Mikrobiologie – Problemkeime jenseits des Pseudomonas

Anaerobier

Burkhard Tümmler Klinik für Pädiatrische Pneumologie,

Allergologie und Neonatologie Medizinische Hochschule Hannover

PI CF 90% der häufigsten

Bakterienarten

NAS

THR

SPU

Quinn RA, Whiteson K, Lim YW, Zhao J, Conrad D, LiPuma JJ, Rohwer F, Widder S. Ecological networking of cystic fibrosis lung infections. NPJ Biofilms Microbiomes. 2016 Dec 2;2:4. doi: 10.1038/s41522-016-0002-1.

Streptokokken

• Fakultative anaerobe Bewohner von Mundhöhle und oberen Atemwegen

• Atemwegsinfektionen beschrieben bei Kleinkindern mit Mukoviszidose

• Pathogene Streptokokken (S. pyogenes oder S. pneumoniae): lt. Literatur sehr selten an Exazerbationen beteiligt

• Lit: S. anginosus mit CF Lungeninfektion assoziiert

Streptokokken

• Fakultative anaerobe Bewohner von Mundhöhle und oberen Atemwegen

• Atemwegsinfektionen beschrieben bei Kleinkindern mit Mukoviszidose

• Pathogene Streptokokken (S. pyogenes oder S. pneumoniae): lt. Literatur sehr selten an Exazerbationen beteiligt

• Lit: S. anginosus mit CF Lungeninfektion assoziiert

• Infektionsmodelle: Streptokokken modulieren Virulenz und Biofilmbildung von P. aeruginosa

Veillonella

• gehören zur normalen Flora der Mundhöhle

• strikte Anaerobier

• krankmachende Infektionen sehr selten

• besiedeln bei chronischen Lungen-erkrankungen (COPD, CF) die unteren Atemwege

• Tiermodell: Veillonella parvula stimuliert das Wachstum von P. aeruginosa

Propionibakterien

• Anaerobier

• gelten als nicht pathogen

• besiedeln normalerweise Haut und Darm

• wurden in großer Zahl (mit kulturunabhängiger Diagnostik) in den NNH und den tiefen Atemwegen von CF Patienten nachgewiesen

Actinomyces

• (fakultative) Anaerobier

• kommensale Bewohner von Haut, Mundhöhle, Darm, Vagina

• opportunistische Pathogene in der Mundhöhle: Infektionen, Abszesse

• gehören in großer Zahl zum CF Lungenmikrobiom

Prevotella

• Anaerobier

• gehören zur normalen Flora von Mundhöhle, Vagina und (manchmal) Darm

• Auslöser von anaeroben Atemwegsinfektionen

• Chronische Besiedler der Lunge bei COPD, CF, PCD, Bronchiektasen, Asthma

• produzieren Breitspektrum-ß-Laktamasen

Prevotella • Anaerobier • gehören zur normalen Flora von Mundhöhle,

Vagina und (manchmal) Darm • Auslöser von anaeroben Atemwegsinfektionen • Chronische Besiedler der Lunge bei COPD, CF,

PCD, Bronchiektasen, Asthma • produzieren Breitspektrum-ß-Laktamasen • Ergebnis der MHH CF Metagenomanalytik: Prevotella melaninogenica Abundanz ist mit besserer Lungenfunktion und hoher CF Perzentile (milder Krankheitsverlauf) assoziiert.

Rothia spp

• Rothia dentocariosa und Rothia mucilaginosa

• Normale Standortflora von Mundhöhle und Atemwegen

• fakultativ anaerob

• R. mucilaginosa bildet Biofilme

• häufig in der Lunge bei Bronchiektasen

• Geringe Virulenz, Infektionen bei neutropenischen Patienten

Rothia spp

• Rothia dentocariosa und Rothia mucilaginosa

• Normale Standortflora von Mundhöhle und Atemwegen

• fakultativ anaerob

• R. mucilaginosa bildet Biofilme

• häufig in der Lunge bei Bronchiektasen

• Geringe Virulenz, Infektionen bei neutropenischen Patienten

• Metagenomik MHH:

• Häufig bei leicht eingeschränkter Lungenfunktion

• Persistiert auch in der umgebauten Lunge mit stark eingeschränkter Lungenfunktion

• Lim YW, Schmieder R, Haynes M, Furlan M, Matthews TD, Whiteson K, Poole SJ, Hayes CS, Low DA, Maughan H, Edwards R, Conrad D, Rohwer F. Mechanistic model of Rothia mucilaginosa adaptation toward persistence in the CF lung, based on a genome reconstructed from metagenomic data. PLoS One. 2013 May 30;8(5):e64285.

PS_SPU: Korrelationstest

Pearson Korrelation blau – negative Korrelation rot – positive Korrelation Parameter und Top 30 Spezies

PS_SPU: PCA

Pearson Korrelation Parameter und Top 30 Spezies

PI_SPU: Korrelationstest

Pearson Korrelation blau – negative Korrelation rot – positive Korrelation Parameter und Top 30 Spezies

PI_SPU: Korrelationstest

Pearson Korrelation blau – negative Korrelation rot – positive Korrelation Parameter und Top 30 Spezies

PI_SPU: PCA

Pearson Korrelation Parameter und die 30 häufigsten Spezies

Patricia Katarzyna Losada Pienkowska

Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit