lapagei 372 meyeri332 lari 373 micdadei704 latina 374 micros333 latyschewii 375 microti777 lecithinolyticum 376 mimicus731 lenta 377 minutissimum688 lentiflavum 378 minutum334 lentum 379 minutus847 lentus 380 mirabilis335 leprae 381 mitis336 levii 382 miyamotoi337 limosum 383 mizutaii338 lincolnii 384 mobilis339 lipophilum 385 moniliforme340 liquefaciens 386 moniliformis341 loescheii 387 monocytogenes342 longbeachae 388 montana343 longum 766 montanensis856 ludwigii 389 moravica344 lugdunensis 390 morbi345 luteola 391 morbillorum797 luteolus 392 morganii818 lutetiensis 393 moriokaense848 luteus 394 mortiferum346 lwoffii 813 mosselii849 lylae 851 mucilaginosa347 lymphophilum 395 mucilaginosus348 maceachernii 396 mucosa349 macerans 397 mulieris350 macginleyi 746 multacida351 madurae 398 multiacidus736 magna 399 multiforme352 magnus 852 multivorans353 malenominatum 400 multivorum354 mallei 401 multocida355 malmoense 721 murliniae356 malonatica 402 mutans860 malonaticus 861 muytjensii357 maltophilia 403 mycetoides857 mannitolilytica 404 naeslundii814 mannitolytica 405 naviforme358 marcescens 406 necrogenes359 marinum 407 necrophorum360 massiliae 773 negevensis361 matruchotii 408 neoaurum362 mazzottii 409 neteri363 mcbrellneri 410 neuii689 medium 411 niger364 melitensis 412 nigrescens365 mendocina 413 nitritogenes366 meningitidis 875 noackiae

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414 nodatum 764 paucula415 noguchii 855 pauculus416 nonchromogenicum 458 paurometabola780 nonliquefaciens 459 pectinophilus756 norimbergensis 460 pectinovorum417 nova 461 pelletieri418 novicida 462 penetrans419 novyi 463 penneri420 noxia 812 pentosaceus421 nucleatum 464 peregrinum422 oakridgensis 465 perflava423 obuense 466 perfoetens424 ochracea 467 perfringens425 odontolyticus 468 periodonticum690 odoratimimus 469 periodontii426 odoratum 820 peroris825 odoratus 470 persica427 odorifera 471 pertenue772 oneidensis 472 pertussis428 orale 473 pestis429 oralis 796 phagocytophilum430 orientalis 785 phenylpyruvica431 oris 784 phenylpyruvicus432 ornithinolytica 474 philomiragia433 oroticum 475 pickettii434 oryzihabitans 476 piechaudii748 osloensis 477 pigrum435 otitidis 713 pilosicoli436 otitidiscaviarum 478 pilosum437 otitis 479 plantarum438 ovatus 480 planticola783 ovis 481 plymuthica439 oxytoca 482 pneumoniae761 pallens 483 pneumophila440 pallidum 484 pneumosintes743 paracasei 485 pneumotropica441 parahaemolytica 757 pnomenusa442 parahaemolyticus 486 polytricha443 parainfluenzae 823 porcinus444 parapaucimobilis 487 praeacuta445 parapertussis 488 prausnitzii446 paraphrohaemolyticus 489 prevotii447 paraphrophilus 490 primatum869 parapsilosis 491 productus448 paraputrificum 811 profusa449 parasanguinis 492 propinquum450 parauberis 493 propionicum451 parisiensis 771 proteamaculans452 parkeri 494 prowazekii453 parvula 495 pseudobrasiliensis454 parvulum 496 pseudodiphtheriticum455 parvulus 497 pseudomallei778 parvum 498 pseudomesenteroides456 pasteuri 499 pseudotuberculosis819 pasteurianus 500 psittaci457 paucimobilis 501 ptyseos754 paucivorans 758 pulmonicola

