Wissenschaftlicher Informationsdienst Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung

Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung

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wissenschaftlicher Informationsdienst Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung

© 2011 Thomas Bade Stand: Juli 2011 Seite 2

Nr. Seiten Titel URL Inhalt

1 § 128 SGB V Empfehlungen GKV-Spitzenverband Bund

http://thomas-bade.de/Download/128_neu.htm Gegenüberstellung § 128 SGB V Abs. 4 ff. und Empfehlungen GKV-Spitzenverband Bund.

2 § 128 SGB V und Krankenkassenverträge

http://thomas-bade.de/Download/apo_bek.htm § 128 SGB V und Krankenkassenverträge arbeitsteilige Hilfsmittelversorgungen durch nichtärztliche Leistungserbringer

3 4. MPG Änderungsgesetz Leistungsdaten Sonderanfertigungen http://thomas-bade.de/Download/leistungsdaten.htm

Für Sonderanfertigungen hat der Hersteller die Dokumentation nach Nummer 3.1 des Anhangs VIII der Richtlinie 93/42/EWG zu erstellen und alle erforderlichen Maßnahmen zu treffen, um die Übereinstimmung der hergestellten Medizinprodukte mit dieser Dokumentation zu gewährleisten. Erklärung und Dokumentation sind mindestens fünf Jahre aufzubewahren. Beobachtungs- und Meldesystem

4 Anforderungen an Präqualifizierungsstellen

http://thomas-bade.de/Download/pressemitteilung_14_01.htm Wie (prä)qualifiziert sind die GKV Präqualifizierungsstellen ?

5 Anforderungen GKV Spitzenverband Bund http://thomas-bade.de/Download/anforderunge_spibu_1.htm

Mindestanforderungen Kriterienkatalog GKV Spitzenverband Bund 15 A: Inkontinenzhilfen außer Elektronische Messsysteme der Beckenbodenmuskelaktivität und 15 B: Elektronische Messsysteme der Beckenbodenmuskelaktivität

6 Apothekenmarkt & Arzneimittelneuordnungsgesetz (AMNOG)

http://thomas-bade.de/apotheke

Erfolgskonzepte für Apotheken OTC Markt Eigenmarken in Apotheken Apothekentaxe

7 Apothekentaxe http://thomas-bade.de/Download/apo_taxe.htm

Das Modell der Apothekentaxe Düsseldorf Institute for Competition Economics (DICE) Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf

8 Apothekenverkaufspreis & Pharmagroßhandel http://thomas-bade.de/Download/apo_markt.htm Distribution von apothekenpflichtigen Arzneien.

9 Äquivalenzgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/aequivalenzgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

10 Arztvorbehalt bei Hilfsmittelverordnungen

http://thomas-bade.de/Download/arztvorbehalt.htm Arztvorbehalt bei Hilfsmittelverordnungen Delegation ärztlicher Leistungen

11 Audit & Feedback Hilfsmittel & HomeCare http://thomas-bade.de/Download/audit_feedback.htm

Audit und Feedback für Gesundheitsfachkräfte zur Verbesserung von Qualität und Sicherheit der Gesundheitsversorgung. Kernaussagen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) vom September 2010.

12 Auffälligkeitsprüfungen § 296 SGB V http://thomas-bade.de/Download/296_sgbv.htm Auffälligkeitsprüfungen § 296 SGB V

13 Ausgabenentwicklung Hilfsmittel 2000 bis 2008 KBV Daten

http://thomas-bade.de/Download/ausgaben.htm Ausgabenentwicklung Hilfsmittel 2000 bis 2008




14 Awareness Campaign European Healthcare Fraud and Corruption Network

http://thomas-bade.de/Download/euro_fraud.htm

Europäische Netzwerk gegen Betrug und Korruption im Gesundheitswesen (EHFCN) Kampagne gegen Korruption im Gesundheitswesen

15 AWMF zum Umgang mit Interessenkonflikten

http://thomas-bade.de/Download/awmf_leitlinie.htm Empfehlungen der AWMF zum Umgang mit Interessenkonflikten bei Fachgesellschaften.

16 Beitrittsvertrag ableitende Inkontinenzhilfen AOK Bayern http://thomas-bade.de/Download/pruefung_3.htm

Prüfung von Krankenkassenverträgen Beitrittsvertrag über die Versorgung mit ableitenden Inkontinenzhilfen AOK Bayern

17 Beitrittsvertrag ableitende Inkontinenzhilfen AOK PLUS http://thomas-bade.de/Download/pruefung_2.htm

Prüfung von Krankenkassenverträgen Beitrittsvertrag über die Versorgung mit ableitenden Inkontinenzhilfen AOK Plus

18 Beitrittsvertrag ableitende Inkontinenzhilfen BKK Hoesch http://thomas-bade.de/Download/pruefung_4.htm

Prüfung von Krankenkassenverträgen Beitrittsvertrag über die Versorgung mit ableitenden Inkontinenzhilfen BKK Hoesch

19 Beitrittsvertrag Hilfsmittel zur enteralen Ernährung AOK Bayern http://thomas-bade.de/Download/pruefung_6.htm

Prüfung des AOK Vertrages über die Versorgung mit Hilfsmitteln zur enteralen Ernährung nach § 127 Abs. 2 SGB V.

20 Beitrittsvertrag Hilfsmittelversorgung gegen Dekubitus http://thomas-bade.de/Download/pruefung.htm

Prüfung von Krankenkassenverträgen Beitrittsvertrag zur Hilfsmittelversorgung gegen Dekubitus (PG 11) Novitas BKK

21 Beitrittsverträge § 127 Abs. 2 SGB V Urteile LSG-Baden-Württemberg und LSG-Nordrhein-Westfalen

http://thomas-bade.de/Download/teilbeitritt.htm

Der Beitritt eines Leistungserbringers zu einem Vertrag nach § 127 Abs. 2 SGB V ist als Angebot zum Abschluss eines eigenen Vertrages zu werten. Somit ist auch ein sogenannter Teilbetritt, also der Abschluss eines Vertrages nur in Bezug auf einen Teil der vom bestehenden Vertrag erfassten Produktgruppen, rechtlich zulässig.

