Jaseprs, Kausale Und Verstandliche

8/3/2019 Jaseprs, Kausale Und Verstandliche ...

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Kausale und , , v e r s t f i a d l i e h e "Zusammenhiingezwischen Sehicksal and P syehose bei der D em entia praecox

(Schizophrenie).

V on

Karl Jaspers (Heidelberg).

(Eingegangen am 26. November 1912.)

I n h ~ l t s i i b e r s i c h t :

I. M ethodologische U be rsich t (S. 160).1. J(uerer un d innere r Sire1. 2. D as genetisehe Vers~ehen. 3. Die Evi-denz des genetischen Verstehen s and die H erk un ft derselben. 4. Ver-s tehende Psychologie und Leis tungspsyehologie . 5 . Evidenz des Ver-stehens und W irkliehkeit . 6 . Gren zen des Verstehens, Un besc hr~n kthe itdes Erkl~rens. 7 . A rten des kau salen Erk l~rens in der Psycho logie. 8 . Ver-s tehen und Unbewul3tes. 9 . Vers tehen und W erten . 10. Die Au fgaben dervers tehend en Psychologie . 11. Die b isher igen Leis tungen der vers tehendenPsyeho logie. Kr i t ik F re u d s .

I I . Die Lehre von den reakt iven Psychosen (S. 171) .Verengerung und Erw ei terung des Begriffs. Verbindun g kausa ler undvers tandl ieher Mom ente im Begr iff. Rea kt ionen im G egensa tz zu aus-ge lSsten , spontanen und dureh see l isehe Ersehi i t te rungen b loB kausa lverursac hten Psychosen . A rte nd er vers t~ndl ichen Zusammenhiinge . Ein-te i lung der reakt iven Zust~nde . Die ,,psyehischen Ursach en" in der Ge-schichte der Psychia tr ie .

I I1 . Mori tz Kl ink .1. Krankengeschiehte (S. 178).

a) Vorgeschiehte (S. 178).b) Die erste Psyehose (S. 181).c) Die zweite Psychose (S. 184).

2. A naly se (S. 202).a) Ph/~nomenologie (S. 202).b) K ausale Zusam menh ~nge (S. 203).c) Versti~ndliehe Zusammenhi~nge (S. 205).

IV. Dr. Joseph Mendel .

1. Krank eng eseh iehte (S. 210).a) Die An am nese yo n den A ngehSrigen (S. 210).b ) O b je k t i v e B e o b a c h tu n g i n d e r K l in ik w ~ hr en d d e r a k u t e n Ps y -

chose (S. 213).e) Die Lebensgesch ichte, vom K ran ke n selbst erz~hlt (S. 215).d) Die Zun ahm e d er Einffihlungsf~higkeit in den letzten drei Ja hre n

(S. 217).


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Kausale und ,versti~ndliche" Zusamm enhiinge zwischen Schicksal u s w .159

e) Die letzten i ~u Se ren Erlebnisse vo r der Psychose (S. 217).f) Die w ahn hafte n Erlebnisse na ch dem Exam ensmiSerfolg (S. 218).

g) Die le tzten T age vo r der Psyehose (S 219.).h) D ie ak ute Psychose (S. 220).i) N aeh der Psyehose (S. 236).

2. Analyse.a) Ph~nom enologie (S. 240).

Bew uBtseinszustand. Doppelte Orientierung. Das Gegebenseinder Inh alte: Bedeutungswahn, leibhaftige und W a.hnbewuBtheiten.Die versagende K atastro phe . PersSnlichkeitsbewuB tsein. G leieh-giiltigkeitsgefiihl. Z w an g. Motivierte Bewegungen. Kraftgefiihl.

b) Kausale Zusammenh/inge (S. 249).c) Ve rst/indliehe Zusam men hi~nge (S. 252).

D er Skeptizismus. Die W ahninhalte. Die Inh alte der aku tenPsyehose (Examensmi$erfolg, Skeptizismus, die Dame).V. SehluSwort (S. 262).

V e r s t ~ n d l i c h e Z u s a m m e n h ~ n g e s in d e t w a s d u r c h a u s a n d er es , a lsk a u s a l e Z u s am m e n h ~ n ge . Z u m B e is pie l v e r s t e h e n w i r e in e H a n d -l u n g a u s M o t i v e n , e r k l ~ r e n w i r e in e B e w e g u n g k a u s a l d u r c h N e r v e n -r e iz e . W i r v e r s t e h e n , w i e a u s A f f e k t en S t i m m u n g e n h e r v o rg e h e n , a u sS t i m m u n g e n b e s t i m m t e H o f f n u n g e n , P h a n t a s i e n u n d B e f i ir c h t un g e n e n t -s p ri n ge n , w i r e r k l ~ r e n d a s E n t s t e h e n u n d Ve rg e h e n y o n G e d ~ ch tn is ~d i s p o si ti o n e n , v o n E r m i i d u n g u n d E r h o l u n g us w. D a s Ve r s t e h e n v o nS e el is ch em a us a n d e r em S e elis ch em n e n n t m a n a u c h p s y c h o l o g i s c h e sE r k l ~ r e n , u n d d i e n a t ur w i s se n s c h a ft li c h en F o r sc h e r, die e s n u r m i ts i n n l i c h Wa h r n e h m b a r e m u n d m i t k a u s a l e n E r k l ~ r u n g e n z u t u n h a b e n ,i~ ul~ ern e i n e b e g r e i f l ic h e u n d b e r e c h t i g t e A b n e i g u n g g e g e n d a s p s y c h o -l o gi sc h e E r k l ~ r e n , w e n n e s i rg e n d w o i h r e A r b e i t e r s e t z e n s oll. M a n h a td i e v e r s t ~ n d l i c h e n Z u s a m m e n h ~ n g e d e s S e e l i s c h e n a u c h K a u s a l i t i ~ t

y o n i n n e n g e n a n n t u n d d a m i t d e n u n i ib e r b ri ic k b a r e n A b g r u n d b e -z e i c h n e t , d e r z w i s c h e n d i e s e n n u r g l e i c h n i s w e i s e k a u s a l z u n e n n e n d e nu n d de n e c h te n k a us a le n Z u s am m e n h ~ ng e n, d e r K a u s a l i t i s y o na u B e n , b e s t e h t .

V e r s t e h e n d e u n d k a u s a l e r k l ~ r e n d e A n aly se g re if en b ei t ie rE r f o r s c h u n g d e s M e n s c he n in z w a r s e h r k o m p l iz i e r te r , a b e r b e i g e n a u e r e rm e t h o d o l o g i s c h e r B e s i n n u n g d o c h d u r c h a u s i i b e rs e h b a r e r u n d k l a r e r We i s ei n e i n a n d e r. W i r h a b e n u n s i n d i e s e m A u f s a t z n i c h t d i e A u f g a b e g e s t e ll t,d i e s e Ve r h i~ lt ni ss e im e i n z e l n e n a u s e i n a n d e r z u l e g e n . W i r w o l l e n v i e l m e h r

a n k o n k r e t e n F ~ lle n k au sa le u n d v e r s t ~ n d l i c h e Z u sa m m e n h~ n geh e r a u s z u s c h ~ l e n s u c h e n . O b u n d w i e w e i t d u r c h d a s Ve r s t e h e n , d a s s o -g e n a n n t e p s y c h o l o g i s c h e E r k l /i r e n , u n s e r e E i n s i c h t g e f S r d e r t w i r d , d a sk a n n n u t d i e H e r b e i s c h a f f u n g k o n k r e t e n M a t er ia l s ze ig e n . D i e se s w o lle nw i r v e r m e h r e n . W i r k S n n e n a b e r n i c h t u m h i n , v o r h e r i n g a n z k u r z e r ,t h e s e n h a f t e r F o r m d i e m e t h o d o l o g i s c h e n Ve r h ~ lt n is s e d i es e r F o r s c hu n g s -


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16 0 K . Jaspe rs: Kausale und ,,verstlindliche" Zusam menhlinge zwisehen

r i c h t u n g f e s tz u l e g e n u n d d a b e i d ie g e b r a u c h t e n W o r t e m i t f e s t e n B e -g r i f f e n z u v e r b i n d e n l ) .

Me thodo log i sehe l Jbe r s i ch t .

Wi r b e a b s i e h t i g e n m i t u n s e r e n T h e s e n a n d i e s e r S t e l l e n i e h t , F o r -s c h e r, d i e a u f g a n z ~ n d e r e n W e g e n g e h e n , z u i i b e rz e u g e n . W i r b e a b -s i c h t i g e n n u r, s o l e h e n , d i e ~ h n l i c h e s a n s t r e b e n w i e w i t , v o r l ~ u f i g d i em e t h o d o l o g i s c h e n Vo r a u s s e t z u n g e n b e w u B t z u m a c h e n , n a c h d e n e n w i ra r b e i t e n . I n d i e s e m S i n n e b i t t e n w i r d i e t ~ po d ik ti se h e F o r m z u v e r -s t e h e n , o h n e d i e w i r d i e h i e r g e b o t e n e K i i r z e n i e h t e r r e i c h e n k O n n e n .

1. X u f ~ e r e r u n d i n n e r e r S i n n . W i r v e rg le ie h en - - es i st a b e rn u r e i n Ve rg le i eh - - d ~ s G e g e b e n s e in d e r m i t u n s e r e n S i n n e s o rg a n e nw a h rg e n o m m e n e n , ~ u f ~ e r e n We l t m i t d e m G e g e b e n s e i n d e r n i c h t s i n n -l ic h w a h rg e n o m m e n e n i n n e r e n W e l t. W i r k t in n e n P f l a n z e n , Ti e re u n da l le a n d e r e n G e g e n s t ~ n d e e i n z e 1n k o n k r e t w a h r n e h m e n , u n d b e s c h r e ; -b en , w i r k O nn en f e rn e r Z u s a m m e n h ~ n g e i n d ie s in n li ch e n F a k t ab r i n g e n d u r c h E r k l /~ r u n g e n, d u r c h k a u s a l e s D e n k e n . X h n l i e h k O n n e nwi r s ee l is che Z u s t ~ n d e , s ee l is che G egeb enh e i t en , Er l eb n i s se , Bewul~ t -se inswe i sen a l s so l che ( z . B . Vor s t e l l ungen , Gedanken , Gef i i h l e , Pseudo-

h a l l u z i n a t i o n e n , w a h n h a f t e I d e e n , Tr i e b r e g u n g e n u s w. ) u n s a n s e h a u l i c hv e rg e g e n w a r t i g e n u n d b e s e h r e i b e n . W i r k S n n e n z w e i te n s se e li se h e Z u -s a m m e n h a n g e v e r s t e h e n ; v e r st e he n , w i e S e elis ch es a u s S e el is ch e mh e r v o rg e h t , w i e F I a n d l u n g e n a u s M o t i v e n e n t s p r i n g e n , w i e S t i m m u n g e nu n d A f f e k t e ~ us S i t u a t i o n e n u n d E r l e b n i s s e n h e r v o rg e h e n . D e r s i n n -l i c h e n W a h r n e h m u n g s t e h t d ie ~ n s c h a u l i c h e Ve r g e g e n w ~ L r t i -g u n g y o n S e e l i s e h e m , t ie r k a u s a l e n E r k l g r u n g d as p s y c h o -l o g i s e h e V e r s t e h e n g e ge n ti be r. D a be id e We i se n , S e elis eh es u n sn a h e z u b r i n g e n , , , v e r s t e h e n " g e n a n n t w e r d e n , u n t e r s c h e i d e n w i r d a s

Ve r s t e h e n d e r Z u s t~ n d e a ls s t a t i s c h e s Ve r s t e h en y o n d e m Ve r s t e h e nt ie r Z u s a m m e n h a n g e als g e n e t i s e h e s Ve r s te h e n . D i e s ee li se h en Z u -s t a n d e z u v e rg e g e n w ~ r ti g e n, ~ b z u g r e n z en , z u b e s e h r e i b e n u n d z u o r d n e ni st d ie A u fg ~ be d e r P h a n o m e n o l o g i e ~ ) , s ee lis eh e Z u s a m m e n h a n g ei i b e r z e u g e n d z u b e g r e i f e n , i s t d i e g ~ n z l i e h a n d e r e A u f g a b e d e r v e r -s t e h e n d e n P s y c h o l o g i c .

2. D a s g e n e t i s c h e V e r s t e h e n . D ~ s Ve r st eh e n , w i e S ee lis eh esa u s S e e li se h e m h e r v o rg e h t , i s t m a n n i g f a c h e r A r t . D i e e r s t e w i c h t i g eT r e n n u ng m a e h t e S i m m e l , d er d as Ver st eh e n d es G e s p r o c h e n e n

1) Aus der L itera tur ist besonders bemerkenswert S im m el , Probleme derGesehiehtsphilosophie , Kap. I , und M ax W eb er , R o se h e r und K ni es usw.in Sehmollers Jahrbi iehern Bd. 27, 29, 30; 1903--1906.

2) Die Phgnom enologie wnrde yo n H u sse r 1 Logisehe Untersuehungen, zweiterBand) entwickelt. F ar unsere Zw eeke vgl. meinen Aufs~tz tiber die phgnomenolog.Forschungsrichtung in der Psychopathologie. Diese Zeitsehr. 9, 39 1. 1912.


