Bundesamt für StatistikEspace de l‘Europe 10, CH-2010 Neuchâtel
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Eidgenössisches Departement des Innern EDIBundesamt für Statistik BFS
Personal im Gesundheitswesen: Aktueller Stand und
mögliche Entwicklung
France Weaver, PhD
Bern, 20. November 2008
10. Arbeitstagung Nationale Gesundheitspolitik
In Zusammenarbeit mit Hélène Jaccard Ruedin, Maik Roth und Marcel Widmer
France Weaver, 20.11.2008, Seite 2
2004: Bundesgesetz über die Berufsbildung
2005: OdASanté
Neue Ausbildungen Masters (Fachhochschule) Fachangestellte/r Gesundheit
Kontext
Einschneidende Veränderungen bei den Ausbildungen im Gesundheitswesen
France Weaver, 20.11.2008, Seite 3
1. Inventar des Personals im Gesundheitswesen 2002 und 2006
2. Mögliche Entwicklungen bis 2030
Ziele
Einen Überblick über alle Ausbildungen im Gesundheitswesen in der Schweiz liefern
Bericht für die GDK mit der Entwicklung bis 2020, Obsan (forthcoming)
France Weaver, 20.11.2008, Seite 4
Situation 2006
Anzahl Arbeitnehmende
Bildungsniveau Spitäler Alt/Pfl.heime Spitex Total
Universität 21 0 -- 21
Tertiärstufe 67 15 7 89
Sekundärstufe 8 10 6 24
Attestausbildung 8 24 8 40
Ohne Ausbildung 7 7 4 18
Unbekannt 3 -- -- 3
Total 114 56 25 195
Spital: 60% der GesundheitsbeständePersonal mit Tertiärausbildung: 46% der Arbeitnehmenden
N.B. Personen, in TausendQuellen: KS, Somed, Spitex (BFS, 2006) Hilfspersonal: 21%
France Weaver, 20.11.2008, Seite 5
Auswirkungen der demografischen Alterung
Konstant gehaltene Parameter (Werte 2006) Betreuungsart (z.B. ambulant vs. stationär) Verhältnis der Stellen nach Bildungsniveau (Skill mix) Verhältnis zwischen Ressourcen und Leistungen Beschäftigungsgrad des Personals
Referenzszenario: Spitäler: Aufenthaltsdauer (Benchmarking) Langszeitpfl.: Quote der Inanspruchnahme
= Lebenserwartung
Alternativszenario: Aufenthaltsdauer und Quote der Inanspruchnahme 2006
Hypothesen zur Entwicklung
France Weaver, 20.11.2008, Seite 6
Datenlücken bezüglich Personalausbildung
Spitäler
Lateinische SchweizAlle Spitäler liefern Daten, ausser JU
Deutschschweiz37% fehlende Daten, davonLU, SG, ZH: > 75%
0 %
1 - 25 %
26 - 50 %
51 - 75 %
76 - 100 %
Hochrechnung der fehlenden Daten
France Weaver, 20.11.2008, Seite 7
Anzahl Arbeitnehmende, in Tausend
Spitäler
Zunahme
Abnahme Zunahme
Personen, in Tausend
104114
0
20
40
60
80
100
120
Universität Tertiärstufe Sekundarstufe Attestausbildung OhneAusbildung
Total
2002 2006
+10% innert 4 Jahren
Quelle: KS (BFS, 2002, 2006)
France Weaver, 20.11.2008, Seite 8
Mögliche Entwicklung beim Personal, in Tausend
Spitäler
2030 Bildungsniveau 2006 Referenz
szenario Alternativszenario
Universität 21 24 27
Tertiärstufe 67 75 85
Sekundärstufe 8 9 10
Attestausbildung 8 9 10
Ohne Ausbild. 7 8 9
Unbekannt 3 3 4
Total 114 128 145
+ 12%
Zusätzlicher Bedarfzwischen 8’000 und 18’000 Personen
+ 28%
N.B. Personen, in TausendQuelle: KS (BFS, 2006)
France Weaver, 20.11.2008, Seite 9
Anzahl Arbeitnehmende, in Tausend
Alters- und Pflegeheime
56
24
71015
40% des Personals
0
10
20
30
40
50
60
Universität Tertiärstufe Sekundarstufe Attestausbildung Ohne Ausbildung Total
2006
Personen, in Tausend
Quelle: Somed (BFS, 2006)
France Weaver, 20.11.2008, Seite 10
Mögliche Entwicklung des Personals, in Tausend
Alters- und Pflegeheime
2030 Bildungsniveau 2006 Referenz
szenario Alternativ szenario
Universität 0 0 0
Tertiärstufe 15 24 27
Sekundärstufe 10 16 19
Attestausbildung 24 38 43
Ohne Ausbild. 7 11 12