22 Best Practice Modell http://thomas-bade.de/Download/best_practice.htm Best Practice Modell Entlassungsmanagement Versorgungsmanagement (§ 11 Abs. 4 SGB V)

23 BGH & BGH & Hörgeräteversorgung II (I ZR 111/08)

http://thomas-bade.de/Download/bgh_2011.htm

Urteil des Bundesgerichtshofs Hörgeräteversorgung II: Aktenzeichen I ZR 111/08 vom 13. Januar 2011

24 BGH & Hörgeräteversorgung II (I ZR 111/08)

http://thomas-bade.de/Download/bgh_2011_breit.htm Urteil des Bundesgerichtshofs Hörgeräteversorgung II: Aktenzeichen I ZR 111/08 vom 13. Januar 2011

25 Bundesgerichtshof (BGH) Brillenversorgung II

http://thomas-bade.de/Download/bgh.htm

Zulässigkeit einer Zusammenarbeit zwischen Augenärzten und einer Vertriebsfirma, die elektronische Systeme und ein Brillensortiment zur Verfügung stellt. BGH Entscheidung Leitsätze

26 Bundesgerichtshof (BGH) und Bestechung

http://thomas-bade.de/Download/bgh_bestechnung.htm Urteil BGH Bestechung von Ärzten Az: 3 StR 458/10




27 Bundeskartellamt Entscheidung http://thomas-bade.de/Download/kartellamt.htm

Den gesetzlichen Krankenkassen wird durch das Bundeskartellamt aufgegeben, bei Hilfsmittel Verträgen nach § 127 SGB V die gesetzlichen Bestimmungen für die Vergabe öffentlicher Aufträge anzuwenden.

28 Bundesrechnungshof Fehlverhalten im Gesundheitswesen

http://thomas-bade.de/Download/bundesgerichtshof.htm Der Bundesrechnungshof zum Fehlverhalten im Gesundheitswesen.

29 Checkliste Interessenkonflikte in der Medizin

http://thomas-bade.de/Download/checkliste_128.htm

Checkliste Interessenkonflikte in der Medizin unzulässige Zusammenarbeit gemäß § 128 SGB V PDF Dokument [Schutzgebühr € 9,00] Mit aktuellem BGH Urteil vom Januar 2011.

30 DAK-Fehlverhaltensbekämpfung 2008/2009

http://thomas-bade.de/Download/fehlverhalten_dak.htm DAK Report: DAK-Fehlverhaltensbekämpfung 2008/2009

31 Datenschutz Gesetzliche Krankenversicherung http://thomas-bade.de/datenschutz

Verträge als neue Herausforderung für den Datenschutz Bundesdatenschutzbeauftragte Bundessozialgericht

32 Der Gesundheitsmarkt & Social Media I

http://thomas-bade.de/Download/social_media_marken.htm Marken & Persönlichkeiten Facebook und Twitter

33 Der Gesundheitsmarkt & Social Media II http://thomas-bade.de/Download/social_media_1.htm

Gesundheitsmarkt & Social Media II Die Branche bei Facebook & Twitter

34 Der Gesundheitsmarkt & Social Media III

http://thomas-bade.de/Download/social_media_2.htm Gesundheitsmarkt & Social Media II Die Branche bei Facebook & Twitter

35 Der normative Schadensbegriff http://thomas-bade.de/Download/schadensbegriff.htm Medizinprodukterechtliche Regelungen im GKV-OrgWG § 128 SGB V

36 Deutsche Vereinigung für Rehabilitation e.V. (DVfR) und Hilfsmittel

http://thomas-bade.de/Download/dvfr_1.htm

Auszüge aus der Veröffentlichung der Deutschen Vereinigung für Rehabilitation e.V. (DVfR) zur Überwindung von Problemen bei der Versorgung mit Hilfsmitteln aus dem Jahr 2009.

37 Diabetologisch qualifizierter Versorgungssektor

http://thomas-bade.de/Download/dmp_arzt.htm

Vereinbarung nach § 43 SGB V zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns und der AOK Bayern über die Behandlung und Schulung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 oder Typ 2.

38 DNQP Expertenstandard Entlassungsmanagement

http://thomas-bade.de/Download/dnqp.htm

Expertenstandard Entlassungsmanagement in der Pflege Defizite bei der Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung

39 Dokumentationsgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/dokumentationsgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

40 Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) & Hilfsmittelversorgung http://thomas-bade.de/Download/ebm_juli.htm EBM Leistungen und Hilfsmittelversorgung

41 Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) und Hilfsmittel

http://thomas-bade.de/Download/ebm.htm Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM) und Hilfsmittel

42 Entlassungsmanagement Krankenhaus http://thomas-bade.de/krankenhaus 10-Punkte Plan für ein optimales Entlassungsmanagement und Koordination für alle Fachabteilungen eines Krankenhauses.




43 Entlassungsmanagement http://www.thomas-bade.de/entlassungsmanagement

Das Ziel der Versorgungskontinuität wird nicht immer erreicht ! Stellungnahmen: MDS, Bundesärztekammer, Krankenhausgesellschaft, Hausärzteverband

44 Erläuterungen zum Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM)

http://thomas-bade.de/Download/erlaeuterungen_ebm.htm

Fakultative Leistungsinhalte Persönliche Leistungserbringung Arzt-Patienten-Kontakt In den Gebührenordnungspositionen enthaltene Kosten

45 Europäische Gerichtshof (EUGH) http://thomas-bade.de/Download/eugh.htm Krankenkassen müssen Aufträge ausschreiben öffentliche Auftraggeber

46 Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Pflege

http://thomas-bade.de/Download/expertenstandard.htm

Expertenstandard Förderung der Harnkontinenz in der Pflege Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege (DNQP) Stand: Januar 2006

47 Expertentag: Medizinischer Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS)

http://thomas-bade.de/Download/mdk_forum.htm Hilfsmittelbegutachtung im Spannungsfeld zwischen Versorgungsstrukturen und Rechtsprechung.