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Schicksal und Psychose bei der Dem entia praecox (Schizophrenic). 16 1

v o m Ve r s te h e n d es S p r e c h e r s u n te r sc h ie d . W e n n d ie I n h a l t e yo nG e d a n k e n n a c h d e n R e g e l n d e r L o g i k e i n si c h ti g a u s e i n a n d e r h e r v o r -

g e h e n , s o v e r s t e h e n w i r d ie s e Z u s a m m e n h ~ n g e r a t i o h a l . W e n n w i r d i eG e d a n k e n i n h a l t e a b e r v e r s t e h e n a l s e n t s p r u n g e n a u s d e n S t i m m u n g e n ,W i in s c h e n u n d B e f S r c h t u n g e n d e s D e n k e n d e n , s o v e r s t e h e n w i r d ieZ u sa m m e n h~ n gc c rs t e ig en tl i c h p s y c h o l o g i s c h o do r e i n f i i h l e n d .F i ih r t d as r a t i o n a l e V c r s t e h c n i m m c r n u r z u r F e s ts te l l un g , d a b t i nr a t io n a l e r , g a n z o h n e a l lc P s y c h o l o g ie v e rs t ~ n d l ic h e r K o m p l e x I n h a l te in e r S e ele w a r , f i i h rt u n s d a s e i n f f i h l e n d e V e r s t e h c n i n s ee li sc h eZ u s a m m e n h ~ n g e s e lb s t h i n e in . I s t d a s r a t i o n a l e Ve r s t e h e n n u r e i uH i l f s m i t t e l d e r P sy c h ol og i e, s o d a s ei n fi ih r e nd e Ve r s t ch e n P s y c h o -l o g i c s e l b s t .

3. Ve r s t e h e n d e P s y c h o l o g i e u n d L e i s t u n g s p s y c h o l o g i e .D i e v e r s te h e n d e P s y c h o l o g ic h a t d u r c h a u s a n d e r e A u f g a b e n, a ls d ie a u sd e r P h y s io l o g ic e n tw i c k e l t e L e i st u n g s p sy c h o l o g ie . B e i d c k o m m e n s i c hg e g e n s e i t i g n i c h t i n s G e h e g e , u n d k c i n e h a t d a s R e c h t , d i e a n d e r e z uk r i ti s i e re n , d a b e i d e g a n z v e r s c h i e d c n c Z ie le v c r f o lg c n . D i e L e i s t u n g s -p s y c ho l og i c, d ie n u t e x p e r i m e n t e l l z u b r a u c h b a r e n E rg c b n i s s e n k o m m e nkan n , ve r f~ hr t i n de r W ei se , da l ] de n V er suc hspe r sone u A u f g a b e n ge -s t e l lt w e r d e n , d e r c n L S s u n g e n n a c h v e r s c h i e d e n c n M a l ~ st ~b e n g c m e s s e nw e r d e n . D i e A b h ~ n g i g k e i t d e r L e i s t u n g e n y o n v e r s c h i e d e n e n F a k t o r c nw i r d d u r c h W e c h s e l d e r B e d i n g u n g e n p la nm ~ l~ ig u n t e r s u c h t u n d d a -d u r c h l a n g s a m d i e k o m p l e x e L e i s t u n g in e l e m e n t a r e r e L e i s t u n g e n a n a t y -s i er t ; e s w e r d e n U r s a c h e n i h r e r E n t s t e h u n g g c f u n d e n u n d T h e o r i e n fi be rk a u s a l e Ve r k e t t u n g e n g e b il d e t. U n t e r s u c h u n g c n d e s G e d ~ c h t ni ss c s, d e rW a h r n e h m u n g , d e s B e w u 6 t s e i n s u m f a n g e s , d e r A r b e i t s f~ h i g k e i t u s w.,a l l e v e r f a h r e n i m P r i n z i p a u f d i e s e l b e We i s e u n d h a b e n i m L a u f e d e rJ a h r z e h n t e d e n w e r t v o l l e n B a u d e r p h y s i o lo g i s ch e n P s y c h o lo g i c ge -scha ff en , d i e nu r von ge i s t e swi s senseha f t l i chen For sche rn , d i e f~ , l s ch l i chd i e v e r s t e h e n d e P s y c h o l o g i c f i ir d i e ei n z ig e h ie l t e n , in i h r e m W c r t e v e r -k a n n t w u r d e . 1) D ie s e L e i s t u n g s p sy c h o l o g i e w i ll g a r n i c h t s v e r s t e h e n ,s ie v e r s e t z t s ic h a u f k e i n e W e i s e i n S e e l is c he s h i n e i n , s o n d e r n b e h a n d e l ti m P r i n z i p d e n g a n z e n p s y c h o p h y s i s c h e n M e c h a n i s m u s w i e t i n se ele n=lo se s L e b e w e s e n , d e s se n F u n k t i o n e n u n t e r s u c h t w e r d e n . S ie v e r m a g a lso b j e k t i ve P s y c h o 1o g i e ( g eg e n ii be r d e r v e r s t e h e n d e n P s y c h o l o g i c u n dP h ~ n om e n o lo g ie a ls s u b j e k t i v c r P s y c h o l o g i e ) z u a u l] er or d en tl ic he x a k t e n R e s u l t a t e n z u k o m m e n . S i t k a n n a b c r i h r e m W e s e n n a c h a u fp h ~ n o m e n o l o g i s c h e F r a g e n u n d a u f F r a g e n d e r v e r s t c h e n d e n P s y c h o -

1) Die experimentelle Psychologie hat m it der K filp es ch en Schule eine ganzneue Entwicklung fiber die Leistungspsychologie hinaus genommen, indem dieEx per im ente m it planmi~Biger Selbstbeobachtung die Phanom enologie f6rdern.Die Leistungspsychologie erforde rt Experimente. Aber nicht al le Ex perim entedienen bloll der Leistungspsychologie, wenn aueh die meisten.


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1 6 2 K. Jaspers: Kausa le und ,,verstlindliche" Zusammenhi~nffe zw ischen

l og i e n i e e i n e A n t w o r t g e b e n . W i e e s f a l s c h i st , d a b m a n c h e G e i s te s -w i s s e n s c h a f t l e r d i e L e i s t u n g s p s y c h o l o g i e a n s i c h v e r a c h t e n , e b e n s o

f a l s c h i s t e s , d a 6 n a t u r w i s s e n s c h a f t l i c h g e r i c h t e t e , n u r S i n n l i c h e s , n u rE x p e r i m e n t u n d S t a t i s t i k a n e r k e n n e n d e F o r s c h e r d i e v e r s t e h e n d e P s y -c h o lo g ie v e r a c h t e n . D i e F o r s c h u n g s r i c h t u n g e n v e r f o lg e n g a n z v e r s c h i e -den e Z i e le . D e r Fe h l e r en t s t e h t e r s t , w enn s ie s ich e r s e t z e n u nd f~ l sch -l ic h a u s 4 e m e i n e n in d as a n d e r e G e b i e t e tw a s f i b e r t r a g e n w o ll en .

4. D i e E v i d e n z d e s g e n e t i s c h e n Ve r s t e h e n s u n d d i e H e r -k u n f t d e r s e l b e n . W e n n N i e tz s c he u n s f ib e rz e u g en d v er st /~ n dlic hm a c h t , w i e a u s d e m B e w u 6 t s e i n v o n S c h w ~ c he , A r m s e l ig k e i t u n d L e i d e nm o r a l i s c h e P r i n z i p i e n , m o r a l i s c h e F o r d e r u n g e n u n d E r l S s u n g s r e l i g i o ne n t s p r i n g e n , w e f t d i e S e el e a u f d i e s e m U m w e g t r o t z i h r e r S c h w ~ c h ei h r e n W i l le n z u r M a c h t b e f r i e d i g e n w i ll, so e r le b e n w i r e i n e u n m i t t e l b a r eE v i d e n z , d i e w i r n i c h t w e l t e r z u r f i c k f i i h r e n , n i c h t a u f e i n e a n d e r e E v i -d e n z g r f i n d e n k S n n e n . A u f so l c h e n E v i d e n z e r l e b n i s s e n g e g e n i i b e r g a n zu n p e r s 6 n l i c h e n , l o s g e l 6 s t e n , v e r s t ~ n d l i c h e n Z u s a m m e n h ~ n g e n b a u t s i c ha ll e v e r s t e h e n d e P s y e h o l o g i e a u f . S o l ch e E v i d e n z w i r d a u s A n l a ] ~ d e rE r f a h r u n g g e g e n i i b e r m e n s e h l i c h e n P e r s 6 n l i c h k e i t e n g e w o n n e n , a b e rn i e h t d u t c h E r f a h r u n g , d ie s ie h w i e d e rh o lt , i n d u k t i v b e w i e s e n . S ieh a t i hr e O b e r z e u g u n g s k r a f t i n s i c h s e l b s t . D i e A n e r k e n n u n g d i es e rE v i d e n z i s t Vo r a u s s e t z u n g d e r v e r s t e h e n d e n P s y c h o l o g i e , s o w i e d i eA n e r k e n n u n g d e r Wa h r n e h m u n g s r e a l i t ~ t u n d K a u s a l i t ~ t Vo r a u s s e t z u n gd e r N a t u r w i s se n s c h a ft is t. D i e F r a g e n a e h d e r p s y e h o l o g i s c h e nG e n e s e d i e s e r E v i d e n z s t e h t a u [ t e r h a l b d e r M e t h o d o l o g i e , e b e n s o w i ed ie G e n es e d e r W a h r n e h m u n g o d e r de r E v i d e n z i n d e r ~ b e r z e u g u n g v o ne i n e m K a u s g l z u s a m m e n h a n g a u i t e rh a l b d e r U n t e r s u c h u n g f i b e r d ie Vo r-a u s s e t z u n g e n d e r N a t u r w i s s e n s e h a f t li eg t. D i e F r a g e d e r G e n e s e d e se v i d e n t e n Ve r s t e h e n s i s t i n d e r P s y c h o l o g i e d e r E i n f i i h l u n g i n A n g r i f fg e n o m m e n . D i e se i n t e re s s i e r t u n s im m e t h o d o l o g i s c h e n Z u s a m m e n h a n ga ls o n i c h t . W i r m S c h t e n je d o c h b e m e r k e n , d a 6 d i e M e i n u n g , e v id e n t e sVe r s t e h en l as se si ch a u f w i e d e r h ol te E r f a h r u n g g r i i n d e n u n d s ei n i c h te t w a s L e t z t e s , e b e n s o f a l s e h u n d e b e n s o z u b e k ~ m p f e n i s t , w i e d i e M e i -n u n g , d i e E v i d e n z d e s K a u s a l p r i n z i p s l as se s ic h d u r c h E r f a h r u n g b e -g r i i n d e n . D i e s e M e i n u n g i s t s e l b s t d a n n f a ls c h , w e n n d i e p s y c h o l o g i -s c h e G e n e s e d e r E v i d e n z a u f w i e d e r h o l t e E r f a h r u n g h i n w i e s e .

5. E v i d e n z d e s Ve r s t e h e n s u n d W i r k l i c h k e i t , Ve r s t e h e nu n d D e u t e n . W e n n N i e tz s c he j e n e n i ib e r z eu g e n d v e r s t~ n d l ic h e n Z u -s a m m e n h a n g z w i s e h e n B e w u i t t s e i n d e r S c h w ~ e h e u n d M o r a l a u f d e nw i r k l i c h e n e i n z e l n e n Vo rg a n g d e r E n t s t e h u n g d e s C h r i s t e n t u m s i i b e r -t r ~ g t , s o k a n n d i e se t ? b e r t r a g u n g a u f d e n E i n z e l f a l l f a ls c h s ei n, t r o t zd e r R i ch t i gk e it d es g e n e r e l l e n ( i d e a l t y p i s e h e n ) Ve rs te he ns je ne sZ u s a m m e n h a n g s . D a s U r t e il f ib e r d ie W i r k l i c h k e i t e in e s v e r s t~ n d -l ic h e n Z u s a m m e n h a n g s i m E i n z e l fa l l b e r u h t n i e h t a l l e i n a u f d e r E v i -


