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Beispiel für die Beeinflussung von Händedesinfektions-
verhalten durch Strukturierung von Arbeitsvorgängen
„AKTION Saubere Hände“: S. Sroka/P.v.d.Linden
Krankenpfleger Herr T. verlässt Zimmer A und macht eine Händedesinfektion.
Mit dem Pflegewagen betritt er als nächstes Zimmer B.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Dann misst er den Blutdruck.
Er zieht keimarme Handschuhe an und hängt die Infusionsflasche an.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Danach entfernt er den Verband und die Tupfer am peripheren Venenkatheter und entsorgt diese.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Er öffnet den Verschlußkonus. Anschließend nimmt er das Hautdesinfektionsmittel und desinfiziert die Konnektionsstelle.Danach wird die Infusion angeschlossen.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Danach zieht er die
Handschuhe aus und
macht eine
Händedesinfektion.
Fazit: Es wurden 2 Händedesinfektionen durchgeführt.
Als nächstes nimmt er zwei Tupfer aus der Box an derWand und legt diese unter die Konnektionsstelle.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Bad
Pflegewagen
PU
HD
P
U
HD
Zimmer B Zimmer A
Beispiel für die Beeinflussung von Händedesinfektions-
verhalten durch Strukturierung von Arbeitsvorgängen
Das wären die Indikationen zur Händedesinfektion bei dem vorgestellten Arbeitsablauf
Krankenpfleger Herr T. verlässt Zimmer A und macht eine Händedesinfektion.
Indikation: Vor Patientenkontakt
Mit dem Pflegewagen betritt er als nächstes Zimmer B.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Dann misst er den Blutdruck.
Er zieht keimarme Handschuhe an und hängt die Infusionsflasche an.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Dann entfernt er den Verband und die Tupferam peripheren Venenkatheter und entsorgt diese.
Indikation: Nach infektiösen Materialien
Spätestens hier hätte er die Handschuhe ausziehen müssen.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Er zieht neue Handschuhe an,nimmt das Hautdesinfektionsmittel und geht zum Patienten.
Anschließend öffnet er den Verschlußkonus und desinfiziert die Konnektionsstelle.
=Indikation:
Vor aseptischer Tätigkeit
Danach wird das Infusionssystemangeschlossen.
1 Händedesinfektion 2 Indikationen
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
=Indikation
Vor Patientenkontakt
Indikation: Nach Patientenkontakt
Danach zieht er seine Handschuhe aus.
Anschließend zieht er erneut Handschuhe an, nimmt zwei Tupfer aus der Box an der Wand und legt diese unter die Konnektionsstelle.
1 Händedesinfektion 2 Indikationen
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Der Pfleger verabschiedet sich von dem Patienten und führt eine Händedesinfektiondurch.
Indikation: Nach Patientenkontakt
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Bad
Pflegewagen
PU
HD
P
U
HD
Zimmer B Zimmer A
Beispiel für die Beeinflussung von Händedesinfektions-
verhalten durch Strukturierung von Arbeitsvorgängen
Arbeitsablauf überdenken und ggf. neu strukturieren
Arbeitsstrukturierung Welcher Arbeitsablauf folgt? Was werde ich machen?
Arbeitsmaterialien bereitstellen, damit die direkte Patientenumgebung nicht verlassen werden muss.
Die Pflegeutensilien in der Box an der Wand sind nicht patientengebunden. Hier besteht die Gefahr der Kontamination mit Erregern des Patienten, wenn keine Händedesinfektion nach Kontakt mit dem Patienten oder nach Verlassen der direkten Patientenumgebung stattgefunden hat.
Handschuhe nur dann anziehen, wenn die Indikation dazu gegeben ist (z.B. Kontakt mit Blut, Urin, etc.).
Krankenpfleger Herr T. verlässt Zimmer A.
Mit dem Pflegewagen betritt er als nächstes Zimmer B.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Er holt die Materialien und stellt sie auf ein Tablett und dieses auf das Nachtschränkchen: Infusionsflasche, Tupfer, Handschuhbox, Hautdesinfektionsmittel und Abwurf, bzw. Blutdruckmanschette und Stethoskop.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Krankenpfleger Herr T. hängt die Infusionsflasche an.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Indikation:
Nach infektiösen Materialien
Indikation:Vor Patientenkontakt
Danach zieht er keimarme Handschuhe an, entfernt den Verband und die Tupfer am peripheren Venenkatheter, entsorgt diese und zieht die Handschuhe aus.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
=Indikation:
Vor aseptischer Tätigkeit
1 Händedesinfektion 2 Indikationen
Danach wird das Infusionssystemangeschlossen.
Er zieht neue Handschuhe an, öffnet den Verschlußkonus und desinfiziert die Konnektionsstelle.
Alle verwendeten Fotos © ASH 2008-2013
Anschließend legt er zwei Tupfer unter die Konnektionsstelle, zieht die Handschuhe aus und misst den Blutdruck.
Er verabschiedet sich von dem Patienten und verlässt das Zimmer.
Indikation: Nach Patientenkontakt
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Bad
Pflegewagen
PU
HD
P
U
HD
Zimmer B Zimmer A
HD HD
HD
Vielleicht erreichen wir hiermit eine
Verbesserung der Compliance?
„AKTION Saubere Hände“: S. Sroka/P.v.d.Linden
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