- Nutzung von Kennzahlen – Standortbestimmung · Business Performance Management Kennzahlen und Kennzahlensysteme sind dem Business Intelligence zuzuordnen. Business Performance

FachforumIT-Unterstützung im strategischen Medizincontrolling

- Nutzung von Kennzahlen –Standortbestimmung

Jörg Eckardt

4. Fachkongress für Informationstechnologien in der Gesundheitswirtschaft,

Essen, 3. und 4. September 2008

Essen 03.09.08 (c) 2008 Jörg Eckardt 2

AgendaWorum geht es?

Definition Kennzahlen

Ist das Thema neu?Rückblick und aktuelle Entwicklung

Umsetzung Unterschiedliche IT-Ansätze

Bewertung und Ausblick

Strategie, Ziele, Kennzahlen

Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


Stellenwert

David Ogilvy bezeichnete das enge Orientieren

an Kennzahlen für Planungs- und

Analysezweckeals eine

Tyrannei der oberflächlichen Vernunft.

⌧Strategie, Ziele,

Kennzahlen

Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


Kennzahlen -DefinitionEine Kennzahl ist ein Zahlenwert, welcher ein Messergebnis zu einem speziellen Unternehmens-/Qualitätsziel wiedergibt.

Beispiel ProduktivitätFälle je ärztliche FachkraftMesswert 149

Die Begriffe Qualitätsindikator und Kennzahl werden häufig synonym genutzt.Kennzahlen bieten eine relative Sicht und keine Wahrheit. Dies gilt insbesondere für vergleichende Analysen. Eine Auffälligkeit ist nicht gleichbedeutend mit einem statistisch signifikantem Unterschied.


Beispiel PersonalkennzahlenPersonalbelastungszahlen 2005

Öffentlich Rechtlich Freigemeinnützig Privat

Betten je VollkraftÄrztlicher Dienst 1047 1404 1421Pflegedienst 454 506 521Medizinscher Dienst 976 1565 1482

Fälle je VollkraftÄrztlicher Dienst 122 166 159Pflegedienst 53 60 58Medizinscher Dienst 114 185 166Beispiel OE-Ratio 1,22 0,90 0,94

Quelle:http://www.dkgev.de/media/file/2573.Foliensatz_Krankenhausstatistik_22-08-2007.pdf03.01.2007Vollkräfte im Jahresdurchschnitt (Vollzeitäquivalente)


Parameter von Kennzahlen

Rhythmus der ErhebungMonat, Quartal, Jahr / Online, immer aktuell

Frequenz

Zielwert HausQuelle z.B. InEK-Kostendaten

ReferenzwertZielwertQuelle

Indirekte StandardisierungSelektion auf Ebene des Nenners, z.B.Nur Erwachsene, Alter > 14Beatmung > 24 Stunden

Risiko-adjustierung

Geburten / DRG-DatenErwartungswert / Benchmark oder stat. Bundesamt

Nenner / Quelle

Hebammen / IT-PersonalprogrammZähler / Quelle≤ 5/1000 oder 0,005Zielgröße

Beispiel: Anzahl der Hebammen (Vollzeitäquivalente) je 1000 Geburten

Beschreibung der Kennzahl


Parameter von Kennzahlen

TabelleGrafik: Kurve, BoxplotsGrafische Hilfsmittel: Ampel, Tacho

Präsentation

Prozent, AbsolutGerundete Ganzzahl, Anzahl DezimalstellenOE-Ratio (observed/expected) Index

Zahlendarstellung

Station, Fachabteilung, Einrichtung, GruppeAggregationsebeneOrganisatorischer Bezug

Jeweils 15. des FolgemonatsStichtagsbeobachtung

Zeitpunkt der Erhebung

Monat, Quartal, JahrNeu Gleitender DurchschnittNur PeriodePlus kumulierte WertPlus Vorjahreswert

Beobachtete PeriodeGültigkeitszeitraum


Business Performance ManagementKennzahlen und

Kennzahlensysteme sind dem Business Intelligence zuzuordnen.

