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ST 26.02.2005
Alpha-ID
Brücke zwischen Abrechnung und medizinischer Dokumentation
Dr. Sylvia Thun
ST 26.02.2005
Was ist die Alpha-ID?
Die Alpha-ID ist die nicht sprechende, stabileIdentifikations-nummer des alphabetischen Eintrags zu einer ICD-Ziffer.
ST 26.02.2005
Hintergrund
ICD – ursprünglich für die internationale Todesursachen- verschlüsselung konzipiert
Im DRG-Zeitalter: stationäres Abrechnungsinstrument
Das Alphabetische Verzeichnis der ICD-10-GM (Diagnosenthesaurus) ist gültig für den stationären und ambulanten Bereich, jedoch mit unterschiedlichen Verschlüsselungsregeln
Multiple Verwendbarkeit?IGV (§140 SGB V)?
ST 26.02.2005
Zielsetzung für die Einführung der Alpha-ID
Qualitätssteigerung (z.B. Arzneimittelversorgung)
Kostensenkung (z.B. Therapieempfehlungen)
Entbürokratisierung der MedizinMultiple VerwendbarkeitInteroperabilität sichern
Heute schon: Hoher Verbreitungs-, Durchdringungs- und Anwendungsgrad des alphabetischen Verzeichnisses der ICD-10-GM in Deutschland
ST 26.02.2005
Wie viele Einträge?
13.000 ICD-Schlüsselnummern
65.000 Einträge im Alphabetischen Verzeichnis der ICD-10-GM
120.000 nachschlagbare Texte
Erweiterung möglich: T-Einträge als nicht-ICD-bezogene Einträge
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Struktur der Alpha-ID
1;I87320;Q32.1;;;Angeborene Tracheadilatation
Gültigkeit
Praefix
Alpha-ID
ICD-Schlüsselnummer
2 Zusatzfelder für Sternschlüsselnummer Zusatzschlüsselnummer
Alpha-ID-Text
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Anwendungsbeispiele Erkennung von
Kontraindikation und Arzneimittelrisiken
ICD J45.0 Nicht allergisches Asthma KI BetablockerI-ICD I80.2 I27181 Tiefliegende Thrombose des Oberschenkels
hormonelle KontrazeptivaT-ICD T12345* Schwarze Hautfarbe erhöhtes Risiko für Ödembildung unter ACE-Hemmern
Therapieempfehlungen
ICD B75 Trichinose: MebendazolI-ICD G44.2 I84649 Chronischer Spannungskopfschmerz:
Trizyklische AntidepressivaT-ICD T54321* Leistungssportler Liste zulässiger Medikamente
*Exemplarisch
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Anwendungsbeispiele
Steuerung von Behandlungspfaden Ein-/Ausschlusskriterien Auswahl des Krankheitsbildes Wissensbasierte Entscheidungshilfen
Recherche genauere Suche nach Indikation eines
Arzneimittels
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Beispiel 1 Gegensätzliche med. Informationen innerhalb gleicher ICD-Ziffer Q32.8
1;I8954;Q32.0;;;Angeborene Tracheomalazie1;I79928;Q32.0;;;Kongenitale Tracheomalazie1;I69428;Q32.1;;;Angeborene Deformität der Trachea1;I87320;Q32.1;;;Angeborene Tracheadilatation1;I87321;Q32.1;;;Angeborene Tracheafehlbildung1;I71631;Q32.1;;;Angeborene Tracheafistel1;I87322;Q32.1;;;Angeborene Tracheastenose1;I10995;Q32.1;;;Angeborene Tracheozele1;I71069;Q32.1;;;Angeborenes Fehlen des Luftröhrenknorpels1;I71071;Q32.1;;;Angeborenes Fehlen des Tracheaknorpels
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Beispiel 2 Unterschiedliche med. Informationen innerhalb gleicher ICD-Ziffer G44.2
1;I84649;G44.2;;;Chronische Spannungskopfschmerzen1;I84645;G44.2;;;Episodische Spannungskopfschmerzen1;I12212;G44.2;;;Migränoide Spannungskopfschmerzen1;I12214;G44.2;;;Muskelbedingte Spannungskopfschmerzen1;I12215;G44.2;;;Nervöse Spannungskopfschmerzen1;I12213;G44.2;;;Spannungskopfschmerzen1;I12216;G44.2;;;Tension headache
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Bereitstellung der Alpha-ID
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Pflegeverfahren
lehnt sich an das jährliche standardisierte ICD - Verfahren an
berücksichtigt sowohl I, als auch T-Einträge
I: Gültigkeit, Weiterentwicklung Thesaurus T: Softwareanbieter, Wissenschaftliche Expertise
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Pflegeprocedere in 2005
Zwischen dem 01.03.2005 und 30.09.2005 können an
Vorschläge für T-ICD-Einträge beim DIMDI eingereicht werden.
Die endgültige Liste wird zum 01.01.2006 veröffentlicht
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Mögliche Perspektiven
Einbindung
Onkologie Prozeduren Laborwerte Beobachtungen Arzneimittel
Vergabe von weltweit eindeutigen OID
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Kontakt
DIMDI - Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information
Dr. med. Dipl.-Ing. (FH) Sylvia ThunWaisenhausgasse 36 - 38a50676 KölnTel.: 0221 4724-344Fax.: 0221 [email protected]
