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2015ReferenzberichtUniversittsklinikum des Saarlandes Lesbare Version der an die Annahmestelle bermittelten XML-Datendes strukturierten Qualittsberichts nach 137 Abs. 3 SGB V ber dasJahr 2015
bermittelt am: 30.11.2016Automatisch erstellt am: 27.03.2017
Vorwort Alle zugelassenen deutschen Krankenhuser sind seit dem Jahr 2003 gesetzlich dazu verpflichtet,regelmig strukturierte Qualittsberichte ber das Internet zu verffentlichen. Die Berichte dienen derInformation von Patientinnen und Patienten sowie den einweisenden rztinnen und rzten.Krankenkassen knnen Auswertungen vornehmen und fr Versicherte Empfehlungen aussprechen.Krankenhusern erffnen die Berichte die Mglichkeit, ihre Leistungen und ihre Qualitt darzustellen. Rechtsgrundlage der Qualittsberichte der Krankenhuser ist der 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V.Aufgabe des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) ist es, Beschlsse ber Inhalt, Umfang undDatenformat des Qualittsberichts zu fassen. So hat der G-BA beschlossen, dass der Qualittsbericht der Krankenhuser in einermaschinenverwertbaren Version vorliegen soll. Diese maschinenverwertbare Version in derExtensible Markup-Language (XML), einer speziellen Computersprache, kann normalerweise nicht alsFlietext von Laien gelesen, sondern nur in einer Datenbank von elektronischen Suchmaschinen (z.B.Internet-Klinikportalen) genutzt werden. Suchmaschinen bieten die Mglichkeit, auf Basis der Qualittsberichte die Strukturen, Leistungen undQualittsinformationen der Krankenhuser zu suchen und miteinander zu vergleichen. Dies ermglichtz.B. den Patientinnen und Patienten eine gezielte Auswahl eines Krankenhauses fr ihrenBehandlungswunsch. Mit dem vorliegenden Referenzbericht des G-BA liegt nun eine fr Laien lesbare Version desmaschinenverwertbaren Qualittsberichts (XML) vor, die von einer Softwarefirma automatisiert erstelltund in eine PDF-Fassung umgewandelt wurde. Das hat den Vorteil, dass smtliche Daten aus der XML-Version des Qualittsberichts nicht nur ber Internetsuchmaschinen gesucht und ggf. gefunden, sondernauch als Flietext eingesehen werden knnen. Die Referenzberichte des G-BA dienen jedoch nicht derchronologischen Lektre von Qualittsdaten oder dazu, sich umfassend ber die Leistungen vonKrankenhusern zu informieren. Vielmehr knnen die Nutzerinnen und Nutzer mit denReferenzberichten des G-BA die Ergebnisse ihrer Suchanfrage in Suchmaschinen gezielt prfen bzw.ergnzen. Hinweis zu Textpassagen in blauer Schrift: Der maschinenverwertbare Qualittsbericht wird vom Krankenhaus in einer Computersprache verfasst,die sich nur sehr bedingt zum flssigen Lesen eignet. Daher wurden im vorliegenden Referenzberichtdes G-BA Ergnzungen und Umstrukturierungen fr eine bessere Orientierung und erhhte Lesbarkeitvorgenommen. Alle Passagen, die nicht im originren XML-Qualittsbericht des Krankenhauses odernicht direkt in den G-BA-Regelungen zum Qualittsbericht der Krankenhuser enthalten sind, wurden wie hier durch blaue Schriftfarbe gekennzeichnet. Das blaue Minuszeichen - bedeutet, dass an dieser Stelle im XML-Qualittsbericht keine Angabengemacht wurden. So kann es beispielsweise Flle geben, in denen Angaben nicht sinnvoll sind, weil einbestimmter Berichtsteil nicht auf das Krankenhaus zutrifft. Zudem kann es Flle geben, in denen dasKrankenhaus freiwillig ergnzende Angaben zu einem Thema machen kann, diese Mglichkeit abernicht genutzt hat. Es kann aber auch Flle geben, in denen Pflichtangaben fehlen. Diese und weitere Verstndnisfragen zu den Angaben im Referenzbericht lassen sich hufig durcheinen Blick in die Ausfllhinweise des G-BA in den Regelungen zum Qualittsbericht der Krankenhuserklren (www.g-ba.de).
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 1
www.g-ba.de
Inhaltsverzeichnis
7- Einleitung
8A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts
8A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
8A-2 Name und Art des Krankenhaustrgers
9A-3 Universittsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
9A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung fr die Psychiatrie
10A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
15A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
18A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
19A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
20A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
20A-10 Gesamtfallzahlen
21A-11 Personal des Krankenhauses
30A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
39A-13 Besondere apparative Ausstattung
41B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen
41B-1 Klinik fr Nuklearmedizin (Univ- Prof. Dr. S. Ezziddin)
47B-2 Klinik fr diagnostische und interventionelle Radiologie (Univ.-Prof. Dr. A. Bcker M.Sc.)
53B-3 Klinik fr Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie (Univ.-Prof. Dr. T.Pohlemann)
65B-4 Klinik fr Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (Univ.-Prof. Dr. med. Dr. med. dent.W. Spitzer)
74B-5 Klinik fr Neurologie (Univ.-Prof. Dr. K. Fabender)
82B-6 Klinik fr Ansthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie (Univ.-Prof. Dr. T.Volk)
88B-7 Klinik fr Zahnerhaltung, Parodontologie und Prventive Zahnheilkunde (Univ.-Prof.Dr. M. Hannig)
93B-8 Interdisziplinre operative Intensivmedizin (IOI) (Univ.-Prof. Dr. T. Volk)
99B-9 Klinik fr Pdiatrische Kardiologie (Univ.-Prof. Dr. H. Abdul-Khaliq)
106B-10 Klinik fr Dermatologie, Venerologie und Allergologie (Univ.-Prof. Dr. T. Vogt)
113B-11 Klinik fr Innere Medizin III - Kardiologie, Angiologie und internistischeIntensivmedizin (Univ.-Prof. Dr. M. Bhm)
122B-12 Klinik fr Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde (Univ.-Prof. Dr. B. Schick)
131B-13 Institut fr Virologie (Univ.-Prof. Dr. S. Smola)
135B-14 Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin - Zentrallabor (Prof. Dr. J. Geisel, MA)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 2
139B-15 Klinik fr Allgemeine Chirurgie, Viszeral-, Gef und Kinderchirurgie AbteilungKinderchirurgie (Univ.-Prof. Dr. M. Glanemann)
146B-16 Klinik fr Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie (Univ.-Prof. Dr. von Gontard)
152B-17 Klinik fr Innere Medizin V - Pneumologie, Allergologie, Beatmungs- undUmweltmedizin (Univ.-Prof. Dr. Dr. R. Bals)
