Pflegeversicherung

1. Allgemeines2. Versicherungsträger3. Pflegekassen4. Finanzierung & Ausnahmen5. Wer ist Pflegebedürftig?6. Anspruch auf Pflegeversicherung7. Versicherungsleistungen8. Mögliche Probleme & Lösungsansätze

Die Pflegeversicherung existiert seit 1995 Eigenständige Zweig der SV

-> 5te Säule Arbeitnehmer und Arbeitgeber zahlen je 50

% des Pflegeversicherungsbeitrags ein In 2 Stufen unterteilt:

◦ Häusliche Pflege◦ Stationäre Pflege

rund 2 Millionen Menschen sind auf Betreuung oder Unterstützung angewiesen

Die Pflegeversicherung ist eine Pflichtversicherung. Im Grundsatz gilt: "Pflegeversicherung folgt der Krankenversicherung".

Träger sind die Pflegekassen: Zu jeder Krankenkasse gehört eine

Pflegekasse

Wird die Krankenkasse gewechselt, so wechselt auch die Pflegekasse

AOK, Ersatzkasse, Betriebskrankenkasse, Innungskrankenkasse, landwirtschaftlichen Sozialversicherung

oder der Bundesknappschaft

Der aktuelle Beitragssatz zur Pflegeversicherung liegt bei 2,05 % vom Gehalt

Arbeitgeber und Arbeitnehmer übernehmen jeweils einen Anteil von 1,025 %

Kinderlose bezahlen 0,25 % vom Brutto Gehalt ein

Im Niedriglohnbereich von 450,01 bis 800 EUR Brutto ermäßigter Arbeitnehmeranteil nach einer gesetzlich bestimmten Formel berechnet

Fachbegriff „Gleitzone“

Der Arbeitgeber übernimmt die gesamten Sozialversicherungsbeiträge für Auszubildende, die weniger als 325 EUR im Monat verdienen

Die Sozialversicherungsbeiträge aus dem Kurzarbeitergeld muss der Arbeitgeber alleine tragen

Rentner zahlen ihren Beitrag allein. Auch Studenten sind in der gesetzlichen

Pflegeversicherung pflichtversichert. Die Bundesanstalt für Arbeit übernimmt die

Beitragszahlung für Arbeitslose.

Wer mehr als 52.200 Euro jährlich verdient, ist grundsätzlich versicherungsfrei und kann sich unter bestimmten Voraussetzungen freiwillig versichern

Beitragsbemessungsgrenze in der Pflegeversicherung und Krankenversicherung

  Monat Jahr2009 3.675 EUR 44.100 EUR2010 3.750 EUR 45.000 EUR2011 3.712,50 EUR 44.550 EUR2012 3.825 EUR 45.900 EUR2013 3.937,50 EUR 47.250 EUR

Menschen die: Körperliche Geistige oder Seelische Krankheit oder Behinderung

habenVoraussetzung ist:

Das ein Pflegebedürftiger für 6 Monate im erheblichen Maße Hilfe bei den Verrichtungen des täglichen Lebens braucht

Jeder Versicherte hat Anspruch auf Leistungen der Pflegeversicherung, wenn er vor Antragstellung mindestens 2 Jahre in einer Pflegekasse versichert war

Pflegeversicherung sichert das finanzielle Risiko der Pflegebedürftigkeit ab

Maßgebend für die Leistungen ist der Grad der Hilfsbedürftigkeit

Höchstbeträge für die Leistungen sind festgelegt in 3 Stufen:

Pflegestufe 1 = erheblich pflegebedürftig Pflegestufe 2 = schwerpflegebedürftig Pflegestufe 3 = schwerstpflegebedürftig

Pflegeleistungen zu Hause: 225 EUR in Stufe I 430 EUR in Stufe II 685 EUR in Stufe III Materielle Gegenstände um besser Pflegen zu

können Pflegeleistungen teil- oder vollstationäre Pflege: 1.023 EUR Stufe I 1.279 EUR Stufe II 1.510 EUR Stufe III In Härtefällen 1.825 EUR

Pflegegeld wird gekürzt wenn es dem Pflegebedürftigen besser geht, aber dennoch die Behandlung braucht

Beratung für Pflegebedürftige ist mangelhaft Keine Kontrolle bei der häuslichen Pflege

Pflegequalität ist nicht sichergestellt (Heime)

Pflegegeld reicht nicht aus Demografischer Wandel

1. Wegfall der VPG alle zahlen!2. Rechtl. Arbeitsbedingungen für

ausländische (osteurop.) Pflegekräfte lockern

3. „Export pflegebedürftiger Personen“ ins Ausland (Slovakei, Ungarn, Thailand u.a)

4. Wirklich effektive Kontrolle der Pflegeheime (wirklicher Pflege – TÜV)

http://www.imacc.de/lohnabrechnunggehaltsabrechnung/sozialabgabenarbeitgeber/pflegeversicherung/index.html

http://de.wikipedia.org/wiki/Pflegeversicherung_%28Deutschland%29

http://www.focus.de/finanzen/versicherungen/krankenversicherung/pflegeversicherung-herbe-kritik-an-der-juengsten-reform_aid_412288.html