35
PZN Peter Willadt PZN allgemein PZN nachrechnen Besondere PZN Das Faktor-Feld Sonderfälle Hilfsmittel Beispiele Pharmazentralnummern und Rezeptbedruckung Peter Willadt 2017-06-02

Pharmazentralnummern und Rezeptbedruckung · PZN Peter Willadt PZN allgemein PZN nachrechnen Besondere PZN Das Faktor-Feld Sonderfälle Hilfsmittel Beispiele Pharmazentralnummern

  • Upload
    others

  • View
    24

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Pharmazentralnummern undRezeptbedruckung

Peter Willadt

2017-06-02

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Vergabe

ñ Pharmazentralnummern (PZN) sindherstellerübergreifende Bestellnummern für indeutschen Apotheken gehandelte Artikel

ñ PZN werden zentral von der IfA GmbH(Informationsstelle für Arzneimittel) vergeben

ñ die IfA GmbH ist ein Gemeinschaftsunternehmenvon Apothekern, Pharmagroßhandel undPharmaindustrie

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Aufbau

ñ PZN sind grundsätzlich achtstellig, die Stellenbestehen aus den Ziffern 0–9. Bei weniger als achtStellen werden Nullen vorangestellt.

ñ Führende Nullen gehören mit zur PZN.

ñ die achte Stelle ist eine Prüfziffer, sie wird aus denersten sieben Stellen errechnet und ermöglicht dasAbfangen von Tipp-, Übertragungs- undLesefehlern.

ñ die sieben freien Stellen ermöglichen zehnMillionen verschiedene Artikel.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Prüfziffer-Berechnung (8 Stellen)

ñ multipliziere die erste Stelle mit eins, die zweitemit zwei . . . die siebte mit sieben

ñ Addiere alle Produkte

ñ Dividiere das Ergebnis durch 11

ñ Der Rest der Teilung ist die Prüfziffer (die achteStelle)

ñ Falls 10 als Rest bleibt, verwende 0

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Prüfziffer-Berechnung (8 Stellen)

PZN 01406632 soll nachgerechnet werden:

0× 1 = 01× 2 = 24× 3 = 120× 4 = 06× 5 = 306× 6 = 363× 7 = 21

2+ 12+ 0+ 30+ 36+ 21 = 101101/11 = 9 Rest 2

Der Rest der Teilung ist 2, die achte Stelle ebenfalls,also ist 01406632 eine gültige PZN.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Spezielle PZN

ñ Apotheken steht für eigene Produkte zurVerwendung innerhalb der Apotheke derNummernbereich 08000005 bis 08299990 zurVerfügung.

ñ Auch Großhändler können für spezielle Produkteeigene Nummern vergeben (zum Beispiel fürGeschenkartikel).

ñ für die Rezeptbedruckung werden weitereSondernummern benötigt

ñ Die meisten Sondernummern sind in der TA1festgelegt, der Rest in Verträgen mitKrankenkassen.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Generische PZN

PZN für industrielle Artikel, die keine eigene PZN haben:09999005 Fertig-AM, rezeptpflichtig09999175 Fertig-AM, nicht rezeptpflichtig09999034 Verbandmittel und Pflaster09999040 homöopathisches Fertig-AM

rezeptpflichtig09999181 homöopathisches Fertig-AM,

nicht rezeptpflichtig09999117 Einzel-Import, rezeptpflichtig09999206 Einzel-Import, nicht rezeptpflichtig

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Hilfsmittel

Artikel-PZN falls bekanntHilfsmittelnummer falls keine PZN vorhanden oder

falls die Kasse das so will02566958 Hilfsmittel für parenterale

Zubereitungen (falls ohne PZNund ohne Hilfsmittelnummer)

09999028 in allen anderen Fällen09999063 Mietgebühren für Hilfsmittel

Ärzte müssen Hilfsmittel getrennt von Arzneimittelnverschreiben und das Feld 7 ankreuzen, die Diagnosemuss auf’s Rezept, der Patient die Annahme auf derRückseite bestätigen. Bei genehmigungspflichtigenHilfsmittel Datum der Genehmigung auf’s Rezeptschreiben.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Rezepturen