48 Fehlerquellen in Hilfsmittelverträgen http://thomas-bade.de/Download/fehlerquellen.htm Fehlerquellen in Hilfsmittelverträgen zwischen Krankenkassen und Leistungserbringern nach § 127 SGB V.

49 Fehlverhalten und Korruption im Gesundheitswesen

http://thomas-bade.de/compliance Urteile BGH BSG EHFCN verkürzte Versorgungsweg

50 Förderung von Beratungsleistungen http://thomas-bade.de/Download/foerderung.htm

Richtlinie über die Förderung von Unternehmensberatungen für kleine und mittlere Unternehmen sowie der freien Berufe vom 27. Juni 2008 .

51 Fragebogen zur EHFCN Kampagne http://thomas-bade.de/Download/fragebogen_patienten.htm Fragebogen für Patienten, um zu prüfen ob die Versorgung im Sinne Ihrer Patientenrechte durchgeführt wird.

52 Gegenüberstellung LSG Bayern - GKV Spitzenverband Bund

http://thomas-bade.de/Download/gegenueberstellung.htm

Gegenüberstellung LSG Bayern - GKV Spitzenverband Bund Bayerisches Landessozialgericht Urteil L 4 KR 200/09 und GKV Vorteile Präqualifizierung.

53 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V

http://thomas-bade.de/Download/g_ba_4.htm

Versorgungsmanagement bei Patienten mit Kurzdarmsyndrom Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Richtlinie Ambulante Behandlung im Krankenhaus nach §116b SGB V

54 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V

http://thomas-bade.de/Download/g_ba_3.htm

Versorgungsmanagement rheumatologische Erkrankungen Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Richtlinie Ambulante Behandlung im Krankenhaus nach §116b SGB V




55 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V http://thomas-bade.de/Download/g_ba_2.htm

Versorgungsmanagement Fehlbildungen Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Richtlinie Ambulante Behandlung im Krankenhaus nach §116b SGB V Konkretisierung der Diagnostik und Versorgung von Patienten mit angeborenen Skelettsystemfehlbildungen, Fehlbildungen

56 Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) § 116 b SGB V http://thomas-bade.de/Download/g_ba_1.htm

Versorgungsmanagement neuromuskulärer Erkrankungen Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Richtlinie Ambulante Behandlung im Krankenhaus nach §116b SGB V

57 Geschäftsfeldanalyse http://thomas-bade.de/Download/geschaeftsfeld.htm

Strategische Geschäftsmodelle für die Einhaltung sozial- und wettbewerbsrechtlicher Vorschriften bei der Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung.

58 Gesundheitswesen, Social Media und Web 2.0 http://thomas-bade.de/presse

Twitter und Facebook für die Gesundheitswirtschaft Übersicht: Die Branche im Web

59 GKV Versorgungsgesetz (GKV-VSG) http://thomas-bade.de/Download/versorgungsgesetz.htm

Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) hat zum Thema Korruption im Gesundheitswesen im Rahmen des GKV-Versorgungsgesetzes das Eckpunktepapier im April 2011 vorgelegt. Die wesentlichen Änderungen aus Sicht der Hilfsmittel- und Heilmittelversorgung.

60 GKV Versorgungsstrukturgesetz Referentenentwurf Begründung (GKV-VSG)

http://thomas-bade.de/Download/gkv_versorgungsgesetz_1.htm Heil- und Hilfsmittel-Versorgungen und Zuweisung gegen Entgelt

61 GKV Versorgungsstrukturgesetz Referentenentwurf GKV-VSG http://thomas-bade.de/Download/gkv_versorgungsgesetz.htm

Heil- und Hilfsmittel-Versorgung und Zuweisung gegen Entgelt. Stand 07.06.2011

62 GKV Versorgungsstrukturgesetz SGB XI Abgrenzungskatalog Pflegehilfsmittel (GKV-VSG)

http://thomas-bade.de/Download/gkv_versorgungsgesetz_2.htm Hilfsmittel und Pflegehilfsmittel. Auswirkungen auf den Abgrenzungskatalog

63 GKV-Versorgungsgesetz - Gefahren durch Heilkundeübertragungs-Richtlinie

http://thomas-bade.de/Download/gefahren_gkv.htm

§ 128 SGB V spricht aber bisher nur von „Vertragsärzten“ und „Ärzten in Krankenhäusern“. Die Einführung einer "Heilkundeübertragungs-Richtlinie" könnte bedeuten, dass Pflegekräfte eigenständig Heil- und Hilfsmittel verordnen und Patienten überweisen dürften.

64 häusliche Krankenpflege http://thomas-bade.de/Download/13_sgbv.htm § 37 SGB V häusliche Krankenpflege

65 Heilkundeübertragungs Richtlinie http://thomas-bade.de/Download/gba_delegation.htm Heilkundeübertragungs-Richtlinie Delegation ärztlicher Tätigkeiten Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA)

66 Hilfsmittel Richtlinien G-BA http://thomas-bade.de/Download/hilfsmittel_richtlinien.htm Hilfsmittel-Richtlinie (HilfsM-RL) § 9 Ärztliche Abnahme von Hilfsmitteln

67 Hilfsmittel Richtlinien Gemeinsame Bundesausschuss http://thomas-bade.de/Download/hilfsmittel_richtlinien_1.htm

Hilfsmittel-Richtlinie (HilfsM-RL) 06.02.2009 Auszüge




68 Hilfsmittelerhebung (Outcome) http://thomas-bade.de/Download/design.htm

Hilfsmittelerhebung (Outcome) Strukturierte Dokumentation für das Qualitätsmanagement bei Patienten mit Diabetes mellitus.

