Alpha-ID Brücke zwischen Abrechnung und medizinischer Dokumentation

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Alpha-ID Brücke zwischen Abrechnung und medizinischer Dokumentation. Dr. Sylvia Thun. Was ist die Alpha-ID?. Die Alpha-ID ist die nicht sprechende, stabile Identifikations-nummer des alphabetischen Eintrags zu einer ICD-Ziffer. Hintergrund. - PowerPoint PPT Presentation

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ST 26.02.2005

Alpha-ID

Brücke zwischen Abrechnung und medizinischer Dokumentation

Dr. Sylvia Thun

ST 26.02.2005

Was ist die Alpha-ID?

Die Alpha-ID ist die nicht sprechende, stabileIdentifikations-nummer des alphabetischen Eintrags zu einer ICD-Ziffer.

ST 26.02.2005

Hintergrund

ICD – ursprünglich für die internationale Todesursachen- verschlüsselung konzipiert

Im DRG-Zeitalter: stationäres Abrechnungsinstrument

Das Alphabetische Verzeichnis der ICD-10-GM (Diagnosenthesaurus) ist gültig für den stationären und ambulanten Bereich, jedoch mit unterschiedlichen Verschlüsselungsregeln

Multiple Verwendbarkeit?IGV (§140 SGB V)?

ST 26.02.2005

Zielsetzung für die Einführung der Alpha-ID

Qualitätssteigerung (z.B. Arzneimittelversorgung)

Kostensenkung (z.B. Therapieempfehlungen)

Entbürokratisierung der MedizinMultiple VerwendbarkeitInteroperabilität sichern

Heute schon: Hoher Verbreitungs-, Durchdringungs- und Anwendungsgrad des alphabetischen Verzeichnisses der ICD-10-GM in Deutschland

ST 26.02.2005

Wie viele Einträge?

13.000 ICD-Schlüsselnummern

65.000 Einträge im Alphabetischen Verzeichnis der ICD-10-GM

120.000 nachschlagbare Texte

Erweiterung möglich: T-Einträge als nicht-ICD-bezogene Einträge

ST 26.02.2005

Struktur der Alpha-ID

1;I87320;Q32.1;;;Angeborene Tracheadilatation

Gültigkeit

Praefix

Alpha-ID

ICD-Schlüsselnummer

2 Zusatzfelder für Sternschlüsselnummer Zusatzschlüsselnummer

Alpha-ID-Text

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Anwendungsbeispiele Erkennung von

Kontraindikation und Arzneimittelrisiken

ICD J45.0 Nicht allergisches Asthma KI BetablockerI-ICD I80.2 I27181 Tiefliegende Thrombose des Oberschenkels

hormonelle KontrazeptivaT-ICD T12345* Schwarze Hautfarbe erhöhtes Risiko für Ödembildung unter ACE-Hemmern

Therapieempfehlungen

ICD B75 Trichinose: MebendazolI-ICD G44.2 I84649 Chronischer Spannungskopfschmerz:

Trizyklische AntidepressivaT-ICD T54321* Leistungssportler Liste zulässiger Medikamente

*Exemplarisch

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Anwendungsbeispiele

Steuerung von Behandlungspfaden Ein-/Ausschlusskriterien Auswahl des Krankheitsbildes Wissensbasierte Entscheidungshilfen

Recherche genauere Suche nach Indikation eines

Arzneimittels

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Beispiel 1 Gegensätzliche med. Informationen innerhalb gleicher ICD-Ziffer Q32.8

1;I8954;Q32.0;;;Angeborene Tracheomalazie1;I79928;Q32.0;;;Kongenitale Tracheomalazie1;I69428;Q32.1;;;Angeborene Deformität der Trachea1;I87320;Q32.1;;;Angeborene Tracheadilatation1;I87321;Q32.1;;;Angeborene Tracheafehlbildung1;I71631;Q32.1;;;Angeborene Tracheafistel1;I87322;Q32.1;;;Angeborene Tracheastenose1;I10995;Q32.1;;;Angeborene Tracheozele1;I71069;Q32.1;;;Angeborenes Fehlen des Luftröhrenknorpels1;I71071;Q32.1;;;Angeborenes Fehlen des Tracheaknorpels

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Beispiel 2 Unterschiedliche med. Informationen innerhalb gleicher ICD-Ziffer G44.2

1;I84649;G44.2;;;Chronische Spannungskopfschmerzen1;I84645;G44.2;;;Episodische Spannungskopfschmerzen1;I12212;G44.2;;;Migränoide Spannungskopfschmerzen1;I12214;G44.2;;;Muskelbedingte Spannungskopfschmerzen1;I12215;G44.2;;;Nervöse Spannungskopfschmerzen1;I12213;G44.2;;;Spannungskopfschmerzen1;I12216;G44.2;;;Tension headache

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Bereitstellung der Alpha-ID

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Pflegeverfahren

lehnt sich an das jährliche standardisierte ICD - Verfahren an

berücksichtigt sowohl I, als auch T-Einträge

I: Gültigkeit, Weiterentwicklung Thesaurus T: Softwareanbieter, Wissenschaftliche Expertise

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Pflegeprocedere in 2005

Zwischen dem 01.03.2005 und 30.09.2005 können an

ALPHA-ID@DIMDI.DE

Vorschläge für T-ICD-Einträge beim DIMDI eingereicht werden.

Die endgültige Liste wird zum 01.01.2006 veröffentlicht

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Mögliche Perspektiven

Einbindung

Onkologie Prozeduren Laborwerte Beobachtungen Arzneimittel

Vergabe von weltweit eindeutigen OID

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Kontakt

ALPHA-ID@DIMDI.DE

DIMDI - Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information

Dr. med. Dipl.-Ing. (FH) Sylvia ThunWaisenhausgasse 36 - 38a50676 KölnTel.: 0221 4724-344Fax.: 0221 4724-444thun@dimdi.dewww.dimdi.de

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