161B-18 Institut fr Allgemeine und Spezielle Pathologie und Neuropathologie (Univ.-Prof. Dr.R. Bohle)
167B-19 Klinik fr Allgemeine Pdiatrie und Neonatologie (Univ.-Prof. Dr. L. Gortner)
176B-20 Klinik fr Thorax- und Herz-Gefchirurgie (Univ.-Prof. Dr. H.- J. Schfers)
184B-21 Klinik fr Augenheilkunde (Univ.-Prof. Dr. B. Seitz, F.E.B.O)
194B-22 Klinik fr Innere Medizin II - Gastroenterologie, Hepatologie, Endokrinologie,Diabetologie und Ernhrungsmedizin (Univ.-Prof. Dr. F. Lammert)
201B-23 Klinik fr allgemeine Pdiatrie Schwerpunkt Neonatologie (Univ.-Prof. Dr. L. Gortner)
210B-24 Klinik fr Neurochirurgie (Univ.-Prof. Dr. J. Oertel)
218B-25 Klinik fr Strahlentherapie und Radioonkologie (Univ.-Prof. Dr. Ch. Rbe)
224B-26 Klinik fr Innere Medizin I - Onkologie, Hmatologie, Klinische Immunologie undRheumatologie (Univ.-Prof. Dr. M. Pfreundschuh)
231B-27 Institut fr Medizinische Mikrobiologie und Hygiene (Univ.-Prof. Dr. M. Herrmann)
237B-28 Klinik fr diagnostische und interventionelle Neuroradiologie (Univ.-Prof. Dr. W.Reith)
244B-29 Klinik fr Allgemeine Chirurgie, Viszeral-, Gef- und Kinderchirurgie (Univ.-Prof. Dr.M. Glanemann)
250B-30 Klinik fr Kieferorthopdie (Univ. Prof. Dr. J. A. Lisson)
256B-31 Klinik fr Orthopdie und Orthopdische Chirurgie (Univ.-Prof. Dr. D. Kohn)
264B-32 Institut fr Klinische Hmostaseologie und Transfusionsmedizin (Univ.-Prof. Dr. H.Eichler)
270B-33 Klinik fr Psychiatrie und Psychotherapie (Univ.-Prof. Dr. M. Riemenschneider)
282B-34 Klinik fr Frauenheilkunde, Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin (Univ.-Prof. Dr.E.-F. Solomayer)
292B-35 Klinik fr Pdiatrische Onkologie und Hmatologie (Univ.-Prof. Dr. N. Graf)
298B-36 Apotheke des Universittsklinikums (Dr. rer. nat. M. Haber)
302B-37 Klinik fr Zahnrztliche Prothetik und Werkstoffkunde (Uni.-Prof. Dr. F. P. Nothdurft)
308B-38 Klinik fr Urologie und Kinderurologie (Univ.-Prof. Dr. M. Stckle)
317B-39 Klinik fr Innere Medizin IV - Nieren- und Hochdruckkrankheiten (Univ.-Prof. Dr. D.Fliser)
325C Qualittssicherung
325C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualittssicherung nach 137 Absatz 1Satz 1 Nr 1 SGB V
533C-2 Externe Qualittssicherung nach Landesrecht gem 112 SGB V
533C-3 Qualittssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP)nach 137f SGB V
533C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualittssicherung
534C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach 137 Absatz 3 Satz 1 Nr 2 SGB V
536C-6 Umsetzung von Beschlssen zur Qualittssicherung nach 137 Absatz 1 Satz 1 Nr2 SGB V
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 3
536C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach 137 Absatz 3Satz 1 Nr 1 SGB V
537- Anhang
537- Diagnosen zu B-1.6
539- Prozeduren zu B-1.7
543- Diagnosen zu B-2.6
543- Prozeduren zu B-2.7
544- Diagnosen zu B-3.6
557- Prozeduren zu B-3.7
637- Diagnosen zu B-4.6
642- Prozeduren zu B-4.7
662- Diagnosen zu B-5.6
677- Prozeduren zu B-5.7
703- Diagnosen zu B-6.6
703- Prozeduren zu B-6.7
703- Diagnosen zu B-7.6
703- Prozeduren zu B-7.7
704- Diagnosen zu B-8.6
709- Prozeduren zu B-8.7
757- Diagnosen zu B-9.6
768- Prozeduren zu B-9.7
788- Diagnosen zu B-10.6
797- Prozeduren zu B-10.7
819- Diagnosen zu B-11.6
834- Prozeduren zu B-11.7
876- Diagnosen zu B-12.6
891- Prozeduren zu B-12.7
930- Diagnosen zu B-13.6
930- Prozeduren zu B-13.7
930- Diagnosen zu B-14.6
930- Prozeduren zu B-14.7
931- Diagnosen zu B-15.6
934- Prozeduren zu B-15.7
943- Diagnosen zu B-16.6
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 4
946- Prozeduren zu B-16.7
961- Diagnosen zu B-17.6
974- Prozeduren zu B-17.7
1009- Diagnosen zu B-18.6
1009- Prozeduren zu B-18.7
1011- Diagnosen zu B-19.6
1027- Prozeduren zu B-19.7
1049- Diagnosen zu B-20.6
1054- Prozeduren zu B-20.7
1088- Diagnosen zu B-21.6
1095- Prozeduren zu B-21.7
1114- Diagnosen zu B-22.6
1129- Prozeduren zu B-22.7
1157- Diagnosen zu B-23.6
1160- Prozeduren zu B-23.7
1171- Diagnosen zu B-24.6
1182- Prozeduren zu B-24.7
1226- Diagnosen zu B-25.6
1231- Prozeduren zu B-25.7
1242- Diagnosen zu B-26.6
1258- Prozeduren zu B-26.7
1293- Diagnosen zu B-27.6
1294- Prozeduren zu B-27.7
1294- Diagnosen zu B-28.6
1294- Prozeduren zu B-28.7
1295- Diagnosen zu B-29.6
1310- Prozeduren zu B-29.7
1362- Diagnosen zu B-30.6
1363- Prozeduren zu B-30.7
1364- Diagnosen zu B-31.6
1373- Prozeduren zu B-31.7
1417- Diagnosen zu B-32.6
1417- Prozeduren zu B-32.7
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 5
1418- Diagnosen zu B-33.6
1424- Prozeduren zu B-33.7
1441- Diagnosen zu B-34.6
1457- Prozeduren zu B-34.7
1494- Diagnosen zu B-35.6
1502- Prozeduren zu B-35.7
1518- Diagnosen zu B-36.6
1518- Prozeduren zu B-36.7
1518- Diagnosen zu B-37.6
1518- Prozeduren zu B-37.7
1519- Diagnosen zu B-38.6
1528- Prozeduren zu B-38.7
1560- Diagnosen zu B-39.6
1574- Prozeduren zu B-39.7
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 6
Weiterfhrende Links
- Einleitung
Verantwortlich fr die Erstellung des Qualittsberichts
Position: Zentrale QualittsmanagementbeauftragteTitel, Vorname, Name: Maria CatalanoTelefon: 06841/1621011Fax: 06841/1630511E-Mail: [email protected]
Verantwortlich fr die Vollstndigkeit und Richtigkeit des Qualittsberichts
Position: Leiter zentrales QualittsmanagementTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Darius KubulusTelefon: 06841/1630510Fax: 06841/1630511E-Mail: [email protected]
Link zur Homepage des Krankenhauses: http://www.uks.euLink zu weiterfhrenden Informationen: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 7
[email protected]@uks.euhttp://www.uks.eu
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. desKrankenhausstandorts
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
Krankenhaus
Krankenhausname: Universittsklinikum des SaarlandesHausanschrift: Kirrberger Strae 100
66421 HomburgPostanschrift: Kirrberger Strae 100
66421 HomburgInstitutionskennzeichen: 261000386Standortnummer: 00URL: http://www.uks.eu
rztliche Leitung
Position: rztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. Bernhard SchickTelefon: 06841/1624013Fax: 06841/1623279E-Mail: [email protected]
Pflegedienstleitung
Position: PflegedirektorTitel, Vorname, Name: Wolfgang KleinTelefon: 06841/1622075Fax: 06841/1622365E-Mail: [email protected]
Verwaltungsleitung
Position: Kaufmnnischer DirektorTitel, Vorname, Name: Ulrich KerleTelefon: 06841/1622211Fax: 06841/1622008E-Mail: [email protected]
