Keine Angst vorm Trauma - LVR...2018/10/25 · Keine Angst vorm Trauma Sexualisierte Gewalt und Flucht als Thema der Jugendhilfe Marion Steffens, Andrea Stolte Was Sie erwartet •

Keine Angst vorm TraumaSexualisierte Gewalt und Flucht als Thema der Jugendhilfe

Marion Steffens, Andrea Stolte

Was Sie erwartet

• Sharing: Erfahrungen mitteilen

• Gewalt und Gesundheit im Leben Heranwachsender

• Flucht und Gewalt: komplexe Verbindungen

• Teen Dating Violence

• Traumainformierte Jugendhilfe

• Gesunde Beziehung als Präventionsziel


Was ist: Sexualisierte Gewalt?• Vergewaltigung

• Sexueller Missbrauch in Kindheit und Jugend

• Zwang zur Prostitution

• Zwangsheirat

• Zwang zum Ansehen pornographischer Filme, Bilder oder Texte

• ungewollte Berührungen, angrapschen

• Nötigung, sexuelle Handlungen auszuüben oder zu erdulden

• Exhibitionismus, provozierende Masturbation

• Verbale Übergriffe sexuellen Inhalts

• SextingMarion Steffens, Andrea Stolte

Jugend – ein riskantes Alter

• Jugendliche sind in den Kriminalstatistiken als Täter und als Opfer sexualisierter Gewalt überproportional vertreten.

• Opfer sexualisierter Gewalt sind weit überwiegend Mädchen

• Täter sind weit überwiegend Jungen

• In den sozialen Medien nähern sich geschlechtsbezogene Gewaltprävalenzen an – es bleiben aber Unterschiede in der Ausprägung


sexualisierte Gewalt im Geschlechterverhältnis

.


Studie Alter Mädchen Jungen

BZgA 2010 (D):

14- bis 17jährige

13% 3%

Barter 2010 (GB)

13- bis 17jährige

35% 16%

Scheinberger-Olwig / Krahé2002 (D)

17- bis 20jährige

60% 25%

Optimus-Studie Schweiz, 2012 / 9. Klasse

Mädchen Jungen

Sexuelle Übergriffe mit Körperkontakt erlebt

20% 8%

Sexuelle Übergriffe ohne Körperkontakt erlebt

40% 20%

Sexuelle Übergriffe verübt

1% 7%


Bei 42% der Betroffenen wurde die Tat im Kontext eines Dates/einer Beziehung verübt.

Faktoren für erhöhte Vulnerabilität• Sexueller Missbrauch im Kindesalter erlebt

• Partnergewalt gegen die Mutter miterlebt

• Vernachlässigung

• Risikobehaftetes Umfeld (Flucht, Zwangslage, Heimaufenthalt)

• Informationsdefizit, mangelnde sexuelle Aufklärung

• Gewaltbejahende Einstellung von Peers

• Psychische Erkrankung

• kognitive Beeinträchtigung

• Behinderung


Individuelle Risikofaktoren für Gewaltanwendung• Geringe Sozialkompetenzen

• Unfähigkeit Wut und Konflikte zu managen

• Die Einstellung, Gewalt in Beziehungen sei akzeptabel

• Traditionelle Rollenvorstellungen

• Gewalt miterleben im Elternhaus – insbesondere Partnergewalt gegen die Mutter

• Alkoholkonsum, Drogenkonsum

• Verhaltensprobleme in anderen Bereichen

• Freunde, die Partnergewalt anwenden

• Gewalt im Umfeld miterleben (Community)


Ausübung und Wahrnehmung sexualisierter Gewalt ist abhängig von• Geschlecht, Alter

• biographischen Ereignissen, Gewaltbelastungen

• Behinderung oder gesundheitliche Einschränkung/psychische Erkrankung

• persönlichen Einstellungen, Erziehung

• Bildung

• ökonomischer Situation von Täter und Opfer

• sozialer Lage (Wohn-/Lebensumfeld, Beschäftigung, Isolation)

• Verhalten der Peers

• gesellschaftlichen Rahmenbedingungen (Rechtsstaatlichkeit, Krieg, Sanktion)


Gesellschaft

Alter

Geschlecht

Gewalt macht krank• PTBS

• Depression

• Angststörungen/Panikattacken

• Somatoforme Störungen

• Schmerzsyndrome

• Früh/-,Fehlgeburten

• Suizid(-versuche)

Es gibt keinen Bereich von Gesundheitsproblemen für den eine Vorgeschichte von Gewalt ausgeschlossen werden kann.


