ZOSTERZOSTERHerpes zoster, GürtelroseSyn:

shingles, herpes zosterEngl:

endogenes, meist unilateral und segmental begrenztes Rezidiv einer Infektion mit dem Varizellen-Zoster-VirusDef:

Nach der Erstinfektion (Varizellen) persistiert das Virus lebenslang in den sensiblen Rückenmarks- undGehirnganglien. Bei Reaktivierung (meist ältere Pat. >60 J.) kommt es zu einer Auswanderung in die Haut mithalbseitigen Entzündungsreaktionen im Bereich des befallenen peripheren Nervs.

Pg:

50% aller 85-Jährigen haben einen Zoster im Leben durchgemacht.Vork:

multiple, gruppiert stehende Bläschen oder Blasen auf erythematösem Grund KL: -

Beim Zoster sind alle Bläschen isomorph, während sie sich beim Herpes simplex in verschiedenenEntwicklungsstadien befinden.

Note:

individuell sehr variable Schmerzsymptomatik-

Herpes zoster duplex unilateralis So: -

Befall von 2 nicht aneinandergrenzenden Dermatomen auf einer KörperseiteDef:

Herpes zoster duplex bilateralis-

symmetrisch (auf beiden Seiten des Körpers auf gleicher Höhe)Etlg: -

asymmetrisch (auf beiden Seiten des Körpers auf unterschiedlicher Höhe)-

zosteriforme kutane Metastasen (insbesondere der malignen Melanoms)DD: -

Am J Case Rep. 2017 May 16;18:537-540, Indian J Med Res. 2016 Jul;144(1):143, N Engl J Med. 2014 Apr3;370(14):e22

Lit:

zosteriforme Mycosis fungoides-

Am J Dermatopathol. 2016 Dec 29. http://doi.org/10.1097/DAD.0000000000000652Lit:

zosteriformes kutanes B-Zell-Lymphom-

Clin Nucl Med. 2016 Sep;41(9):701-2Lit:

zosteriforme Ausbreitung einer Impetigo contagiosa oder Staphylodermie-

Dermatol Pract Concept. 2015 Jul 31;5(3):35-9, J Paediatr Child Health. 2016 Jun;52(6):684-5, Skinmed. 2015Aug 1;13(4):275-81

Lit:

zosteriformer Lichen ruber planus-

Indian Dermatol Online J. 2016 Nov-Dec;7(6):539-541Lit:

zosteriforme Ausbreitung ekkriner Spiradenome-

Diagn Cytopathol. 2017 Sep;45(9):832-833, Indian Dermatol Online J. 2015 Dec;6(Suppl 1):S30-2Lit:

zosteriformer Ausbreitung einer kutanen Sarkoidose-

G Ital Dermatol Venereol. 2016 Jun;151(3):315-6Lit:

zosteriforme Ausbreitung von Leiomyomen-

Indian J Dermatol. 2015 May-Jun;60(3):293-5, J Coll Physicians Surg Pak. 2013 Aug;23(8):586-7Lit:

zosteriforme kutane Leishmaniose-

Dermatol Pract Concept. 2014 Jul 31;4(3):55-7Lit:

zosteriformer Morbus Darier-

Indian Dermatol Online J. 2013 Jul;4(3):219-21Lit:

zosteriforme Ausbreitung der angiolymphoiden Hyperplasie mit Eosinophilie-

Indian J Dermatol. 2012 Sep;57(5):401-3, J Dermatol. 2002 Mar;29(3):178-9Lit:

dermatombezogen Lok:

insbes. Immunsuppressiva inkl. TNF-alpha-Inhibitoren oder RituximabTF: -

Statine-

2 2 2 2 2

2

1

Br J Dermatol. 2016 Dec;175(6):1183-1194Lit:

Kontagiosität besteht bis zum Eintrocknen der Bläschen (meist ca. 7 Tage)Note: -

Zosterepidemien gibt es nicht, da es sich um eine endogene Infektion handelt.-

s. auch: HerpesvirenDi:

Virusnachweis ist möglich mittels EM aus BläscheninhaltNote: -

Virusvermehrung gelingt im menschlichen Embryonalgewebe, nicht in Tieren-

VZV-SerologieLab: -

IgG-TiteranstiegErg: -

Nachweis von IgM- oder IgA-Ak-

Der VZV-IgA-Test ist am sensitivstenNote:

Nierenretentionswerte vor antiviraler systemischer Therapie-

BrivudinAus:

HIV-Serologie-

Alter < 50 Jahre ohne bekannte ImmundefizienzInd:

Lit: LL DDG

Prodromalphase über 7 TageVerl: -

messerstichartige neuralgiforme Schmerzen ohne sichtbare HautveränderungenKL:

z. B. Diskusprolaps, Tabes dorsalis bei LuesDD:

Eruptionsphase über 7 Tage-

gruppierte Vesikeln und Pusteln auf geröteter Haut mit DermatomschmerzenKL:

Entzündung der dorsalen Nervenwurzeln und des SpinalganglionsPa:

Abheilungsphase über 7 Tage-

Eintrocknen der Krusten, ggf. postinflammatorische Hyperpigmentierungen KL:

Akutstadium des ZosterKopl: -

HautEtlg: -

bakerielle SuperinfektionBef: -

meist Staph. aureus oder StreptococcusErr:

Zoster haemorrhagicus/necroticans-

Funktionsstörung oder Mangel der T-ZellenUrs:

in milderer Ausprägung z. T. aber auch bei ImmunkompetenzNote:

Zoster generalisatus-

Fehlen von Antikörpern gegen das VirusUrs:

Virämie mit generalisiertem HautbefallPg:

monomorphes Bild (i. G. zu Varizellen)KL:

immunsupprimierte Pat., insbes. bei M. Hodgkin oder CLLVork:

VZV-HyperimmunglobulinProp:

Antikörper gegen das Varizella-Zoster-VirusDef:

Varicellon , VaritectPhar: ® ®

Postexpositionsprophylaxe von Immundefizienten, d. h. insbes. Pat., die unterKortikosteroid-, Zytostatika-, Immunsuppressiva- oder Bestrahlungstherapie stehen

Ind:

Befall innerer Organe besonders häufigCV:

Auge (Zoster ophthalmicus) -

Keratitis, Konjunktivitis, Iridozyklitis, Episkleritis, Skleritis, UveitisBef: -

Glaukomgefahr bei Iridozyklitis-

Nervensystem-

ZosterschmerzBef: -

Zoster sine herpeteSo:

Zosterschmerzen ohne HautveränderungenDef:

Zoster oticus mit Fazialisparese-

Befall des N. vestibulocochlearisPa:

2

2

Hunt-SyndromSyn:

Enzephalitis, Meningitis-

segmentale Paresen-

granulomatöse cerebrale Arteriitis-

innere Organe-

Pneumonie, Myokarditis, Pankreatitis, Enterokolitis, Ösophagitis, ArthritisBef:

chronische Komplikationen-

HautEtlg: -

WundheilungsstörungenBef: -

atrophe/hypertrophe Narben, Pigmentverschiebungen, postzosterische Granulome(postzosterische granulomatöse Dermatitis)

Bsp:

Pseudolymphom-

Köbnerisierung einer Psoriasis-

Auge-

Keratitis, Chorioretinitis, Neuritis Nervus opticiBef: -

Paralyse der Augenmuskulatur mit Ptosis-

Nervensystem-

postzosterische NeuralgieBef: -

Dermatomschmerzen mit Persistenz > 4 Wochen oder nach einem längeren beschwerdefreienIntervall

KL:

transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)Prop:

z. B. TENS Relief Pro PR3094/00 (Philips) für die HeimbehandlungMat: ®

Wien Klin Wochenschr. 2015 May;127(9-10):369-74Lit:

Guillain-Barré-Syndrom-

Myelitis-

postzosterische Motorneuronparalyse-

Muskelschwäche, die z. T. weitläufiger sein kann als die betroffenen DermatomeKL:

EMGDi:

Spontanremissionen sind möglich, z. T. nur partiellVerl:

