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Lehrstuhl für Tissue Engineering & Regenerative Medizin Prof. Dr. Heike Walles Tissue Engineering & Regenerative Medizin Die Medizin von morgen Würzburg 29.09.2011

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Lehrstuhl für Tissue Engineering & Regenerative MedizinProf. Dr. Heike Walles

Tissue Engineering & Regenerative Medizin Die Medizin von morgen Würzburg 29.09.2011

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2Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Moderne Verfahren der Geweberegeneration

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3Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

MCW, Muskuloslelettales Centrum Würzburg

Sekretariat: Frau U. HofmannTelefon +49 931 803 1582Fax +49 931 803 1599

Email [email protected]

interdisziplinären Vernetzung zur (Entwicklung von) Therapien • Osteoporose• bei Wirbelsäulenproblemen• Komplikationen des künstlichen Gelenkersatzes• entzündlicher rheumatischen Erkrankungen• Tumoren der Bewegungsorgane, • neuromuskulären Problemen inklusive des Muskelschwunds im Alter (Sarkopenie).

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4Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

MCW, Muskuloslelettales Centrum Würzburg

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5Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Besondere Rolle dieser Disziplinen auch in der Rehabilitation und Geriatrie

http://www.mcw.medizin.uni-wuerzburg.de

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6Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Moderne Verfahren der Geweberegeneration

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Lehrstuhl für Tissue Engineering & Regenerative MedizinProf. Dr. Heike Walles

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8Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Tissue EngineeringTissue Engineeringkküünstlichenstliche OrganeOrgane

XenotransplantationXenotransplantationTiere als OrganspenderTiere als Organspender

AllotransplantationAllotransplantationvon einem anderen Menschenvon einem anderen Menschen

AutotransplantationAutotransplantationaus dem eigenen Kaus dem eigenen Köörperrper

ZellenZellen

GewebeGewebe

OrganeOrgane

Mangel an Spenderorganen –– alternative Quellen

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9Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Tissue Engineering – Realität

Konzept

I. Isolation von primären Zellen

II. Kultur und Vermehrung in vitro

III. Wachstum auf einer 3D

Trägerstruktur in einem Bioreaktor

IV. Transplantat

V. humane in vitro Testsysteme(Alternativen zum Tierversuch)

III.

IV.

V.

Testsysteme

I.II.

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10Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

vom Molekül zum Medikament

Source: PhRMA, Pharmaceutical Industry Profile 2007; http://link.brightcove.com/services/link/bcpid1541043091/bctid1541121027

• Hohe Kosten• Lange Entwicklungszeiten

Years 0 4 7 8 9 12.56

Costs m$

14.5

250 Chemikalien

10.000 synthetisierte Chemikalien (aus 100 Forschungsprojekten)

5 Chemikalien 1 Medikament

20

60 25 30 40 80 400 10

IND

subm

itted

ND

A su

bmitt

ed

Launch prep

Attrition 97,5% 80%

Basic Pre-clinical Phase I Phase IIa Phase IIb Phase IIIResearch Reg Market

Warum Alternativen zum Tierversuch?

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11Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Aufbau eines dreidimensionalen humanen Hautäquivalents

Kollagen

Fibroblasten Keratinozyten

Tag 0

Kollagen undFibroblasten

Tag 1

Aussaat von Keratinozyten auf das Gel

Tag 14

Air-liftKultur

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12Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

humane Haut (in vivo) Hautäquivalent

Tissue Engineering & Regenerative Medizin - TestsystemeAlternativen zum Tierversuch

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13Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Testdurchführung

Aufgabe der Substanz

Zellkulturmedium

Insert

Inkubation at37°C

5%CO2

1. Schritt 2. Schritt 3. Schritt

Zytokinausschüttung

Zellvitalität

FACS Analyse

Histologie und Immunhistologie

Microarray

Test

Analyse Methoden

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14Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

5 relevante Gene

invasiverStamm

nichtpathogen

120B12 IC72 20 h

Kontrolle 20 h

Drug Screening

C. albicans

Urban FEBS Lett. 2003

Anwendung des dreidimensionalem Hautäquivalents Untersuchungen von Infektionsvorgängen