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502 pulmonis 546 scatologenes503 pulorum 691 schaalii504 pulvereri 787 schindleri747 pumilum 547 schleiferi505 pumilus 548 schubertii506 punctata 549 scoliodontum507 putida 550 scrofulaceum508 putredinis 551 sedentarius509 putrefaciens 552 sedlakii510 putrificum 553 seeligeri511 pyogenes 554 segnis832 pyrrocinia 555 seminale862 quinivorans 556 sennetsu512 quinlivanii 557 septicum513 quintana 558 seregens790 radicidentis 559 shigelloides514 radingae 560 shimoidei822 radiobacter 561 showae876 radioresistens 562 sibirica515 raffinosus 563 sicca516 ramosum 564 simiae517 rectus 565 simulans518 recurrentis 767 slovaca858 regensburgei 752 smegmatis708 resistens 566 sobria519 rettgeri 692 sobrinus520 rhamnosus 567 socranskii521 rhodei 568 solitarius522 rhodesiae 569 somaliensis523 rhodochrous 570 sonnei524 rhusiopathiae 571 sordellii525 richardii 735 sourekii526 rickettsii 779 species726 riegelii 572 spermatophilum527 rimae 573 sphenoides853 rosea 574 spiritivorum833 rubidaea 575 spiroforme528 ruhlandii 576 splanchnicus741 ruoffiae 577 sporogenes529 russii 578 sputi530 rustigianii 579 sputigena531 saburreum 580 sputorum532 sacchari 715 stabilis533 saccharolytica 581 steigerwaltii534 saccharolyticus 582 stercoris535 sainthelensi 834 stewartii536 sakazakii 583 stomatis537 salivarium 584 striatum538 salivarius 585 stuartii793 sanguicola 586 stutzeri539 sanguinis 587 subflava540 santarosai 588 subterminale541 santicrucis 589 subtilis542 saphenum 693 succiniciproducens543 saprophyticus 694 suis544 sardiniensis 590 sulci798 scardovii 802 sundsvallense545 sartagoformum

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591 symbiosum 636 urinae592 szulgai 794 urinaehominis815 taiwanensis 776 urinalis593 tannerae 786 urogenitalis594 tarda 788 ursingii695 tardum 637 vaginalis595 taylorae 854 varians596 temperans 638 varium597 tenue 836 valvarum598 terrae 639 venezuelensis835 terrea 640 ventriosum599 terrigena 871 vermicola600 tertium 641 veronii601 tetani 805 vescum602 tetanomorphum 642 vesicularis603 tetradius 810 veterana716 thailandensis 643 vietnamiensis604 thalpophilum 644 vincentii605 thalpophilus 712 vinsonii606 thermoresistibile 645 violaceum607 thetaiotaomicron 646 viridans608 thiaminolyticus 647 viridis696 thomasii 648 virosa727 thomssenii 649 viscosus609 timidum 650 volantium745 timonae 651 vulgaris610 tortuosum 652 vulgatus611 trabulsii 653 vulneris612 trachomatis 654 vulnificus613 transvalensis 655 wadsworthensis697 trematum 656 wadsworthia614 trevisanii 657 wadsworthii615 triviale 658 warneri616 trota 659 weaveri698 tructi 709 weihenstephanensis617 tsutsugamushi 660 weilii618 tuberculosis 837 welshimeri619 tucsonensis 661 werkmanii620 tularensis 799 whipplei699 tumefaciens 662 wisconsensis621 turbata 753 wolinskyi622 turicatae 701 woluwensis623 turicensis 675 xanthineolytica624 typhi 663 xenopi625 typhimurium 664 xerosis700 tyrosinosolvens 863 xylosoxidans626 uberis 665 xylosoxydans717 uboniae 666 xylosus627 ulcerans 667 yabuuchiae628 uli 668 yanoikuyae629 uniformis 870 yeei630 upsaliensis 669 youngae631 ureae 670 yurii632 urealyticum 865 zoodegmatis633 ureolytica 671 zoogleoformans634 ureolyticus 672 zoohelcum635 urethralis 673 zopfii

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Code 3 Subspezies / subspecies 40 indica1 abscessus 90 infantarius2 acetamidolyticum 41 ivanovii

84 aerocolonigenes 42 jejuni3 afermentans 106 lactaridi

83 albirubida 107 lausannensis4 anaerobius 43 lipophilum5 anaerogenes 44 londoniensis6 animalis 101 macedonius7 anitratus 96 marcescens8 arizonae 45 margaretiae