A-2 Name und Art des Krankenhaustrgers
Name: Land Saarland
Art: ffentlich
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 8
http://[email protected]@[email protected]
A-3 Universittsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Lehrkrankenhaus: Ja
Universitt: Das Universittsklinikum ist als rechtsfhige Anstalt des ffentlichen Rechts in dieUniversitt des Saarlandes integriert. Die Medizinische Fakultt kannnichtuniversitren Krankenhusern den Status eines akademischenLehrkrankenhauses verleihen
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung fr die Psychiatrie
Psychiatrisches Krankenhaus: Ja
Regionale Versorgungsverpflichtung: Ja
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 9
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP60 Propriozeptive neuromuskulre Fazilitation (PNF) Angebot der Abteilung frPhysiotherapie
MP65 Spezielles Leistungsangebot fr Eltern und Familien
MP13 Spezielles Leistungsangebot fr Diabetiker undDiabetikerinnen
Angeobte der Klinik frInnere Medizin II, u.a.Ernhrungsberatung,Fuambulanz zurWundversorgung (z.B. Diab.Gangrn)
MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopdietechnik Externer Anbieter mitVertragswerkstatt am UKS
MP45 Stomatherapie/-beratung Angebot der Klinik frAllgemeine Chirurgie;Stomasprechstunde
MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopdie In Kooperation mit der Klinikfr Hals-, Nasen-,Ohrenkrankheiten
MP43 Stillberatung Angebot der Klinik frFrauenheilkunde,Geburtshilfe undReproduktionsmedizin;Stillberatung sowieStillambulanz
MP11 Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot u.a. Pflegevisiten,Pflegeexperten oderPflegeexpertinnen, Beratungdurch Brustschwester
MP41 Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegernund/oder Hebammen
Vielfltige Angebote ber dieKlinik fr Frauenheilkunde,Geburtshilfe undReproduktionsmedizin zuerfragen
MP66 Spezielles Leistungsangebot fr neurologisch erkranktePersonen
z.B. Forced-Use-Therapie,Taubsche Therapie,Bewegungsindkutionstherapie, Therapie des Facio-Oralen-Traktes (F.O.T.T.),Spiegeltherapie,Schlucktherapie
MP50 Wochenbettgymnastik/Rckbildungsgymnastik Angebot der Klinik frFrauenheilkunde,Geburtshilfe undReproduktionsmedizin
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 10
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP48 Wrme- und Klteanwendungen Angebot ber die Abteilungfr Physiotherapie
MP67 Vojtatherapie fr Erwachsene und/oder Kinder Angebot ber die Abteilungfr Physiotherapie
MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen/Angebotambulanter Pflege/Kurzzeitpflege
Organisation inZusammenarbeit mit demSozialdienst des UKS
MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu Selbsthilfegruppen Aktuelle bersicht derSelbsthilfegruppen imUmfeld des UKS auf denInternetseiten des UKS oderbei der Kontakt- uInformationsstelle frSelbsthilfegruppen imSaarland (KISS)
MP51 Wundmanagement u.a. spezielle Versorgungchronischer Wunden wieDekubitus und Ulcus cruris
MP15 Entlassungsmanagement/Brckenpflege/berleitungspflege In Kooperation mit demSozialdienst des UKS
MP69 Eigenblutspende Angebot des Institutes frKlinische Hmostaseologieund Transfusionsmedizin
MP14 Dit- und Ernhrungsberatung Angebot ber dieklinikinterneErnhrungsberatung
MP12 Bobath-Therapie (fr Erwachsene und/oder Kinder) Klinik fr Neurologie imRahmen derSchlaganfallbehandlung
MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik In Kooperation mit derAbteilung fr Physiotherapie
MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung vonSterbenden
z.B. Palliativzimmer,Trauerbegleitung,Abschiedsraum,Therapiehunde
MP08 Berufsberatung/Rehabilitationsberatung In Kooperation mit demSozialdienst des UKS
MP06 Basale Stimulation
MP24 Manuelle Lymphdrainage Angebot ber die Abteilungfr Physiotherapie
MP23 Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/Bibliotherapie
Angebot der Tagesklinik frPsychiatrie undPsychotherapie
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 11
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung Klinik fr Urologie undKinderurologie sowie Klinikfr Frauenheilkunde,Geburtshilfe undReproduktionsmedizin
MP21 Kinsthetik Klinik fr Neurologie imRahmen derSchlaganfallbehandlung
MP20 Hippotherapie/Therapeutisches Reiten/Reittherapie ber externen Anbieter;Angebot der Klinik frKinder- undJugendpsychiatrie
MP59 Gedchtnistraining/Hirnleistungstraining/KognitivesTraining/Konzentrationstraining
Angebote in der Klinik frNeurologie sowie in derKlinik fr Neurochirurgie
MP19 Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschaftsgymnastik Regelmige Angebote derKlinik fr Frauenheilkunde,Geburtshilfe undReproduktionsmedizin
MP18 Fureflexzonenmassage Angebot der Abteilung frPhysiotherapie
MP17 Fallmanagement/Case Management/PrimaryNursing/Bezugspflege
Casemanagement- Angebotin der Klinik fr AllgemeineChirurgie
MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie Beschftigungsangebote frLangzeitpatienten(Ergotherapie undMalgruppe)
MP34 Psychologisches/psychotherapeutischesLeistungsangebot/Psychosozialdienst
In Kooperation mit der Klinikfr Psychiatrie undPsychosomatik
MP33 Prventive Leistungsangebote/Prventionskurse Vielfltiges Angebot anPventionskursen.Informationen in denjeweiligen Kliniken
MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oderGruppentherapie
Koordination ber dieAbteilung fr Physiotherapie
MP31 Physikalische Therapie/Bdertherapie In Kooperation mit derAbteilung fr Physiotherapie
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 12
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP30 Pdagogisches Leistungsangebot Schulpflichtige Kinderwerden vor allem in Deutsch,Mathematik undFremdsprachen unterrichtet.Koordination durch"Landesbeauftragte fr denKrankenhaus- undHausunterricht beimMinisterium fr Bildung"
MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie In Kooperation mit derAbteilung fr Physiotherapie
MP27 Musiktherapie Im Rahmen derPalliativversorgung
MP26 Medizinische Fupflege Angebot durch einenexternen Dienstleister
MP25 Massage Angebot ber die Abteilungfr Physiotherapie
MP40 Spezielle Entspannungstherapie Angebote der Abteilung frPhysiotherapie
MP05 Spezielle Angebote zur Betreuung von Suglingen undKleinkindern
Angebote ber die Klinik frFrauenheilkunde,Geburtshilfe undReprodkuktionsmezizin (z.B.Babyschwimmen,Babymassage,Geschwisterkurs u.v.m.)
MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung vonPatienten und Patientinnen sowie Angehrigen
z.B. Beratung zurSturzprophylaxe, Training frCOPD-Patienten, Weaningetc. Angebote direkt ber dieKliniken zu erfragen
MP64 Spezielle Angebote fr die ffentlichkeit RegelmigeInformationsveranstaltungen.Patientenseminare, LangeNacht der Wissenschaft,Kongresse (Medizin undPflege). Informationenerhalten Sie im Info-ZentrumGebude 10, in derKlinikzeitung UKS-Reportoder im Internet:www.uks.eu.
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 13
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar
MP63 Sozialdienst Enge und vertrauensvolleZusammenarbeit mit rztl.und pfleg. Dienst. Beratungbei persnl., sozialrechtl.,finanziellen oder berufl.Fragen, die imZusammenhang mit derErkrankung/Behandlungstehen. Fachl. Untersttzungbei Entlassorganisation.Infos zum Sozialdienst direktauf Station
MP38 Sehschule/Orthoptik Angebot ber die Klinik frAugenheilkunde
MP37 Schmerztherapie/-management Pain Nurse Konzept
MP36 Suglingspflegekurse Regelmige Angebote berdie Klinik frFrauenheilkunde,Geburtshilfe undReproduktionsmedizin
MP35 Rckenschule/Haltungsschulung/Wirbelsulengymnastik In Kooperation mit derAbteilung fr Physiotherapie
MP55 Audiometrie/Hrdiagnostik Angebot der Klinik fr Hals-,Nasen- und Ohrenheilkunde
MP04 Atemgymnastik/-therapie Angebot durch die Abteilungfr Physiotherapie. Alsproperative Prophylaxeoder postoperative Therapieauf operativen Stationen undIntensivstationen
MP54 Asthmaschulung Angebot der Klinik fr InnereMedizin V - Pneumologie,Allergologie, Beatmungs-und Umweltmedizin
MP53 Aromapflege/-therapie Angebote in deronkologischen Versorgungbzw. palliativen Versorgung
MP03 Angehrigenbetreuung/-beratung/-seminare Regelmige Angebote derKliniken ber die Hompagedes UKS
MP01 Akupressur z.B. Akupressurbehandlungbei Kopfschmerzen
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 14
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM15 Internetanschluss am Bett/imZimmer
Kosten pro Tag:0
NM18 Telefon am Bett Kosten pro Tag:0Kosten pro Minuteins deutscheFestnetz:0Kosten pro Minutebei eintreffendenAnrufen:0
An jedem Bett istein Telefon festinstalliert.Freischaltungerfolgt ber diePatienten-Chipkarte (Pfand5). UnserePatienten knnenkostenfrei insdeutsche Festnetztelefonieren.
NM17 Rundfunkempfang am Bett Kosten pro Tag:0
NM48 Geldautomat Gebude 5 -Geldautomat derSparkasse;Gebude 11 -Geldautomat derPostbank
NM19 Wertfach/Tresor am Bett/imZimmer
NM36 Schwimmbad/Bewegungsbad
NM30 Klinikeigene Parkpltze frBesucher undBesucherinnen sowiePatienten und Patientinnen
Kosten proStunde maximal:1Kosten pro Tagmaximal:5
Von 18:00 Uhr bis06:00 Uhr ist dasParken kostenfrei
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 15
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM63 Schule im Krankenhaus Unterricht vorallem in Deutsch,Mathematik undFremdsprachen.Organisiert ber:Landesbeauftragten fr denKrankenhaus- undHausunterrichtbeim Ministeriumfr Bildung,Marburgring 80,66424 Homburg;Tel. 06841-170092; Mail: [email protected]
NM67 Andachtsraum Auf dem Campussteht eineSimultankirche,die beidenKonfessionendient, sowie eineKapelle der kath.Kirche (Geb. 51),die tgl. von 10 -17 Uhr zugnglichsind, denPatientinnen undPatienten undderen Anghrigenzur Verfgung.
NM66 Bercksichtigung vonbesonderenErnhrungsgewohnheiten(im Sinne vonKultursensibilitt)
Angebote frbesondereErnhrungsgewohnheiten: Halal(musl. Ernhrung)und Koscher (jd.Ernhrung)werden alsWunschkost extrafr den Patientengekocht
138Ditkostformen,u.a.:Kohlenhydrat- undenergiedef. sowieelektrolyt- undeiweidef. Diten.- Allergikerkost -Post-OPKostaufbau -Dermatolog.Diten -Transplantgerechte Kost -Sonderkost z. B:Vegan, gluten-,lactose-, fructose-sowiethyraminfreieKost,Phenylketonurie,Chylothorax
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 16
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM07 Rooming-in 6 Rooming-in-Zimmer in derKlinik frKinderchirurgie
NM49 Informationsveranstaltungenfr Patienten undPatientinnen
AkutelleInformationsveranstaltungen berhttp://wwwintern.uniklinikum-saarland.de/de/aktuelles/
NM09 Unterbringung Begleitperson(grundstzlich mglich)
Der Patient kannvon einemAngehrigenbegleitet werden,wenn diesmedizinischnotwendig und dieUnterbringung imUKS mglich ist.Der Aufwand wirdin diesen Fllenvon denKostentrgernbernommen. Inmedizinisch nichtnotwendigenFllen sind dieseKosten selbst zutragen.
NM42 Seelsorge KatholischeSeelsorge, Tel.06841/16-27455;EvangelischeSeelsorge, Tel.0160-91444370
NM60 Zusammenarbeit mitSelbsthilfeorganisationen
Eine bersichtberSelbsthilfegruppen im Saarlandbietet unsereHomepage ber:http://wwwintern.uniklinikum-saarland.de/de/krankenversorgung/selbsthilfegruppen/
NM03 Ein-Bett-Zimmer mit eigenerNasszelle
NM02 Ein-Bett-Zimmer
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 17
Nr. Leistungsangebot Zusatzangaben Link Kommentar
NM10 Zwei-Bett-Zimmer
NM05 Mutter-Kind-Zimmer
NM14 Fernsehgert am Bett/imZimmer
Kosten pro Tag:0
NM11 Zwei-Bett-Zimmer miteigener Nasszelle
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF27 Beauftragter und Beauftragte fr Patienten und Patientinnenmit Behinderungen und fr Barrierefreiheit
Horst Alt, Telefon 0 68 41/16- 2 3415 Telefax 0 68 41/16 -2 34 [email protected]
BF20 Untersuchungsgerte fr Patienten und Patientinnen mitbesonderem bergewicht oder besonderer Krpergre:z.B. Krperwaagen, Blutdruckmanschetten
BF23 Allergenarme Zimmer
BF18 OP-Einrichtungen fr Patienten und Patientinnen mitbesonderem bergewicht oder besonderer Krpergre:Schleusen, OP-Tische
BF19 Rntgeneinrichtungen fr Patienten und Patientinnen mitbesonderem bergewicht oder besonderer Krpergre
BF25 Dolmetscherdienst
BF24 Ditetische Angebote Ditberatung: 138Ditkostformen, u.a.:Kohlenhydrat- undenergiedef. sowie elektrolyt-u. eiweidef. Diten;Allergikerkost; Post-OPKostaufbau; Dermatolog.Diten; TransplantgerechteKost; Sonderkost z. B:Vegan, gluten-, lactose-,fructose- sowie thyraminfreieKost; Phenylketonurie;Chylothorax.