Bewältigungsstrategien aus der Genderperspektive

• Aggressivität

• Isolation, Rückzug

• Sexuelle Überaktivität

• Substanz/-Alkoholkonsum

• Schnelles Erwachsenwerden

• Anpassungsverhalten

• Spannungsabbau (Ritzen, riskantes Verhalten)

• Änderung des Ernährungsverhaltens (Binge Eating, viel oder wenig essen)

• Gewalttätigkeit


PTBS Rate im Verhältnis zu Gewaltform und Geschlecht Kessler et al. 1995*; Breslau et al. 1998#

Traumata Trauma Prävalenz % PTBS Prävalenz %

Männer Frauen Männer Frauen

Vergewaltigung* 0,7 9,2 65,0 45,9

Sexueller Missbrauch* 2,8 12,3 12,2 26,5

Körperliche Gewalt* 11,1 6,9 1,8 21,3

Krieg/Folter* 6,4 0,0 38,8 ---

Gewaltandrohung mit Waffen* 19,0 6,8 1,9 32,6

Unfall* 25,0 13,8 6,3 8,8

Zeugen von Unfällen/Gewalt# 40,1 18,6 9,1 2,8

Tod einer Bezugsperson# 61,1 59,0 2,6 16,2

Irgendein Trauma- Ereignis* 60,7 51,2 8,1 20,4


Abschalten: Verbinden Sie die Punkte in einem Zug mit 4 Linien ☺


Flucht und GewaltKomplexe Verbindungen


Gewalt vor, während und nach der Flucht

• Vor der Flucht:

• Während der Flucht:

• Nach der Flucht:


Gewalt vor, während und nach der Flucht

• Vor der Flucht: z.B. in der Herkunftsfamilie, durch kriegerische Handlungen, Verfolgung. Beschneidung der Klitoris, Zwangsheirat, Vergewaltigung

• Während der Flucht: z.B. Ausbeutung, Schläge, Hunger, Durst, Verrohung. Vergewaltigung, Sorge um das ungeborene Kind

• Nach der Flucht: rassistische Übergriffe, Polizeigewalt, Streit und Gewalt in der Unterkunft, Zwangsverheiratung, Vergewaltigung

• …


Einblicke: Was haben minderjährige Geflüchtete erlebt?

Traumatische Ereignisse Anteil der Minderjährigen

Körperliche Gewalt gesehen 43%

Kriegerische Auseinandersetzungen 37,5%

Leichen gesehen 25%

Selbst Gewalt erlebt 15,4%

Sexuellen Missbrauch 4,8%


Daten aus 13 Gemeinschaftsunterkünften in BaWü 2016

Auf der Flucht: Noch ein Unterschied, der einen Unterschied macht

Belastung sexualisierter Gewalt unbegleiteter Minderjähriger: 20,3%

Mädchen: 39,3%

Jungen: 20,1%


Gewaltform erlebt begleitet unbegleitet

Körperliche Gewalt 23,2% 61,3%

Sex. Missbrauch 8,3% 20,3%

Wie fühlt sich das an?• Gefühl, sich verstecken zu müssen, nur geduldet zu sein

• Existentielle Angst, den sicheren Ort zu verlieren

• Der Körper ist in Hochspannung, jederzeit fluchtbereit

• Niemandem vertrauen – schon gar nicht der Polizei, den Behörden, Beratungsstellen oder sonstigen HelferInnen

• Leben in der Fremde, Sprache, Kultur, Gepflogenheiten, Regeln nicht kennen/verstehen

• Eigene Community kann auch Bedrohung beinhalten

• Umgebung ist ebenfalls traumatisiert (Spaltung, Intrigen, Affektdurchbrüche, Verzweiflung)


Was bedeutet Traumatisierung?Trauma (med. Wunde)

• Wird ausgelöst durch psychische oder physische existentielle Bedrohung, Todesangst, Unentrinnbarkeit