69 Hilfsmittelexperte und Hilfsmittelcoach http://thomas-bade.de/Download/hilfsmittelexperte.htm Hilfsmittelexperte und Hilfsmittelcoach Private Universität Witten Herdecke gGmbH Arbeitsgemeinschaft Hilfsmittelexperte

70 Hilfsmittelversorgung bei Kindern http://thomas-bade.de/Download/kinderversorgung.htm Hilfsmittelversorgung bei kindlichen Fußdeformitäten BARMER GEK Heil- und Hilfsmittel-Report 2010

71 Hilfsmittelversorgung bei Kindern (rehaKIND Empfehlungen)

http://thomas-bade.de/Download/kinderversorgung_reha.htm Hilfsmittelversorgung bei Kindern Internationale Fördergemeinschaft Kinder- und Jugend-Rehabilitation e.V. (rehaKind ®)

72 Hilfsmittelversorgung nach Schlaganfall

http://thomas-bade.de/Download/schlaganfall.htm Hilfsmittelversorgung nach Schlaganfall Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie; 4. überarbeitete Auflage.

73 Hilfsmittelverträge Krankenkassen http://thomas-bade.de/vertragsmanagement

Hilfsmittelverträge nach § 127 SGB V Beitrittsverträge Qualitätsmanagement Qualitätskriterien

74 Informations- und Telekommunikationsmarkt

http://thomas-bade.de/Download/information.htm Kommunikations- und IT-Konzepte

75 Inhaltskontrolle & Hilfsmittelverträge http://thomas-bade.de/Download/bva_2011.htm

Vertragsverhandlungen und Inhaltskontrolle von Hilfsmittelverträgen Bundesversicherungsamt 28. Dezember 2010 [AZ II 2 – 5471.1 1077/2010]

76 Interessenkonflikte in der Medizin http://thomas-bade.de/Download/deklaration.htm

Interessenkonflikte in der Medizin Mit Transparenz Vertrauen stärken; Ein Vorschlag zur Deklaration von Interessenkonflikten; Deutsches Ärzteblatt, Jg. 108, Heft 6, 11. Februar 2011.

77 Interessenkonfliktregulierung http://thomas-bade.de/Download/interessenkonflikt.htm

Interessenkonfliktregulierung Ein Diskussionspapier vom 16. März 2011 Deutsches Netzwerk evidenzbasierte Medizin e. V. (DNEbM)

78 Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF)

http://thomas-bade.de/Download/bar_icf.htm

ICF - Praxisleitfaden 3 Trägerübergreifende Informationen und Anregungen für die praktische Nutzung der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) für das Krankenhausteam.

79 IT Management im Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/it_management

softwareintensive Systeme und Dienstleistungen Quality Function Deployment Modell Qualitätskriterien Hilfsmittelversorgung

80 Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) und Hilfsmittel

http://thomas-bade.de/Download/kvb_10.htm

Kassenärztliche Vereinigung Bayerns (KVB) und Hilfsmittel Vertragspartner Depot-Verbot § 128 SGB V




81 Kooperation und Koordination zwischen den Gesundheitsberufen http://thomas-bade.de/Download/prozess_verbesserung.htm

Prozessverbesserung in der Patientenversorgung durch Kooperation und Koordination zwischen den Gesundheitsberufen. Bundesärztekammer: Konferenz der Fachberufe im Gesundheitswesen bei der Bundesärztekammer; Prozessverbesserung in der Patientenversorgung durch Kooperation und Koordination zwischen den Gesundheitsberufen: März 2011.

82 Kooperationen im Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/Download/koop_artikel.htm Zur Diskussion über Kooperationen im Gesundheitswesen von Thomas Bade

83 Krankenhaus Konzeption http://thomas-bade.de/Download/kh_konzept.htm Neue Versorgungsmodelle mit dem Krankenhaus ambulante Behandlung nach § 116 b SGB V

84 Krankenhausarzt und Bayerischer Verwaltungsgerichtshof

http://thomas-bade.de/Download/krankenhausarzt.htm Urteil des Bayerischen Verwaltungsgerichtshof (BayVGH) zu Spenden, Sponsoring und Fortbildung.

85 Krankenhausarzt und BGH Drittmittel Industrie Strafbarkeit

http://thomas-bade.de/Download/krankenhausarzt_1.htm Bundesgerichtshof und Drittmittel der Industrie. Strafbarkeit von Krankenhausärzten.

86 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) http://thomas-bade.de/Download/17_khg.htm

§ 17b Abs. 8 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) Begleitforschung

87 Kundenanforderungen und Versorgungsqualität

http://thomas-bade.de/Download/kundenanforderungen.htm

Kundenanforderungen Qualitätsmanagement Hilfsmittel und HomeCare elektronische Kommunikation

88 Leistungs- und Qualitätsniveau bei der Hilfsmittelversorgung

http://thomas-bade.de/Download/verordnung.htm

Leistungsniveau bei der Hilfsmittelversorgung Behindertenausgleich chronische Erkrankungen akut Versorgung

89 Leistungsart Versorgungsmanagement http://thomas-bade.de/Download/11_sgbv.htm § 11 Abs. 4 SGB V Leistungsart Versorgungsmanagement

90 Leitsätze Bayerisches Landessozialgericht Urteil L 4 KR 200/09

http://thomas-bade.de/Download/leitsatz.htm

Dürfen gesetzliche Krankenkassen für die Teilnahme an der Versorgung mit Stoma-Artikeln den Beitritt zu einem Stoma-Vertrag nur bei Anstellung eines Stoma-Therapeuten oder die Anmeldung eines Mitarbeiters zur Weiterbildung zum Stoma-Therapeuten verlangen ? Leitsätze Urteil L 4 KR 200/09 Bayerisches Landessozialgericht 30.11.2010

91 Leitsätze Bundessozialgericht Urteil B 6 KA 37/07 R http://thomas-bade.de/Download/leitsatz_datenschutz.htm

Leitsätze Urteil B 6 KA 37/07 R Bundessozialgericht 10.12.2008 Managementgesellschaften / Abrechnungsstellen

92 Lifestyle Arzneimittel & Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA)

http://thomas-bade.de/Download/arzneimittel.htm

Von der Versorgung nach § 31 SGB V ausgeschlossene Arzneimittel Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) vom 16.12.2010 In Kraft getreten: 12. Februar 2011

93 Management Beratung & Referenzen http://thomas-bade.de/Download/referenzen_tb.htm

Fachexperte & Branchenkenner Thomas Bade Vorträge Publikationen




94 Management Beratung Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/Download/koordination.htm

Empirische Analyse der orthopädietechnischen Versorgung bei Diabetes Patienten.