Business Performance Management (BPM) / Corporate Performance Management (CPM) Erweiterung von Business Intelligence um zukunftsbezogene Prozesse wie Planung und Prognosen.

Business ObjectsCartesisCognosHyperion SolutionsIBMInfor Global SolutionsIDS ScheerMicrosoftJedox PaloT-SystemsQlikTechOracleSAPSAS Institute


Anbieter für BI-SoftwareAnbieter von BIMarktkonsolidierung in 2007

Hyperion, OracleBusiness Objects SAP

Applix Cognos IBM

Anbieter von"Memory-basierte Analyse"

ApplixInfor Global SolutionsPaloPanoratioQlikTechTibco Spotfire


Kennzahlen – Ist das Thema neu?

Leistungen

QualitätProzesse

Finanzen Markt

⌧Strategie, Ziele,

Kennzahlen

Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen

Sichten des Controllings


FinanzenFinanzwirtschaftBonitätsanalyseRating von UnternehmenKreditvergabeKennzahlensysteme

Bundesamt für VersicherungswesenDuPontZVEI

Finanzen


ProzesskennzahlenKernprozesse, BehandlungspfadeZieldimensionenErgebnisorientierungProzessorientierungSektorübergreifendCase ManagementOP-ManagementPfad-CockpitKennzahlen

Quote PfadabbrecherPfadkostenAnzahl von präoperativen Zeiten

Prozesse


Integrierte Behandlungspfade

übliches Nebendiagnosenspektrum

Input

Input

Input Indikatoren

Indikatoren

Indikatoren

Indikatoren

J.Eckardt © 2003

Ressourcen

Anforderungen

Input

Ergebnisse outcome Ze

it

Kos

ten

Med

. Qua

lität

Pat.a

nfor

deru

ngen

Teilprozess 1

Teilprozess 2

Teilprozess n

Pfadziele

Kosten

Qualität

Termintreue

ZeitEffizienz

EffektivitätKunden-zufriedenheit

Fünf Zielkategorien von Geschäftsprozessen


QualitätsindikatorenInterne DatenExterne DatenRisikoadjustierungReferenzbereicheBenchmarkingRoutinedatenVergleichbarkeit mit Vorjahren bei Änderung des Indikators durch Neuberechnung jederzeit gewährleistetBQS AHRG Helios

Qualität


MarktkennzahlenMarktanalysen

PotenzialanalyseEinweiseranalyse

Externe DatenbeständeG-BAStatistisches Bundesamt

Georeferenzierte Darstellung Kennzahlen

Marktanteil in %„Customer Lifetime Value“Casemix je Zuweiser

Markt


BI-WerkzeugeVerantwortlich EDV

…

…

⌧ …

⌧ …

…

…

…


Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


Datenquellen internInterne Daten

Produktivsystemeoperativ

Subsysteme

AdministrativsystemERP

ERP Enterprise Recourse PlanningKIS Krankenhausinformationssystem

MVZ Medizinisches Versorgungszentrum

KISRadiologie

Labor Praxisverwaltung MVZ - Ambulanzen

KIS

Radiologie

Labor

LeistungsstellenmanagementAuftragsverwaltungDispositionOP-ManagementProzessmanagement

PatientenverwaltungControllingFinanzen

Materialwirtschaft


Datenquellen externExterne DatenExtern aufbereitete Daten

Fragen

Inhalte passendZusatzinformationen erforderlichFormateInhaltliche QualitätAktualitätGeoreferenzierung

Statistisches Bundesamt

Adressdaten Einweiser

Qualitätsberichte G-BA

Referenzwerte AHRQ

Externe Benchmarks


Beispiel Datenintegration

Quelle WindSoft http://www.wind-soft.de/ws/internet/Datenintegration_gross.gif


Business Intelligence

operative Systeme auswertende SystemeDatensammlung Analysefunktionen

Informationsintegration

DWH Data WarehouseETL Extraction Trasformation Loading

OLAP (Online Analytic Processing)OLTP Online Transaction Processing

Data Warehouse

OLAP OperationelleDatenbank Datenintegration

ETL Data-Marts Data Mining

OLAP-Cubes

Muster-erkennung

Kennzahlen

externeDatenbank


Data Warehouse

Roland Sippel, Wikipedia.de 2008


DatenverteilungVerantwortlich EDV Hinweis

…

…

…

…

⌧ … Adressat, Format

⌧ …

…


Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


Daten-/Ergebnisverteilung

OPA one page onlyAmpelIntranetpush / pulldrill downDashboardAnalyse durch User oder ControllerÜberführung in Wissensdatenbanken