• Mögliche Folge: Posttraumatische Belastungsstörung

• PTBS entsteht und wird aufrechterhalten, wenn• Die Person nicht entfliehen kann

• Die Person ohnmächtig ist, nicht gegen das Geschehen kämpfen kann

• Äußere Sicherheit fehlt


Wie fühlt sich das an?• Überflutung mit Bildern und Verlust der automatischen, zeitlichen

Zuordnung (als ob es jetzt geschähe)

• Schlaflosigkeit, Albträume

• Der Körper wird durch die exzessive Ausschüttung von Stresshormonen und Botenstoffen in hohe Erregung bis hin zur völligen Starre versetzt

• Angst, Panik, erhöhte Wachsamkeit/Schreckhaftigkeit

• Emotionale Taubheit (keine Angst, keine Freude, keine Liebe, keine Trauer)

• Schmerzen

• Verwirrung, Vergesslichkeit, extreme Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren


Was ist eine posttraumatische Belastungsstörung?


Erste Hilfe bei akuter Traumareaktion

• Stabilisieren, stabilisieren, stabilisieren und rein ins hier und jetzt!!!!

• Aufstehen, bewegen

• Sich selbst abklopfen

• Fenster auf, frische Luft

• Wasser trinken

• Saure Drops

• IgelballMarion Steffens, Andrea Stolte

Re Framing – den Sinn destruktiven Verhaltens erkennen• Aggressives und egoistisches Verhalten können auf der Flucht

förderlich sein

• Gewaltandrohung zur Durchsetzung eigener Interessen ist das Wesen kriegerischer Auseinandersetzung und gehörte zum Alltag

• Anerkennung im Alltag ist wesentlicher Motor für Anpassungsleistungen

• Anerkennung im Alltag geschieht im Jugendalter vornehmlich durch Peers

• Identitätsfragen sind existentielle Fragen in der Adoleszenz

• Eigene Übertragungen reflektieren


Neue Studie bringt es an den Tag:


Tatsächlich?????


• Bild entfernt

Perspektivwechsel


Die Ernährungszeitschrift für die Frau?


• Bild entfernt

Frauen chatten, Männer…


• Bild entfernt

PAUSEbis 13.30


Gewalt in jugendlichen PaarbeziehungenIntegration? ..oder gemeinsame Entwicklung


Jugendliche Paarbeziehungen

• Kürzere Dauer als spätere Beziehungen im Erwachsenenalter

• Die Gruppe & Peers beeinflussen die Beziehungen stark

• Sexuelle Attraktivität und Anerkennung besitzen hohen Stellenwert

• Teen Dating Violence als Gewalt in jugendlichen Beziehungen

• Gewalt als spontanes Konfliktverhalten

• Gewalt als systematisches Gewalt- und Kontrollverhalten


Bindungsbeziehungen lösen heftige Emotionen aus

• Angst: Verlassenheitsangst, Todesangst

• Liebe: Liebesbedürfnis, Liebesfähigkeit, Einzigartigkeit

• Trauer: bei Trennung oder Verlust

• Schuld: wenn Erwartungen nicht erfüllt werden, bei Täter/Opfer Verhältnis

• Scham: bei Verrat einer Bindungsbeziehung

• Schmerz: wenn man nicht geliebt wird

• Wut: wenn man nicht beachtet oder verletzt und verraten wirdMarion Steffens, Andrea Stolte

So allein…?

Trauma und Beziehungen

• Traumata bewirken Spaltungen und Abspaltungen. Sie stören die Betroffenen in der Beziehung zu sich selbst – diese wird konflikthaft.

• Beziehungen zu anderen können die Störungen in der Beziehung zu sich selbst nicht aufheben.

• Toxische Rollenbilder nicht durch Übertragungen stärken sondern Alternativen entwickeln lassen.

