Operative Eingriffe bei einer Spinalkanalstenose der Lendenwirbelsäule

Patienteninformation

Diese Patienteninformation dient lediglich als ergänzung zum Gespräch mit dem arzt.

Bitte beachten Sie auch die Hinweise zu risiken und Komplikationen auf unserem aufklärungs- und einwilligungsformular.

4. A

uflag

e, V

KH

201

3 01

5 SM

02/

2013

(Änd

erun

gen

und

Dru

ckfe

hler

vor

beha

lten.

) Fo

tos:

Pau

l Ess

er, ©

isto

ck.d

e/gc

osov

eanu

; Laj

osRe

pasi

KontaKt

Computertomografische rekonstruktion durch die Lendenwirbel, den Spinal kanal und die Dornfortsätze (von links nach rechts). Der Spinalkanal weist durch die Verschie-bung von L3 nach vorne eine Stufe auf. Hierdurch kommt es zur einengung des Spinalkanals (Pfeile). Dieses sog. Wirbel-gleiten ist eine Folge der degenerativen Veränderungen an den Bandscheiben und an den Wirbelgelenken.

4

Kernspintomogramm der Lendenwirbel-säule (mit L1 bis L5 bezeichnet) und der unteren Brustwirbelsäule.

Der Rückenmarkskanal (rechts neben den Wirbeln) ist an zwei Stellen sanduhrförmig eingeengt: zwischen L2 und L3 sowie zwischen L3 und L4. Die medizinische Diagnose lautet: Spinalkanalstenose L2/3 und L3/4.

L1

L 2

L 3

L 4

L 5

L 5

L 4

L 3

L 2

4

4

Klinik Wirbelsäule & Schmerz

PD Dr. med. Jörg Herdmann, g. Professor (CHN)Chefarzt der Klinik Wirbelsäule & SchmerzZentrum für Orthopädie und Wirbelsäulenchirurgie Düsseldorf

St. Vinzenz-KrankenhausSchloßstraße 8540477 Düsseldorfwww.vinzenz-duesseldorf.de

Das St. Vinzenz-Krankenhaus ist eine Einrichtung im Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf (VKKD).www.vkkd-kliniken.de

ضيق قناة النخاع الشوآى بالفقرات القطنية

آيف يحدث ضيق فى النخاع الشوآى ؟

فى البول و البراز و ان اآثر اسباب ضيق النخاع الشوآى هى خشونه مفاصل ما بين الفقرات و التى قد تؤدى الى ضيق النخاع .الشوآى حتى عده مليمترات قليله

اع الشوآى؟ما هى اعراض الضيق بقناه النخ االم فى الفخد و الساق قد تكون فى الساقين و اخالل حسى و ضعف وظيفه الحرآيه قد يصل الى عدم القدره على الحرآه او الشعور بااللم بعد المشى لمسافه قصيره االمر الذي يشبه امراض االوعيه الدمويه و لكن الفحص العصبى و اشعه الرنين المغناطيسى يؤآدان

.التشخيص

ان التدخل الجراحى يتيح امكانيه ازاله العظام و االربطه المتضخمه و بالتالي اتاحه مساحه النخاع الشوآى و االعصاب و ازاله الضغط الذي آان ناجما عن ضيق النخاع الشوآى و يتم ذلك بالطبع بواسطه استخدام الميكروسكوب

ما هى مميزات التدخل الجراحى؟ى تقل االالم بصوره ملحوظه و قد تختفى تماما و تزيد المسافه التى يستطيع المريض ان يعلم انه قد يظل بعد انه عقب التدخل الجراح

االالم النه قد ال تتعافى جميع االعصاب جمله واحده و قد يلزمه بعض الوقت لتتعافى و ايضا قد يكون هنالك اآثر من مستوى ضيق العمليه مع اآثر المستويات ضيقابقناه النخاع الشوآى و اننا نتعامل اثناء

ما هى مخاطر التدخل الجراحى؟قد ينتج عنه تضخم العظام و االربطه و التحامهم مع العصب اثناء الجراحه و ينتج عن ذلك الم و خلل حسي و تاثير على الوظيفه و

به العصب اصبحت امرا نادرالكن بفضل الميكروسكوب الجراحى و ان تلك العمليه الجراحيه اصبحت روتينيه فان اصا

قد يحدث ايضا خلل بالتئام الجرح نتيجه ان المريض يعاني من مرض السكر او البدانه المفرطه و لكن يمكن معالجه ذلك االمر

ما الذى يفترض حدوثه بعد اجراء العمليه ؟

يجب على المريض خالل الست الى الثمانيه اسابيع االولى عقب العمليه ان يقلل من الجلوس و يكثر من الحرآه و قد يلزم ارتداءه لحزام للخصر آى يعطيه ثبات فى االسابيع االولى و يقوم المريض باداء تمرينات طبيه مخصصه و يتعلم من خالل االخصائيين لدينا

يوميه و العوده تدريجيا الى حياته الطبيعيهآيفيه مزاوله انشطته ال

و يتوجب على المريض عياده الطبيب بعد ثالث الى سته اشهر و عمل اشعات جديده لالطمئنان و عليه االسراع بعياده الطبيب فى حاله عوده االعراض

قناة النخاع الشوآى ) جم طبيعىح(

)ضيق ملحوظ(

بداية االنزالق

اربطة متضخمة

تضخم المفصل

في اشعة الرنين المغناطيسىيشبه الضيق فى قناة النخاع الشوآى حرف ال

„T”-

الضيق فى قناة النخاع الشوآى اشعة مقطعية توضح

:العنوان

األستاد الدآتور يورج هردمانعمود الفقرى و األلمرئيس قسم جراحة ال

:مستشفى

St. Vinzenz-Krankenhaus Schloßstraße 85

40477 Düsseldorf www.vinzenz-duesseldorf.de

:ان المشفى تابع ل مجموعة مشافى ال

(VKKD). www.vkkd-kliniken.de

ان هده المعلومات مكملة للحديث و االستشارة مع اطبائنا

نرجو مراجعة المعلومات التوضيحية و مخاطر العمليات الجراحية