Miktionsstörungen-

Diaphragmaparese-

Zoster-ImpfstoffProp:

ZostavaxPhar: - ®

LebendimpfstoffEig:

ab dem 50. Lj. (unabhängig von stattgehabten früheren Zoster-Erkrankungen)Ind:

50-66%Wirk:

relative kurze Wirkzeit und abgeschwächte Wirksamkeit bei alten Pat.Neg:

Shingrix- ®

Totimpfstoff mit Adjuvans AS01B, das die Immunantwort verstärktEig:

ab dem 50. Lj.Ind:

höhere Wirksamkeit und länger anhaltender ImpfschutzPos: -

Immunsuppression stellt keine Kontraindikation dar.-

Lokaltherapie der herpetiformen HautveränderungenTh: -

Anästhesulf LotioPhar: -

bis zum Eintrocknen der Bläschen, dann Wechsel auf z. B. Fucidine CremeInd: ®

Zostrum Lösung- ®

Idoxuridin (Virustatikum), DimethylsulfoxidStoff:

4x/Tag über max. 4 TageAppl:

antivirale Therapie-

möglichst im FrühstadiumInd: -

Bei Pat. < 50 Jahre mit unkompliziertem Zoster am Stamm oder an den Extremitäten besteht nur eine relative-

3

Indikation für eine systemische antivirale Therapie

Lit: LL DDG

AciclovirStoff: -

oralAppl: -

Erwachsene: 5x/Tag 800 mg für 7 TageDos: -

Kinder: 5x/Tag 15 mg/kg (max. 4000 mg/Tag)-

i.v.-

Erwachsene: 3x/Tag 5-10 mg/kg über 5-7 TageDos: -

Kinder: 3x/Tag 10(-15) mg/kg (max. 2500 mg/Tag) für 5-7 Tage-

Infusionsdauer mind. 1 h wegen Gefahr der NephrotoxizitätCV:

ValaciclovirAltn: -

ValtrexPhar: ®

oralAppl:

immunkompetente Erwachsene mit ZosterInd:

3x/Tag 1000 mg für 7 TageDos:

höhere orale Bioverfügbarkeit und bessere Schmerzbekämpfung gegenüber AciclovirPos:

Famciclovir-

FamvirPhar: ®

oralAppl:

Prodrug von PenciclovirDef:

immunkompetente Erwachsene: 3x/Tag 250 mg für 7 TageDos: -

immunsupprimierte Erwachsene ab dem 25. Lj.: 3x/Tag 500 mg für 10 Tage-

bei Zoster ophthalmicus: 3x/Tag 500 mg für 7 Tage-

Kinder: 3x/Tag 125-250(-500) mg für 7-10 d-

Brivudin-

ZostexPhar: ®

Erwachsene:Etlg: -

1x/Tag 125 mg über 7 TageDos:

Bei Immundefizienz ggf. bis 4x/TagSo:

Kinder:-

1x/Tag 2 mg/kg (max. 125 mg/Tag)Dos:

Toxizität von 5-Fluorouracil erhöhtWW:

Pat. unter Zytostatikatherapie (inkl. topisch 5-FU), insbes. unter 5-Fluorouracil oder dessenDerivate bzw. Prodrugs (z. B. Capecitabin, Tegafur, Floxuridin)

KI:

keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz notwendigPos:

Brivudin soll bei VZV-Infektion eine erheblich größere antivirale Potenz als Aciclovir,Valaciclovir oder Famciclovir haben.