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15Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

BLM-cell line infiltrate the dermis

3 D organoide Gewebeäquivalente - Hauttumor

M13 cell line build tumour nests

SK Mel 28 cell line

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16Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Tissue Engineering: Problem Vaskularisation

0,8 mm kritischer AbstandMertsching, Biomaterials 2003; 24:1233-1239

Niere

Gehirn

Leber

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17Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Kollagen I/III Scaffold mit tubulären Strukturen

AV

porcine jejunum

AV

VA

acellular porcine jejunumMertsching, Biomaterials 2005;26(33):6610-6617.

vaskularisierte Trägerstruktur für komplexe GewebeBioVaSc

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18Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

PC kontrolliertes Bioreaktorsystem

Hugo Geiger Preis 2006Lewa Preis 2006

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19Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Mertsching, Biomaterials 2005;26(33):6610-6617.Schultheiss, J Urol. 2005 ;173(1):276-280.

Kultur humaner Endothelzellen auf den azellularisierten Röhrenstrukturen

Tapezieren – zur Herstellung eines Blutgefäßäquivalents

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20Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Implantation im Schwein

Schultheiss, J Urology 173 (2005) 276-80

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21Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

vaskularisierte Matrix

Arterie

Endothelzellen

Vene

BA

ArterieVeneBlutgefäße

Gewebe-spezifische Zellen

LumenC

Prinzip der vaskularisierten 3D Gewebemodellen

Tissue Engineering & Regenerative Medizin - Testsysteme Alternativen zum Tierversuch

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22Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Leber Testsystem

Schanz, J Biotechnology (2010) accepted

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23Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Kapillaren

hepatocytes

Hepatozyten

in vitro Angiogenese – funktionelle Kapillaren

Schanz, J Biotechnology (2010) accepted

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24Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Linke K..Tissue Engineering 2007; 13,

Tubuläre Structuren (mEC or EPC)• CD31, Ve-Cadherin, VEGF-R

Leber Gewebe• Zona Occludens-1: Tight Junctions• Pan-Cadherin: Adherence Junctions • Ki-67: Proliferation• Na-Ca-ATPase: aktive Membrankanäle• Funktion: Harnstoff- und Laktat Synthese,

Phase I and II Metabolismus CytochromP450 Enzyme (Dextrometorphan)

• vital und funktionell länger als 4 Wochen• Injektion der Substanzen über Arterie –

Analyse der Metabolite in der Vene• multiple Applikation eines Wirkstoffes

möglich

Leber Testsystem – sicherere Medikamentenentwicklung

Ki67 x400

Pan-Cadherin x 1000

Na-Ca-ATPase Schanz, J Biotechnology (2010) accepted

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25Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Autologe Transplantate

Herstellung in der GMP Anlage des Fraunhofer IGB, Stuttgart

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26Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Biopsie

porcines Jejunum Segment

SMC and FB Isolation

ScaffoldAzellularization

Kultur auf der Matrix

tracheobronchialeRekonstruktion

Trachea Rekonstruktion

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27Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Biokompatibilitätsnachweisklinisches Tracheal patching

• Konzept Klinische Umsetzung

0

2040

60

80100

in vitro in vivocellu

lar d

istr

ibut

ion

(%) Fb MC

Erkenntnis: Tissue maturation

Walles, J Thorac Cardiovasc Surg 128 (2004) 638-41

Walles, Transplantation 80 (2005) 284-5

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28Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

BioVaSc Proof of concept

Walles, Transplantation 88 (2009) 203-10

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29Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Danke für Ihre Aufmerksamkeit

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30Moderne Verfahren der Geweberegeneration 25.11.2011

Regenerative Therapien - AnwendungenGehirn

Herz

Muskel

Pankreas

Blut

Haut

Leber

Lunge

Niere

Knochen/Knorpel

Parkinson’Ischämie

Infarkt

Muskel-dystrophie

Leukämie

Verbrennungen

CirrhosisHepatitis

ArthritisOsteoporose

Verletzungen

Diabetes

Nierenversagen

COPDLungenemphysem