Total 56 89 101
+ 59% + 80%
Zusätzlicher Bedarfzwischen 14’000 und 19’000 Personen
N.B. Personen, in TausendQuelle: Somed (BFS, 2006)
France Weaver, 20.11.2008, Seite 11
Anzahl Arbeitnehmende, in Tausend
Spitex
Leichter Anstieg innert 4 JahrenZunahme Abnahme 24 25
0
10
20
30
40
50
60
Universität Tertiärstufe Sekundärstufe Attestausbildung OhneAusbildung
Total
2002 2006
Personen, in Tausend
Quelle: Spitex (BSV, 2002 und BFS, 2006)
France Weaver, 20.11.2008, Seite 12
Mögliche Entwicklung des Personals, in Tausend
Spitex
2030 Bildungsniveau 2006 Referenz
szenario Alternativ szenario
Universität 0 0 0
Tertiärstufe 7 11 11
Sekundärstufe 6 8 8
Attestausbildung 8 11 12
Ohne Ausbild. 4 6 6
Total 25 36 37
+ 44% + 48%
Zusätzlicher Bedarfvon 4’000 Personen
N.B. Personen, in TausendQuelle: Spitex (BFS, 2006)
France Weaver, 20.11.2008, Seite 13
Entwicklung im Überblick (1/2)
Von 2006 bis 2030
Zunahme Personalbestand +14’000 +31’000
+33'000 +45'000
+11’000 +12’000
Zunahme in Prozent +12% +28%
+59% +80%
+44% 48%
Alters-/ Spitäler Pflegeheime Spitex
France Weaver, 20.11.2008, Seite 14
Entwicklung im Überblick (2/2)
Mögliche Zunahme der Bestände von 2006 bis 2030, in Tausend (Referenzszenario)
Bildungsniveau Spital Alt/Pfl.heime Spitex Total
Universität 3 0 0 3
Tertiärstufe 8 9 4 21
Sekundärstufe 1 6 2 9
Attestausbildung 1 14 3 18
Ohne Ausbild. 1 4 2 7
Total 14 33 11 58
France Weaver, 20.11.2008, Seite 15
Grenzen Bedeutung der Datenqualität Künftige Entwicklung beruht auf gewichtigen Annahmen
Demografische Alterung Deutliche Zunahme der Personalbestände im Pflegebereich
Weitere Analysen zu den Folgen des Skill Mix auf Quantität und Qualität der erbrachten Leistungen
Schlussfolgerungen
Erste Studie dieser Art in der Schweiz
France Weaver, 20.11.2008, Seite 16
Anhänge
France Weaver, 20.11.2008, Seite 17
Universitätsstufe Arzt/Ärztin, Chiropraktiker/in, Psycholog/in, Apotheker/in, Laborspezialist/in, univ. Krankenpflegeausbildung
Tertiärstufe Pflege Dipl. Krankenpfleger/in (HMP/ PSY/ SG/ Niv. I), Anästhesie-pfleger/in,
Fachlehrer/in für Krankenpflege, Kaderausbildung Heilbehandlung, spezialisierte/r Krankenpfleger/in (Niv. II), Hebamme/Geburtshelfer
Therapie Ergotherapeut/in, Physiotherapeut/in, Orthoptist/in,Ernährungsberater/in
Technik Dipl. Laborant/in, med. Laborant/in, Fachmann/-frau für med.-techn. Radiologie, technische/r Operationsassistent/in, Rettungssanitäter/in
Sekundärstufe Pflege Alterskrankenpfleger/in, Kinderpfleger/in, Krankenpfleger/in
FA, Hauspfleger/in, Arztgehilf/in, Fachangestellte/r Gesundheit
Technik Laborant/in, Orthopädist/in
Attestausbildung Pflegeassistent/in, Integrierte Ausbildung SRK
Ohne Ausbildung
Berücksichtigte Ausbildungen
France Weaver, 20.11.2008, Seite 18
Referenzen (1/2)
Sektor Datenquelle
Spitäler Krankenhausstatistik (BFS)
Alters- und Pflegeheime
Statistik der sozialmedizinischen Institutionen (BFS)
Spitex Spitex-Statistik (BSV, BFS)
Datenquellen
France Weaver, 20.11.2008, Seite 19
Referenzen (2/2)
Jaccard Ruedin, Weaver, Roth und Widmer (forthcoming), Personnel de santé en Suisse: Etat des lieux et évolution possible d’ici à 2020, Obsan, Neuchâtel.
Weaver, Cerboni, Oettli und Andenmatten (forthcoming), Modèle d’évolution du recours aux soins comme outil d’aide à la planification hospitalière, FP11, Obsan, Neuchâtel.
Weaver, Jaccard Ruedin, Jeanrenaud und Pellegrini (2008), Les coûts des soins de longue durée d’ici à 2030 en Suisse, AD34, Obsan, Neuchâtel.