79 arupensis 46 mediasiatica9 atypica 47 mesenteroides

10 aureus 48 morganii11 avium 49 multocida12 bongori 50 necrophorum

113 bovis 51 neuii13 buccale 52 nitroreducens14 capitis 86 novobiosepticus80 caprae 53 nucleatum15 chelonae 54 orientalis16 choleraesuis 55 ozaenae98 cloacae 92 palearctica17 cohnii 56 paredis

103 coli 57 pascullei87 constellatus 102 pasteurianus

114 coagulans 88 pharyngis18 curtisii 58 pneumoniae19 damsela 59 pneumophila82 dassonvillei 60 polymorphum20 denitrificans 108 proteamaculans93 dhakensis 61 proteolytica21 diarizonae 109 quinovora22 dispar 62 rhamnosus99 dissolvens 112 ruminatorum23 doylei 97 sakuensis

105 dublinensis 63 salamae77 dysgalactiae 64 salivarius24 elongata 115 saprophyticus25 enterica 65 schleiferi91 enterocolitica 66 schtitka26 equi 67 septica78 equisimilis 68 sibonii27 faecalis 69 socranskii28 fetus 94 spizizenii29 fortuitum 70 sputorum30 fraseri 95 subtilis31 funduliforme 81 tuberculosis32 fusiforme 71 tularensis33 gallicida 72 urealyticum

100 gallolyticus 73 ureolyticus34 glycolytica 104 venerealis35 holarctica 74 vincentii36 holmesii 110 xylosoxidans85 hominis 75 yurii37 houtenae 111 zoodegmatis38 hydrophila 76 zooepidemicus39 hyointestinalis

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Serovars und andere nähere Angaben/Serovars and other designations 44.(Code 4):

46. 1. Typhi 2. Paratyphi A 47. belfanti 3. Paratyphi B 48. intermedius38. Paratyphi B var. Java 49. AmpC mit Porinverlust 4. Paratyphi C 50. NDM 5. Enteritidis 51. VIM 6. Typhimurium 52. IMP 7. Arizonae 53. OXA-181 8. Infantis 54. VAN A 9. O1 55. VAN B10. non O1 56. VAN C11. O139 57. BLNAR12. mitis 15. andere Angaben (Code angeben13. gravis und namentlich aufführen)14. toxinbildend/toxin producing other additional information45. Mec C - MRSA (note code and commentary)16. MRSA17. B-ORSA18. VRE19. ESBL-Bildner20. SCV Becton Dickinson21. Vertreter der physiologischen 1. BBL Crystal E/NF

Standortflora/ 2. BBL MycotubeMember of the normal flora 4. BBL Oxiferm II

22. stabil dereprimierter AMP-C-Bildner/ 52. BBL Crystal GPstable derepressed AMP-C-producer 61. BBL Crystal NH

23. O3 62. BBL Crystal ANR24. O5,27 63. BD Phoenix25. O826. O9 Liofilchem27. pathogener Y. enterocolitica Stamm 3. EnteroPluri-Test

(pYV+) / pathogenic Y. 77.enterocolitica strain (pYV+)

28. Biotyp 1 Biomerieux Deutschland GmbH29. Biotyp 1a 7. API 20 E30. Biotyp 1b 8. API 32 E31. Biotyp 2 9. API 20 NE32. Biotyp 3 10. API Campy33. Biotyp 4 11. API Listeria34. Biotyp 5 12. API Coryne35. K1-b-Laktamase-Überproduktion / 13. API 20 A

K1 hyperproducer 15. API 20 C aux36. Kontamination wahrscheinlich / 16. API 20 Staph

contamination likely 17. API 20 Strep37. Ätiologisch relevanter Erreger / 18. API NH

etiological relevant pathogen 19. API 50 CH39. Typ B / type B 20. rapid ID 32 A40. Typ E / type e 21. rapid ID 32 E41. nicht typisierbar / non typeable 22. rapid ID 32 Strep42. 23. ID 32 E

24. ID 32 GN43. 25. ID 32 C

26. ID 32 Staph

Verwendete Testkits (Code 5) / used testkits (Code 5)

