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Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4 - Kompetenzenmodells Caterina Gutersohn – Berufsbildungsverantwortliche Anästhesiepflege

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Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des

4 - Kompetenzenmodells

Caterina Gutersohn – Berufsbildungsverantwortliche Anästhesiepflege

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2Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

BernEinwohner 142'479

auf der Liste des

UNESCO Welterbes

Bildmaterial von www.bern-von-oben.ch

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3Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Bildmaterial: www.google.ch/maps www. und www.meierhans.ch

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Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen

4Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Eigenes Bildmaterial

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5Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

• 2000 Gründung des Instituts für Pflegewissenschaft an der Universität Basel (INS)

• Im Sommersemester 2003 schliessen die ersten 12 Studierenden ihre

Masterarbeit ab

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6Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Bildmaterial: Christoph Badoux

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7Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Im Artikel werden die ANP-Entwicklungen am Inselspital und die damit verbundenen Prozesse vorgestellt.

Es ist ersichtlich, dass eine enge Zusammenarbeit aller beteiligten Berufsgruppen zu einem erfolgreichen Gelingen beiträgt.

Pflege, 2018 Februar;31(1):41-50

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Praxisentwicklung

8Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Definition

„Praxisentwicklung ist ein kontinuierlicher Prozess, der auf Effektivitätssteigerung in der patientenzentrierten Versorgung abzielt. Das Ziel wird dadurch erreicht, dass die Gesundheitsteams befähigt werden, ihre Kenntnisse und Fähigkeiten zu entwickeln und die Kultur und den Kontext der Versorgung zu verändern. Der Prozess wird gefördert und unterstützt von Begleitern, die sich systematischen, exakten und kontinuierlichen Prozessen emanzipatorischer Veränderung, die die Perspektive der Dienstleistungsnutzer berücksichtigen, verpflichtet fühlen.“

Garbett und McCormack (2009, 39)

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Praxisentwicklung

9Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Praxisentwicklung findet nicht nur im technischen Bereich statt.

Praxisentwicklung heisst auch die Berufsidentität erweitern, Rollenbilder neu definieren und dadurch Verhalten zu ändern.

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10Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

•Fachkräftemangel

•Spezialisierung•Akademisierung

•Effizienzsteigerung

•Kostendruck

•Patientenzentrierung

•Qualitätssteigerung

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Fragestellung

11Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Was braucht es um Praxisentwicklung gezielt zu ermöglichen und deren Effekte nachhaltig aufrechtzuerhalten?

Wie soll man vorgehen, wenn man eine Praxisentwicklungsidee hat und diese am Arbeitsplatz umsetzen möchte?

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Methode

12Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Retrospektive Analyse verschiedener Praxisprojekte im Pflegebereich der Universitätsklinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie

• Befragung Mitarbeiter

• Durchsicht alter Projektdokumente

• Datensammlung aus dem Anästhesieinformationssystem

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13Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

• Wirkung perioperativer naso-/ oro-gastrischer Absaugkatheter versus keiner Einlage

• Reduktion von postoperativer Nausea und Erbrechen durch Stimulation des Akupunkts P6

• Ultraschallgesteuerte Venenpunktion durch diplomiertes Pflegepersonal

Bildmaterial: Magensonde, Vygon und Armband, Lulupila

Eigenes Bildmaterial: Ultraschall

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Praxisentwicklung

14Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Nach dem 4 - Kompetenzenmodell

C. Gutersohn

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Warum Kompetenzen

15Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Als Kompetenz werden einerseits Fähigkeiten und Fertigkeiten (Pädagogik und Psychologie) verstanden

und

andererseits auch Berechtigungen, Pflichten und Zuständigkeiten im Arbeitsalltag.

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Implementierung der ultraschallgesteuerten Venenpunktion durch Dipl. Pflegefachpersonen

16Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Eigenes Bildmaterial

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Implementierung der ultraschallgesteuerten Venenpunktion durch Dipl. Pflegefachpersonen

17Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Kann ich

das?

Neue

Rollen-

verteilung

Kann die das?

Konfliktpotenial

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2008

18Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Verzögerungen bei den OP-Einleitungen bei schwierigen Venenpunktionen. Lange Wartezeit auf geübten

Anästhesiearzt welcher mit Ultraschall punktieren kann.

Chefarzt, Bereichsleitung und Pflegedienstleitung formulieren Handlungsbedarf.