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Schicksal und Psychose bei der Dem entia praecox (Schizophrenie). 16 3

d e n z d e ss el be n , s o n d e rn v e t a ll em au f d e m o b j e k t i v e n M a t er ia ls i n n l i c h e r , g r e i f b a r e r A n h a l t s p u n k t e ( s pra ch lic he I n ha l t e , g ei-

s t i g e S c h S p f u n g e n a l l e r A r t , H a n d l u n g e n , L e b e n s f i i h r u n g , A u s d r u c k s -b e w e g u n g e n ) , d i e e i n z e l n v e r s t a n d e n w e r d e n , a b e r i m m e r i n g e w i s s e mM a B e u n v o l l s t /i n d i g b l e i b e n . A l le s V e r s t e h e n e i n z e l n e r w i r k l i c h e r Vo r-g /i ng e b l e i b t d a h e r m e h r o d e r w e n i ge r e i n D e u t e n , d a s n u r in s e l te n e nF / i ll e n r e l a t i v h o h e G r a d e d e r Vo l l s t/ in d i g k e i t e r r e i c h e n k a n n . D i e Ve r -h / i l t n i s s e w e r d e n a m d e u t l i c h s t e n d u r e h e i n e n Ve rg l e i c h d e s Ve r h a l t e n sd er K a u s a l r e g e l n u nd d e r e v i d e n t v e r s t / i n d l i c h e n Z u s a m m e n -h / i n g e z u r W i r k l i e h k e i t . K a u s a l r e g e l n s i n d e b e n R e g e 1n, s ind i n d u k-t i v g e w o n n e n , g ip f e ln i n T h e o r i e n , d ie e t w a s d e r u n m i t t e l b a r g e g e b e n e nW i r k l i c h k e i t z u g r u n d e L i e g e n d e s d e n k e n . U n t e r s ie w i r d e i n F a l l s u b -s u m i e r t . G e n e t i s c h v e r s t /i n d l ie h e Z u s a m m e n h ~ n g e s i n d i d e a l t y p i -s c h e 1) Z u s a m m e n h / i n g e , s in d i n s i e h e v i d e n t (n ic ht i n du k t i v ge-w o n n e n ), f i i h re n n i c h t z u T h e o r i e n , s o n d e rn s in d e in M a l ~ s t a b , a nd e m e i nz e ln e w i rk li ch e Vo rg /in g e g e m e ss e n u n d a ls m e h r o d e r w e n i g e rv e r s t / i n d l i c h e r ka nn t w erden . F / i l sch l i che rwe i se t r e t e n ve r s t/~nd li cheZ u s a m m e n h / i n g e a l s R e g e l n a u f , i n d e m d i e H K u f i g k e i t d e s Vo r k o m -m e n s e i ne s v e r s t ~ n d l i e h e n Z u s a m m e n h a n g s k o n s t a t i e r t w i rd . S e in e E v i -d e n z w i r d d a d a r e h j e d o c h i n k e i n e r We i s e v e r m e h r t ; n i c h t e r s e l b s t ,s o n d e r n se i n e H / i u f i g k e i t i s t i n d u k t i v g e f u n d e n . Z u m B e i s p ie l i s t d i eH ~ u f i g k e i t d e s v e r s t ~ n d l i c h e n Z u s a m m e n h a n g s z w i s c h e n B r o t p r e i s u n dD i e b s t a h l k o n s t a t i e r t . D i e H / i u f i g k e i t d e s v e r s t / in d l i c h e n Z u s a m m e n -h a n g s z w i s c h en H e r b s t w i t t e r u n g u n d S e l b s t m o r d i s t d u t c h d i e S e l bs t-m o r d k u r v e , d i e i m F r i i h j a h r a m h 6 c h s t e n i s t , g a r n i e h t b e s t ~ i t i g t , d a r u mi st a b e r t ie r v e rs t/ in d li eh e Z u s a m m e n h a n g n i e h t f a l s c h . E i n w i rk -l i e h e r F a l l k a n n u n s A nla l3 w e r d e n z u m B e g r e i f e n e i n es v e r s t /i n d l i c h e nZ u s a m m e n h a n g s , d i e H / i u f ig k e i t t u t d a n n z u r Ve r m e h r u n g d e r e i n m a lg e w o n n e n e n E v i d e n z n i ch t s h i n z u. I h r e F e s t s t e ll u n g d i e n t g a n z a n d e r e nI n t e r e s s e n . I m P r i n z i p i st es d u r e h a u s d e n k b a r , d a l~ e t w a e i n D i c h t e rv e r s t / i n d h c h e Z u s a m m e n h ~ n g e i i b e r z e u g e n d d a r s t e l l t , d i e n o e h n i e m a l sv o r g e k o m m e n s in d. S ie s in d u n w i r k l i c h , b e si tz e n a b e r i h re g e n e -r e l l e E v i d e n z i n i d e a l t y p i s e h e m S i n n e .

6. G r e n z e n d e s Ve r s t e h e n s , U n b e s e h r / i n k t h e i t d e s E r -k l / i r e n s . D e r n a h e li e g e n d e G e d a n k e , d a s P s y c h i s c h e s ei d a s G e b i e t d e sVe r s t e h e n s , d a s P h y s i s c h e d a s G e b i e t d e s k a u s a l e n E r k l / i r e n s , i s t f a l s c h .E s g i b t k e i n e n r e a l e n Vo rg a n g , s e i e r p h y s is c h e r o d e r p s y c h i-s c h e r N a t u r, d e r n i c h t i m P r i n z i p k a u s a l e r E r k l / i r u n g z u g / in g li c hw / i r e ; a u c h d i e p s y c h i s c h e n Vo rg / in g e k S n n e n k a u s a l e r E r -k l /i ru n g u n t e r w o r f e n ' w e r d e n . D i e se k a u s a le E r k l / ir u n g h a t z . B .

1) Uber den Begri ff des Ideal typus vg l . M ax W eb er . Die , ,Objekt ivi t~t"sozialwissenscha ftlieher und sozialpolitischer Erke nntnis, A rchiv f. Sozialw .Bd. 19, 1904.


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164 K. Jaspers: Kausale und ,,verstandliche" Zusammenhange zwischen

schon erfolgreich angefangen zu arbeiten in den psychophysiologi-schen Untersuchungen fiber das Zustandekommen der Sinneswahr-

nehmung, in den Entdeckungen fiber die Abhgngigkeit der Sprach-funktion yon bestimmten Hirnzentren usw. Auch eine Fo lge psychi-scher Zustgnde, deren jeder fiir sich natiirlich phgnomenologisch (sta-tisch) verstanden sein muB, k6nnte im Prinzip kausal erklgrt werden.Es ist nicht widersinnig zu denken, dag man einmal nach irgendwelchenl~egeln das Aufeinanderfolgen verstgndlich zusammengeh6riger Denk-akte kausal erklgren k6nnte, oh ne den verstiindlichen Zusammenhangzu beachten. Hier wfirde die Verstgndliehkeit des Zusammenhangs jenerpsychischen Vorggnge dann ebenso gleichgiiltig und zufgllig fiir diekausale Erklgrung sein, wie in einem andern F~ll die Unverstgndtieh-keit. Es ist also im Prinzip nicht widersinnig, de nse lbe n reMen psy-chischen Vorgang sowohl zu verstehen, wie zu erklgren. Nut sind diebeiden gefundenen Zusamme.nhgnge yon ganz verschiedener I~erkunftund ganz versehiedener Art der Geltung. Sie helfen sich gegenseitig niehtim geringsten. Die Erkliirung macht den Zusammenhang nicht ver-stgndlicher, das Verstiindnis macht ihn nicht erklgrter. Jedes, das Ver-stehen wie das Erklgren, bedeutet dem andern gegeniiber etwasNeues~).T~tsiichlieh ist iibrigens kein Vorgang bekannt, der in diesem Sinnesowohl verstanden wie erklgrt werden k6nnte. Die Auffindung einessolchen Vorganges ist ein in der Unendliehkeit liegendes Problem. Etw~sg~nz anderes ist es, dab bei fast allen psychologisehen Untersuchungendas Verstehen und Erklgren zusammengehen. Diese K o m b i n a t i o nder Methoden ist unentbehrlich fiir die Psyehologie, aber in keinemFalle treffen das Verstehen und das Erklgren yon versehiedenen Seitenher denselben realen Teil des komplexen seelisehen Vorgangs.

Wghrend wir bei kausaler Erklgrung nirgends auf prinzipielle GrenzenstoBen, sondern nach allen Seiten hin in die Unendlichkeit weiterbauen,stoBen wir beim Verstehen iiberall auf Grenzen. Das Dasein der seeli-sehen Anlagen, die Regeln von Erwerb un4 Verlust der Gediichtnis-dispositionen, die Folge der seelischen Konstitutionen in der Reihe desWachstums und der Lebensalter, und alles iibrige, das wit als Unterbaudes Seelischen zusammenfassen k6nnen, ist Grenze fiir unser Verstehen.In mythologischen Zeiten glaubte der Mensch den Donar im Blitz undDonner zu verstehen. Es gab Forseher, die noch meinten, Mles Seeli-sehe sei verstgndlich. Jetzt wissen wit, dal] nu r ge wiss e S e i t en desSeet i sehen unserem Verstehen zuggnglich sind. Die Frage, wie weitdie Grenzen gesteckt sin4, werden wir, nachdem die Arten des Kausal-erklgrens in der Psychologie kurz gekennzeiehnet sind, in dem Problem,,Verstehen und Unbewugtes" kennen lernen.

i) Diese Dinge setzt iiberzeugend M~x Weber ausein~nder, I. c.


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Schieksal und Psychose bei der Dem entia praeeox (Schizophrenie). 16 5

7. A r t e n d e s k a u s ~ l e n E r k l ~ r e n s i n d e r P s y c h o l o g i e . K a u-s a le U n t e r s u c h u n g s u e h t i n d u k t i v n a c h R e g e l n d e s Z u s a m m e n h a n g s .

I n p r i m i t iv e r F o r m w e r d e n b 1o13 e R e g e 1n g e f u n d e n , i n d e m e i n Vo rg a n ga l s U r s a e h e , d e r a n d e r e a l s Wi r k u n g a n g e s e h e n w i r d , z . B . e i n e G e m i i t s -s t i m m u n g a l s W i r k u n g d e r E i n f u h r v o n A l k o h o l i n d e n K S r p e r. I nv o l l e n d e t e r F o r m w e r d e n a u f G r u n d b e h e r r s c h e n d e r T h e o r i e n ( z. B .d e r A t o m t h e o r i e in d er C he m ie ) K a u s a l g l e i e h u n g e n g e fu n de n . I nd e r P s y e h o lo g i e k o m m t n u r j e n e e r st e r e S t u f e i n F r a g e . H i e r b e s it z e nw i t k e i n e b e h e r r s c h e n d e T h e o r i e , s o nd e rn b e n ut ze n g an z v er -s c h i e d e n e D i n g e M s E l e m e n t e d e s k a u s a l e n D e n k e n s , s ei es , d a l~ w i r si e~ l s U r s a c h e , s e i e s , d a b w i t s i e a l s Wi r k u n g b e t r a e h t e n . D i e s e E l e m e n t ew e r d en be i d e n je w eil ig en F o r s c h u n g s m S g l i c h k e i t e n n a c h de m je -we i l i gen For seh ung s z w e c k geb i l de t . Die A r t e n k a u s a 1e n D e n k e n sin d e r P s yc h ol og ie w e e hs eln n a c h d e r A r t d i e s e r E l e m e n t e . U m z u rB i l d u n g y o n E l e m e n t e n k a u s a l e r E r k l ~ r u n g e n z u d i en e n , r i ic k t d i e g a n z eB e g r i f f s b i l d u n g d e : r P h ~ n o m e n o l o g i e u n d d e r v e r s t e h e n d e n P s y c h o l o g i ew i e d e r i n d as R e i c h k a u s a l e n D e n k e n s h in e in . P h ~ n o m e n o l o g i s e h e E i n -h e i te n , z . B . e i ne H a l l n z i n a t io n , e i n e W ~ h r n e h m u n g s a r t , w e r d e n d u t c hk S r p e r l i e h e Vo rg ~ n g e e r k l ~ r t , v e r s t ~ n d l i e h e Z u s a m m e n h ~ n g e k o m p l i -z i e r t e r A r t w e r d e n a l s E i n h e i t a n g e s e h e n , d i e - - z . B . e i n m a n i s e h e rS y m p t o m e n k o m p l e x m i t al le n s e in e n I n h a l t e n - - a ls W i r k u n g e in e sH i r n p r o z e s s e s o d e r a ls u n v e r s t ~ n d l i c h e W i r k u n g e i n e r g e m i i tl i e h e n E r -s e h [ i t t e r u n g , e t w a d e s To d e s f a l l e s e i n e s n a h e s t e h e n d e n M e n s c h e n , s i e he r w e i se n . S e l b s t d a s u n e n d l i e h e G a n z e d e r v e r s t ~ n d l i c h e n Z u s a m m e n -h ~ n g e i n e i n e m I n d i v i d u u m , d a s w i r P e r s S n l i c h k e i t n e n n e n , y a r d i nk a u s a l e r B e t r ~ c h t u n g u n t e r U m s t ~ n d e n a l s E i n h e i t ( als E l e m e n t ) a n -g e s e h e n , d e s s e r t k a u s ~ l e G e n e s e e t w a n a e h Ve r e r b u n g s r e g e l n u n t e r s u c h tw i r d. I m m e r m i i ss e n w i r b ei s o l eh e n k a u s a l e n U n t e r s u c h u n g e n d e np h ~ n o m e n o l o g i s c h e n E i n h e i t e n o d e r d e n v e r s t ~ n d l i c h e n Z u s a m m e n -h ~n ge n e tw a s A u l 3 e r b e w u l 3 t e s z u g r u n d e l i e g e n d d e n k e n u ndm fissen so B eg ri f f e y o n a u ~ e r b e w u ~ t e n D i s p o s i t i o n e n , A n t i g e n ,s e e l i s e h e n K o n s t i t u t i o n e n u n d ~ u S e r b e w u ~ t e n M e c h a n i s m e nv e r w e n d e n . D i e se B e g r i ff e k S n n e n j e d o c h i n d e r P s y c h o l o g i e n i e h t z ua l le i n h er r sc h e n d e n T h e o r i e n e n t w i ck e l t w e r d en , s o n de r n w e r d e n n u rf i i r d i e j e w e i l i g e n U n t e r s u e h u n g s z w e e k e , s o w e i t s i e s i c h a l s b r a u c h b a re r w e i s e n , b e n u t z t .