06460702 Abfüllen einer Rezeptursubstanz09999011 gewöhnliche Rezeptur

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Sonder-Rezepturen

09999092 Zytostatika-Rezepturen09999100 parenterale Ernährungslösungen09999123 parenterale Antibiotikalösungen09999169 parenterale Virustatikalösungen09999146 parenterale Schmerzlösungen02567461 parenterale Folinat-Zubereitung02567478 parenterale Antikörper-Zubereitung09999152 sonstige parenterale Lösungen

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Besondere BTM

Substitutionstherapie02567107 l-Polamidon zur Substitution02567113 Subutex zur Substitution02567107 Suboxone zur Substitution02567656 Diamorphin (Heroin) zur Substitution09999086 Methadon zur Substitution

Cannabis06460694 Cannabisblüten unverarbeitet06460665 Cannabis-Rezepturen06460671 Cannabis-FAM ohne PZN

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Blut

02567484 Erythrozytenkonzentrat02567490 Thrombozytenkonzentrat02567509 Blutplasma02567515 Granulozyten02567521 Vollblut02567538 Leukozytenkonzentrat02567544 sonstiges Blutprodukt

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Anbrüche und ähnliches

09999057 Stückelung rezeptpflichtiger AM09999198 Stückelung nicht rezeptpflichtiger AM02567053 Auseinzelung02566993 Verblisterung02567047 Wiederabgabe von AM

Die Stückelungs-PZN soll nur verwendet werden, wennfür Einzel-PZN kein Platz ist

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Blutzuckerstreifen-Verträge

Mit Ersatzkassen ist vereinbart, dass die ApothekenPatienten auf billige Blutzuckerteststreifen umstellen.Für die Umstellung gibt es Geld, für nicht umgestelltePatienten Strafzahlungen.02567596 Umstellungspauschale BZ-Gerät VdEK02567573 Aut Idem bei Teststreifen angekreuzt

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Dienstleistungen und Pauschalen

02566757 Homöopathie-Beratung (manche Kassen)02567076 BEK-Blutzuckerschulung (erstmals)02567780 Honorar für Symbicort-Schulung02567774 Honorar für Methadon-Sichtbezug02566906 Stoma-Pauschale (Niedersachsen)

Die Verwendung dieser PZN (und der vielen weiteren fürähnliche Zwecke) erfordert besondere Verträge.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Nebenkosten

02567001 BTM-Gebühr06460688 T-Rezept-Gebühr02567018 Noctu-Gebühr09999637 Beschaffungskosten

PZN für Nebenkosten werden immer als letzte PZNaufgedruckt.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Notdienstfonds

Für die Berechnung der Notdienstumlage müssen dieApotheken ihrem Rechenzentrum die Anzahl derPrivatrezepte melden. Hierfür wird ein Sonderformularmit der Sonder-PZN 02567768 verwendet.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Abweichende Abgabe

ñ wenn andere Arzneimittel abgegeben werden, alsGesetze und Verträge vorsehen, wird als erste PZN02567024 aufgedruckt

ñ die Stellen im Faktorfeld geben an, welches AMbetroffen ist (erste Stelle: erstes AM, zweite Stelle:zweites AM, dritte Stelle: drittes AM)

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Abweichende Abgabe: Faktorfeld

1 alles normal

2 Rabattartikel nicht erhältlich

3 Importartikel nicht erhältlich

4 weder Rabattartikel noch Import erhältlich

5 dringender Fall, deswegen abweichendabgegeben

6 pharmazeutische Bedenken, deswegenabweichend abgegeben

7 Wunscharznei abgegeben

Wenn es andere Gründe als Nichtverfügbarkeit gibt,müssen sie auf dem Rezept dokumentiert werden.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Pharmazeutische Bedenken

Hier ein paar Beispiele:

ñ das Rabatt-AM enthält Laktose, der Patient istLaktose-intolerant

ñ das Rabatt-AM ist nicht teilbar, der Patient mussteilen

ñ der Arzt verschreibt Dosierspray, das Rabatt-AMgibt es nur als Tropfen

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Wunscharznei

Der Patient möchte eine Arznei, die ausgetauschtwerden muss und es können keien Bedenken geltendgemacht werden.

ñ Der Patient bezahlt die Arznei voll und erhält eineQuittung und eine Rezeptkopie.

ñ Er geht mit der Kopie zur Krankenkasse und erhälteine Teilerstattung.