⌧

⌧


Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


Dashboard„Das Kennzahlensystem ist

einem Armaturenbrett vergleichbar.“

(Laurenz Lachnit 1976)

Quelle: http://www.wind-soft.de

⌧

⌧


Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


Präsentation

frame

Definition von Regeln

Qualitätsindikator im Zeitverlauf

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

2005 2006 2007 2008

Qua

lität

sind

ikat

or

Rate Krankenhaus Rate Vergleich

Erw artungsw ert KH Erw artugnsw ert Vergleich

drill down

hausspezifisch

Maria Hilf Scorecard

BQS

Helios

AHRQ

Leistungen

Startseite Explorer

Intranet Maria Hilf

⌧

⌧


Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


Grafische DarstellungQualitätsindikator im Zeitverlauf

0,00%

0,50%

1,00%

1,50%

2,00%

2,50%

3,00%

2005-Q1 2005-Q2 2005-Q3 2005-Q4 2006-Q1 2006-Q2 2006-Q3 2006-Q4 2007-Q1 2007-Q2 2007-Q3 2007-Q4 2008-Q1

Qua

lität

sind

ikat

or

Rate Krankenhaus Rate Vergleich

Erw artungsw ert KH Erw artugnsw ert Vergleich

Kleine Fallzahlen erfordern gleitende Durchschnittswerte!

Quelle: 3M 2008


Vergleich der SoftwaremöglichkeitenGrobe CharakterisierungAlle Mischlösungen möglich

Produktivsystem "Tools"Datenbankbasierte

LösungenMemory-basierte

AnalyseData Warehouse nein nein ja optionalBeliebige Auswahl interner Daten (ja) nein ja (Schnittstelle) ja (Schnittstelle)Datenintegration nein nein ja jaAnalyse- und Designerwerkzeuge nein ja ja jaWerkzeuge zur Präsentation und nein nein ja jaHandhabungKosten

begrenzter Einsatz begrenzter Standardreporting schnell

starr

spezialisiert auf best.

Fragestellungen "fest verdrahtet" ad hoc AuswertungenProtoptyping

limitiert durch RAM


MaßnahmenVerantwortlich

…

…

…

…

…

? …

…


Datenerfassung

Datenhaltung

Datenverarbeitung

Datenverteilung

Datenanalyse

Maßnahmen


ZusammenfassungNeue Themengebiete und dazugehörige Kennzahlen rücken in den Fokus des strategischen Controllings.Der Informationsnutzen steigt unter Hinzuziehung externer Daten.Die BI-Software etabliert sich im Gesundheitsmarkt und eröffnet den Nutzern neue Möglichkeiten.Fachgesellschaften stehen in der Pflicht, Standards und Empfehlungen zu entwickeln.


FragenFühren die Kennzahlensystem zu einem Informations-Overload?Ergeben sich neue Aufgaben im Medizincontrolling?Werden die Anforderungen der Krankenhäuser abgedeckt?Sind die Produkte ausgereift?Gibt es ausreichende Kriterien für die Auswahl von BI-Software?Sind die IT-Systeme bedienbar oder müssen zusätzliche Ressourcen aufgebaut werden?Sind ausreichend Ressourcen vorhanden, um Informationen in Maßnahmen zu transferieren?Entsteht eine neue Zweiklassengesellschaft, die mit und die ohne BPM-Informationen?


Haben Sie Fragen?

[email protected]

Maria Hilf GmbH

Katharina-Kasper-Straße 12

D-56428 Dernbach

Fon +49 (0) 2602 9301 - 26

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