8. V e r s t e h e n u n d U n b e w u ~ t e s . E s l ie gt im We s en a lle s k a u -s ~ l e n U n t e r s u ch e n s , d~13 e s i n ~ u ~ e r b e w u l 3 t e G r u n d l a g e n d es S ee li-s c h e n d r in g t . E s s c h e i n t z u n ~ c h s t , da l3 a l le P h ~ n o m e n o l o g i e u n d a l l ev e r s t e h e n d e P s y c h o lo g i c i m B e w u l 3 t s e i n b le ib t . D i e se r G e g e n sa tzb l e i b t a u c h t a t s~ c h l i e h b e st e h e n . F i i r P h ~ n o m e n o l o g ie u n d v e r s t e h e n d eP s y c h o l o g i e i s t e s a b e r h ie e n d g ii lt ig kl a r, w o di e G r e n z e n d e s B e -w u I 3 t s e i n s l ie g en . B e i d e g e w i n n e n i m m e r w e i t e r v o r d r i n g e n d a n


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16 6 K. Jas pe rs: Kausale und ,,versti~ndliche" Zusamm enhfinge zwischen

B o d e n . D i e P h ~ n o m e n o l o g i e b e s c h r e i b t v o r h e r g ~ n z l ic h u n b e m e r k t eWe i s e n s e e l i s c h e n D a s e i n s u n d d i e v e r s t e h e n d e P s y c h o l o g i e b e g r e i f t b i s

d a h i n u n b e m e r k t e s ee lis ch e Z u s a m m e n h i in g e , s o w e n n s ie g e w is sem o r a l i s c h e A n s c h a u u n g e n a ls R e a k t i o n s b i l d u n g e n a u f d a s B e w u B t s e iny o n S c h w ~ c he , O h n m a c h t u n d A r m s e l i g k e it b e g r e if t. S o e r l e b t e s j e d e rP s y c h o l o g e b e i s i c h s e l b s t , d a b s i c h s e i n s e e l i s c h e s L e b e n z u n e h m e n de r h el lt , d a b U n b e m e r k t e s i b m b e w u B t w i rd , u n d d a b e r h ie s ic h e r w e iB ,o b e r a n d e r l e t z e n G r e n z e a n g e l a n g t i s t .

E s is t d u r c h a u s f a ls c h , w e u n d i e s U n b e w u B t e , d a s d u r c h P h i ~ no m e -no log ie und ve r s t e he nd e Psy cho log ie aus U n b e m e r k t e m zu G e w u [3 -t e m g e m a c h t w i r d m i t d e m e c h t e n U n b e w u B t e n , d e m p r i n z ip i e ll A u B e r -b e w u f l t e n , n ie B e m e r k b a r e n z u s a m m e n g e w o r fe n w ir d. D a s U n b e -w u B t e a ls U n b e m e r k t e s i s t t at s~ i ch l ic h e r l e b t. D a s U n b e w u B t e a l sA u B e r b e w u B t e s i s t n i c h t ta t s ~ c h ti c h e rl e b t. W i r t u n g u t , d a s U n b e -w u B t e in e r s te r e m S in n e a u c h g e w B hn lic h u n b e m e r k t , d a s U n b e -w u B t e i m z w e i te n S i nn e a u B e r b e w u B t z u n e n ne fi l) .

Vo n j e h e r w a r e s d i e A u f g a b e a l l e r P s y e h o l o g i e , U n b e m e r k t e s i n sB e w u B t s e i n z u e r h e b e n . D i e E v i d e n z s o l c h e r E i n s i c h t e n e r h ie l t s i c hi m m e r d a d u r c h , d a b j e d e r a n d e r e d a s s e l b e a l s w i r k l i c h e r l e b t u n t e rg i in s ti g e n U m s t ~ n d e n e b e n f a ll s b e m e r k e n k o n n t e . N u n g i b t e s e in eR e i h e v o n Ta t s a c h e n , d ie w i r n i c h t a u s n a c h t ri ig l ic h z u b e m e r k e n d e nw i r k l i c h e r l e b t e n Vo rg i~ ng en v e r s te h e n k B nn e n, die w i r a b e r d o c hz u v e r s te h e n m e i n e n. Z u m B e is p ie l i st v o n C h a r c o t u n d M B b i u s d a sZ u s a m m e n t r e f f e n d e r A u s b r e i t u u g h y s t e r i s c h e r S e n s ib il it ii ts - u n d M o t i -l i t ~ t s s t S r u n g e n m i t d e n g r o b e n p h y s i o l o g i s c h - a n a t o m i s c h e n Vo r s t e l l u n -g e n d e s b e fa ll e ne n K r a n k e n b e t o n t u n d d a r a u s v e r s t a n d e n w o r d e n . M a nk o n n t e a b e t n i c h t a l s A u s g a n g s p u n k t d e r S t S r u n g e i n e s o lc h e Vo r s t e Ll u n g w i r k li c h n a c h w e i s e n - - a b g e s e h e n y o r e F a l l d e r S u g g e s t i o n - - , s o n -d e r n v e r s t a n d d ie S t S r un g , a l s o b s ie d u r c h e i n e n b e w u B t e n Vo rg a n gbe d in g t w i i re . Ob e s s ich i n d i e sen F i il len nu n w i rk l ich um d i e se Ge -n e s e h a n d e l t , w e n n g l e ic h d ie A u f k l ~ r u n g u n b e m e r k t e r , a b e r w i r k li c h e rs e e l i s c h e r Vo rg i i n g e a u s b l e i b t , o d e r o b e s s i c h n u r u m e i n e t r e f f e n d eC h a r a k t e r i s t i k b e s t i m m t e r S y m p t o m e d u rc h e in e F i k t i o n h a n de l t ,d a s s te h t d a hin . F r e u d , d e r s olc he , , a l s o b v e r s t a n d e n e " P h ~ n o -m e n e i n g r o B e r M e n g e b e s c h r i e b e n h a t , v e rg l e i c h t s e i n e T ~ t i g k e i t m i td e r e i n e s A r c h ~ o l o g e n , d e r a u s e i n e r R e i h e y o n B r u c h s t i i c k e n a u s v e r -g a n g e n e n Z e i t e n m e n s c h l ic h e G e i s t e s t~ t i g k e it d e u te t . D e r g ro B e U n t e r -s c hi ed is t n u r d e r, d a b d e r A r c h ~ o lo g e d e u t e t , w a s e i n m a l w i r k l i c h d aw a r , w ~ h r e n d be i d e m , , a l s o b V e r s t e h e n " d a s w i rk li ch e D a s e i n d e sVe r s t a n d e n e n g ~ n z l i e h d a h i n g e s t e l l t b l e i b t .

D e r v e r s t e h e n d e n P s y c h o l o g i e s t e h e n a l s o g ro B e A u s d e h n u n g s -

1) VgL H e l lp a c h , Unbewul~tes oder W echselwirkung, in der Zeitschr. f .Psychologie.


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Schicksal und Psychose bei der Dem entia praeeox (Schizophrenie). 16 7

m 0 g l i c h k e i t en d a d u r c h o f te n , daf3 sie U n b e m e r k t e s z u m B e w u S t s e i ne r h e b t . O b sie d a g e g e n d u r e h ei n ,,a ls o b Ve r s t e h e n " a u c h in A u S e r -

b e w u l ~ t e s d r i n g e n k a n n , m u g im m e r z w e i f e lh a f t b l ei be n . O b d i eF i k t i o n d e s ,,a ls o b Ve r s t e h e n s " s ic h z u r C h a r a k t e r i s i e r u n g g e w i s s erP h s a ls b r a u c h b a r e r w e i s t, i s t e i n e F r a g e , d i e n i c h t g e n e r e ll ,s o n d e r n n u r f i i r d e n E i n z e l f a l l e n t s c h i e d e n w e r d e n k a n n .

9. D i e A u f g a b e n d e r v e r s t e h e n d e n P s y c h o l o g i e . D ie F o rm u -l i e r u n g d e r t ~ g li c h g e w o h n t e n v e r s t ~ n d l i e h e n Z u s a m m e n h s d i e i mg e w 6 h n l i e h e n S p r a c h g e b r a u c h j e d e r m a n n b e k a n n t s i n d , f i i h r t z u Tr i v i a -l it s D i e A u f g a b e n d e r v e r s t e h e n d e n P s y c h o l o g ie s in d d a s A u s d e h n e nd e s Ve r s t e h e n s f ib e r d ie s B e k a n n t e h i n a u s i ns U n b e m e t k t e , f e r n e re in e A u s d eh n u ng a u f g a n z u n g e w 6 h n l i c h e Z u sa m m e n h~ n ge (w iez . B . s e x u e l l p e r v e r s e Tr i e b e s a i n t i h r e n Z u s a m m e n h ~ n g e n m i t a n d e r e nTr i e b r e g u n g e n ) , schlief31ieh d a s H e r a u ss c hs d e r v e r s t i i n d l i c h e nZ u s a m m e n h s a u s p s y c h o t i s c h e n Z u s t s d ie z un ~c hs tn u r v e r w o r r e n z u s e in sc h e i n e n . D e r l e t z t e r e n A u f g a b e w i ll d a s M a t e r i a ld i e s e r A r b e i t d i e n e n .

10. V e r s t e h e n u n d W e r t e n . E s b e s te h t d as F a k t u m , da f~ w i ta ll e g e n e t is c h v e rs t ii n d li c h e n Z u s a m m e n h ~ n g e a n s i c h p o s i ti v o d e rn e g a t i v w e r t e n , w ~ h r e n d w i t a l l e s U n v e r s t ~ n d l i c h e , w e n n i i b e r h a u p t ,n u t a ls M i t t e l z u e tw a s a n d e r e m w e r t en . S o w e r t e n w i r d a s H e r v o r -g e h e n y o n m o r a li sc h e n F o r d e r u n g e n au s d e m R e s s e n t im e n t a n s i c ha b sc h /s s o w e r t e n w i r G e d ~ e h t n i s n u r a l s W e r k z e u g . I n d e r W i ss e n -s c h a f t d er P s y e h o lo g i e h a b e n w i t u n s n u n a b e t v o n a l l e n s o lc h e nW e r t u n g e n a u fs s t re n g s te f e r n z u h a l te n . W i t h a b e n n u r d ie v e r-s t i in d h c h e n Z u s a m m e n h s a ls s o lc h e z u e r f a s s e n u n d z u e r k e n n e n .E s b e s t e h t a b e t n atu rg em i~ f~ m a n c h m a l d e r S c h e i n , a ls o b w i r w e r t e n ,i n d e m w i t i n e i n e m k o n k r e t e n F a l l e i n e n v e rs ti ~ nd li ch e n Z u s a m m e n h a n ge r k e n n e n . D i e s er S e h ei n e n t s t e h t , w e i l d e r v e r st ~ n d li e h e Z u s a m m e n h a n ga n s ie h y o n a l l e n M e n s c he n s o f o r t n e g a t iv o d e r p o s it iv g ew e r t e t w i rd .D i e s e m S c h e i n k 6 n n e n w i r u n s a u f k e i n e We i se e n t z ie h e n . U b r i g e nsb e t u h e n r i c h t ig e W e r t u n g e n a u f r i c h t ig e m Ve r s t e h e n u n d d a r ic h t ig e sVe r s t e h e n s e l te n u n d s o sc h w i e r ig is t - - es k a n n e i g e n t li e h n u t b e i be -s o n d e r e r Ve r a n l a g u n g u n d b e w u S t e r e r k e n n t n i s m ~ B i g e r E n t w i c k l u n ge ine gewi s se Gew/~hr f i i r Tre ff s i eh e rhe i t geb en - - , i s t a ll e s W er t en an de re rM e n s e h e n m e i s t f a l s e h u n d v o m Z u f a l l u n d a u S e r e r k e n n t n i s m / i { ~ i g e nQ u e ll en a b h s - - D a j e d e r M e n s e h g e m g ii n st ig g e w e r t e t w e r d e nw ill, fi ih l t e r si ch m e i s t r i c h t i g v e r s t a n d e n , w e n n e in e g i i n s t ig e W e r t u n gd a s R e s u l t a t i st . D a h e r i st i m S p r a c h g e b r a u c h d e s t/ ~g li ch en L e b e n s d a sWo r t ,,Verstehen" h i iu f ig fi ir , ,g i in s ti g W e r t e n " i d e n t i s c h g e b r a u c h t ,u n d e s e n t s t e h t d a s F a k t u m , d af ~ n e g a t i v g e w e r t e te M e n se h en u n d z u -r e a l i n S i t u a t io n e n , w o i h r n e g a t i v e r W e f t o f f e n z u t a g e t r i t t , i h r V e r -s t s s o g a n z b e s o n d e r s s c h w i e r ig u n d s ic h i m m e r u n v e r s t a n d e n f i n d e n .


