Technik, die begeistert Technik, die herausfordert Technik, die
berrascht Informationstechnologie im Krankenhaus Volker Wend
Folie 2
Vorsicht! Fachchinesisch!
Folie 3
Volker Wend EDV ist im ganzen Haus versteckt Archivsystem
(Optimal Systems) Bildarchivierungssystem (PACS / GE) CTG System
(Philips) Endoskopiesystem (AIDA / Storz) Elektroakustische Anlage
(ELA) Elektroenzephalografiesystem (EEG / NHK) Elektrokardiogramm
(EKG / Schiller) Fahrerloses Transportsystem (FTS /Swisslog)
Gebudeleittechnik (GLT / Sauter) Integrierte OP-Steuerung (OR1
/Storz) Lichtsteuerung (LCN) MedCom System (Avaya)
Multimediaterminals (Telba /Avionic) Netzwerktechnik (3COM /
Lewron) Patient Data Management System (PDMS / HIM)
Patientenmonitoringsystem (Phillips / Bhm) Schwesternrufsystem
(Schrack) Schlieanlage (Simons Voss) Telefonie ber Netzwerk (VOIP /
Avaya)
Folie 4
Volker Wend Haustechnik / Infrastruktur
Folie 5
Volker Wend Ein Netzwerk fr alle Systeme 1500 Gerte online 1 x
3COM Coreswitch 7910 (Clusterbetrieb) 3 x 3COM WLAN-Controller
(Clusterbetrieb) 2 x Debian DHCP-Server (Clusterbetrieb) 60
Etagenswitche per LWL (1 GB/s + 10 GB/s) redundant angebunden 14
VLANS 58 Multicast Streams fr Fernseh- und Radioprogramme QoS
Folie 6
Volker Wend Alle Schlsser online Schlieplan kann dynamisch
angepasst werden POE != POE Digitale Schlieanlage
Folie 7
Volker Wend ELA - Elektroakustische Anlage Digitale Audiomatrix
Steuerung via PC Schnittstelle Playlisten via Webbrowser
Folie 8
Volker Wend 4 Transcars fahren auf vordefinierten Wegen durch
das Haus gesteuert ber WLAN (30 cm Bodenhhe / Fahrstuhl) Transporte
werden ber Chipkarte identifiziert Transcars fordern Fahrsthle und
das ffnen von Tren an. FTS - Fahrerloses Transportsystem
Folie 9
Volker Wend Schaltschrnke (ISPs) im Gebude sind via Netzwerk an
den Hauptrechner angebunden Bedienung via Netzwerk von jedem
beliebigen Arbeitsplatz Alarmierung via SMS und Sprachruf im
Fehlerfall GLT Gebudeleittechnik
Folie 10
Volker Wend Elektrische Bauelemente sind ber den LCN Bus
miteinander verbunden Schnittstelle zur PC-Welt Webanwendung zur
Steuerung von Licht, Jalousien usw. LCN Lichtsteuerung
Folie 11
Volker Wend HD bertragung direkt aus dem OP in den
Konferenzraum Anbindung externer Partner mglich
Videokonferenzsystem
Folie 12
Volker Wend Alarmierung der Mitarbeiter per Textmessages auf
Handys und Haustelefon Quittierungen mglich MACS Server
Folie 13
Volker Wend Festnetztelefone / WLAN-Telefone im Einsatz SIP als
gemeinsamer Standard Viele Probleme, da der SIP- Standard
unterschiedlich ausgelegt wird According to the definition of
Call-ID in SIP in RFC 3261: The Call-ID header field acts as a
unique identifier to group together a series of messages. It MUST
be the same for all requests and responses sent by either UA in a
dialog. It SHOULD be the same in each registration from a UA. VOIP
Telefonie ber Netzwerk
Folie 14
Volker Wend Versorgungsassistenten bestimmen den Bedarf per
Scanner Lieferung Just-in-Time Bildschirmbestellmaske fr den
Sonderbedarf Schrankfachversorgung
Folie 15
Volker Wend Patientenbereich
Folie 16
Volker Wend Abspielen von Filmen und Powerpoint- Prsentationen
mglich Zentrale Steuerung Kopplung Trschilder Raumreservierung
Public Displays
Folie 17
Volker Wend Fernsehen / Radio per Netzwerk Kleine Spiele
Telefonie Internet Multimedia-Terminals
Folie 18
Volker Wend Abrechnungssystem fr Telefonie / Internet Kopplung
zum KIS fr Patienten / Betten-Information Kassenautomaten EC - Cash
MedCOM System
Folie 19
Volker Wend Medizinische Anwendungen
Folie 20
Volker Wend AIDA Endoskopiesystem Intelligentes
Befundungssystem Einfache Bearbeitung / Kommentare von Bildern
Einbindung von Bilddaten in den Arztbrief Schnittstellen zur
Archivierung / Patientenakte
Folie 21
Volker Wend Alle Daten landen im Archivsystem Befunde werden
ins PDF Format konvertiert Externe Dokumente eingescannt
(mehrseitiges TIF Format) Vom Patienten zu unterschreibende
Dokumente werden mit Barcode versehen und nach dem unterschreiben
eingescannt. Aufruf aus SAP und PDMS via Webbrowser mglich.