Bed:

Lit: LL DDG

J Eur Acad Dermatol Venereol 2005; 19: 47-55Lit:

PT: RCT

vergleichbare Effektivität von Brivudin und FamciclovirErg:

VZV-Immunglobulin-

adjuvante Therapie bei immunsupprimierten Zoster-Pat., die zu schweren generalisiertenErkrankungen neigen können

Ind:

VaritectPhar: - ®

1-2 ml/kg, Wiederholung nach 7 TageDos:

Varicellon- ®

mind. 0,2 ml/kgDos:

IFN-beta-

FiblaferonPhar: ®

schwere unbeherrschbare Viruserkrankungen wie Zoster generalisatusInd:

4

0,5 Mio. I.E./kg/Tag für 3-6 Tage (max. 25 Mio. I.E./Tag)Dos:

(post-)herpetische Neuralgie/Zoster-Schmerz-

z. B. TENS Relief Pro PR3094/00 (Philips) für die HeimbehandlungMat: ®

Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 15;6:CD006142Lit:

NSAREtlg: -

oralAppl:

ab Stufe 1 im TherapieschemaInd:

ParacetamolBsp: -

3-4x/Tag 500-1000 mgDos:

Ibuprofen-

400-2400 mg/TagDos:

mit Vitamin BCo:

Metamizol-

Novalgin TropfenPhar: ®

4-6x/Tag 30 Tr.Dos:

Opioide niedrigerer Potenz-

ab Stufe 2 im TherapieschemaInd:

TramadolBsp: -

200-400 mg/TagDos:

Tramal long 100 mg/150 mg/200 mgPhar: ®

Tilidin (+ Naloxon)-

300-600 mg/TagDos:

Valoron N Lsg.Phar: ®

bis 6x/Tag 20-40 Tr.Appl:

Opioide höherer Potenz-

ab Stufe 3 im TherapieschemaInd:

BuprenorphinBsp: -

Transtec 35 Mikrogramm/h / 52,5 Mikrogramm/h / 70 Mikrogramm/h Transdermales PflasterPhar: ®

alle 72 h PflasterwechselAppl:

Morphin-

2x/Tag oralAppl:

30-360 mg/Tag (initial 2-3x/Tag 10-20 mg)Dos:

MST Retardtabletten 10 mg/30 mg/60 mg/100 mg/200 mgPhar: ®

Antikonvulsiva-

adjuvante Therapie in Stufe 1 oder (vorzugsweise) Stufe 2Ind:

CarbamazepinStoff: -

keine EbM: RCT

oralAppl:

400-1200 mg/Tag aufgeteilt in 2-4 , Dosissteigerung um 200 mg alle 5 TageDos: ED

Kontrolle von Carbamazepin-Serumspiegel (5-10 g/l), Transaminasen und Kreatinin alle 5 TageCV:

Gabapentin-

EbM: RCT

avanciert zum First-line-MedikamentBed:

oralAppl: -

topisch-

Br J Dermatol. 2014 Dec 18. http://doi.org/10.1111/bjd.13624 (UK)Lit:

Neurontin mit Kps. à 100, 300 und 400 mgPhar: ®

1. Tag: 300 mg, 2. Tag: 600 mg, 3. Tag: 900 mg, dann ggf. weitere Steigerung bis auf 2400 (ggf.3600) mg/Tag

Dos:

neben Analgesie Verbesserung des Schlafs und der mentalen StimmungPos: -

5

weniger NW im Vergleich zu trizyklischen Antidepressiva-

Aluminium- oder Magnesiumhaltige Antazida bewirken eine erniedrigte Bioverfügbarkeit vonGabapentin (Gabapentin deshalb 2 h später einnehmen)

WW: -

sonst keine WW-

keine hepatische Metabolisierung, keine Bindung an PlasmaproteineErkl:

PregabalinAltn:

Lyrica mit Kps. à 25, 50, 75, 100, 150, 200, 300 mgPhar: ®

150 mg/Tag in 2-3 , nach 3-7 Tagen Erhöhung auf 300 mg/Tag in 2-3 , ggf. nachweiteren 7 Tagen Erhöhung auf max. 600 mg/Tag in 2-3

Dos: ED EDED

Weitere, individuell adjuvant einzusetzende Substanzen-

Glukokortikoide-

oralAppl: -

20-60 mg Prednisolon/TagDos:

intrathekal-

trizyklische Antidepressiva-

AmitriptylinBsp: -

EbM: RCT

abendsAppl:

10 mg/Tag in der 1. Woche, 25 mg/Tag in der 2. Woche, 50 mg/Tag in der 3. Woche(max. 75 mg/Tag)

