Individualisierte Augenmedizin durch Laser...Individualisierte Augenmedizin durch Laser H. Burkhard...

Individualisierte Augenmedizin

durch Laser

H. Burkhard Dick

Individualisierte Augenmedizin

durch Laser

H. Burkhard Dick

Augenklinik und PoliklinikRuhr-Universität Bochum

Kein finanzielles Interesse50. WAZ Nachtforum 2017

Patient (ind. Bedürfnisse): optimale Versorgung?harmloses Zeichen: seinem eigenen Urteil überlassen.

Uniklinik: breites Therapieangebot (Spitzenmedizin)

Lösungsansatz:Was getan werden kann: „Licht ins Dunkle“Atmosphäre: entspannt, keine BerührungsängsteTageszeit: stressfreie FreizeitMöglichkeiten / Weg zur Unimedizin (Kliniken, Spezialabteilungen, Institute, Forschungseinrichtungen, Sprechstunden)

Vor 10 Jahren: Warum WAZ Nachtforum?

Die WAZ ist dabei extrem wichtig!

Journalisten: unabhängige, kritische Moderationerlaubt/motiviert zum Nachfragen und -hakensichert verständliche Sprache, Verständnis

Warum ist das Nachtforum noch da?!

Zeit massiver InformationsüberflutungInternet: Quelle zur Selbstinfo

Fake-News allgegenwärtigVerkappte PharmawerbungPseudo-Arztbewertung

Seine Beschwerden zu googlen ist der beste Weg sich selbst davon zu überzeugen, dass der Tod unmittelbar vor der Tür steht.

WAZ-Nachtforum:Infos aus erster Hand, persönlicher Dialogunverfälschte, eben nicht wirtschaftliche InformationBochumer Uniklinikum gehört nicht zu einer Kette

New Orleans, November 2017

Laserexpertise 20 Laser 4 Femtos

Saturday Morning Physics 2012 © M. Elling 6Lorge, Greta (Stanford Magazine 12/2010)

Röntgenstrahl-laser für Aufnahme von einzelnen Atomen in Bewegung

erste CD:Billy Joel 1982

Laser Drehtisch 1986

Laser Spektroskopie 2005

LASIK 1998

1 Megajoule

HD DVD BluRay2008

DR Laser1963

LED, Laserpointer1962

LASER im Alltag (Auswahl)

Laserdrucker

CD, DVD, BlueRay-Disc (Laserdioden)

Laserpointer

Diskotheken, Shows

Laserharfe

Projektoren

Barcodelesegeräte

Datenübertragung (Lichtwellenleiter, Telefonie)

Optischer Richtfunk

Laserscanning

Jarre, Helsinki, 2009

• Militär (u.a. lasergelenkte Munition, Bomben, Raketenabwehr)

• Mess- und Steuerungstechnik

• Industrie- und Materialverarbeitung (Polier-, Schneid- und Schweißgeräte)

• Energietechnik (u.a. Urananreicherung)

• Wissenschaft & Forschung

• Medizin

LASER: Einsatzgebiete

Kurze Einführung

Wofür steht eigentlich das Wort

LASER?

L ight

A mplification by

S timulated

E mission of

R adiation

Drei Eigenschaften

Intensives Licht durch Strahlungabgabe

1916

Wie erhält man die Lichtteilchen?

Lichtteilchen (Photon) trifft aufangeregtes Bausteinchen (Atom)

gibt neue Lichtteilchen ab, mit gleicher Farbe

1. Parallel (Kollimation)

mind. 50 Meter1

Euro

2. Gleiche Wellenlänge (Kohärenz)

Glühlampe Laser

ungleichwelliges Licht gleichwelliges Licht

3. Einfarbig (Monochromasie)

Wellenlänge

Leistung

Laser

Glühlampe

Enges Frequenzspektrum

LASER: von Röntgenstrahlen bis Mikrowelle!

Geschichte des Laser:Augenheilkunde

• Prof. Meyer-Schwickerath (50er-Jahre)

• Hochenergetisches Licht zur Verödung der Netzhaut

• Zunächst gebündeltes Sonnenlicht, später Xenon-Bogenlampe

• Lasers = Weiterentwicklung dieses Prinzips

Laserlicht: Vorteile

• Wahl der Wellenlänge nach Zielgewebe

• Zahlreiche Anwendungen

Aufnahme der Energie(Absorption)

bedeutet

Wirkung Keine Wirkung

oderSpiegelung der Energie

(Reflektion)

Wasser

Eiweiß/Kollagen

roter Blutfarbstoff (Hämoglobin)

Pigment (Melanin)

Laserziele beim Menschen:

menschliches Haar

• Brechkraftkorrektur• Hornhauttransplantation• Grauer Star• Nachstar• Grüner Star• Netzhaut (u.a. Diabetes m.)

Individualisierte Medizin in Bochum

Wünsche des Patienten (Vermessung: u.a. Abstände, Regenbogenhaut)

OP: Datentransfer bzw. neue Vermessung

Indiv. bestimmte Schnitte: in Messung projiziert, angepasst, durchgeführt

Vermessung vor und nach Kunstlinsenimplantation (Datenabgleich)

Ggfls. Adjustierung nach OP (z. B. Hornhaut, Kunstlinse)

Zusammenfassung

• hoch präzise und schonend

• innovativ und individualisiert

• verbesserte Versorgung

Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!