BF26 Behandlungsmglichkeiten durch fremdsprachiges Personal
BF13 bertragung von Informationen in LEICHTE SPRACHE
BF04 Gut lesbare, groe und kontrastreiche Beschriftung
BF09 Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 18
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF10 Rollstuhlgerechte Toiletten fr Besucher und Besucherinnen
BF07 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF08 Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den meistenServiceeinrichtungen
BF15 Bauliche Manahmen fr Menschen mit Demenz odergeistiger Behinderung
Insbesondere in der Klinikfr Psychiatrie undPsychosomatik
BF16 Besondere personelle Untersttzung von Menschen mitDemenz oder geistiger Behinderung
Insbesondere in der Klinikfr Psychiatrie undPsychosomatik
BF06 Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und Dusche o..
BF14 Arbeit mit Piktogrammen
BF22 Hilfsmittel fr Patienten und Patientinnen mit besonderembergewicht oder besonderer Krpergre, z.B. Anti-Thrombosestrmpfe
BF17 Geeignete Betten fr Patienten und Patientinnen mitbesonderem bergewicht oder besonderer Krpergre(bergre, elektrisch verstellbar)
BF21 Hilfsgerte zur Pflege fr Patienten und Patientinnen mitbesonderem bergewicht oder besonderer Krpergre,z.B. Patientenlifter
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
A-8.1 Forschung und akademische Lehre
Nr. Forschung, akademische Lehre und weitereausgewhlte wissenschaftliche Ttigkeiten
Kommentar
FL09 Doktorandenbetreuung Medizinische Fakultt
FL04 Projektbezogene Zusammenarbeit mit Hochschulen undUniversitten
FL03 Studierendenausbildung (Famulatur/Praktisches Jahr)
FL08 Herausgeberschaften wissenschaftlicherJournale/Lehrbcher
FL07 Initiierung und Leitung von uni-/multizentrischen klinisch-wissenschaftlichen Studien
FL05 Teilnahme an multizentrischen Phase-I/II-Studien
FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV-Studien
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 19
Nr. Forschung, akademische Lehre und weitereausgewhlte wissenschaftliche Ttigkeiten
Kommentar
FL02 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen
FL01 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an Hochschulen undUniversitten
A-8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen
Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen
HB17 Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferin
HB13 Medizinisch-technischer Assistent fr Funktionsdiagnostik und Medizinisch-technischeAssistentin fr Funktionsdiagnostik (MTAF)
HB12 Medizinisch-technischer Laboratoriumsassistent und Medizinisch-technischeLaboratoriumsassistentin (MTLA)
HB14 Orthoptist und Orthoptistin
HB07 Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA)
HB02 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin
HB10 Entbindungspfleger und Hebamme
HB05 Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA)
HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin
HB03 Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und Physiotherapeutin
HB16 Ditassistent und Ditassistentin
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
Betten: 1202
A-10 Gesamtfallzahlen
Vollstationre Fallzahl: 51461
Teilstationre Fallzahl: 647
Ambulante Fallzahl: 219355
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 20
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 rzte und rztinnen
rzte und rztinnen insgesamt (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Anzahl (gesamt) 662,75
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
42,00
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
662,75
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
153,25
Personal in der stationren Versorgung 509,5
davon Fachrzte und Fachrztinnen (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
315,6
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
86,9
Personal in der stationren Versorgung 228,7
Belegrzte und Belegrztinnen
Anzahl 0
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 21
A-11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 1146
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
38,50
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
1146
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
79,9
Personal in der stationren Versorgung 1066,1
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 228
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
228
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
21,1
Personal in der stationren Versorgung 206,9
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 7,5
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
7,5
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 7,5
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 22
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 0,7
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0,7
Operationstechnische Assistenz
Anzahl (gesamt) 8,3
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
8,3
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 8,3
Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 80,3
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
80,3
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
4,7
Personal in der stationren Versorgung 75,6
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 23
A-11.3 Angaben zu ausgewhltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Diplom-Psychologen und Diplom-Psychologinnen
Anzahl (gesamt) 11,4
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
11,4
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 11,4
Klinische Neuropsychologen und Klinische Neuropsychologinnen
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0
Psychologische Psychotherapeuten und Psychologische Psychotherapeutinnen
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 24
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichen-psychotherapeutinnen
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0
Psychotherapeuten und Psychotherapeutinnen in Ausbildung whrend der praktischenTtigkeit (gem 8 Absatz 3, Nr.3 PsychThG)
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0
Ergotherapeuten
Anzahl (gesamt) 5,5
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
5,5
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 5,5
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 25
Bewegungstherapeuten, Krankengymnasten, Physiotherapeuten
Anzahl (gesamt) 0
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0
Sozialarbeiter, Sozialpdagogen
Anzahl (gesamt) 0,7
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0,7
A-11.4 Spezielles therapeutisches Personal
SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin
Anzahl (gesamt) 0,5
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0,5
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0,5
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 26
SP43 Medizinisch-technischer Assistent fr Funktionsdiagnostik und Medizinisch-technischeAssistentin fr Funktionsdiagnostik (MTAF)
Anzahl (gesamt) 166
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
166
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 166
SP06 Erzieher und Erzieherin
Anzahl (gesamt) 10,3
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
10,3
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 10,3
SP30 Hrgerteakustiker und Hrgerteakustikerin
Anzahl (gesamt) 1
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
1
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 1
SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin
Anzahl (gesamt) 4,9
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
4,9
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 4,9
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 27
SP40 Sozialpdagogischer Assistent und Sozialpdagogische Assistentin/ Kinderpfleger undKinderpflegerin
Anzahl (gesamt) 3,1
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
3,1
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 3,1
SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische Bademeisterin
Anzahl (gesamt) 3,8
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
3,8
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 3,8
SP04 Ditassistent und Ditassistentin
Anzahl (gesamt) 2
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
2
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 2
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 28
SP14 Logopde und Logopdin/ Klinischer Linguist und KlinischeLinguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin
Anzahl (gesamt) 5,7
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
5,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 5,7
SP19 Orthoptist und Orthoptistin/ Augenoptiker und Augenoptikerin
Anzahl (gesamt) 2,7
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
2,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 2,7
SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin
Anzahl (gesamt) 45,4
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
45,4
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 45,4
SP02 Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte
Anzahl (gesamt) 80,4
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
80,4
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 80,4
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 29
SP23 Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
Anzahl (gesamt) 12
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
12
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 12
SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin
Anzahl (gesamt) 7,5
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
7,5
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 7,5
SP26 Sozialpdagoge und Sozialpdagogin
Anzahl (gesamt) 1,2
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
1,2
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 1,2
A-12 Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
A-12.1 Qualittsmanagement
A-12.1.1 Verantwortliche Person
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 30
Position: Leitung Zentrales OP-Management und QualittsmanagementTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Darius KubulusTelefon: 06841/16-30510Fax: 06841/1630511E-Mail: [email protected]
A-12.1.2 Lenkungsgremium
Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:
Chirurgisches Zentrum;Zentrum fr Frauen, Kinder und Adoleszente;Zentrum fr Innere Medizin;Interdisziplinres Zentrum;Neurozentrum;Radiologisches Zentrum;Zentrum fr Infektionskrankheiten;Zentrum fr Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde;Zentrum fr Pathologie und Rechtsmedizin.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
A-12.2 Klinisches Risikomanagement
A-12.2.1 Verantwortliche Person Risikomanagement
Position: Leitung Zentrales OP-Management und QualittsmanagementTitel, Vorname, Name: PD Dr. med. Darius KubulusTelefon: 06841/16-30510Fax: 06841/1630511E-Mail: [email protected]
A-12.2.2 Lenkungsgremium Risikomanagement
Lenkungsgremiumeingerichtet:
Ja
Beteiligte AbteilungenFunktionsbereiche:
Chirurgisches Zentrum;Zentrum fr Frauen, Kinder und Adoleszente;Zentrum fr Innere Medizin;Interdisziplinres Zentrum;Neurozentrum;Radiologisches Zentrum;Zentrum fr Infektionskrankheiten;Zentrum fr Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde;Zentrum fr Pathologie und Rechtsmedizin.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 31
[email protected]@uks.eu
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
A-12.2.3 Instrumente und Manahmen Risikomanagement
A-12.2.3.1 Einsatz eines einrichtungsinternen Fehlermeldesystems
Internes Fehlermeldesystemeingerichtet:
Ja
Tagungsfrequenz: wchentlich
Massnahmen: Patientenidentifikationsarmbnder, Patientenbefragung, Safe SurgeriChesckliste und Beschwerdemanagement.
