Physiotherapie bei Atemwegserkrankungen

Michaela Francke Physio & Atmungstherapeutin

Die Atemwege

Atemmuskulatur Einatmung hauptsächlich durch das Zwerchfell bei großer Anstrengung zusätzlich Einsatz der Atemhilfsmuskeln (am Hals und zwischen den Rippen ansetzend) Ausatmung durch die Bauchmuskeln (nur bei Anstrengung) Bauchmuskeln

Rippenmuskeln Halsmuskeln

Zwerchfell

Einatmung ó Der wichtigste Muskel für die Einatmung ist das

Zwerchfell. ó Für die Einatmung zieht es sich zusammen und

tritt dadurch nach unten, was zu einer Erweiterung des Brustkorbinneren führt. ó Es entsteht ein Unterdruck, und Frischluft strömt in die Lunge ein

Ausatmung Die Sprungfeder (Brustkorb/ Lunge)

zieht sich zusammen

Das Höhertreten des Zwerchfells führt zu einer Verkleinerung des Brustkorbinneren Es entsteht ein Überdruck, die Luft strömt aus der Lunge heraus.

Atemtherapie Wahrnehmen des Atemmusters durch Lenken der Aufmerksamkeit auf ó Atembewegung

ó Atemrhythmus

ó Atemwege

Atemtechniken ó Bewusstmachen der Atembewegung ó Handkontakt des Patienten oder Therapeuten ó Begleiten der Atembewegung mit der Stimme

Wahrnehmen der Atmung

Lippenbremse Die Luft strömt beim Ausatmen durch die locker

aufeinander liegenden Lippen aus. Zwischen oberer Zahnreihe und Oberlippe entsteht dabei ein Luftpolster.

ó geräuschlos ó ohne Anstrengung ó drucklos

Atemtechnik Ausatemtechniken mit PEP (Positive Experatory Pressure)

Ausatmen mit PEP ó Strohhalm

Ausatemtechnik ó Ausatmen mit PEP (positive Experatory Pressure) Erzeugung durch verschiedene Techniken und

Hilfsmittel

PEP-Maske

Atemerleichternde Stellungen Atemerleichternde Stellungen sollten immer eingenommen werden: ó bei /nach Belastung, bis die Atmung wieder ruhig geworden ist ó bei Kurzatmigkeit ó immer in Verbindung mit der Lippenbremse

Atemerleichternde Stellungen Atemerleichternde Positionen sind:

ó Kutschersitz

ó Torwardstellung

Atemerleichternde Stellungen

ó Wandstellung

ó Schülersitz

Training der Atemmuskulatur

Training der Atemmuskulatur ó Atmen gegen einen Widerstand

ó Schnüffelnde Atmung

ó Nasenatmung ó Atmen auf verschiedenen Lauten

Training der Atemmuskulatur ó In Rückenlage die Luft in den Bauch leiten. Mit den

Händen einen leichten, aber doch gut spürbaren Widerstand geben.

Training der Atemmuskulatur ó Auf eine harte Unterlage, (Fußboden oder Matte) auf

den Bauch legen. In den Bauch hinein atmen, so dass sich bei der Einatmung der Rücken leicht hebt.

Training der Atemmuskulatur ó Ein Frottiertuch um die unteren Rippen legen und

gegen das vorne, über Kreuz gefasste und straff gehaltene Tuch, einatmen. Die Luft für 2-3 Sekunden anhalten (stehen lassen) und das Tuch beim Ausatmen wieder zusammen ziehen.

Einatemtechnik ó Gähnende Einatmung Bei geschlossenen Lippen einatmen und dabei die

Zunge etwas nach hinten unten schieben. Sie spüren, dass sich der Mundboden senkt. Zur Kontrolle legen sie zwei Finger unter das Kinn. Die gähnende Einatmung führt zu einer Er – weiterung des Rachenraumes während der Einatmung.

Schnüffelndes Einatmen Durch die Nase kurz und kräftig „schnüffelnd“ einatmen. Es kommt zur verstärkten Anspannung des Zwerchfells, so dass ein kräftigender Effekt bei

bestehender Einatemmuskelschwäche angenommen wird.

Nasenstenose Atmen mit wechselseitigem

Verschluss eines Nasenlochs

Beim Einatmen wird das eine, beim Ausatmen das andere Nasenloch zugehalten.

Training der Atemmuskulatur ó Verschiedene Laute (sch,f,s,t ) kurz und kräftig

hintereinander ausstoßen. Über 2-3 Atemzüge, dann wieder ruhig atmen.

Atemtrainingsgeräte

Dehnlagerungen ó Halbmondlage / Sichellage

Dehnlagerungen ó Untere Drehlage / Hockdrehlage

Dehnlagerungen ó Rückendrehlage

Danke für Ihre Aufmerksamkeit

VRP1 Flutter

RC Cornet

Acapella Choice

PEP- Maske

Sekretmobilisation

ó Husten willkürlich oder unwillkürlich

ó Produktiver Husten

ó Unproduktiver Husten

Produktiver Husten ó Viel Trinken (2-3 Liter am Tag)

Sekretmobilisation ó Inhalation

Sekretmobilisation ó Feuchte Wärme

Sekretmobilisation ó Klopfungen

Sekretmobilisation ó Lagerungen

Sekretmobilisation ó Bewegung

Ich bin müde ó Erholung

Unproduktiver Husten ó Alle schnellen und tiefen Atemzüge vermeiden ó Luft in Einatemstellung anhalten ó Oberflächlich weiteratmen ó Kurz gegen die geschlossenen Lippen anhusten ó Trinken, einen Bonbon lutschen, Zitrone

Michaela Francke 44