Datum: AUFNAHMEANTRAG für Ausbildung und anschl. aktive … · 2014-03-24 · VORSTAND eMAIL /...

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VORSTAND eMAIL / INTERNET BANKHeinrich Masselter Vorsitzender Heinrich.Masselter@mb-longuich.de Sparkasse TrierBirgit Möhnen Schriftführerin Birgit.Moehnen@mb-longuich.de

Mitglied im Landesmusikverband Rheinland-Pfalz

Simon Fritzen Kassierer Simon.Fritzen@mb-longuich.deMitglied im Kreismusikverband Trier-Saarburg

Moselländisches Blasorchester Longuich

Fastrauer Weg 1a

54340 Longuich

--Besuchen Sie uns unter

www.mb-longuich.de

AUFNAHMEANTRAG für Ausbildung und anschl. aktive MitgliedschaftHiermit beantrage ich für:

Antragsteller oder Erziehungsberechtigter:

Beiträge an den Verein nach Ausbildung: Für Aktive 12,00 €Für aktive Familienmitglieder 6,00 €

Die Mitgliedschaft besteht solange, bis der Austritt schriftlich erklärt wird.Der Vereinsbeitrag wird als voller Jahresbeitrag erhoben. Eine teilweise Rückvergütung bei Kündigung vor Ablauf eines Kalenderjahres ist nicht möglich.

Bitte Rückseite ausfüllen:

Heinrich Masselter, Vorsitzender

mich

meine Tochter

meinen Sohn

Vorname des Kindes:

Name, Vorname :

Plz, Wohnort :

Straße, Haus-Nr. :

Geburtsdatum : Mitgliedschaft ab dem:

E-Mail:

Unterschrift Antragsteller bzw. Erziehungsberechtigter:

________________________________________________

Datum:

Telefon:

Handy:

Geb.-Datum des Kindes:

Für die Dauer der Ausbildung ruht der Mitgliedsbeitrag an den Verein. Die Ausbildungskosten sind an den Vereinzu entrichten und werden in dieser Zeit über den Verein an den Ausbilder weitergeleitet. Sie entsprechen derHöhe der mit dem Ausbilder vereinbarten Forderung.

Ausbildungskosten:

IBAN: DE41585501300001012707BIC: TRISDE55XXX

VORSTAND eMAIL / INTERNET BANKHeinrich Masselter Vorsitzender Heinrich.Masselter@mb-longuich.de Sparkasse TrierBirgit Möhnen Schriftführerin Birgit.Moehnen@mb-longuich.de BIC: TRISDE55XXX

Mitglied im Landesmusikverband Rheinland-Pfalz

Simon Fritzen Kassierer Simon.Fritzen@mb-longuich.de IBAN: DE41585501300001012707

Mitglied im Kreismusikverband Trier-Saarburg

EINZUGSERMÄCHTIGUNG

Der Einzug per Lastschriftverfahren wird zugelassen ab Beendigung der Ausbildung.

Unterschrift Kontoinhaber:

__________________________________

__

Hiermit ermächtige ich den Kassierer des Moselländischen Blasorchesters Longuichwiderruflich, meinen zu entrichtenden Vereinsbeitrag zu Lasten meines Kontos mittelsLastschriftverfahren jährlich einzuziehen.

Meine Bankverbindung lautet:

Kontoinhaber:

IBAN:

BIC:

Bank:

Datum:

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