Archiv
Folie 22
Volker Wend Echtdaten im Netz verfgbar Dokumentation aller
Ereignisse Schnittstellen geplant CTG Kreisaal berwachung
Folie 23
Volker Wend EEG Elektroenzephalografiesystem Zugriff auf die
aufgezeichneten Hirnstrme von allen Arbeitspltzen Patientenvideo
von der Untersuchung synchron zu den Kurven Befundschreibung
Schnittstellen zur Archivierung / Patientenakte
Folie 24
Volker Wend EKG-Gerte via WLAN angebunden EKGs knnen online
eingesehen und bewertet werden Befundschreibung Schnittstellen zur
Archivierung / Patientenakte EKG Elektrokardiogramm
Folie 25
Volker Wend spez. Notebooks als Thin Clients flchendeckendes
WLAN Mobile Visite, alle Daten im Netz
Folie 26
Volker Wend Medizinische Gerte sind direkt am OP-Tisch
bedienbar Bildquellen knnen auf die verschiedenen Monitore geroutet
werden Blick in den OP / Krper (Endoskopiekamera) aus dem Haus
mglich OR1 Integrierte OP-Steuerung
Folie 27
Volker Wend Anbindung der neuen Modalitten C-Bgen
Ultraschallgerte Bildbetrachtungsmonitore im OP Schnittstelle zum
KIS (erkennen der Patienten) PACS-IW
Folie 28
Volker Wend Echtdaten des Monitoringsystems im Netz verfgbar
Alarme knnen ausgewertet werden Patientenmonitoringsystem
Folie 29
Volker Wend alle Daten / Befunde vom Patienten aufrufbar
Monitoringsystem / Spritzenpumpen liefern Messdaten ins System
Planung / Dokumentation aller erbrachten Leistungen PDMS Patient
Data Management System
Folie 30
Volker Wend Alarme (Rufe) der Patienten gehen auf Zimmer /
Dienstterminals und zustzlich per MACS Server auf die tragbaren
Telefone Alle Alarme (Rufe) werden protokolliert TCP/IP basierendes
System Schwesternrufsystem
Folie 31
Volker Wend Schwester kann Termine eintragen
(Aufrufschnittstelle) Patientendaten sind im Terminplanungsmodul
verfgbar (Schnittstelle) Geplante Untersuchungen stehen der
Schwester in der Patientenakte zur Verfgung Outlook Schnittstelle
geplant Ultragenda Terminplanung
Folie 32
Volker Wend CUBUS DIOMED KODIP OFFICE ORGACARD SAP Weitere
Software
Volker Wend Infrastruktur fr die Immanuel Diakonie Group
Folie 35
Volker Wend Medizinische Fachanwendungen kommunizieren per HL7
ber einen zentralen Schnittstellenserver ADT, ORU, ORM, Es ist ein
komplexes Netzwerk enstanden um alle Systeme mit
Patientenstammdaten zu versorgen, Befunde anzunehmen und
weiterzutransportieren. Schnittstellen
Folie 36
Volker Wend Alle Krankenhausstandorte sind ber zwei Leitungen
redundant angebunden Getrennte Hauseinfhrungen Separate
Leitungswege Kein Stern mehr Aufrstung auf 100 Mbit/s Netzwerk
(MPLS)
Folie 37
Volker Wend Umstellung von separaten physikalischen Servern auf
Bladecenter mit 2 Enclosures und 32 Blades Blades (Server) fr
VMWare ESX XenServer (Citrix) Oracle Cluster (PDMS) MS SQL Cluster
PACS Dataprax Exchange Rechenzentrum
Folie 38
Volker Wend Virtuelle Systeme - Durch konsequente
Virtualisierung werden Ressourcen gespart. Auf den Systemen der IDG
werden insgesamt ber 200 physikalische und virtuelle Serversysteme
gehostet. Dabei kommen die Betriebssysteme Windows (in
verschiedenen Versionen), Debian, SuSe Enterprise Linux und AIX zum
Einsatz. Speicher - HDS SAN Boxen stellen ber 8 TB SAN bereit,
weiterhin werden 2 TB ber eine MSA2000i bereitgestellt. ber das
hauseigene Backup-System werden 80 TB Daten pro Monat gesichert.
Netzwerk - Alle Serversysteme sind redundant mit dem LAN verbunden.
Das LAN ist vollstndig redundant aufgebaut (1 GBit Anbindung, 10
GBit Backbone). Rechenzentrum II
Folie 39
Volker Wend Linux (Debian) ist z.B. im Netzwerkmanagement im
Einsatz. Syslogserver DHCP-Server Nagios Cacti IDOIT FOG (Free Open
Gost) Imaging-Lsung um die MedzinPCs schnell auszurollen.
PACS-Knoten: Teile des PACS-Systems nutzen Debian / Mirth / MySQL
Labor: Teile des Laborsystems nutzen Debian / MySQL / Apache / PHP
Firewall: Astaro-Appliance (basierend auf einem Linux System) Open
Source ?