13
Morbus Crohn

Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn

Page 2: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn Colitis Ulcerosa

Page 3: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn

Mikroskopische Befunde

Aphtoide Ulzerationen

Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten

Fissuren (25-30%)

Granulome (50%)

Vaskulitis

Neuromatöse Proliferationen

Page 4: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn: Aphtoides Ulcus

Page 5: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn: transmurale Entzündung

Page 6: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn: Diskontinuierliche Entzündung

Page 7: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn: Fissurales Ulcus

Page 8: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn: Vaskulitis

Page 9: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn: Granulom

Page 10: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn: Granulom

Page 11: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Morbus Crohn

Komplikationen

• Innere und äussere Fisteln: > Perianale und anale Fisteln (Prevalenz von 34%!)

• Abszesse

• Strikturen (30-40%)

• Toxische Megakolon

• M. Crohn - assozierte maligne Tumoren: Karzinome(5,6 fach) und Lymphome

Page 12: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Idiopatische chronische-entzündliche Darmerkrankungen

Morphologische Befunde gegenübergestellt

Colitis Ulcerosa M.Crohn

Kontinuierliche Ausdehnung +++ -/+

Distales Kolon vornhemlich +++ -/+

Krypten-distorsion und -reduktion +++ +

Kryptenabszesse +++ +

Epitheloidzellige Granulome -/+ +

Granulomatöse Entzündung -/+ +

Aphtöse Erosionen -/+ +

Fissurale Ulcerationen -/+ +

Fokal aktive Entzünding -/+ +

Kapilläre Ektasie und Hyperämie +++ -/+

Schleimdepletion der Becherzellen + -/+

Page 13: Morbus Crohn. Colitis Ulcerosa Morbus Crohn Mikroskopische Befunde Aphtoide Ulzerationen Diskontinuierliche und transmurale Entzundungsinfiltraten Fissuren

Indeterminate Colitis

Die indeterminate Colitis ist keine nosologische Entität, sondern eine Ausdruck von Unsicherheit in bezug auf die Diagnose

* Therapiewirkungen

* Rückbildungsphase

* Akut-fulminante Verlausform (toxische Megakolon)