95 Management Beratung Gesundheitswesen http://thomas-bade.de/Download/vm_koordination.htm

Projektkoordination für Leistungserbringer Entlassungsmanagement Versorgungsmanagement

96 Marketing Konzeption Pflege http://thomas-bade.de/Download/pflege_konzept.htm Neue Versorgungsmodelle für Pflegeeinrichtungen Hilfsmittel und HomeCare im Kontext

97 Medizinprodukte & Vertriebskonzepte http://thomas-bade.de/hersteller Versorgungsmanagement Vertriebskonzepte Qualitätsberichte Krankenhäuser

98 Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes http://thomas-bade.de/Download/vm_diabetes_1.htm

Nationale Versorgungs Leitlinie Typ-2-Diabetes Version 2.8 Februar 2010

99 Notfallversorgung Depotverbot im Sinne des § 128 SGB V

http://thomas-bade.de/Download/128_sgbv.htm GKV-Spitzenverband Bund zum § 128 SGB V und Depotverbot und Notfallversorgungen.

100 Orthopädie Schuhtechnik DMP-Diabetes

http://thomas-bade.de/forschung

Versorgungsforschung zur Hilfsmittelversorgung beim DMP-Diabetes Hilfsmittelkosten AOK Curaplan Daten Versorgungsleitlinien

101 Patient Reported Outcome Hilfsmittel & HomeCare http://thomas-bade.de/Download/dvfr.htm

Grundlage für den Aufbau von Erhebungen nach den Empfehlungen über Patient-Reported Outcomes könnte die Arbeit „Lösungsoptionen der DVfR zur Überwindung von Problemen bei der Versorgung mit Hilfsmitteln“ der Deutschen Vereinigung für Rehabilitation (DVfR) sein.

102 Patientenbefragung Hilfsmittel & HomeCare http://thomas-bade.de/befragungen

Online Patientenbefragung zur Versorgung Hintergrund und Ergebnisse www.patientensicht.eu

103 Patientenbefragung Hilfsmittel & HomeCare

http://thomas-bade.de/Download/ziele_befragung.htm

Ziele der Patientenbefragung Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung Patientenzufriedenheit Outcome

104 Patientenorientierung Hilfsmittel & HomeCare Versorgung http://thomas-bade.de/Download/dvfr_loesung.htm

Patientenorientierung bei der Hilfsmittel- und HomeCare-Versorgung Lösungsoptionen der DVfR

105 Portaltechnologie und Application Service Provider http://thomas-bade.de/Download/portaltechnologie.htm

Application Service Provider (ASP) Versorgungsdaten Versorgungsziele

106 Präqualifizierung & § 128 SGB V http://thomas-bade.de/Download/128_qualifizierung.htm § 128 SGB V im Präqualifizierungsverfahren Unzulässige Zusammenarbeit zwischen Leistungserbringern und Vertragsärzten.

107 Präqualifizierung & Bestandsschutz http://thomas-bade.de/Download/bestandsschutz.htm Bestandsschutzregelung für die Erfüllung der fachlichen Anforderungen im Rahmen der Präqualifizierung.




108 Präqualifizierung & Betriebsbegehungen http://thomas-bade.de/Download/betriebsbegehungen.htm

GKV-Spitzenverband Bund: Empfehlungen gemäß § 126 Absatz 1 Satz 3 SGB V für eine einheitliche Anwendung der Anforderungen zur ausreichenden, zweckmäßigen und funktionsgerechten Herstellung, Abgabe und Anpassung von Hilfsmitteln, Berlin: 18. Oktober 2010.

109 Präqualifizierung & fachliche Leiter http://thomas-bade.de/Download/fachliche_leiter.htm

Die Erfüllung der Anforderungen sind für jede Betriebsstätte (Hauptbetrieb, Filiale, Zweigniederlassung oder Tochterunternehmen) nachzuweisen, sofern dort die Versorgung mit Hilfsmitteln erfolgt. Es kommt nicht auf die rechtliche Stellung der Betriebsstätte im Unternehmensgefüge an, sondern darauf, ob dort die Leistungserbringung stattfindet.

110 Präqualifizierung & Kriterienkatalog http://thomas-bade.de/Download/kriterienkatalog.htm Auszüge aus dem Kriterienkatalog vom 18. Oktober 2010

111 Präqualifizierung & nicht erfasste Bereiche

http://thomas-bade.de/Download/nicht_erfasste_bereiche.htm Bereiche, die bisher von den Empfehlungen nach § 126 Abs. 1 Satz 3 SGB V nicht erfasst werden.

112 Präqualifizierung & Versorgungsbereiche http://thomas-bade.de/Download/versorgungsbereiche.htm

Versorgungsbereiche / Versorgungsteilbereiche Präqualifizierung

113 Präqualifizierung & Vertriebswege http://thomas-bade.de/Download/vertriebswege.htm

Hilfsmittel werden auf unterschiedlichen Vertriebswegen an die Versicherten abgegeben. Sofern Geschäftslokale zwingend für die Abgabe erforderlich sind, ist dies den spezifischen sachlichen Anforderungen der Empfehlungen (Kriterienkatalog) zu entnehmen.