C. Gutersohn

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19Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

• Visionäres Denken fördern

• Offenheit gegenüber Veränderungsvorschlägen fördern

• Einbezug der strategischen

Unternehmensziele

• Rahmenbedingungen festlegen

• Ressourcenbereitstellung

• Finanzierung prüfen

C. Gutersohn

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20Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

C. Gutersohn

Bildung einer interprofessionellen Projektgruppe

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21Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

• Kritische Reflexion anregen

• Verständnis für Veränderungen fördern

• Bedarfsanalyse

• Evidenzanalyse

• Spezifische Datenerhebung

• Interprofessionelle Fachexpertise einholen

C. Gutersohn

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22Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

C. Gutersohn

Implementierung und Auswertung bei einer kleinen Gruppe erfahrener Experten Anästhesiepflege NDS HF,

Dipl. Pflegefachpersonen und Assistenzärzten

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23Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

• Interesse an Kompetenzerweiterung

• Vertretung der Patientensicht

• Einbringen Praxiserfahrung

• Kritische Beurteilung der Umsetzbarkeit

• Praxisimplementierung umsetzen und

überprüfen

C. Gutersohn

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C. Gutersohn

2012 Start Schulung Experten Anästhesiepflege NDS HF und 2013 aller Dip. Pflegefachpersonen im Zentralen

Aufwachraum

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25Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

• Analyse des Schulungsbedarfs und Teilnehmeranalyse

• Zielformulierung der Schulung => Soft Skills / Hard Skills

• Konzeption und Durchführung der Schulung

C. Gutersohn

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2611.10.19

C. Gutersohn, September 2019

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C. Gutersohn, September 2019

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11.10.19 28

C. Gutersohn, September 2019

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Praxisentwicklung

29Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Warum war dieses Praxisentwicklungsprojekt erfolgreich?

ERFOLG

MISSERFOLG

C. Gutersohn

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30Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

C. Gutersohn

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Was ist zu beachten

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• Alle 4-Kompetenzbereiche von Anfang an miteinbeziehen. Falls Kompetenzbereiche nicht vorhanden sind z.B. im Bereich Bildung oder Entwicklung, können diese durch mögliche Praxisallianzen erlangt werden

• Was soll verändert werden: Hard Facts / Soft Facts

• Soft Facts werden oft unterschätzt. Wie muss der Mitarbeiter auf die neue Rolle vorbereitet werden

• Was für Auswirkungen hat die Entwicklung für den Mitarbeiter und den Betrieb

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Analyse des Entwicklungsbedarfs

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Ebenen der Anforderungsanalyse

( McGehee & Thayer 1961 )

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Analyse des Entwicklungsbedarfs

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«Keine Massnahme ohne Diagnose»

Eine gute Bedarfsanalyse hilft Kosten und Zeit zu sparen.

Zudem bietet eine Anforderungsanalyse die Chance, diejenigen aktiv in die Massnahmenentwicklung miteinzubeziehen, für deren

Entwicklungsschritte sie später als Grundlage dient.

(Crashkurs Personalentwicklung, Grund, Weiss, & Hess, 2018)

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34Praxisentwicklung von Pflegefachpersonen anhand des 4-Kompetenzenmodells_Caterina Gutersohn11.10.19

Bildmaterial: Bosch Akkuschrauber, www.werkzeugschade.com und Kitschen Aid Artisan, www.backwelt24.de

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Quellen

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• Crashkurs Personalentwicklung. (218). In M. Hess, S. Grund, & W. Weiss. Stuttgart: Haufe Group.

• Kieser, U. (2016). Advanced Practice Nurse und Clinical Nurse Specialist – neue Entwicklungen bei Pflegefachpersonen. In Pflegerecht (S. 130).

• Konzept Fachentwicklung, Pflege, Hebammenwesen, medizinisch-therapeutische. (2019). In L. Hermann, & E. Spichiger. Bern: Inselspital, Inselgruppe/Direktion Pflege/MTT.

• Obsan Bericht 71, Gesundheitspersonal in der Schweiz. (2016). In C. Mercay, L. Burla, & M. Widmer . Neuchâtel.

• Praxisentwicklung im Trend der Zeit. (2012). In I. A. Frei, D. Helberg, & U. Barandun Schäfer, Padua. Bern: Verlag Hans Huber, Hogrefe.

• Promotoren und Kompetenzen projektorientierter Organisationen, Ein empirie- und theoriebasiertes Modell. (2018). In P. Lehner. Berlin: von der Fakultät VII – Wirtschaft und Management der Technischen Universität Berlin zur Erlangung des akademischen Grades Doktor der Wirtschaftswissenschaften - Dr. rer. oec. -

• Personalentwicklung in Organisationen. Sonntag, K. (2016). In P. G.. Göttingen: Hogrefe Verlag.

• Gezielte Entwicklung von Advanced Practice Nurse-Rollen für spezifische Patient(inn)engruppen in einem Schweizer Universitätsspital. Spichiger, E., Zumstein-Shaha3,, M., Schuber, M., & Hemann, L. (2018). In Pflege (2018) (S. 31 (1), 41–50). Bern: Hogrefe.

• Patienteninformationssystem AIS, Universitätsklinik für Anästhesiologie und Schmerztherapie, Inselspital Bern. L. Wenzel

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