• Ressourcenorientierung


Gewalt in jugendlichen Paarbeziehungen

Die am häufigsten angegebene emotionale Auswirkung der erlebten Gewalt

bei Mädchen: Angst und Bestürzung

Bei Jungen: Lachen und GenervtheitMarion Steffens, Andrea Stolte

Gewaltform erlebt Mädchen Jungen

Körperliche Gewalt 29% 12%

Schwere Aggression 12% 3%

Emotionale Gewalt 75% 50%

Sexuelle Gewalt 35% 16%

Kontrollverhalten 42% 39%

Zusammenhang TDV und gesundheitsgefährdendes Verhalten• Höheres Risiko zu rauchen, Drogenkonsum, ungesundes

Ernährungsverhalten (Diätpillen, Bulimie)

• Sehr frühe sexuelle Erfahrungen (<11) ist stark mit TDV assoziiert

• TDV Opfer höheres Risiko für Multiperson sex inclusive Gang rape

• Verzicht auf Kondome, Gefahr STI

• Suizid und suizidale Gedanken

• IPV

• Ungewollte Schwangerschaft

• Höheres Unfallrisiko auch für Mädchen, da sie bei riskantem Verhalten der Jungen „mitgenommen“ werden (bekifft Auto fahren, rasen)


Einfluss von Peers

• Paarbeziehungen oftmals über und durch Freunde

• Status innerhalb der Gruppe auch über Paarbeziehung bedingt

• Einfluss von PEERs auch indirekt

• Je höher die Anzahl delinquenter Freunde, desto wahrscheinlicher werden die Betroffenen auch zu Gewalttätern (36% : 2% ohne delinquente Freunde)

• Präventionsprogramm gegen Bullying sind auch Prävention vor späterer sexualisierter Gewalt in Paarbeziehungen


Und was denken die Peers???Es ist ok,..

•


…die SMS des/der Anderen zu lesen, ohne zu fragen

42,3 % der Jugendlichen

… immer wissen zu wollen, wo der Freund/die Freundin ist

28,9 % 32,2 %

… dem Freund/der Freundin zu verbieten, mit anderen auszugehen

13,6 % 8,2 %

… den Freund/die Freundin sexuell unter Druck zu setzen

17,6 % 2,5 %

Eine Person ist mehr oder weniger selbst schuld daran, wenn sie in ihrer Beziehung verletzt oder bedroht wird

37,3 % 26,4 %

Herzklopfen – Heartbeats: Beziehungen ohne Gewalt (www.empowering-youth.de) 2010

Es ist o.k.:

•


…die SMS des/der Anderen zu lesen, ohne zu fragen

42,3 % der Jugendlichen

… immer wissen zu wollen, wo der Freund/die Freundin ist

28,9 % der Jungen 32,2 % der Mädchen

… dem Freund/der Freundin zu verbieten, mit anderen auszugehen


… den Freund/die Freundin sexuell unter Druck zu setzen


Eine Person ist mehr oder weniger selbst schuld daran, wenn sie in ihrer Beziehung verletzt oder bedroht wird


Herzklopfen – Heartbeats: Beziehungen ohne Gewalt (www.empowering-youth.de) 2010

Wohin wenden sich betroffene Jugendliche?• Betroffene Jugendliche wenden sich zu 60% an andere

Freundinnen und Freunde

• Eltern und Geschwister

• Vertrauenspersonen in der Schule & im Freizeitbereich

• Web-Foren, Web-Sites

• Gynäkolog_innen

• Weitere professionelle Einrichtungen werden selten genannt

• Blättner et al. 2014, TRU 2008, Averdijk 2012Marion Steffens, Andrea Stolte

Chancen der VeränderungPrävention setzt Intervention voraus


Gewalt erkennen!

• Entschuldigungen für das Verhalten des Partners finden und sich für sein Verhalten entschuldigen

• Kontakt zu eigenen Freunden und Familie immer weiter einschränken

• In Gesellschaft anderer erfolgen Beschimpfungen und/ oder Erniedrigungen durch den Partner

• Extreme Eifersucht des Partners, wenn er nicht im Mittelpunkt steht

• Kontrollverhalten: ständige Rückversicherung über den Aufenthalt und die Aktivitäten des/der PartnerIn, prüfen, mit wem er/sie gerade zusammen ist

• Körperliche Verletzungen mit unglaubwürdigen Erklärungen


Neue Strategien entwickeln


.