114 Präqualifizierung Anforderungen Präqualifizierungsstellen

http://thomas-bade.de/anforderungen

Systemanforderungen für Präqualifizierungsstellen (PQS) ISO 17021 LSG Urteile

115 Präqualifizierung Dokumentenprüfung & Projektmanagement

http://thomas-bade.de/Download/projekt_management_pq.htm Projektmanagement für die Dokumentenprüfung für Präqualifizierungsstellen.

116 Präqualifizierung Gebühren Entgelte Anforderungen Fachpersonal

http://thomas-bade.de/checkliste Anforderungen an PQS Gebühren und Fachpersonal Checkliste für den Fachhandel

117 Präqualifizierung GKV Leistungserbringer

http://thomas-bade.de/qualifizierung

Präqualifizierungsverfahren des GKV-Spitzenverband Bund Prüfung Beitrittsverträge Informationen zum Verfahren

118 Präqualifizierung Kosten Gebühren Entgelte

http://thomas-bade.de/Download/checkliste_pqs.htm

Prüfung vor Auswahl einer Präqualifizierungsstelle, um besser beurteilen zu können, ob die Präqualifizierungsstelle für ein Unternehmen geeignet ist und Voraussetzungen an Fachpersonal, Antragsbearbeitung, Fristen sowie Qualifikationen für die Versorgungsbereiche eingehalten werden.

119 Präqualifizierung und unzulässige Zusammenarbeit des § 128 SGB V http://www.thomas-bade.de/zusammenarbeit

Eignungsprüfung im Präqualifizierungsverfahren unzulässige Kooperationen und Korruption




120 Präqualifizierungsstellen Anforderungen Unparteilichkeit Managementsysteme

http://thomas-bade.de/Download/iso_17021.htm

Systemanforderungen für Präqualifizierungsstellen Prüfung einer Präqualifizierungsstelle auf grundsätzliche Anforderungen Unparteilichkeit Normanforderungen

121 Präqualifizierungsverfahren & Ergebnisdaten

http://thomas-bade.de/Download/quali_daten_kk.htm Ergebnisdaten für die Krankenkassen Übermittlung der Prüfergebnisse durch den GKV-Spitzenverband Bund.

122 Präqualifizierungsverfahren & Versorgungsbereiche

http://thomas-bade.de/Download/versorgungsbereiche_matrix.htm

Übersicht über die Versorgungsbereiche Präqualifizierung durch den GKV-Spitzenverband Bund

123 Pressemeldungen I Management Beratung Thomas Bade

http://thomas-bade.de/pressemeldungen aktuelle Pressemeldungen

124 Qualifikation der Leistungserbringer http://thomas-bade.de/Download/vm_qualifikation.htm Qualifikation der Leistungserbringer Versorgungsmanagement Entlassungsmanagement

125 Qualitätsberichte der Krankenhäuser http://thomas-bade.de/Download/kh_daten.htm Krankenhausdaten Analyse der Krankenhaus Qualitätsberichte Hilfsmittel und HomeCare

126 Qualitätskriterien diabetisches Fußsyndrom

http://thomas-bade.de/Download/diabetes.htm Hilfsmittelversorgung beim diabetischen Fußsyndrom Deutsche Gesundheitsbericht Diabetes 2011

127 Qualitätskriterien Stomatherapie http://thomas-bade.de/Download/stoma.htm

Qualitätskriterien Stomaversorgung Versorgungscheckliste PG 29, Checkliste zur Stomaversorgung, Qualitätsverbund Hilfsmittel e.V.

128 Qualitätssicherung und Darstellung der Qualität

http://thomas-bade.de/Download/137_sgbv.htm § 137 a SGB V Umsetzung der Qualitätssicherung und Darstellung der Qualität

129 Qualitätssicherungsbogen Hilfsmittelversorgung

http://thomas-bade.de/Download/erhebungsbogen.htm Qualitätssicherungsbogen Einlagen und Fußbettungen PG 08 & PG 31

130 Quality Function Deployment http://thomas-bade.de/Download/quality_function.htm Quality Function Deployment Definition Herzwurm et al. Betrachtungsebenen für das IT-Management

131 Quality Function Deployment Gesundheitswesen

http://thomas-bade.de/Download/quality_function_1.htm Quality Function Deployment Prozessdarstellung beim Qualitätsmanagement

132 Rahmenvertrag Hilfsmittelversorgung http://thomas-bade.de/Download/pruefung_1.htm

Prüfung von Krankenkassenverträgen Rahmenvertrag über die Hilfsmittelversorgung gemäß § 127 Abs. 2 SGB V Hanseatische Krankenkasse (HEK)

133 Rechtliche Voraussetzungen Versorgungsmanagement

http://thomas-bade.de/Download/vm_recht.htm Rechtliche Voraussetzungen für eine Versorgungsmanagement (Entlassungsmanagement).




134 Rechtsgutachten BVMed http://thomas-bade.de/Download/rechtsgutachten.htm

Rechtswissenschaftliches Kurzgutachten zur verfassungsrechtlichen Bewertung der Gesetzgebungsvorschläge zu § 128 SGB V in Hinblick auf eine sogenannte „unzulässige Zusammenarbeit zwischen Leitungserbringern und Vertragsärzten“ von Koenig et al.

135 RKI Hygienevorschriften und Infektionsprävention http://thomas-bade.de/Download/rki_hygiene.htm

RKI Hygienevorschriften und Infektionsprävention Übersicht der Empfehlungen des Robert Koch Institut (RKI)

136 Sanitätshaus und Orthopädietechnik PDF Dokumente http://thomas-bade.de/download gebührenpflichtige PDF Publikationen

137 Seminare Entlassungsmanagement im Krankenhaus http://thomas-bade.de/seminare

Seminarreihe zum Entlassungsmanagement im Krankenhaus.