ñ Das Rezept wird mit Sonder-PZN und PZN desabgegebenen AM mit Preis 0 bedruckt.

ñ Das Rezept wird eingereicht, die Abrechnungsstellezieht den Herstellerrabatt ein und gibt ihn an dieKrankenkasse weiter.

ñ Die Apotheke erhält 50 Cent für die Bearbeitung.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Künstliche Befruchtung

ñ als Zuzahlung wird 0 aufgedruckt

ñ als erste PZN wird 09999643 mit Preis 0aufgedruckt

ñ die Arzneimittel werden mit dem halben Preisberechnet

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Wiederabgabe von AM

ñ Wiederabgabe ist zur Zeit nur in derHeimversorgung zulässig

ñ das wieder abgegebene AM wird normal bedruckt,jedoch mit einer 0 als Preis

ñ nach den wieder abgegebenen AM wird die PZN02567047 gedruckt, der Preis ist 5,80 Euro plusMehrwertsteuer pro Wiederabgabe

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Das Faktorfeld

ñ bei Fertig-AM wird im Faktor-Feld angegeben,wieviele Packungen abgegeben wurden

ñ bei Stückelung, Noctu-Gebühr,Beschaffungskosten, Auseinzelung steht imFaktor-Feld immer eine 1

ñ bei BTM-Gebühren steht die Anzahl der BTM imFaktor-Feld

ñ bei Wiederabgabe steht die Anzahl der wiederabgegebenen AM im Faktor-Feld

ñ bei Mietgebühren steht im Faktor-Feld die Anzahlder Abrechnungseinheiten (z. B. Tage)

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Sonderrezepturen

ñ Parenterale Zubereitungen werden mit speziellerSoftware taxiert.

ñ Das Rezept erhält eine aus dem Datum errechneteRezeptnummer, die oberhalb des IKZ aufgedrucktwird.

ñ Die Taxierdaten werden über das Internet an’sAbrechnungszentrum übermittelt.

ñ Taxzeile 1 ist eine »normale« Taxierzeile mitSonder-PZN

ñ Die Taxzeilen 2 und 3 enthalten eine 40-stelligePrüfsumme der übermittelten Daten.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Anbrüche und Verblistern

Wenn angebrochene Packungen abgerechnet werdenoder verblistert wird, gilt folgendes:

ñ Anbrüche werden mit spezieller Software taxiert.

ñ Das Rezept erhält eine aus dem Datum errechneteRezeptnummer, die oberhalb des IKZ aufgedrucktwird.

ñ Die Taxierdaten werden über das Internet an’sAbrechnungszentrum übermittelt.

ñ Taxzeile 1 ist eine »normale« Taxierzeile mitSonder-PZN.

ñ Die Taxzeilen 2 und 3 enthalten eine 40-stelligePrüfsumme der übermittelten Daten.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Hilfsmittelpositionsnummern

ñ Die Krankenkassen vergeben für HilfsmittelHilfsmittelpositionsnummern (HmPos).

ñ HmPos sind zehnstellig. Sie enthalten einehierarchische Gliederung.

ñ Je nach Vertrag muss die HmPos statt der PZN auf’sRezept gedruckt werden.

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

HmPos: Gliederung

Stellen Bedeutung1–2 Produktgruppe3–4 Anwendungsort5–6 Untergruppe7 Anwendungsart

8–10 laufende NummerLink: http://db1.rehadat.de/gkv2/Gkv.KHS

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Wunscharznei

0 9,23

02567024 171 0

01234562 1 923

02747068 2 0

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Dringend

15,00 19,23

02567024 155 0

01234562 1 923

02747068 1 405

02393528 1 595

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Selbst herausfinden (1)

10,00 19,26

02567024 311 0

01234562 2 1900

02567001 1 26

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Selbst herausfinden (2)

5,00 24,00

02567024 411 0

01234562 1 1900

09999637 1 500

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Selbst herausfinden (3)

5,00 23,46

09999011 1 2346

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Selbst herausfinden (4)

10,00 123,46

09999092 1 12346

0244569234 259 6323622

4641346464 876 0546463

PZN

Peter Willadt

PZN allgemein

PZNnachrechnen

Besondere PZN

Das Faktor-Feld

Sonderfälle

Hilfsmittel

Beispiele

Selbst herausfinden (5)

5,65 56,48

1706031034 1 5648