Nr. Instrument bzw. Manahme letzte Aktualisierung /Tagungsfrequenz
IF03 Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit demFehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissenaus dem Fehlermeldesystem
quartalsweise
IF01 Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgangmit dem Fehlermeldesystem liegen vor
01.05.2014
IF02 Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen monatlich
A-12.2.3.2 Teilnahme an einrichtungsbergreifenden Fehlermeldesystemen
Nutzung voneinrichtungsbergreifendenFehlermeldesystemen:
Ja
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Nr. Erluterung
EF03 KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbndnis Patientensicherheit,Deutscher Pflegerat, Bundesrztekammer, Kassenrztliche Bundesvereinigung)
A-12.3 Hygienebezogene Aspekte des klinischen Risikomanagements
A-12.3.1 Hygienepersonal
Hygienekommissioneingerichtet:
Ja
Tagungsfrequenz: halbjhrlich
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 32
Vorsitzender:
Position: rztlicher DirektorTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. Bernhard SchickTelefon: 06841/1623279Fax: 06841/1623279E-Mail: [email protected]
Hygienepersonal Anzahl(Personen)
Kommentar
Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen 1 1 rztin in derFacharztausbildung
Hygienebeauftragte rzte und hygienebeauftrage rztinnen 30
Hygienefachkrfte (HFK) 5 PLus 1Gesundheitsmanager(Studium), 1Krankenpfleger und0,5 KrankenschwesterProjektmanagement undQM.
Hygienebeauftragte in der Pflege 78
A-12.3.2 Weitere Informationen zur Hygiene
A-12.3.2.1 Vermeidung gefkatheterassoziierter Infektionen
Hygienestandard ZVK
Standortspezifischer Standard zur Hygiene bei ZVK-Anlage liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschftsfhrung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Standard thematisiert Hygienische Hndedesinfektion ja
Standard thematisiert Hautdesinfektion (Hautantiseptik) der Kathetereinstichstellemit adquatem Hautantiseptikum
ja
Standard thematisiert die Beachtung der Einwirkzeit ja
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 33
Anwendung weiterer Hygienemassnahmen
sterile Handschuhe ja
steriler Kittel ja
Kopfhaube ja
Mund Nasen Schutz ja
steriles Abdecktuch ja
Venenverweilkatheter
Standortspezifischer Standard fr die berprfung der Liegedauer von zentralenVenenverweilkathetern liegt vor
ja
Der Standard wurde durch die Geschftsfhrung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
A-12.3.2.2 Antibiotikaprophylaxe Antibiotikatherapie
Antibiotikatherapie
Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschftsfhrung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst: ja
Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe
Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikaprophylaxe liegt vor ja
Der Standard wurde durch die Geschftsfhrung oder die Hygienekommissionautorisiert
ja
Die standardisierte Antibiotikaprophylaxe wird bei jedem operierten Patientenmittels Checkliste (z.B. anhand der WHO Surgical Checklist oder anhandeigener/adaptierter Checklisten) strukturiert berprft
nein
Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe ja
Zu verwendende Antibiotika (unter Bercksichtigung des zu erwartendenKeimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage
ja
Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe ja
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 34
A-12.3.2.3 Umgang mit Wunden
Standard Wundversorgung Verbandwechsel
Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor ja
Der interne Standard wurde durch die Geschftsfhrung oder die Arzneimittel-kommission oder die Hygienekommission autorisiert
ja
Hygienische Hndedesinfektion (vor, ggf. whrend und nach demVerbandwechsel)
ja
Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Ar-beitstechniken (No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe))
ja
Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden ja
Prfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage ja
Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperativeWundinfektion
ja
A-12.3.2.4 Umsetzung der Hndedesinfektion
Haendedesinfektion (ml/Patiententag)
Hndedesinfektionsmittelverbrauch wurde erhoben ja
Hndedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen 135
Hndedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen 27
Die Erfassung des Hndedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt auchstationsbezogen
ja
A-12.3.2.5 Umgang mit Patienten mit multiresistenten Erregern (MRE)
MRE
Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlungoder Infektion durch Methicillin-resistente Staphylokokkus aureus (MRSA) erfolgtz.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke
ja
Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelterPatienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dassstrukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedelung oderInfektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeitern desStandorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden)
ja
Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage deraktuellen RKI-Empfehlungen
ja
Es erfolgen regelmige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zumUmgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten
ja
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 35
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
Ansprechperson fr das Beschwerdemanagement
A-12.3.2.6 Weitere Informationen zur Hygiene
A-12.4 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Lob- und Beschwerdemanagement Kommentar / Erluterungen
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes Lob- undBeschwerdemanagement eingefhrt
Ja
Im Krankenhaus existiert ein schriftliches,verbindliches Konzept zumBeschwerdemanagement(Beschwerdestimulierung,Beschwerdeannahme, Beschwerdebearbeitung,Beschwerdeauswertung)
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitmndlichen Beschwerden
Ja
Das Beschwerdemanagement regelt den Umgang mitschriftlichen Beschwerden
Ja
Die Zeitziele fr die Rckmeldung an dieBeschwerdefhrer oder Beschwerdefhrerinnen sindschriftlich definiert
Ja
Anonyme Eingabemglichkeiten von Beschwerden Ja KontaktdatenPatientenfrsprecherTel.: 06841 1623415Fax: 06841 1623416
Im Krankenhaus werden Patientenbefragungendurchgefhrt
Ja Eine kontinuierliche stationrePatientenbefragung mitstandardisiertenFragebgen findet routinemigklinikumsweit statt. Das UKS nutztdieErgebnisse, um sich ber dieZufriedenheit ihrer Patienten mitder Behandlung, Betreuung unddem Service zu informieren undum notwendige Verbesserungenzeitnah einzuleiten.