138 Schwerpunktstaatsanwaltschaft in Bayern

http://thomas-bade.de/Download/staatsanwaltschaft_bayern.htm

AOK Bayern fordert die Einrichtung einer bayerischen Schwerpunktstaatsanwaltschaft für die Strafverfolgung von Delikten aus dem Gesundheitswesen.

139 Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten und Korruption im Gesundheitswesen

http://thomas-bade.de/Download/stellen_fehlverhalten.htm Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten und Korruption im Gesundheitswesen gesetzliche Krankenkassen

140 Stellungnahme der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG)

http://thomas-bade.de/Download/stellungnahme_krankenhaus.htm

Stellungnahme der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG) Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010 Versorgungslücke schließen (Entlassungsmanagement)

141 Stellungnahme des Deutschen Hausärzteverbandes e.V. http://thomas-bade.de/Download/stellungnahme_hausarzt.htm

Stellungnahme des Deutschen Hausärzteverbandes e.V. Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010 Versorgungslücke schließen (Entlassungsmanagement)

142 Stellungnahme des Medizinischen Dienstes des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS)

http://thomas-bade.de/Download/stellungnahme_mds.htm

Stellungnahme des Medizinischen Dienstes des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen e.V. (MDS) Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010 Versorgungslücke schließen (Entlassungsmanagement)

143 Transparency International Deutschland e.V. & Fangprämien

http://thomas-bade.de/Download/transparency.htm Transparency fordert konsequente Bekämpfung von Fangprämien im Gesundheitswesen.

144 Transparency und Anwendungsbeobachtungen

http://thomas-bade.de/Download/awb_verbot.htm Transparency International Deutschland fordert gesetzliches Verbot von „Anwendungsbeobachtungen“.

145 Transparenzgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/transparenzgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

146 Trennungsgrundsatz http://thomas-bade.de/Download/trennungsgrundsatz.htm Vertragsbeziehungen sowie Leistung und Gegenleistung.

147 Übertragung ärztlicher Tätigkeiten http://thomas-bade.de/Download/63_sgbv.htm Übertragung ärztlicher Tätigkeiten § 63 Abs. 3 c SGB V




148 Vergleich Beitrittsverträge http://thomas-bade.de/vergleich_vertrag.htm Qualitätsanforderungen bei Beitrittsverträgen im direkten Vergleich.

149 Verhaltenskodex Patientenbefragung http://thomas-bade.de/Download/kodex_befragung.htm Verhaltenskodex und standesrechtliche Richtlinien Online Patientenbefragung

150 Versorgungsforschung http://thomas-bade.de/Download/vergleich_hm_typ1.htm

Evaluation Disease Management Programm Vergleich der Hilfsmittelkosten bei Typ I und Typ II Evaluation von strukturierten Behandlungsprogrammen AOK Curaplan Daten 2009.

151 Versorgungsforschung http://thomas-bade.de/Download/curaplan_1.htm Leistungsausgaben DMP Diabetes Typ II Durchschnittliche Halbjahresausgaben Hilfsmittelausgaben

152 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Dowwnload/kosten.htm Hilfsmittelkosten bei Diabetikeruntergruppen Kuhlmey A.: Versorgungsverläufe bei chronisch kranken älteren Menschen.

153 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/pg_31.htm Entwicklung der Produktgruppen Schuhe (PG 31) und Einlagen (PG 08) GEK Hilfsmittelreport 2006

154 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/curaplan_typ_1.htm Evaluation Disease Management Programm AOK Curaplan Diabetes mellitus Typ 1 Hilfsmittelkosten

155 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/curaplan.htm Evaluation Disease Management Programm AOK Curaplan Diabetes mellitus Typ 2

156 Versorgungsforschung DMP Diabetes http://thomas-bade.de/Download/ausgaben_typ_1.htm Leistungsausgaben DMP Diabetes Typ I Durchschnittliche Halbjahresausgaben Hilfsmittelausgaben

157 Versorgungsforschung Literaturverzeichnis

http://thomas-bade.de/Download/literatur_dmp.htm

Literaturverzeichnis für die Versorgungsforschung Aktuelle internationale wissenschaftliche Veröffentlichungen

158 Versorgungslücke nach Krankenhausaufenthalt Antrag BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN

http://thomas-bade.de/Download/versorgungsluecken.htm

Versorgungslücke nach Krankenhausaufenthalt und ambulanter medizinischer Behandlung schließen. Antrag der Fraktion BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN: BT Drucksache 17/2924 vom 14. 09. 2010.

159 Versorgungsmanagement § 11 Abs. 4 SGB V

http://thomas-bade.de/Download/versorgungsmanagement.htm Definition eines Versorgungsmanagements nach dem SGB V.

160 Versorgungsmanagement Programm Diabetisches Fußsyndrom http://thomas-bade.de/Download/vm_programme_1.htm

Versorgungsmanagement Programm Diabetisches Fußsyndrom Sachsen (DFS Sachsen) AOK Plus

161 Versorgungsmanagement Programm Knie-, Schulter- oder Sprunggelenkverletzungen

http://thomas-bade.de/Download/vm_programme.htm

Versorgungsmanagement Programm Knie-, Schulter- oder Sprunggelenkverletzungen AOK Plus




162 Versorgungsmanagement Programm Ulzerationen bei chronisch venöser Insuffizienz

http://thomas-bade.de/Download/vm_programme_2.htm

Versorgungsmanagement Programm Ulzerationen bei chronisch venöser Insuffizienz (offene Wunden am Bein) AOK Plus

163 Versorgungsmanagement und integrierte Versorgung http://www.thomas-bade.de/v_management

integrierte Gesundheitsdienstleistungen ausgewählte Programme der Krankenkassen Qualitätskriterien Qualitätsmanagement

164 Verstöße gegen Vertragspflichten http://thomas-bade.de/Download/vertragsstrafen.htm § 9 Vertragserfüllung / Vertragsverstöße AOK Bayern ableitende Inkontinenz

165 Verstöße gegen Vertragspflichten http://thomas-bade.de/Download/aok_plus_5.htm Verstöße gegen Vertragspflichten AOK PLUS ableitende Inkontinenz Teil II (besondere Bestimmungen) 22.3

166 Vertraglicher Sanktionen der Krankenkassen BSG B 3 KR 1/11 R

http://thomas-bade.de/Download/sanktionen.htm

Bundessozialgericht hat die Revision zur Frage vertraglicher Sanktionen gegen einen des Betrugs beschuldigten Augenoptiker bei Absehen von der Unterrichtung der Staatsanwaltschaft nach § 197a Abs. 4 SGB 5 zugelassen.