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1 6 8 K. Jaspers: Kausale und ,,verst~indliehe" Zusamm enhXnge zwischen

11. D i e b i s h e r i g e n L e i s t u n g e n v e r s t e h e n d e r P s y c h o l o g i e .B e i j e d e r A n a l y s e e i ne r e i n z e l n e n P e r sS n li e hk e it , e in e r b e s t i m m t e n

H a n d l u n g k a u n e t w a s f i ir d ie v e r s t e h e n d e P s y c h o l o g i c g e l e is t et s ei n.W a s n i c h t a n s o lc h e n e i n z el n e n A n a l y s e n , s o n d e r n a n A u f d e c k u n g y o ng e n e r e 11e n v e r s t g n d l i e h e n Z u s a m m e n h ~ n g e n g e l e i s te t is t , d a s i s t n ie -r e a l s i n p l a n m ~ g i g e r, s y s t e m a t i s e h e r We i s e g e s c h e h e n , s o n d e r n i n F o r my o n E s s a y s, R e f l e k ti o n e n , A p h o r i s m e n . U n d h i e r i st d e r E r w e r b f f ird i e v e r s t e h e n d e P s y c h o l o g i e f a s t i m m e r d u r c h s e t z t m i t B e w e r t u n g e n u n dm i t , , L e b e n s w e i s h e i t ". D e r e i n z ig a r ti g e W e r t d i e s e r L e i s t u n g e n b l e i b td a t u m d o c h b e s t e h e n : Ve r s t i i n d l i c h e Z u s a m m e n h ~ n g e s i n d n e u u n di ib e r z e u g e n d im m e r n u r d u r c h d i e I n t u i t i o n s e l te n e r M e n s e h en e n t d e e k tw o r d e n . Vo n ih n e n h e r f l ie g t d i r e k t o d e r i n d i r e k t d u r e h Ve r m i t t l u n g v o ns e k u n d g r e n Q u e l le n d a s m e i s t e u n s e r e r b e w u l i t e n K e n n t n i s v e r s t ~ n d -l i c h e n m e n s e h l i c h e n S e el e n le b e n s . N a c h e in i g e n Vo r l g u f e r n i m A l t e r -t u rn ( T h e o p h r a s t s C h a r a k te r e ) s in d b e so n d er s h e r v o r r a g e n d d ieF ra nz os e n M o n t a i g n e , L a b r u y S r e , L a r o c h e f o u c a u l d , Va u v e -n a r g u e s , C h a m f o r t . D u r e h a u s ein zig u n d d e r g r6 B te y o n a lle n v e r-s t e h e n d e n P s y c h o l o g e n i s t N i e t z s e h e ( b e so n d e rs M e n s c h li ch e s, A l lz u -m e n s e h l ie h e s ; M o rg e n r S te ; F r S h l i c h e W i s s e n sc h a f t ; Z u r G e n e a l o g i ed e r M o r a l ) .

I n n e r h a l b d e r P s y c h i a t r i e h a t s ic h v e r s t e h e n d e P s y c h o l o g i e z u a l le nZ e i t e n b e t ~ t i g t . A u f d e r e i n e n S e i t e w u r d e s ie v i e l z u w e i r a u s g e d e h n ti n d e n f r i ih e r e n L e h r e n v o n d e n , ,p s y c h i sc h e n U r s a c h e n " d e r G e i s te s -k r a n k h e i t e n , a u f d e r a n d e r n S e i te - - b e s o n d e r s in n e u e r e r Z e it b ei d e rA b n a h m e d e s a l l g e m e i n e n N i v e a u s g e i s t e s w i s s e n s c h a f t l i e h e r B i l d u n g - -w u r d e s i c v e rg r 6 b e r t , v e r s i m p e l t u n d s c h l i e g l i e h t r a t w o h l d e r Wu n s c ha u f , s ic g i in z li c h a u s z u s c h a l t e n . E i n e g e w is se H 6 h e h a t s i c f a s t i m m e r i nF r a n k r e i c h b es es se n . J a n e t i s t i n u n s e r e n Ta g e n ih r v o r z ii g li e h st e rF o r s e h e r. I n D e u t s c h l a n d h a t d ie v e r s t e h e n d e P s y c h o l o g i e i n d e r P s y e h -i a tr ie e in e n n e u e n A u f s c h w u n g g e n o m m e n m i t d e r L e h r e v o n d e nr e a k t i v e n P s y e h o s e n ( B o n h o e f f e r , W i l m a n n s , B i r n b ~ u m u . a .)d ie m a n b e so n d e rs in d e n a b n o r m e n Z u s t g n d e n d e r U n t e r s u c h u n g s- u n dS t r a fh a f t s tu d ie r te . I n d e r L e h r e v o n d e n p s y c h o p a t h i s c h e n P e r -s S n l i c h k e i t e n ( h y s t e ri s c h e r C h a r a k t e r u s w. ) h a t s ie s ic h g le ic h fa ll st a n g s a m e n t w i c k e l t . I m g a n z e n i s t s ie a b e r a r m g e b l ie b e n .

G l e i e h z e i t ig m i t d i e se n B e s t r e b u n g e n i n d e r P s y c h i a t r i c h a t s i ch i ne i n e r g e w i ss e n R e a k t i o n z u r f r i ih e r e n e x t r e m s o m a t i s e h e n F o r s e h u n g s -r i e h t u n g d ie F r e u d s e h e p s y ch o lo g is c h e L e h r e e n t w ic k e l t. D u t c h d ieZ a h l d e r M i t a r b e it e r u n d d i e M e n g e d e r P u b l i k a t i o n e n h a t d ie s e S c h u l ee i n e n b e i s pi e ll o s en E r f o l g g e h a b t . N i c h t n u t w e g e n di e se s E r f o l g e s ,s o n d e r n v o r a l le m w e g e n d e s ~ u B e r o r d e n tl ic h in t e r e s s a n t e n I n h a l t e sd i e se r L e h r e n , k a n n k e i n P s y e h o p a t h o l o g e u m h i n , S t e ll u n g z u n e h m e n .L e i d e r i s t e s z u r z e i t s o , d a g d i e M e h r z a h l e n t w e d e r F r e u d i a n e r o d e r


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Schicksal und Psychose bei der Dem entia praecox (Schizophrenie). 16 9

F r e u d v e r a c h t e r s in d . A n s te ll e e in e r k r it is c h e n D u r c h a r b e i t u n g d e sE i n z e l n e n u n d A n n a h m e d e s U b e r z e u g e n d e n , g e b e n s ic h d ie e in e n d e n

L e h r e n b e d i n g u n g s l o s h in , l e h n e n d ie a n d e r e n a l le s i n B a u s c h u n d B o g e na b . Vo n h e r v o r r a g e n d e n F o r s c h e r n , d i e s ic h w e s e n t l ic h e n Te i le n d e rF r e u d s c h e n L e h r e a n g e s c h l o s s e n h a b e n , i s t B 1e u 1e r e i n e r d e r W e n i g e n ,d i e e i n e k r i t i s c h e S t e ll u n g e i n n e h m e n l ) . W i r b e m i i h e n u n s e b e n f a ll s , a nd e m , w a s u n s e i n l e u c h te t , p o s i t iv m i t z u a r b e i t e n u n d z u e in e r k r i t is c h e nS t e l l u n g z u k o m m e n , d i e w i r h i e r i n K i i r z e a u f G r u n d d e r f r i i h e r e nm e t h o d o l o g i s c h e n B e m e r k u n g e n f o r m u l i e r e n :

a) B e i F r e u d h a n d e l t es s ic h t a ts a c h li c h u m v e r s t e h e n d e P s y c h o -lo gie , n i c h t u m k a u s a l e E r l d a r u n g , w i e F r e u d m e i n t . K a u s a l e E r -k l ~ u n g e n s p ie le n h in e in , i n d e m d i e p h y s i sc h e n G r u n d l a g e n e i n es g a n -z e n v e r s t a n d li c h e n Z u s a m m e n h a n g e s a ls U r s a c h e z . B . e in e r A r m -l a h m u n g , e i n e r B e w u l ~ t s e i n s t r i i b u n g u s w. , a n g e s e h e n w e r d e n .

b ) F r e u d l e h r t i n i ib e r z e ug e n d e r We i s e v ie le e i n z e l n e v e r s t a n d -lic h e Z u s a m m e n h a n g e k e m m n . W i r v e r s te h e n , w ic in s U n b e m e r k t e v e r -d r ~ n g t e K o m p l e x e s ic h i n S y m b o l e n w i e d e r z e ig e n . W i r v e r s t e h e n d ieR e a k t i o n s b i l d u n g e n a u f v e r d r a n g t e Tr i e b e , d i e U n t e r s c h e i d u n g d e r p r i -m K r e n, e c h t e n y o n d e n s e k u n d ~ r e n , n u r a l s S y m b o l e o d e r S u b li m i e -r u n g e n v o r h a n d e n e n se e l is c h e n Vo rg/ ~n g en . F r e u d f i i h r t b i e r t e il w e i s eL e h r e n N i e t z s c h e s d e t ai ll ie r t a u s. E r d r in g t w e i t v o r in s u n b e m e r k t eS e e le n le b e n , d a s d u t c h i h n z u m B e w u S t s e in e r h o b e n w i r d .

c) A u f d e r Ve r w e c h s lu n g v e r s t a n d li c h e r Z u s a m m e n h a n g e m i t k a u -s ale n Z u s a m m e n h ~ n g e n b e r u h t d ie U n r i ch t ig k e i t d e r F r e u d s c h e n F o r -d e r u n g , d a b a l l e s i m S e e le n le b e n, dai~ j e d e r Vo r g a n g v e r s t a n d l i c h( s in n v o ll d e t e r m i n i e r t ) s e i. N u r di e F o r d e r u n g u n b e g r e n z t e r K a u s a l i t a t ,n i c h t die F o r d e r u n g u n b e g r e n z t e r V e r s t a n d h c h k e i t b e s t e h t z u R e c h t .M i t d i es e m I r r t u m h ~ n g t ein a n d e r e r z u s a m m e n . F r e u d m a c h t a u sv e r s t a n d l i c h e n Z us am m en ha ng en T h e o r i e n f i be r d i e U r sa ch en desg e s a m t e n s e e l i s c h e n A b l a u f s , w a h r e n d Ve r s t c h e n s e i n e m We s e n n a c hn i e z u T h e o r i e n f i ih r e n k a n n , w ~ h r e n d k a u s a l e E r k l a r u n g e n i m m e r z uT h e o r i e n f ii h re n m i i ss e n (d ie v e r m u t e n d e D e u t u n g e in e s e i nz e ln e ns e e li sc h e n V o rg a n g s - - n u r s o lc h e e i n z e l n e D e u t u n g e n k a n n e s g e b e n- - i s t n a t f ir l ic h k e i n e T h e o r ie ) .

d ) I n z a h lr e i c h e n F a l le n h a n d e l t c s s ic h b e i F r e u d n i c h t u r n e inV c r s te h e n u n d in s B e w u S t sc in H e b e n u n b e m e r k t e r Z u s a m m e n h a n g e ,

x) B le u le rs Schizophrenic (Wien 1911), auf die wir in dieser Arbe it noeh

eingehender zurfickkomm en, ist ein psychiatrisehes Buch fiber Psyehosen im enge-ren Sinne, das endlich wieder verstehende Psychologic bei der Analyse dieserPsychosen zu verwenden weig. E s ist voll ausgezeiehneter Beobaehtungen. Anvorzfiglichen Einzelheiten reich, ha t es als Ganzes Fehle r dureh d en M angel m etho-dologischer Kli~rung, du tch allzu zahlreiehe W iederholungen un d falsehe, min -destens seh r diskutable, allzu dog m atisch vorge tragen e allgemein-psychologischeund philosophisehe Ansehauungen.

Z . f . d . g . N e u r . u . P s y c h . O . X I V. 12


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Schicksal und Psychose bei der Dementia praecox (Schizophrenie). 171

Die Lehre yon den reaktiven Psyehosen.

