Spontan geöffnet
Auf Ansprache oder lautes Rufen
Auf Fingerspitzen-Stimulus
Verschlossen aufgrund lokaler Umstände
Abnormales BeugenLangsam, StereotypArm über BurstUnterarm rotiertDaumen eingeschlagenBein streckt
Normales Beugen
Schnell, variabelArm weg vom Körper
S T I M U L I E R E N P R Ü F E N B E O B A C H T E N
Für weitere Informationen und Demonstrationsvideos siehe www.glasgowcomascale.org
Glasgow Coma Scale: Anleitung
E I N S T U F E N
Für Umstände, welche Kommunikation, Augenö�nen, Bewegungen einschränken(z.B. Verletzungen, Intubation)
Augenö�nen, Sprachinhaltund Motorik rechts und links
Akustisch:gesprochene oder gerufene Ansprache Physisch: Druck auf Fingerspitzen, Trapezius oder Foramen supraor-bitale
Entsprechend der höchstenbeobachteten Reaktion
Kriterium Beobachtet Einstufung Punktzahl
Augenö�nen
Beste Sprachantwort
Beste motorische Antwort
Stellen für physische Stimulation
Druck auf... Trapezius Foramen supraorbitale
Merkmale von BeugereaktionenModifiziert mit Genehmigung von Van Der Naalt 2004
Ned Tijdschr Geneeskd
Öffnen zu keiner Zeit, keine verfälschenden Einflüsse
Spontan
Auf Geräusch
Auf Druck
Nicht vorhanden
Nicht beurteilbar
Erin
Eta
Eji
Eni
NT
4
3
2
1
NT
5
4
3
2
1
NT
5
Korrekte Angabe von Name, Ort und Datum
Desorientiert, aber verständliche Kommunikation
Verständliche Einzelwörter
Nur Stöhnen, Ächzen
Keine hörbare Antwort und keine verfälschenden Einflüsse
Intubation oder andere verfälschende Einflüsse vorhanden
Orientiert
Verwirrt
Wörter
Laute
Keine
Nicht beurteibar
Befolgt zweiteilige Aufforderung
Bringt Hand über Clavicula auf Kopf- / Hals - Stimulus
Beugt Arm schnell im Ellenbogen, Merkmale nicht vorherrschend abnormal
Beugt Arm, Merkmale eindeutig vorherrschend abnormal
Streckt Arm im Ellenbogen
Keine Bewegung von Armen und keine verfälschenden Einflüsse
Lähmung oder andere verfälschende Einflüsse vorhanden
Befolgt Aufforderungen
Lokalisiert
Beugt normal
Beugt abnormal
Streckt
Keine
Nicht beurteilbar
6
Institute of Neurological Sciences NHS Greater Glasgow and Clyde
Graphic design by Margaret Frej based on layout and illustrations from Medical Illustration M I • 268093
(c) Sir Graham Teasdale 2015
Kriterium Beobachtet Einstufung Punktzahl
Kriterium Beobachtet Einstufung Punktzahl
Fingerspitzen