167 Vertragsverstöße HEK http://thomas-bade.de/Download/hek_vetragsstrafen.htm § 13 Vertragsverstöße Rahmenvertrag Hanseatische Krankenkasse (HEK)

168 Vertragsverstöße NOVITAS BKK http://thomas-bade.de/Download/novitas_vertragsstrafen.htm § 15 Vertragsverstöße Vertrag PG 11 Novitas BKK

169 Voraussetzungen zur Leistungserbringung http://thomas-bade.de/Download/aok_plus_3.htm

Umfang der Leistung AOK PLUS ableitende Inkontinenz Teil II (besondere Bestimmungen) 6: AWMF Leitlinie Nr. 029/007: Harndrainage


Umfang der Leistung AOK PLUS ableitende Inkontinenz Teil II (besondere Bestimmungen) 6: AWMF Leitlinie Nr. 043/043: Der intermittierende Katheterismus bei neurogener Blasenfunktionsstörung


Voraussetzungen zur Leistungserbringung AOK PLUS ableitende Inkontinenz Teil II (besondere Bestimmungen) 3.2.: Versorgungen mit Einmalkathetern zum intermittierenden Selbst- oder Fremdkatheterismus (ISK) sowie mit Dauerkathetern bzw. Urinalkondomen.


Voraussetzungen zur Leistungserbringung AOK PLUS ableitende Inkontinenz Teil II (besondere Bestimmungen) 3.1.: Versorgungen mit Dauerkathetern bzw. Urinalkondomen.

173 Ziele eines Versorgungsmanagements http://thomas-bade.de/Download/vm_ziele.htm Ziele eines Versorgungsmanagements




www.thomas-bade.de English Sites and Content

166 Dictionary German Health Care http://thomas-bade.de/dictionary Dictionary German Institutions, terminology and specific legal definitions.

167 Prosthetics, Orthotics and Supplies http://thomas-bade.de/equipment

Prosthetics, Orthotics and Supplies Health Care Delivery Market Size & Competition Objectives

168 Social Media & German Health Care http://thomas-bade.de/media Concepts for Twitter and Facebook

169 German Health Care & Shared Care http://thomas-bade.de/customer

Customer-Centric Payer Strategy What Payers Want Value Based Partnerships Advanced Contracting

170 German Health Care Strategy Consulting

http://thomas-bade.de/support

Shared Care DMP Diabetes Targeted Screening Literature

171 German Health Care http://thomas-bade.de/english Sustainable Care Management Assessing Referrals Outpatient Services

172 Awareness Campaign European Healthcare Fraud and Corruption Network

http://thomas-bade.de/Download/euro_fraud_en.htm Aims of the EHFCN Awareness Campaign.

173 Value Based Partnerships http://thomas-bade.de/Download/value.htm Insurance Carriers' needs Service Providers Business objectives

174 Information & Technology Service German Health Care http://thomas-bade.de/Download/technology.htm

Information & Technology Service. Communication, workflow, and quality.

175 German Health Care http://thomas-bade.de/Download/service.htm Strategic Relationships Insurance Carriers

176 Targeted Screening German Healthcare http://thomas-bade.de/Download/screening.htm

Targeted Screening DMP-Diabetes Risk-Group Classification

177 Consulting Services Thomas Bade http://thomas-bade.de/Download/provider.htm Consulting Services for Service Providers

178 SUMMARY OF QUALIFICATIONS Thomas Bade

http://thomas-bade.de/Download/profil.htm SUMMARY OF QUALIFICATIONS THOMAS BADE

179 German Statutory Health Insurance http://thomas-bade.de/Download/payer.htm Understanding and Addressing Payers’ Needs

180 Outpatient Care Management http://thomas-bade.de/Download/medical_management.htm Outpatient Care Management

181 Market Size & Competition German Health Care

http://thomas-bade.de/Download/market_size.htm Germany's demographic development Home health care, orthopedic and rehabilitation equipment.

182 Literature German Health Care http://thomas-bade.de/Download/literature.htm Literature

183 Statutory Health Insurance Companies Germany http://thomas-bade.de/Download/insurance.htm

Consulting Services for Statutory Health Insurance Companies.

184 Disease Management Program Germany DMP Diabetes

http://thomas-bade.de/Download/dmp_diabetes.htm Information Technology Service Disease Management Program - Diabetes

185 Health Care Delivery in Germany http://thomas-bade.de/Download/delivery.htm Health care delivery in Germany Social Code Five (SGB V) Shared Care

186 Advanced Contracting German Health Care

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Capping Programs Patient Adherence Programs Outcome Performance Guarantees Value-Add Approach




187 Social Media Germany http://thomas-bade.de/Download/consulting_media.htm Social Media Services

188 Assessing Referrals http://thomas-bade.de/Download/assessment.htm

Assessing Referrals Comprehensive Data Support for multidisciplinary health care professionals

189 Application Service Provider http://thomas-bade.de/Download/application.htm

Application Service Provider Business Rationale Financial Implications Regulatory Considerations

190 Objectives Health Care in Germany http://thomas-bade.de/Download/objectives.htm Health insurance carriers Healthcare reform

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