MSbius trennte die exogenen Psychosen, die durch eine guSereUrsache (z. B. die Syphilis, iiberm~6ige Alkoholzufuhr usw.) entscheidendbestimmt sind, yon den endogenen Psychosen, die vorwiegend ausder inneren Veranlagung entspringen. I n ne r h alb der endogenen Psy-chosen unterscheiden wir mit He l l pa c h 1) die r e a k t i v e yon der pro -d u k t i v c n Abnormit~t. In der ersteren reagiert eine gleiehbleibendeabnorme Konstitution in abnormer Weise auf ~u6ere Anl~sse, um nach-her zum friiheren Zustandc zuriickzukehren, in der letztercn l~uft ohne~u6ere Anl~sse ein Proze[t ab, der zunehmend die seelische Konstitution

ver~ndert.Die Begriffe exogen, endogen, Reaktion, ProzeI~ dienten lange zurAbgrenzung sogenannter Krankheitseiuheiten. In unserer Zeit ver-breitet sieh zunehmend die Einsicht, dab eine Abgrenzung yon Krank-heits-,,Einheiten'" aus se h l ie Bl ie h auf hirnanatomischem Wege oderdutch andere so ma t i s c he Untersuehungsmethoden geIingen kann, da6dagegen eine klinische seharfe Abgrenzung und Definition yon Krank-heitseinheiten ein fiir alle Mal aussichtlos ist. Die gewonnenen BegriffeWerden dadurch keineswegs wertlos, sie versehieben nur ihren Sinn aus

der speziellen Psyehiatr ie in die allgemeine Psyehopathologie. So scheintuns auch der Begriff der Reaktion eine Wandlung zu erfahren, die ihnaus einem Begriff einer degenerativen Krankheitsgruppe in einen all-gemein psychopathologischen Begriff fiir abnorme Seelenzust~nde macht,die bei allen oder wenigstens sehr vielen, im iibrigen ganz versehiedenenPsyehosen auftre ten. In diesem Sinne mu6 der Begriff der Reaktioneine Verengerung und eine Erweiterung erfahrem

Eine V erc n ge r u n g des Begriffs scheint uns in folgender RiehtungnStig. Wenn ein Mensch durch die Menstruation, durch k6rperlicheErmiidung, dureh Hunger, durch Haft, durch Heimweh, durch denTodesfall eines Anverwandten v611ig heilbare abnorme Seelenzust~ndebekam, so sprach man in allen diesen F~llen yon reaktiven Psyehosen.Nach unserer Unterscheidung der kausalen und verst~ndlichenZusammenh~nge werden wit hier einen tiefen Unterschied zwisehenMenstruation, Ermiidung, Hunger auf der einen, Heimweh, Todesfallauf der andern Seite maehen, w~hrend die Haft yon beiden Seitenetwas, mehr jedoch yon der letzteren besitzt. In den ersteren F~llenwirken Dinge, die g~nzlich au~erbewu6t, physisch sind, auf die ~eelischeDisposition ein. Sie ver~ndern die seelische Disposition auf unbekannteWeise und dadurch treten abnorme seelische Ph~nomene subjektivcrund objektiver Art zutage. Zwischen Ursache und Wirkung bestehta us sch l ie Bl ic h ein ka us a l e s Band. In den letzteren Fi~llen (Helm-

1) Grundlinien einer Psychologie der Hysterie. 1904, S. 71ff.12"


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172 K. Jaspers: Kausale und ,,verstandliche" Zusammenhange zwischen

weh, Todesfall) ist die auBerbewuBte Grundlage der seelischen Erschiit-terung Ursache einer Vers der seelischen Disposition (in den

verschiedensten Richtungen: vermehrte Reizbarkeit, BewuBtseins-vers Disposition zu bestimmten Gefiihlsgruppen usw.). Dies istein kausales Band, bei dem allerdings beide auBerbewuBten Gheder nutgedaeht und hypothetiseh sind. Daz u kommt aber ein ve r s t sliches Band: Wit verstehen die seelisehe Erschiitterung aus der Situa-tion, und wir verstehen meistens Form oder Inhalt der Psychose oderbeides aus der seelischen Ersehiitterung zu einem betr/iehtlichen Teile.Wie wir hier verstehen, werden wit alsbald sehen. ZunKchst beschr~nkenwir den Begriff der r e a k t i v e n P s yc hos e (die Terminologie ist natiir-lich, wie immer, willkiirlich) auf die abnormen seelischen Versgen, die auf ein E r l e b n i s hin eintreten. Die B e d e u t u n g , die die Vor-gs fiir die Seele haben, ihr Er le bn is we r t, die Ge mi it se rs ch fi tt e-r u ng , die mit ihnen verst~ndlich verbunden ist, nicht gewisse physiseheWirkungen bereehtigen dazu, einen daraufhin entstehenden abnormenZustand reaktive Psyehose zu nennen. Bei der Haft z. B. sind Ur-sachen einer psychologischen Reaktion das BewuBtsein der Bedeutungdieses Vorganges, der m6ghchen Folgen, ferner die Stimmung derSituation, die Einsamkeit, die Dunkelheit, die kahlen Ws schlie$1iehvor ahem die unsiehere Spannung auf das, was kommen wird. AuBerdemwirken aber rein physiseh auf die entstehende seelSsehe Disposition diegeringe Nahrmlgsaufnahme infolge mangelndenAppetits und sehleehtenEssens, die Erseh6pfung dureh Schlaflosigkeit usw. Beide Ursaehen-gruppen vereinigen sieh vielleieht, um das Bild der Haftpsyehose zurEntstehung zu bringen.

Eine Erweiterung des Begriffs der reaktiven Psychose ist unab-weislieh in folgender Richtung : unter diesen Begriff fallen al le abnormenSeelenzust/~nde, die auf ein E r l e b n i s in unmittelbarem Zusammenhangmit demselben, in riiekbildungsf~higer Weise und so auftreten,dab die I n ha l t e des neuen Zustandes einen verst~ndliehen Zusammen-hang mit dem Erlebnis haben. Ob eine solche reaktive Psychose beieinem Psychopathen, einem Schizophrenen, einem organisch Krankenauft ritt , ist gleichgiiltig. Die A r t e n der reaktiven Psychosen werdenallerdings reeht verschieden sein.

Nachdem wir den Begriff der .reaktiven Psychose in grober Weiseabgegrenzt haben, mfissen wir einmal durchdenken, wi e sic h k a u s ale

und ve r s t / i nd l i c he Zus a mme nh~ nge in d i e se m Be gr if f e zu"s a m m e nf i nde n, um nachher dann wieder ohne Schaden in abgekiirz-ter Form reden zu kSnnen.

DaB irgendein seelischer Vorgang, irgendein versts Zu-sammenhang wirklich ist, bedeutet immer das intakte FunktionierenauBerordentlich kompliziert zu denkender, abet fast immer g~nzlich


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Schicksal und Psychose bei der D em entia praecox (Schizophrenie). 17 3

u n b e k a n n t e r a u B e r b e w u B t e r M e c h a n i s m e n . W i r l e r n t e n e in s e h e n, d aBd ie K a u s a l i t / s n i rg e n d s a u fh O rt, u n d d aB g e g e ni ib e r d e n k a u s a l e n

Z u s a m m e n h ~ n g e n d i e v e r s t ~s n d l i c h e n Z u s a m m e n h s a n g e w i s s e nS t e ll e n d es N a t u rg e s c h e h e n s e in P l u s b e d e u t e n , d a s n ic h t e t w a d a sk a u s a l e D e n k e n i rg e n d w o u n t e r b i n d e n d a r f . W i r k o n s t a t i e r e n f e rn e r ,d aB im k a u s a l p s y c h o l o g i s c h e n D e n k e n a ls E l e m e n t e k a u sa le r Ve r -k e t t u n g u . a . d i e h i n z u g e d a c h t e n a u B e r b e w u B t e n G r u n d l a g e n s e e l i s c h e rZ u s t~ , nd e u n d v e r s t~ n d l ic h e r e r l eb t e r Z u s a m m e n h s a u f t r e t e n .

N u n d e n k e n w i r in e i n er g ro B e n Z a h l y o n F ~ l l e n re a k t i v e n V e r h a l t e n si i b e r h a u p t n i c h t a n k a u s a l e Z u s a m m e n h s z w i s c he n d e n a u B e r b ew u B -t e n G r u n d l a g e n . W i r b l e ib e n g a n z b e im H i n e i n v e r s e t z e n i n d ie v e r -s t ~ n d li c h e n Z u s a m m e n h / i n g e z . B . z w i sc h e n M i B g e sc h ic k u n d a d ~ q u a t e rVe r s t i m m u n g . D e n n w i r w i s se n j a n ie e t w a D i r e k t e s y o n je n e n a ul~ er -b e w u B t e n K a u s a l z u s a m m e n h s ( od e r M e c h a n is m e n ) u n d h a b e n ind i e se n F/i, l en , i n d e n e n d ie g e s a m t e i n d iv i d u e ll e s e e l i s c h e D i s p o s i -t i o n w ~ h r e n d d e s r e a k t i v e n Ve r h a l t e n s a n n s d i e g l e i c h e b l e i b t ,k e i n e n A n l a B a n s ie z u d e n k e n , w e n n w i t n i c h t g e r a d e a n d i e z u p o s t u -l i e r e n d e n a u B e r b e w u B t e n ( z . B . p h y s i s c h e n ) G r u n d l a g e n m e n s c h l i c h e rA r t v e r s c h i e d e n h e i t e n d e n k e n w o ll en . A n d e r s i s t d a s i n a l le n d e nF /s r e a k t i v e n Ve r h a l t e n s , i n d e n e n a u f e i n e G e m i i t s e r s c h i i t t e r u n g h i ne i n e B e w u i ~ t s e in s v e r s e i n h y s t e r i s c h e s D e l i ri u m , e i n h a l l u -z i n a t o r i s c h - p a r a n o i s c h e r Z u s t a n d u s w. e i n t r i t t . I n d i e s e n F i~ lle n h a t d i ea u B e r b e w u B t e G r u n d l a g e d e r s e e l i s c h e n E r s c h i i t t e r u n g e i n e v o r i i b e r -g eh en de v S l l i g e Ve r s d e r g a n z e n s e e l i s c h e n D i s p o -s i t i o n u n d d e r a u B e rb e w u B t e n s e el is ch e n M e c h a n i s m e n b e w i r k t, ind e n e n d ie p s y c h o t is c h e n v e r s ts Z u s a m m e n h s n u n i h re a b -n o r m e n G r u n d l a g e n h a b e n . I m e r s te r e n F al le h a n d e l t e s s ic h u m g r a d -w e i s e Ve r s c h i e d en h e i te n y o n u n s e r e m e ig e n e n R e a g i e r e n, i m l e tz t e r e nF a l l e u m d a s A u f t re t e n n e u e r - - a b n o r m e r - - a u g e r be w u B t e r M e c h a n is m e n .

I n d e m e i n e n F a ll e s in d w i r ii b e r h a u p t n i e h t g e n e i gt , d ie v e r s t e h e n d eP s y e h o l o g i e z u v e r l a s s e n , i n d e m a n d e r e n t r i t t k a u s a l e s D e n k e n n o t -w e n d i g h i n z u. Z w i s c h e n b e i d e n F s b e s t e h e n t r o t z d e m U b e rg ~ n g e ,d i e w i r b e i p r in z i pi e U e r A u s e i n a n d e r s e t z u n g v e r n a c h l s D i e V e r -s c h i e d e n a r t i g k e i t d es r e a k t iv e n Ve r h a lt e ns d e r M e n s ch e n b e s t e h t ine rs te re m F aU e in d er V e r s c h i e d e n a r t i g k e i t d e r v e r s t ~ n d l i c h e nZ u s a m m e n h ~ n g e ( d e r e n A u f t r e t e n w i r a u f d i e p e r s 6 n l i c h e C h a r a k t e r -v e r a n l a g u n g s c h ie b e n l ) . S ie b e s t e h t i m z w e i t e n F a l l e s o w o h l i n d i e s e r

1) , ,Jedes Gesehlecht, jeder Stand, jedes Individuum holt sich seine geistigenW unden au f dem Kam pfplatze , den ihm die N atur und die ~uBeren Umstiindeangewiesen haben, und jeder hat wieder einen anderen Punkt, auf dem er am ver-letzliehsten ist, eine ande re Sphere, yo n der am leichtesten heftige Erseh iitterunge nausgehen, der eine sein G eld, der and ere seine ~uBere W ertsch/~tzung, der drit teseine Gefiihle, seinen Glauben, sein W issen, seine Fam ilie." (G ri e s in g e r: Psy -chische K ran kh eiten , 4. Auft. 187 6, S. 170.)


