Upload
adservio
View
371
Download
5
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Vorbereiteter Input für eine Session, die am ersten Abend des Carecamps in Salzburg am 8.3.2013 stattgefunden hat. Die Literaturliste zu dieser Session ist hier zu finden: https://delicious.com/adservio/carecamp2013
Citation preview
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Markt und Pflege
1
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Fragen des VortragsWie viel Markt ist eigentlich gut für die Pflege?
Grenzen marktwirtschaftlicher Steuerung in der Pflege
2
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Markt und Pflege
Fragen des Vortrags
Steuerung des Gesundheits- und Pflegemarktes
Auswirkungen auf Pflegemarkt
Auswirkungen auf Pflege
Veränderung pflegerischer Arbeit
Beziehung
Folgen
Herausforderungen
Lösungsperspektiven
Werner Thomaswww.adservio.de
3
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Steuerung des Gesundheits- und Pflegemarktes
Auswirkungen auf Pflegemarkt
Selbststeuerung
Betriebswirtschaftliche Steuerung
Kostendeckungsprinzip
alle Kosten werden finanziert
„Kostenexplosion“
Budgetierung
Leistungsfinanzierung
Patient als Kunde
stationäre Pflege
Belegungsvorgabe
Tagessatz
Krankenhäuser
Ambulante Pflege
DRG
Fallpauschalensystem
Leistungskomplexe
Zeitbudget
Pflegegeld / Sachleistungsbudget
Eigenverantwortlicher Finanzeinsatz
Kosten/Nutzen-Verhältnis
Paradigmenwechsel
4
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Auswirkungen auf Pflegemarkt
Ansteig privater Trägerschaft
Rückzug kommunaler, kirchl. und frei-gemeinnütziger Trägerschaft
zunehmende Firmierung als AG
Aktivitäten ausländischer Betreiber und Investoren
Profitabilität der Investition als Zielgröße
5
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Auswirkungen auf Pflege
Übernahme von Managementmethoden
Qualitätsmanagement
Balanced Score Card
Übernahme der betriebswirtschaftlichen Denkstruktur in pflegerische Arbeit
DIN ISO 9001
EFQM-Modell
Finanzen
Kunden
Prozesse
Mitarbeiter
erner Thomas.adservio.de
6
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Markt und Pflege
Veränderung pflegerischer Arbeit
Beziehung
Pflege als Prozess
quantifizierbar
bewertbar
planbar
kleinteilige Steuerung
Ergebnis:
Pflegeprozess
Ablauforganisation
einzelne Arbeitseinheiten
kybernetischer Regelkreis
Anzahl
Häufigkeit
Zeit
Produktivität / Effektivität
in EURO
Effizienzregelhaft
transparent
vorgegeben
geschlossene Arbeitssituation (Hergl)
Beispiel: Wohlbefinden
Pflegedokumentation
Pflegeplanung
Prüfung
Reduktion komplexer Phänomene
Steuerung dieser Reduktionen
Problem: wirklichkeitsfremdBeispieleBradenskala
Sturzskala
7
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Beziehung
Spontanität
situativ
bedingt planbar
empathisch
8
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Folgen
Arbeitsverdichtung
Entfremdung der Mitarbeiter von Arbeit
hohe Krankenstände
Flucht aus der Pflege
9
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Folgen
Herausforderungen
demografische Entwicklung
sinkende Fachkräftequote
steigende Hilfskräfteanzahl
Pflegefachkräfte steuernde Funktion
Patienten u. Bewohner als Teil einer Prozesskette
10
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Herausforderungen
Lösungsperspektiven
Abschied
Befähigung
von Verfahrensanweisungen
vom Glauben an Beschreibungen und Vorgaben
von Planbarkeit der Beziehung
von Sicherheit durch Dokumentation
vom eigenverantwortlich und rational handelnden Patienten als Marktteilnehmer
zu Austausch- und Beratungsprozessen
zu situativer Entscheidungsfähigkeit
zur Gestaltung gesunder Arbeitsbedingung
im Team
mit Patienten/Bewohnern
11
Session: Fr, 8.3.2013 Carecamp 2013 in Salzburg
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
twitter: @adserviofacebook: adservio
Werner Thomas
12