Im Krankenhaus werden Einweiserbefragungendurchgefhrt
Ja Neben einer stationrenPatientenbefragung werdenfachabteilungsbezogenEinweiserbefragungenroutinemig durchgefhrt.
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 36
Zusatzinformationen Ansprechpersonen Beschwerdemanagement
Patientenfrsprecher oder Patientenfrsprecherin
Zusatzinformationen Patientenfrsprecher oder Patientenfrsprecherin
Zusatzinformationen fr anonyme Eingabemglichkeiten
Zusatzinformationen fr Patientenbefragungen
Zusatzinformationen fr Einweiserbefragungen
Position: Referentin des rztlichen DirektorTitel, Vorname, Name: Turid ReischigTelefon: 06841/16-24014Fax: 06841/1623279E-Mail: [email protected]
Link zum Bericht: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Kommentar: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Position: PatientenfrsprecherTitel, Vorname, Name: Horst AltTelefon: 06841/16-23415Fax: 06841/1623416E-Mail: [email protected]
Kommentar: Der Patientenfrsprecher prft Anregungen, Bitten und BeschwerdenvonPatienten und vertreten diese gegenber dem Krankenhaustrger.Sprechzeiten: Mo 13.00 bis 14.00 Uhr, Do 14.00 bis 15.00 Uhr, Geb. 3.2.Kontaktdaten ber das Sekretariat des Kaufmnnischen Direktors Tel.:22210 oder 22211.
Link zur Internetseite: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Link zur Internetseite: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 37
[email protected]@uks.eu
Link zur Internetseite: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 38
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Nr. Vorhandene Gerte UmgangssprachlicheBezeichnung
24hverfgbar
Kommentar
AA21 Lithotripter (ESWL) Stowellen-Steinzerstrung
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
AA22 Magnetresonanztomograph (MRT)
Schnittbildverfahrenmittels starkerMagnetfelder undelektro-magnetischerWechselfelder
Ja Kernspin
AA23 Mammographiegert Rntgengert fr dieweibliche Brustdrse
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
AA26 Positronenemissionstomograph (PET)/PET-CT
Schnittbildverfahren inder Nuklearmedizin,Kombination mitComputertomographiemglich
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
AA57 Radiofrequenzablation(RFA) und/oder andereThermoablationsverfahren
Gert zurGewebezerstrungmittelsHochtemperaturtechnik
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
Behandlung vonHerzrhytmusstrungenund Zerstrung vonTumorgewebe
AA30 Single-Photon-Emissionscomputertomograph (SPECT)
Schnittbildverfahrenunter Nutzung einesStrahlenkrperchens
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
AA32 Szintigraphiescanner/Gammasonde
NuklearmedizinischesVerfahren zurEntdeckungbestimmter, zuvormarkierter Gewebe,z.B. Lymphknoten
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
AA33 Uroflow/Blasendruckmessung/UrodynamischerMessplatz
Harnflussmessung (vgl.Hinweis aufSeite 2)
AA14 Gert frNierenersatzverfahren
Gert zur Blutreinigungbei Nierenversagen(Dialyse)
Ja
AA15 Gert zurLungenersatztherapie/-untersttzung
Ja ECMO
AA18 Hochfrequenzthermotherapiegert
Gert zurGewebezerstrungmittelsHochtemperaturtechnik
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 39
Nr. Vorhandene Gerte UmgangssprachlicheBezeichnung
24hverfgbar
Kommentar
AA47 InkubatorenNeonatologie
Gerte fr Frh- undNeugeborene(Brutkasten)
Ja
AA50 Kapselendoskop VerschluckbaresSpiegelgert zurDarmspiegelung
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
verschluckbare Kamerazur Darstellung desDarminneren
AA38 Beatmungsgert zurBeatmung von Frh-und Neugeborenen
Maskenbeatmungsgert mit dauerhaftpositivemBeatmungsdruck
Ja
AA08 Computertomograph(CT)
Schichtbildverfahren imQuerschnitt mittelsRntgenstrahlen
Ja
AA10 Elektroenzephalographiegert (EEG)
Hirnstrommessung Ja
AA43 ElektrophysiologischerMessplatz mit EMG,NLG, VEP, SEP, AEP
Messplatz zur Messungfeinster elektrischerPotentiale imNervensystem, diedurch eine Anregungeines der fnf Sinnehervorgerufen wurden
(vgl.Hinweis aufSeite 2)
AA01 Angiographiegert/DSA Gert zurGefdarstellung
Ja
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 40
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /Fachabteilungen
B-1 Klinik fr Nuklearmedizin (Univ- Prof. Dr. S. Ezziddin)
B-1.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik frNuklearmedizin (Univ- Prof. Dr. S. Ezziddin)"
Fachabteilungsschlssel: 3200
Art: Klinik frNuklearmedizin(Univ- Prof. Dr. S.Ezziddin)
Chefarzt oder Chefrztin:
Position: Kommissarischer KlinikdiirektorTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Samer EzziddinTelefon: 06841/16-22201Fax: /068411624692E-Mail: [email protected]
Weitere Zugnge:
Anschrift: Gebude 5066421 Homburg
URL: http://www.uks.eu/nuklearmedizin
B-1.2 Zielvereinbarungen mit leitenden rzten und rztinnen
Zielvereinbarung gem 136a SGB V Ja
Kommentar: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 41
[email protected]://www.uks.eu/nuklearmedizin
B-1.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR39 Radiojodtherapie benigne und maligneErkrankungen
VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
VR10 Computertomographie (CT), nativ
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie
VR21 Sondenmessungen und Inkorporationsmessungen gesamtes Spektrum, auchim Rahmen des RegionalenStrahlenschutzzentrums
VR04 Duplexsonographie
VR38 Therapie mit offenen Radionukliden gesamtes Spektrum
VR18 Szintigraphie gesamtes Spektrum
VR26 Computergesttzte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung Bildrekonstruktion im Raumund multimodale Bildfusion
VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ Versorgung vonSchilddrsenkarzinomen
VR40 Spezialsprechstunde NachsorgeSchilddrsenkarzinom,Spezialtherapien
VR19 Single-Photon-Emissionscomputertomographie (SPECT) gesamtes Spektrum
VR02 Native Sonographie Schilddrse, Halsweichteile
VR27 Computergesttzte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung Dynamische Volumetrie undBiodistibutionsanalysen
VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel Versorgung vonSchilddrsenkarzinomen
VR20 Positronenemissionstomographie (PET) mit Vollring-Scanner
gesamtes Spektrum
VR29 Quantitative Bestimmung von Parametern gesamtes Spektrum derNuklearmedizin
B-1.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF28 Interne und/oder externe Erhebung der Barrierefreiheit
BF11 Besondere personelle Untersttzung
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 42
B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationre Fallzahl: 497
Teilstationre Fallzahl: 0
B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehrige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgefhrt.
B-1.7 Durchgefhrte Prozeduren nach OPS
Zugehrige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgefhrt.