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17 4 K. Jas per s: Kausale und ,,verst~tndliche" Zusamm enh~inge zwisehen

Ve r s c h i e d e n h e i t d e r v e r s t g n d l ic h e n Z u s a m m e n h g n g e , w i e a u1 3e rd em ind er E n t s t e h u n g m a n n i g f a e h v e r s e h i e d e h e r v e r g n d e r g e r s e e l i -

s e h e r D i s p o s i t i o n e n m i t i hr en n e u e n M e e h a n i sm e n in fo lg e d e r s ee li-s e h e n E r s e h i i t t e r u n g ( da s A u f t r e t e n d i e se r A r t p a t h o l o g i s e h e r R e a k t i o n e ns e h i e b e n w i r e n t w e d e r a u f e i n e a n g e b o r e n e a b n o r m e s e e l i s e h e K o n s t i t u -t i o n o d e r a u f e in e d u r e h e i ne n P r o z e g e r s t n e u e n t s t a n d e n e a b n o r m eK o n s t i t u t i o n ) . S o z e i g e n s ie h g a n z v e r s e h i e d e n e , v e rg n d e r t e s e e l is e h eD i s p o s i t i o n e n i n d e r L g h m u n g a l l e r G e f i i h l s r e g u n g e n , i n d e r B e w u B t -s e i n st ri ib u n g , i n e i n e m b e s o n n e n e n h a l l u z i n a t o r i se h - p a r a n o i s e h e n Z u -s t a n d , i m G a n s e r s e h e n D i i m m e r z u s t a n d , i m S t u p o r u s w. A l le d ie s e Z u -s g ii nd e k 6 n n e n d e r A u s d r u e k d e r d u r e h d i e s e e li se h e E r s e h i i t t e r u n g b e -w i r k t e n n e u e n s e e li s e h e n D i s p o s i t i o n s e in . D i e s e n e u e D i s p o s i t i o n m f i s se nw i r u ns du reh d i e a u B e r b e w u13 t e G run d lag e de r s ee l i s ehen Er seh i i t t e -r u n g e b en s o k a u s a l b e w i r k t d e n k e n , w ie d ie o b j e k t i v g r e i fb a r e n k S r -p e r l i e h e n Ve r i~ n d e ru n g e n b e i s e e li se h e n E r s e h i i t t e r u n g e n , w i e z . B .v a s o m o t o r i s e h e , m o t o r i s e h e , s e k r e t o r is e h e Ve r i i n d e ru n g e n . W i r n e n n e nd ie b e i d e r d u t c h d ie E r s e h i i t te r u n g b e w i r k t e n n e u e n D i s p o s i t io n a u f -t r e t e n d e n S e e l e n z u s t i i n d e d a n n r e a k t i v, w e n n z w i s e h e n d e m n e u e nZ u s g a n d u n d d e m E r l e b n i s i rg e n d w e l e h e a u g e n f i i l l i g e v e r s t i i n d l i e h eZ u s a m m e n h i ~ n g e f a l 3 b a r s i n d .

Vo n d e n r e a k t i v e n P s y e h o s e n m i is s en w i r d ie d u r e h e in e s ee lis eh eE r s e h i i t t e r u n g b l o g a u s g e 1 5 s t e n P s y e h o s e n i m P r i n z i p w o h l u n t e r -sehe iden . So 16s t e in Tod es fa l l z. B . e inen ka t a to n i s eh en P roze13 ode r e ineN a n i e o d e r e i n e p e r i o d i s e h e D e p r e s s i o n a u s . D i e s e e li se h e E r s e h i i t t e -r u n g i sg n u t d e r l e t z t e e v e n t u e l l e n tb e h r l i e h e A n l a g , d u r e h d e n e in eK r a n k h e i t z u m A u s b r u e h k o m m t , d ie a u e h o h n e di es e n A n la g s e h li eg -l ie h e n t s t a n d e n w i~ re u n d n u n n a e h i h r e n e i g e n e n G e s e t z e n i n v6 11 ig erU n a b h g n g i g k e i t y o r e p s y e h i s e h e n A n la B v e r l g u f t. P s y e h0 1 o g is e h b e -s te hg d e r U n t er se h ie d , d a g r e a k t i v e P s y e h o se n n u r a u f u n l u s t v o l l eE r l e bn i ss e e i n tr e te n , d a g d a g e g en ein l u s t v o l l e s E r l e b n is - - v ce nne u c h s e h r s e lt e n - - d u r e h d ie d a m i t v e r b u n d e n e G l e i e h g e w i e h t se r s e h ii tt e -r u n g w o h l A n la B f fi r d e n A u s b r u e h e in e s s o n s t w i e v e l u r s a e h t e n K r a n k -h e i t s z u s t a n d e s s e in k a n n . 8 o k l a g e n P s y e h a s t h e n i s e h e w o h l fi b e r e in eVe r m e h r u n g i h r e r B e s e h w e r d e n n a e h s t a r k e r f r e u e n d e n E i n d r i i C k e n ,f ib e r d e n e i n t r e t e n d e n , ,R i ie k s e h la g '" . S o le h e B e s e h w e r d e n h a b e n d a n nn ic h e s m i t d e m I n h a l t d e s E r l e b n is s e s z u tu n . D i e n u t a u s g e l S s t e n P s y -c h o s e n s i n d y o n d e r s e l b e n We s e n s a r t , w i e d i e s p o n t a n e n t s t e h e n d e n ,s e ie n e s P r o z es s e o d e r v o r ii b e r g eh e n d e P h a s e n . B e i s p o n t e n e n P s y -c h o s e n b e o b a e h t e t m a n e i n p r i m i i r e s , n u r k S r p e r l i e h z u e r k l i i r e n d e sWa e h s e n d e r K r a n k h e i ~ , o h n e B e z i e h u n g z u m p e r s 6 n l i c h e n S e h i c k s a lu n d E r l e b e n d e s K r a n k e n , m i t z u f~ ll ig e m I n h a l t . B e i h e il b a re n P h a s e nb e s t e h t n a e h h e r d ie Te n d e n z , d ie K r a n k h e i t k l a r z u e r k e n n e n u n d i h ra ls e t w a s g g n zl ie h F r e m d e m f r ei g e g e n ii b er z u st e h en . B e i r e a k ~ i v e n


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Schicksal und Psyehose bei der Dementia praecox (Schizophreni~). 175

Psychosen beobachtet man entweder eine sofortige Reaktion auf eineingreifendes Erlebnis, oder nach l~ngerem unbemerkten Reifen, im

versts Zusammenhang mit dem Schicksal und den t~glichwiederkehrenden Eindriicken, gleichsam eine Entladung. Es bestehtnach Ablauf der Psychose zwar die Fs die Psychose i m U r t e i lriickhaltlos fiir krank zu erkl~ren. Es besteh t aber die Tendenz einerNachwirkung der psychotischen Inhalte, die aus dem Schicksal erwach-sen sind, auch auf das weitere Leben und damit die Neigung, trotz i n-t e l te k t u el l e r richtiger Stellungnahme doch im Gefi ihls - und Tr ie b-leben den krankhaften Inhalten nicht frei gegeniiberzustehen.

Von den echten r e a k t i v e n Psychosen miissen wir au[ter den spon-tan en und ausgelSsten Psychosen auch die durch seelische Erschiitterung ,o h n e da6 ein versti~ndlicher Zusammenhang besteht, blol~ k au s a lbewirkten abnormen Zust~nde woh] unterscheiden, so z. B. die vaso-motorischen, neurasthenischen Symptomenkomplexe mit Angstzust~n-den usw. nach Katastro phen. Diese Trennungen sind i m P ri nzi p allesehr einfach. In der Wirklichkeit bilden die F~lle durchweg Ubergiinge,Mischungen reak tiver und spontaner, versts und blo6 kausalerMomente. Die schematische Kia rheit der Prinzipien ist uns abe t nStig,um konkrete F~lle nicht etwa unter das Schema zu subsumieren, sondernnach allen Gesichtspunkten zu analysieren , tm Einzelfall kann z. B.ein dem Wesen nach spontaner Krankheitsschub seine Inhalte geradeaus dem letzten Erleben nehmen, und man ist nicht imstande, das l~eak-tire vom Schub zu trennen, wird aber die reaktiven Momente nichtgs leugnen kS nn en .-

Versts Zusammenhs die e i n ze ln e Seiten der Psychosebilden, abet nie das Ganze ausmachen, sind z. B. folgende: Der ab-norme Seelenzustand als Ganzes dient einem gewissen Zweck des Kran -ken, dem auch die einzelnen Ziige der Krankheit mehr oder wenigerad~quat sind. Der Kranke will unzurechnungsf~hig sein und bekommteine Haftpsychose, er will eine l~ente haben und bekommt eine l~enten-neurose, er will in einer Anstalt versorg t sein und hat die mannigfachenBeschwerden der Anstaltsbummler usw. Diese Kranken erstreben in-stinktiv eine Erfiillung ihres Wunsches auf diesem Wege. Die Wunsch-erfiillung gelingt ihnen d u r c h die Psychose (,,Zweckpsychosen"). Inanderen F~llen erreichen Kranke eine Wunscherfiillung i n der Psychoseselbst. Man spricht wohl von einer Flucht in die Psychose. Was dieWirklichkeit ihnen nicht bietet, erleben sie in der Krankhei t. In wiederanderen F~llen treten in der Psychose in wahnhafter und halluzinatori-scher Weise alle A-ngste, N6te, ebenso wie alle Hoffnungen und Wiin-sche durcheinander und nacheinander als wirklich erfiillte auf.-

Wollen wir die reaktiven Zust~nde einteilen, so k6nnen wir dase r s t e n s nach den A nl ~s se n ~un (Haftpsychosen, Heimwehpsychosen,


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17 6 K . Jaspe rs: Kausale und ,,verst~ndliche" Zusam menhiinge zwischen.

G o u v e r n a n t e n p a r a n o i a , E r d b e b e n p s y c h o s e n u s w.) . E i n b e s o n de r s w i c h -t ig e r U n t e r s c h i e d b e s t e h t zw i sc h en d e n d u r c h p l j t z l i c h e E r le b n is s e

e n t s t e h e n d e n h e f t i g s t e n G e m i i t s e r s c h i i t t e r u n g e n ( S c h r e c k , E n t s e t z e n ,W u t , z . B . b e i s e x u el le n A t t e n t a t e n , E r d b e b e n , i i b e r h a u p t K a t a s t r o -l oh e nl ), To d e s f a ll u sw. ) u n d d e n a us d e m d a u e r n d e n S c h i ek s a l i nl a n g s a m z u n e h m e n d e r We i s e e n t s p r i n g e n d e n t i e f e n G e m i i t s v e r ~ i n d e r u n -g e n ( A b n a h m e d e r L e b e n s h o f f n u n g e n m i t z u n e h m e n d e m A l te r , le b en s -I E n g li c he G e f a n g e n s c h a f t ~) u s w.) . W e n n w i r d i e v e r s t i i n d l ie h e n Z u -s a m m e n h E n g e a n a ly s ie r e n w o ll en , w e r d e n w i r u n s d e n b e s o n d e r e nI n h a l t e n e i n g e h e n d z u w e n d e n .

Z w e i t e n s k 6 n ne n w it e in te il e n n a ch de r e i g e n a r t i g e n s e e l i s c h e nS t r u k t u r d e r r e a k t i v e n Z u s t ~ n d e , d ie s ich s ow o hl in d e n o bje k-t i v e n P h ~ i n o m e n en ( O r i e n ti e r u n g , m o t o r i s c h e s V e r h a l t e n , G e d E c h t n isu s w. ) w i e i m s u b j e k t i v e n E r l e b e n ( G e f i i h l s w e i s e n , G e g e n s t a n d s b e w u B t -s e i n , A r t d e r I n h a l t e , P h a n t a s t i k u s w. ) z e i g t , u n d a u f v e r s e h i e d e n eA r t e n a u B e r b e w u B t e r M e c h a n i s m e n u n d D i s p o s i t io n s v e r E n d e r u n g e n h in -w e i s t. S o u n t e r s c h e i d e t m a n B e w u B t s e in s t ri i b u n g e n , d i e b e s o n n e n e np a r a n o i s c h e n Z u s t E n d e , d i e Ve r s t i m m u n g e n u n d p r o t r a h i e r t e n A f f e k t -s c h w a n k u n g e n a ) , d i e p a t h o lo g i s c h e n A f f e k t e u s w.

D r i t t e n s k a n n m a n di e r e a k t i v e n Z u s tE n d e e in t ei le n n a c h d e rA r t d e r s e e l i s c h e n K o n s t i t u t i o n , d ie d ie R e a k t i o n b ed in g t. D ie sek a n n m a n in d ie z w ei g ro B en G r u p p e n d e r p s y c h o p a t h i s c h e n u n ds e h i z o p h r e n e n K o n s t i t u t i o n e i n t e il e n , y o n d e n e n d i e e r s t e e i n e d a u -e r n d e A n l ag e , d i e z w e i t e e i n e n f o r t s c h r e i t e n d e n P r o z e f l d a r s t e l l t . A l sp s y e h o p a t h i s c h e R e a k t i o n e n w E r e n z . B . d ie h y s t e r is e h e n , p s y e h a s t h e n i -s c h en , S t i m m u n g s r e a k t i o n e n a u f z uz i ih l e n. D e n B e g r if f e i n e r r e a k t i v e nP s y c h o s e b e i S c h i z o p h r e n i e h a t B l e u l e r z u e r s t a u f g e st e ll t. B l e u l e ru n t e r s c h e i d e t u n t e r d e n a k u t e n P s y c h o s e n d e r S c h iz o p h r e n i e z w i s ch e nS e h i i b e n , d i e s p o n t a n d u r c h d e n K r a n k h e i t s p r o z e l 3 e n t s t e h e n u n dR e a k t i o n e n , d ie a u f G r u n d d e r s c h iz o p h re n e n Ve r ~ n d er u n g a u f e in~ u B e r e s E r l e b n i s h i n s t a t t f n d e n . W e l e h e U n t e r s c h i e d e z w i s c h e n S c h i i b e nu n d R e a k t i o n e n d e r S c h i z o p h r e n i e m ul~ m a n e r w a r t e n ? S c h i ib e h i n t e r -l a s sen e ine d a u e r n d e V er~n de ru ng , R ea k t i on en f i i h r en z u m f r fi h e r e nZ u s t a n d z u r i i c k . S ch iib e e n th a l t en a l l g e m e i n e I n h a l te a us b e-l ie b ig e n v e r g a n g e n e n Z e i te n , R e a k t i o n e n h a b e n b e s t i m m t e I n h a l t ea u s e in e m o d e r m e h r e r e n E r l e b n i s s e n h e r, a u s d e n e n d ie P s y c h o s ek o n t i n u i e r l i c h h e rv o rg in g . S c hi ib e e n t st e h en s p o n t a n , R e a k -t i o n en in z e i t l i e h e m Z u sa m m e n ha n g m i t E r l e b n i s s e n . - -

1) S ti e r l i n , (~ber die m edizinischen Folgezust~nde der Kata strop he yonCourri6res. M on. f. Psych. u. Neurol. ~5.

