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Hollabererstr.5,4020 Linz VR 65519197 www.jaennerrallye.at __________________________________________________________________________________________________________
Österreichische Turn- und Sportunion
Rallye Club Mühlviertel (RCM)
BEITRITTSERKLÄRUNG
Ich erkläre hiermit, dem RCM als MITGLIED beizutreten.
Familienname: ______________________ Vorname: ___________________________
Wohnanschrift: ____________________________________________________________
Geburtsdatum: ___________________ Telefon: _____________________________ email: ___________________________________________________________________
Ich bin einverstanden, dass ein jährlicher Mitgliedsbeitrag in Höhe von
���� Vollmitglied € 20,-
���� Familien-Anschluss € 15,-
am 31.10. des laufenden Kalenderjahres bis auf Widerruf von meinem u.a. Bankkonto abgebucht wird.
Name des Kontoinhabers: ________________________ Bank: _____________________
IBAN: ________________________________________ BIC: _____________________
Ich will beim RCM aktiv mitarbeiten !!! Ja ���� Nein ����
Datum: Unterschrift:
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