Dos:

erhöhte NW und häufiger KI insbes. bei älteren Pat.Neg:

Nortriptylin-

NortrilenPhar: ®

Neurology 1998; 51: 1166-71Lit:

bessere Verträglichkeit im Vergleich zu AmitriptylinErg:

Neuroleptika-

LevomepromazinBsp:

20-150 mg/TagDos:

Lokalanästhetika-

LidocainStoff:

i.v.Appl: -

lokal-

lokalanästhetische SympathikusblockadeSo: -

Epiduralkatheter-

Zoster im Bereich Th5-L5Ind:

Lokaltherapeutika mit analgetischem Effekt-

ASS-

75 mg/ml in indifferentem ExternumDos:

ca. 5-10 ml (abhängig von befallener ) 3x/Tag für 21 TageAppl: KOF

Int J Dermatol 2001; 40: 535-8Lit:

PT: RCT

ASS-Lotion: ASS 5,0, emulgierender Cetylstearylalkohol (Typ A) Ph. Eur. 2,0, weißer Ton 10,0,Titandioxid 5,0, Propylenglykol 15,6, Aqua pur. ad 100,0

Rp:

Capsaicin-

Acta Ophthalmol Scand 1997; 75: 311-3Lit:

(6 Pat.)PT: CS

5x/Tag für 4-6 WochenAppl:

Herpes zoster ophthalmicusLok:

Capsagamma Dolor (0,05%)Phar: ®

physikalische Therapie-

Akupunktur-

Transkutane elektrische Nervenstimulation-

6

Tags: Erstellt von Thomas Brinkmeier am 2019/02/02 22:24

Neurochirurgie-

Ultima RatioInd:

mentale Schmerzbewältigungsstrategien-

Schmerzbewältigungstraining-

Hypnose-

7

Zoster abdominalis, ventral, 5 J., nach Varizellen-Impfung

Zoster abdominalis, dorsal, 5 J., nach Varizellen-Impfung

Herpes zoster, Nacken, Abb. 1

Herpes zoster, Nacken, Abb. 2

Herpes zoster, zweiter Trigeminusast

Herpes zoster, zweiter Trigeminusast, Abb. 2

8

Herpes zoster, lumbal

Herpes zoster, lumbal, Abb. 2

Herpes zoster, Rumpf, dermatomüberschreitend, Abb. 1

Herpes zoster, Rumpf, dermatomüberschreitend, Abb. 2

Dermatome, Kopf-Hals-Region

Dermatome, Körper

9

Herpes zoster, Remission, Hyperpigmentierungen

Herpes zoster, Remission, hämorrhagische Krusten, Abb. 2

Herpes zoster, erster Trigeminusast

Herpes zoster, erster Trigeminusast, Abb. 2

10

Vorangestellte AbkürzungenAG: Antigen Allg: Allgemeines ALM: Auflichtmikroskopie Altn: Alternative Amn: Anamnese Anat: Anatomie Appl: Applikation Aus: Ausnahme Ass: Assoziationen Ät: Ätiologie Bed:Bedeutung Bef: Befund Bsp: Beispiel Co: Kombination CV: Cave DD: Differentialdiagnose Def: Definition Di: Diagnostik DIF: Direkte Immunfluoreszenz Dos: Dosis EbM: Evidenz-basierteMedizin Eig: Eigenschaften EM: Elektronenmikroskopie Engl: Englisch Epi: Epikutantestung Erg: Ergebnis Erkl: Erklärung Err: Erreger Etlg: Einteilung Exp: Experimentell Filia:Filiarisierung Fkt: Funktion Folg: Folge/Konsequenz Frag: Fragestellung Gen: Genetik GS: Goldstandard Hi: Histologie Histr: Historisch HV: Hautveränderungen Hyp: Hypothese IHC:Immunhistochemie IIF: Indirekte Immunfluoreszenz Ind: Indikation Inf: Infektionsweg Inh: Inhaltsstoffe Ink: Inkubationszeit Int: Interpretation KI: Kontraindikation KL: Klinik Kopl:Komplikationen Lab: Labor Lit: Literatur LL: Leitlinie Lok: Lokalisation Makro: Makroskopie Man: Manifestationszeitpunkt Mat: Material/Arbeitsmitel Merk: Merkhilfe Meth: MethodikMikro: Mikroskopie Mon: Monitoring Neg: Negativ/Nachteil Note: Notiz/Anmerkung NW: Nebenwirkung OCT: opt. Kohärenztomografie Pa: Pathologie PCR: polymerase chain reaction Pg:Pathogenese Phar: Pharmakon/Handelsname Pos: Positiv/Vorteil PPh: Pathophysiologie Proc: Procedere Prog: Prognose Prop: Prophylaxe Przp: Prinzip PT: Publikationstyp RCM:konfokaler Laserscan Risk: Risikofaktoren Rö: Röntgen Rp: Rezeptur S: Signa/Beschrifte So: Sonderformen SS: Schwangerschaft Stoff: Wirkstoff Syn: Synonyme TF: Triggerfaktoren Th:Therapie TNM: TNM-Klassifikation Urs: Ursache Verl: Verlauf Vor: Voraussetzung Vork: Vorkommen Web: world wide web Wirk: Wirkung WW: Wechselwirkung Zus: Zusammenfassung