2) R ii d in , Habilitationsschrif$. M iinchen 1910.a) Bresowsky, Ober protrahier te Affektschwankungen und eknoische Zu-

st~nde. M onatsschr. f. Psych. u. Neurol., 31, E. It. 2 39 . 1912.


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Schicksal und Psy cho se bei der Dem entia praecox (Schizophrenie). 17 7

I n d e r m o d e r n e n L e h r e y o n d e n r e a k t i v e n P s y c h o s e n h a n d e l t e s sic hz u m Teil u m e in A u fle be n f r i i h e r e r L e h r e n y o n d en p s y c h i s c h e n

U r s a c h e n . D o c h is t d ie n e u er e L e h r e in d e n G r u n d la g e n u m g e s t a lt e t.W en n ~ l te r e A u to r en in 6 0 - - 7 0 P r o z en t i h r e r F ~ ll e p s y ch i s ch e U r s ach enfanden , so he i l~ t das n ich ts anderes , a l s da~ d ie Inha l te de r mann ig -f a e h s t e n g e is ti ge n E r k r a n k u n g e n z u m Te il in v e r s t ~ n d li c h e m Z u s a m m e n -h an g m i t d em f r ii h e r en L eb en s t eh en . W i r s o n d e r n je t z t d a r au s d i e F ~ ll e,i n d en en n i ch t n u r zu f~ l li g e in ig e I n h a l t e i i b e r n o m m en s in d , s o n d e r n i nd en en k u r ze , ab g r en zb a r e P s y ch o s en in d eu t l i ch r eak t iv e r We i s e au fE r l eb n is s e en t st eh en . W i r s o n d e r n f e rn e r di e K r an k h e i t s s ch i ib e , d i ez u f ~ l l ig e I n h a l t e o h n e E r l e b n i s w e r t a u s d e m f r f i h e r e n L e b e nn e h m e n . W i r s o n d e r n f e r n e r d ie K r a n k h e i t s z u s t~ n d e , d ie d u t c h e in ep s y ch i s ch e E r s ch i i t t e r u n g , d i e g l e i ch s am d e r l e t z t e Tr o p f en zu m U b e r-l au f en de s G e f ~ es i s t , b lo ~ v e r a n l a l ] t w e r d en ( Man ie , k a t a to n i s eh e rZ u s t an d u s w. , e tw a d u r ch e in en To d es f a l l ) , K r an k h e i t s zu s t~n d e , d i eg an z u n ab h ~n g ig y o n d e r l e t z t en p s y ch i s ch en Ve r an la s s u n g ih r en e ig en enVe r l a u f n e h m e n . W i r s o n d e r n i ib e r h a u p t d a s k a u s a l e M o m e n t s t re n gy o n d e n v e r s t ~ n d li c h e n Z u s a m m e n h ~ n g e n u n d g l a u b e n n i e m a ls d u r e he in e ,, p s y ch is ch e U r s ach e " a l l e i n e in e g e i st ig e E r k r an k n n g e r k l~ r en zuk S n n en , w en n w i r au ch ih r e E r s ch e in u n g s w e i s e zu e in em g u ten Te l lp s y c ho l o gi sc h v e r s te h e n . W e n n a l te P s y c h i a t e r (z. B . E s q u i r o l ,d eu t s ch e t~b e r s e tzu n g S . 3 4 5 5) d i e G e i s t e s k r an k h e i t en au s , , L e id e n -s e h a f t e n " (z. B . M o n o m a n i e n ) y o n d e n G e i s t e s k ra n k h e i t en a u s , , E rs c h S p f u n g d e r O r g a n e " (z. B . D e m e n z d e r G re ise ) t r e n n te n , s o b e-s t e h t d i e se r G e g e n sa t z in d e r g a n z v e r ~ n d e r t e n F o r m d e r U n t e r s e h e i d u n gp s y c h o l o g i s c h e n Ve r s t e h e n s u nd k a u s a l e n E r k l ~ r e n s h e utef o r t . W ~h r en d w i r ab e r w o h l F ~ l l e l i n d en , b ei d en en w i r m i t p sy ch o lo g i-schem Ve rs t~ndn is g a r n ich ts aus r ic h ten k Sn nen (wie z. B . be i de r sen i lenD e m e n z ) , so k S n n e n w ir h e u t e d o c h p ri nz ip ie ll i n k e i n e m F a l l a u fk a u s a l e F r ag en v e r z i ch t en , au ch w e n n w i r s eh r v ie ] , , v e r s t eh en " . W o -h e r k o m m t d i e s ee l i s ch e K o n s t i t u t i o n , d i e d i e s e v e r s t~n d l i ch en Z u s am -m e n h ~n g e m S g li ch m ach te ? S o fr ag en w i r au ch b e i r e ak t iv en P s y ch o s enim en g e r en S in n e. Mi t d ie s e r F r ag e s in d w i r f ib e r d i e t~u s ch en d e k au s a l eBe f r i ed ig u n g h in au s , d i e f r fi h e re P s y ch ia t e r m i t d e r F e s t s t e l l u n g e in e r, ,p s y e h is e h e n U r s a c h e " v e r b a n d e n . ] )a s I n t e r e s s e a b e r f ii r d i e v e r -s t ~ n d l i c h e n Z u s am m e n h ~ n ge , w e lc he a u f d e r - d u rc h k a u sa l z u er-k l~ r en d e Vo rg ~n g e - - k r a n k h a f t v e r ~n d e r t en Bas is d e s S ee l en l eb en s e r-w aeh s en , i s t h eu t e i n Z u n ah m e b eg r i f f en .

D i e J e t z t v e r b r e it e te A u f f a s s u n g y o n d e n p s y c h i s c h e n U r s a c h e n h a tz u le tz t B o n h o e f f e r 1) i m Z u sa m m e n h a n g d a rg e ste ll t . B l e u l e r d e h n t

1) B o n h o e ff e r, W ie weit kommen psychogene Krankheitszust~nde undKrankheitsprozesse vor, die nich t der tIyste rie zuzurechnen sind ? Allgem. Zeitsehr.f. Psych., 68, 370ff.


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17 8 K . Jas per s: Kausale und ,,verstiindliche ~' Zusamm enhtinge zwischen

d a s Vo r k o m m e n ,, p s y c h is c h e r U r s a c h e n " v ie l w e i t e r a u s . W i t g l a u b e n ,d a[3 e r R e e h t h a t , u n t e r d e r Vo r a u s s e t z u n g , d a[3 w i r i n d e r g a n z e n L e h r e

y o n d e n p s yc h is c he n U r sa c h en k a u s a l e u n d v e r s t i i n d l i c h e Z u s a m -m e n h g n g e t r e n n e n . D a n n e rg i b t s ic h e in e R e i h e v o n U b e rg ~ n g e n i nz w e i R i e h t u n g e n . 1. A u f d e r e i n e n S e it e s t e h e n a b n o r m e S e e le n z u st i~ n d e ,d i e d u r c h e i n e s e e li sc h e E r s e h i i t t e r u n g u r s s b e d i n g t s i nd ( K a t a -s t ro p h e n p s y e h o se ) , o h n e d a b z w i s c he n I n h a l t u n d U r s a c h e v i e le v e r -s t ~ n d li e h e B e z i e h u n g e n b e s t s A u f d e r a n d e r n S e i te s t e h e n d u r e ha u ~ e r b e w u ~ t e P r o z e ss e e n t s ta n d e n e Ve r ~ n d e r u n g e n d e r s e eli sc h en K o n -s t i t u t io n , d e r e n e i n z e ln e P h a s e r e s p . S c h u b t r o t z d e m m a s s e n h a f t e v e r -s ts Z u s a m m e n h s m i t d e m S c h ic k sa l d e s I n d i v i d u u m s z s ig t.2 . A u f d e r e i n e n S e i t e s t e h e n P s y e h o s e n , d i e d u r e h e i n e s ee l is c h e E r -s e h i i tt e r u n g a ls w e s e n t li c h e U r s a c h e b e d i n g t s in d u n d a u c h i ib e r z e u -g e n d e v e r s t ~ n d l i c h e Z u s a m m e n h ~ n g e z w i s e h e n E r l e b n i s u n d P s y e h o s e n -i nh a lt z eig en ( e c h t e r e a k t i v e P s y c h o s e n . ) . A u f d e r a n d e rn S e i tes t e h e n d u r e h P r o z e s s e e n t s t a n d e n e P s y e h o s e n , d e r e n I n h a l t k e i n e n v e r -s t g a d l i c h e n Z u s a m m e n h a n g m i t d e m S c h i c k s a l z e i g t , w e n n a u c h n a t i i r -l i c h d i e I n h a l t e i r g e n d w i e a u s f r i i h e r e m L e b e n g e n o m m e n s e i n m i i s s e n ,o h n e d a t ~ i h r E r l e b n i s w e r t , i h r We r t a l s S c h i e k s a l d a s A u s s e h l a g g e b e n d ef iir d e n E i n t r i t t in d e n P s y c h o s e n in h a l t w s ( r e i n e P h a s e n o d e rS e h i i b e ) .

P s y c h o s e n , d ie i m B l e u l e r s c h e n S in n e z u r S c h iz o p h re n ic z u zss in d , w e r d e u w i r i m fo l g e n d e n a l s r e a k t i v e P s y c h o s e n k e n n e n l e r n e n .W i r w e rd en s ie p h i ~ n o m e n o l o g i s c h , k a u s a l , g e n e t i s c h v e r -s t e h e n d b e t r a c h t e n , u n d w e r d e n d a b e i a l s H a u p t z i e l d i e H e r a u s s t e l l u n gd e s Z u s a m m e n h a n g s z w i sc h e n S e h ic k s al u n d a k u t e r P s y c h o s e , e b e n d ieR e a k t i v i t g t , i m A u g e h a b e n l ) . D e r e r s te F a l l i s t p sy c h o l o g is e h g r o b u n de in fa c h . E r w i rd m e h r e in p r i n z i p i e l l e s I n t e re s s e h a b e n . D e r z w e i teF a l l i s t p s y c h o l o g i s c h f e i n e r u n d d i i r f t e d u r e h d i e b e i i b m e r u l e r t e nZ u s a m m e n h s a n s i c h I n te r e ss e e rw e c k en .

M o ri tz K l i n k 2), geb. 1879, ein k5rperlich au~erordentlich kraftiger Tag-15hner, m aehte im Jun i 1911 und im Ju ni 1912 je eine kurzdaue rnde, erlebnis-reiche akute Psychose dureh.

Vo r g e s e h i c h t e .H e re d i t i i t : Vater an Apoplexie gestorben. Ein Bruder war bis zum 16. Ja hr

in einer Erziehungsanstalt.

1) Nach dem gegenw~rtigen Stande, vielleieht der Natur der Saehe naeh fiirimm er, kann m an eine psychop~thologisehe Fr~ge nur im t{inbliek auf das G anzeuntersuehen. W ir miissen von F~llen, die zu e in e r Frage beitm gen sollen, m5g-lichst a ll e s u ns erreichbare M aterial zusam m entrag en. Nu r so kSnnen die F4411esp~teren Forsch ern noch in b rauch barer W eise als Material zur Nachpriifung dicnen.

~} A lle in den K mnken geschichten vorkom me nden Nam en sind nat ii r liehnieht die wirklichen, sondern Deeknamen.


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S c h i c k s a l u n d P s y c h o s e b e i d e r D e m e n t i a p r a e c o x ( S c h iz o p h r e ni e ). 1 7 9

K i n d h e i t ( ei ge n e A n g a b e n ) : B e i m S t ie f b r u d e r d e s Va t e r s i n e i n e m k l e in e n1 / in d l ie h e n O r t e , d a n n b e i m G r o B v a t e r a u f g e w a c h s e n , d a s e i n e E l t e r n t o t w a r e n .

A r m l i e h e Ve r h i i l tn i s s e . A l s J u n g e w a r e r i m m e r v e r g n i ig t , h a t g e r n g e s u n g e n .I n d e r S c h u l e l e r n t e e r le ic h t. We f t e r m e h r D u m l n h e i t e n m a c h t e - - w o b e i e r i m m e rd e r e r s t e w a r - - a l s le r n t e , k a m e r n u r b i s z u r 5 . K l a s s e ( s i e b e n k l a s s ig e S eh u l e) . - -W / ~ h r e n d d e r g a n z e n S c h u lz e i t b e t tn i i ss e n d . M i t 11 J a h r e n Ty p h u s . D a b e i t r a t e na u e h p s y e h i s e h e E r s c h e i n u n

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Jaseprs, Kausale Und Verstandliche