Es gibt viele Wege in die Prävention von geschlechtsbezogener Gewalt im Jugendalter

• TDV sollte adressiert werden durch frühzeitiges Erkennen, Prävention und Intervention im Gesundheitsbereich

• Internationale Studien empfehlen die Integration von Information zu gesunden Beziehungen in Gesundheits- und Sexualpädagogik

• Schulung und Unterstützung der Eltern zur Förderung einer liebevollen Eltern- Kind Beziehung

• Effektive Intervention gegen häusliche Gewalt als Kindeswohlgefährdung


Prävention sexualisierter Gewalt(WHO)

Gesellschaft

SozialesUmfeld

Partnerschaft Familie

Individuum


Präventionsziele für Jugendliche

Mädchen und Jungen erleben keine sexualisierte

Gewalt

Mädchen und Jungen verüben keine sexualisierte

Gewalt

Gewaltinformiertes Umfeld in Institutionen und

Einrichtungen schaffen

Konsequente ZeugInnen (Bystander)

Opfer: schützen

Täter: in Verantwortung nehmen

Sexualisierte Gewalt

erkennen/Unterstützung

anbieten


Fokus auf: Gesunde Beziehungen

• Partnerschaften

• Peer to Peer

• Familiäre Beziehungen

• Arbeitsbeziehungen

• Vertrauensvolle Erwachsene

• Faire Teams

Die Stärkung von Bindungsbeziehungen und von Beziehungskompetenzen senkt das Gewaltrisiko und verbessert die Gesundheit


Absichts-bildung

Absichts-losigkeit

Hand-lung


Absichts-bildung

Absichts-losigkeit

Hand-lung


Absichts-bildung

Absichts-losigkeit

Hand-lung


Regionale Interventionsmöglichkeiten

• Erfolgreiche schulbasierte Interventionen

• Genderverhalten/ -einstellungen, Bereitschaft zur klaren und

transparenten Intervention bei Erkennen von Bullying und

interpersoneller Gewalt

• Gestaltung gewaltfreier Zonen (Schule, Vereine)

• Kommunikation, Erkennen von gesundheitsförderlichem Verhalten

• Höhere Erfolgsraten bei Langzeitprogrammen als durch

Einzelprojekte

Präventionsprogramme gegen Bullying können auch Präventionsprogramme vor späterer sexualisierter Gewalt in

Paarbeziehungen werdenLundgreen, Amin 2015; Cotbush et al. 2016


Kommunale Interventionsmöglichkeiten

• Erfolgreiche Programme auf kommunaler Ebene:

• Fokussieren den Ansatz auf Gendergleichheit und Reduktion von Gewalt

• Reflektieren die unterschiedlichen Diskriminierungsebenen

• Richten sich an unterschiedliche Subgruppen: Jungen, Mädchen, verheiratet,

unverheiratet, junge Familien, Quartiere

• Beziehen die Zielgruppe ein (leadership) und setzen an Ressourcen an

• Beinhalten: Schulungsprogramme, Unterstützung durch Kommune (sichere

Plätze)

Nach Lundgreen, Amin 2015


Perspektiven für erfolgreiche Interventionen

• Informationen zum Thema an Jugendliche und Eltern auch über Jugendforen und spezifische Web-Seiten

• Vernetzung von professionellen Akteuren und interprofessionelle sowie sektorenübergreifende Zusammenarbeit

• Kooperationen von medizinischer Versorgung, Suchthilfe, Schule und Kinder-/Jugendschutz unter Einbeziehung sozialer Hilfen

• Prävention vor Opferschaft ist zugleich auch Prävention vor Täterschaft und Täterprävention kann immer auch als Prävention vor Opferschaft angesehen werden


Wirksam werden: Astrid Lindgrens große Provokation: Stopp Gewalt gegen Kinder!


„Die Quote derjenigen, die viel elterliche Liebe erfahren haben, hat sich (seitdem) mit nun 62 Prozent fast verdoppelt. Auf der anderen Seite ist das massive Prügeln um drei Viertel gesunken…“

Astrid Lindgren mit den beiden Hauptdarstellenden aus Michael aus Lönneberga(Foto: picturealliance / dpa)

Christian Pfeiffer, Kriminologe(Foto: oh) aus:Süddeutsche Zeitung22.10.2018

Mal nachschauen


Sie sind nicht allein!!!http://ausnahmslos.org/


Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit


Kontaktdaten

• Marion Steffens & Andrea Stolte

c/o GESINE INTERVENTION

Markgrafenstraße 6

58332 Schwelm

[email protected]

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