Abkürzungen im FließtextAA: Alopecia areata AD: Atopische Dermatitis AEP: Atopische Eruption in der Schwangerschaft AGEP: Akute generalisierte exanthematische Pustulose AGS: Adrenogenitales SyndromAHEI: Akutes hämorrhagisches Ödem des Kindesalters AJCC: American Joint Committee on Cancer AKN: Acne keloidalis nuchae ALM: Auflichtmikroskopie AN: Acanthosis nigricans APC:antigen presenting cell APD: Autoimmun-Progesteron-Dermatitis ATLL: Adultes T-Zell-Lymphom/Adulte T-Zell-Leukämie AZ: Allgemeinzustand BB: Blutbild BD: Bowen, Morbus BMZ:Basalmembranzone BP: Bullöses Pemphigoid BTX: Botulinumtoxin CA: Karzinom CBCL: B-Zell-Lymphome, primär kutane CD1a: Langerhanszell-Marker CD20: B-Zell-Marker CD23: FceRIICD26: Dipeptidyl-Peptidase IV CD28: Rezeptor der T-Zelle für B7.1 und B7.2 der APC CD3: Pan-T-Zell-Marker CD30: Marker für B- oder T-Zell-Aktivierung = Ki-1-Antigen CD56: NK-Zell-MarkerCD68: Zytotoxizitätsmarker von Monozyten/Makrophagen CD80: B7.1 der APC CD86: B7.2 der APC CD95: Fas-Antigen CK: Zytokeratin CLA: Cutaneous Lymphocyte Associated AntigenCNHC: Chondrodermatitis nodularis chronica helicis CR: Fallbericht (case report) CS: Fallserie (case series mit mindestens 3 Patienten) CSS: Churg-Strauss-Syndrom CT: KontrollierteStudie (controlled trial) CTCL: T-Zell-Lymphome, primär kutane CVI: Chronisch venöse Insuffizienz CyA: Cyclosporin A DAB: Deutsches Arzneibuch DAC: Deutscher Arznei-Codex DDG:Deutsche Dermatologische Gesellschaft DFP: Dermatofibrosarcoma protuberans DH: Dermatitis herpetiformis Duhring-Brocq DIC: Disseminated Intravascular Coagulation DM:Dermatomyositis DNCB: Dinitrochlorbenzol DTIC: Dacarbazin EB: Epidermolysis bullosa congenita – Gruppe EBA: Epidermolysis bullosa acquisita EBD: Epidermolysis bullosa dystrophicaEBS: Epidermolysis bullosa simplex ECM: Extrazelluläre Matrix ECP: Eosinophiles kationisches Protein ED: Einzeldosis /-dosen EDS: Ehlers-Danlos-Syndrom EEM: Erythema exsudativummultiforme EGF: Epidermaler Wachstumsfaktor EGR: Erythema gyratum repens Gammel ELAM: Endothelial Leukocyte Adhesion Molecule ELND: Elective Lymph Node Dissection EMA:Europäische Arzneimittel-Agentur EMS: Eosinophilie-Myalgie-Syndrom EN: Erythema nodosum EPDS: Erosive pustulöse Dermatose des Kapillitiums EPF: Eosinophile pustulöse FollikulitisOfuji EQ: Erythroplasie Queyrat FFD: Fox-Fordyce-Erkrankung FTA-Abs: Fluoreszenz-Treponemen-Antikörper-Absorptionstest GA: Granuloma anulare GI: Gastrointestinal GM: Granulomamultiforme GM-CSF: Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor GS: Goldstandard GSS: Gloves-and-socks-Syndrom GvHD: Graft-versus-host-Krankheit HES: Hypereosinophilie-Syndrom HHD: Hailey-Hailey, Morbus HIS: Hyper-IgE-Syndrom HLP: Hyperkeratosis lenticularis perstans HWZ: Halbwertszeit IBD: Inflammatory Bowel Disease (chronisch entzündlicheDarmerkrankung) ICAM: Intercellular Adhesion Molecule ICAM-1: CD54 = Intercellular Adhesion Molecule-1 IHC: Immunhistochemie IPL: Intense Pulsed Light IVIG: IntravenöseImmunglobuline JÜR: Jahres-Überlebensrate JEB: Junktionale Epidermolysis bullosa congenita KD: Kontaktdermatitis KOF: Körperoberfläche KS: Kaposi-Sarkom LCH: Langerhans-Zell-Histiozytose LFA: Lymphocyte Function-associated Antigen LFA-1: CD11a/CD18 = Lymphocyte Function-associated Antigen-1 (Beta2-Integrin) LK: Lymphknoten LL: Leitlinie LT: LeukotrienM-CSF: Macrophage Colony-Stimulating Factor MA: Metaanalyse MA/SR: Meta-Analysis / Systematic Review Mac-1: CD11b/CD18 (Beta2-Integrin) MCP: Monozyten-chemotaktisches ProteinMCP-1: Monocyte Chemoattractant Protein-1 MED: Minimale Erythemdosis MI: Mitoseindex/Mitoserate pro qmm MIA: melanoma inhibitory activity MM: Malignes Melanom MMP: Matrix-Metalloproteinasen NMH: niedermolekulare Heparine NMU: Nahrungsmittelunverträglichkeiten NNH: Nasennebenhöhlen NRF: Neues Rezeptur Formularium OCA: Albinismus,okulokutaner p.i.: post infectionem pAVK: periphere arterielle Verschlußkrankheit PDE: Phosphodiesterase PDGF: Platelet Derived Growth Factor PDT: Photodynamische Therapie PECAM:Platelet-Endothelial Cell Activation Molecule qmm: Quadratmillimeter RCT: Randomisierte kontrollierte Studie (randomized controlled trial) RES: Retikuloendotheliales System RF:Rheumafaktoren SA: Sicherheitsabstand sLa: sialyl Lewis a-Antigen SLN: Sentinel Lymph Node SLND: Sentinel Lymph Node Dissection sLx: sialyl Lewis x-Antigen SR: SystematischeÜbersichtsarbeit SS: Schwangerschaft SSc: systemische Sklerodermie SSW: Schwangerschaftswoche TCR: T-Zell-Rezeptor TD: Tumordicke TEN: Toxische Epidermale Nekrolyse TNM:Tumor-Lymphknoten-Metastasen-Malignomklassifikation TP: Treponema pallidum TPHA: Treponema pallidum-Hämagglutinationstest VCAM: Vascular Cell Adhesion Molecule VDRL:Veneral-Disesase-Research-Laboratory-Flockungstest VCAM-1: CD106 = Vascular Cell Adhesion Molecule-1 VEGF: Vascular Endothelial Growth Factor VLA-4: CD49d/CD29 = Very LateAntigen 4 (Beta1-Integrin) Z.n.: Zustand nach

11