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Page 1: Rubriktitel -   Web viewVegan. Glutenintoleranz. Weitere: Weitere Angaben zum Gesundheitszustand werden zu einem späteren Zeitpunkt. mittels eines Notfallblattes erhoben

LUpiter18 | Anmeldung

Anmeldung

Kantonslager 2018

Abteilung: ___________________________ Stufe: ___________________________________

Persönliche AngabenPfadiname: __________________________Vorname: ____________________________Name: ______________________________Geburtsdatum: _______________________

Strasse + Nr.: _____________________________PLZ/Ort: _________________________________Tel.: ____________________________________

Notfallkontakt (während des Lagers erreichbar)Vorname: ______________________________________________________________________Name: _________________________________________________________________________Tel.: ___________________________________________________________________________

Essgewohnheiten / Allergien Vegetarisch Laktosenintolerant Vegan Glutenintoleranz Weitere:

Weitere Angaben zum Gesundheitszustand werden zu einem späteren Zeitpunkt mittels eines Notfallblattes erhoben.

Datum / Ort: Unterschrift der Erziehungsberechtigten:

__________________________________________ ________________________________________________

Versicherung ist Sache der Teilnehmerin / des Teilnehmers!

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Martin Lustenberger, 20.08.17,
Nicht mit Forte abgesprochen
Martin Lustenberger, 20.08.17,
Nicht mit Piru abgesporchen

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