Oxi/ Ferm Pluri Test

KPC-Carbapenemase-Bildner / KPC-carbapenemase-producer

Carbapenemase-Bildner / carbapenemase-producer

Oxa-48 Carbapenemase-Bildner/Oxa-48 carbapenemase-producer

Metallo-b-Lactamase-Bildner / metallo-b-lactamase-producer

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28. Rapidec UR29. Rapidec Staph30. Slidex65. API 10 S66. API Candida67. VITEK 2/VITEK 2 compact78. Vitek-2 GN Becton Dickinson79. Vitek-2 GP 1. BD Phoenix80. Vitek-2 NH81. Vitek-2 ANC Biomerieux Deutschland GmbH82. Vitek-2 YST 3. VITEK 2/VITEK 2 compact

Bio-Rad Bio-Rad32. RAS-ID Ringversuchsplatte 4. RAS-ID Ringversuchsplatte33. RAS-ID Gram neg. 5. MHK-Grampos34. RAS-ID Gram pos. 6. MHK-Gramneg35. RAS-ID Standard 7. MHK-ID-Combo36. ID Standard 8. MHK-ID-anaerob37. ID GNI

Siemens Healthcare Diagn. GmbHSiemens Healthcare Diagn. GmbH 9. autoSCAN-4

54. autoSCAN-4 10. WalkAway-9660. WalkAway-96

MERLIN Diagnostika GmbHFa. Remel / Oxoid 11. Micronaut-S

38. RapID ONE 12. Micronaut-SB39. RapID NH 13. Micronaut-UR40. RapID NF Plus Andere / Other41. RapID STR 90.42. RapID SS/u68. RapID ANA II69. RapID CB Plus 91.70. RapID Yeast Plus73. RapID Staph plus

92.Fa. Schwarz Pharma AG

43. MD-ABAC 99.64. MD-Tetra-Staph

Fa. MERLIN Diagnostika GmbH44. Microtest-E Gram-Verhalten (Code 7) / Gram staining45. Micronaut-E46. Micronaut-NF G01 gramnegativ / gram negative47. Micronaut-IDS G02 grampositiv / gram positive53. Micronaut-RPO G03 gram variabel / gram variable74. Micronaut-STAPH75. Micronaut-STREP76. Micronaut-UR83. Micronaut-GNE

Andere / Other48. andere Testkits (Code angeben

und namentlich aufführen !)other commercial testkits

49. selbsthergestellte Substrate self-made kits

71. MALDI-TOF72. Sequenzierung / Sequencing

Verfahren anderer Hersteller (bitte zusätzlich namentlich angeben) / other commercial methods

Verwendete Technik zur Empfindlichkeitsprüfung (Code 6) / used technique for susceptibility testing (Code 6)

Gradientendiffusionstest /gradient diffusion test

Agardiffusion nach angegebener Norm / disk diffusion acoording to given standardMHK-Bestimmung nach angegebener Norm / MIC determination according to given

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Gram-Form (Code 8) / Gram shape

F01 Kokken / cocciF02 Stäbchen / rodsF04 kurze Stäbchen / short rodsF05 lange Stäbchen / long rodsF06

F07F08 F09

F03 Hefepilze / yeasts

M01M02M03M04M05M06M07

M08M09M10

M11

M12

M13

M15

T01T02

T03

T04T05T06T07T08

kurze Ketten / short chains

Haufen / grape-like

schraubenförmige Stäbchen / spiralic rods

lange Ketten / long chains

Gram-Lagerung / Merkmale (Code 9) / Gram clustering / characteristics

Pseudomycel/ -hyphen /pseudo mycelium/hyphae

mit terminalen Sporen / terminal spores

PREVI Color Gram (bioMerieux)

Diplolagerung / diplococci

Diplolagerung (Semmelform) / coffee bean shaped diplococci

Ketten / chains

verzweigt / branched

fusiforme Stäbchen /fusiform rods

keulenförmige Stäbchen /club shaped rodsgebogene Stäbchen /curved rods

ColorAX Gram-Färbeautomat (Axon Lab AG)

mit subterminalen Sporen / subterminal spores

Hypen / hyphae

Aerospray Gram (ELITech Group)

Methode (Code 10) /method

Auto-Stainer GRAM (Hain Lifescience GmbH)

Tetraden / tetrads

mit zentralen Sporen / central spores

Diplolagerung (Lanzett) /

manuellAndere Automaten

Hemomat-K6 (biomed)PolyStainer (IUL Instruments)

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