B-1.8 Ambulante Behandlungsmglichkeiten
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar: Gesamtes Spektrum ambulanter nuklearmedizinischer Leistungeneinschlielich PET/CT, Planung stationrer Therapien
Ambulanzart: Ermchtigung zur ambulanten Behandlung nach 116a SGB V bzw. 31 Abs. 1a rzte-ZV (Unterversorgung)(AM05)
Kommentar:
Nuklearmedizinische Ambulanz
Ambulanzart: Ermchtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 rzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausrzten undKrankenhausrztinnen)(AM04)
Kommentar: Teilkrperszintigraphie (Gehirn); Planung einer Radiojodtherapie beiSchilddrsenerkrankungen mittels Radiojod-ZweiphasentestSchilddrsendiagnostik in der Nachsorge einer Radiojodtherapie;Verlaufskontrolle und Nachsorge von Patienten, die wegen einerbsartigen Erkrankung behandelt wurden
Angebotene Leistung: (Sonstiges) (null)
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar: Regionales Strahlenschutzzentrum
Ambulanzart: Vor- und nachstationre Leistungen nach 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
B-1.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V (a.F.)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 43
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder rztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein
Stationre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-1.11 Personelle AusstattungB-1.11.1 rzte und rztinnen
Hauptabteilung:
rzte und rztinnen insgesamt (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Anzahl (gesamt) 6,7
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
42,00
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
6,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
4,2
Personal in der stationren Versorgung 2,5
Flle je Vollkraft 198,80000
davon Fachrzte und Fachrztinnen (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
1,8
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1
Personal in der stationren Versorgung 0,8
Flle je Vollkraft 621,25000
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 44
rztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ44 Nuklearmedizin
rztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
B-1.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 5
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
38,50
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
5
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 5
Hebammen und Entbindungspfleger
Anzahl (gesamt) 1
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
1
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 1
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlsse
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 45
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-1.11.3 Angaben zu ausgewhltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 46
B-2 Klinik fr diagnostische und interventionelle Radiologie (Univ.-Prof.Dr. A. Bcker M. Sc.)
B-2.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik frdiagnostische und interventionelle Radiologie (Univ.-Prof. Dr. A. Bcker M.Sc.)"
Fachabteilungsschlssel: 3700 Klinik fr diagnostische und interventionelleRadiologie (Univ.-Prof. Dr. A. Bcker M. Sc.)
Art: Klinik frdiagnostische undinterventionelleRadiologie (Univ.-Prof. Dr. A. BckerM. Sc.)
Chefarzt oder Chefrztin:
Position: Klinikdirektor und LehrstuhlinhaberTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Arno BckerTelefon: 06841/16-24600Fax: 06841/1624696E-Mail: [email protected]
Weitere Zugnge:
Anschrift: Gebude 5766421 Homburg
URL: http://www.uks.eu/radiodiagnostik
B-2.2 Zielvereinbarungen mit leitenden rzten und rztinnen
Zielvereinbarung gem 136a SGB V Ja
Kommentar: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 47
[email protected]://www.uks.eu/radiodiagnostik
B-2.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR22 Magnetresonanztomographie (MRT), nativ
VR03 Eindimensionale Dopplersonographie
VR42 Kinderradiologie
VR07 Projektionsradiographie mit Spezialverfahren(Mammographie)
VR25 Knochendichtemessung (alle Verfahren)
VR00 (Sonstiges) Gefuntersuchungen
VR16 Phlebographie
VR24 Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren
VR28 Intraoperative Anwendung der Verfahren
VR43 Neuroradiologie
VR41 Interventionelle Radiologie
VR05 Sonographie mit Kontrastmittel
VR10 Computertomographie (CT), nativ
VR15 Arteriographie
VR23 Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel
VR11 Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel
VR04 Duplexsonographie
VR08 Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbstndige Leistung
VR40 Spezialsprechstunde siehe ambulanteBehandlungsmglichkeitenB-8
VR09 Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren z. B. Myelographie,Bronchographie,sophagographie,Gastrographie,Cholangiographie,Kolonkontrastuntersuchung,Urographie, Arthrographie
VR12 Computertomographie (CT), Spezialverfahren
VR27 Computergesttzte Bilddatenanalyse mit 4D-Auswertung
VR29 Quantitative Bestimmung von Parametern
VR47 Tumorembolisation
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 48
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
Keine Hauptdiagnosen erbracht
Keine Prozeduren erbracht
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VR26 Computergesttzte Bilddatenanalyse mit 3D-Auswertung
VR44 Teleradiologie
B-2.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationre Fallzahl: 0
Teilstationre Fallzahl: 0
B-2.6 Hauptdiagnosen nach ICD
B-2.7 Durchgefhrte Prozeduren nach OPS
B-2.8 Ambulante Behandlungsmglichkeiten
Ambulanzart: Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgungnach 140b SGB V(AM12)
Kommentar:
Ambulante Radiodiagnostik
Ambulanzart: Ermchtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 rzte-ZV (besondere Untersuchungs- undBehandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausrzten undKrankenhausrztinnen)(AM04)
Kommentar: Gefuntersuchungen zur Darstellung und Behandlung der Venen undArterien der Extremitten und des Krperstamms
Angebotene Leistung: Interventionelle Radiologie (VR41)
Ambulanzart: Medizinisches Versorgungszentrum nach 95 SGB V(AM10)
Kommentar:
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 49
Keine ambulante Operation nach OPS erbracht
Ambulanzart: Ambulanz im Rahmen von DMP (AM14)
Kommentar:
Ambulanzart: Vor- und nachstationre Leistungen nach 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Ambulanzart: Bestimmung zur ambulanten Behandlung nach 116b SGB V(AM06)
Kommentar:
Angebotene Leistung: Anlage 2 Nr. 1 (LK03)
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Ambulante Computertomographie
Ambulanzart: Ermchtigung zur ambulanten Behandlung nach 116a SGB V bzw. 31 Abs. 1a rzte-ZV (Unterversorgung)(AM05)
Kommentar: Bei laufender Chemotherapie sofern dringliche Indikation gegeben ist;Verlaufskontrollen nach Bestrahlung, Operation oder Zytostase bismax. 1 Jahr nach Therapieende; Suglinge und Kleinkinder (nur diesauch auf berweisung durch Vertragsrzte)
Angebotene Leistung: Computertomographie (CT), nativ (VR10)
Angebotene Leistung: Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)
Angebotene Leistung: Computertomographie (CT), Spezialverfahren (VR12)
B-2.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V (a.F.)
B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder rztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein
Stationre BG-Zulassung vorhanden: Nein
B-2.11 Personelle AusstattungB-2.11.1 rzte und rztinnen
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 50
Nicht Bettenfhrende Abteilung:
rzte und rztinnen insgesamt (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Anzahl (gesamt) 20,7
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
42,00
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
20,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
6
Personal in der stationren Versorgung 14,7
davon Fachrzte und Fachrztinnen (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
13,2
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
4,2
Personal in der stationren Versorgung 9
rztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ54 Radiologie
rztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 51
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-2.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 1,7
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
38,50
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
1,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 1,7
Hebammen und Entbindungspfleger
Anzahl (gesamt) 4,7
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
4,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
1,2
Personal in der stationren Versorgung 3,5
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlsse
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation
(vgl. Hinweis auf Seite 2)
B-2.11.3 Angaben zu ausgewhltem therapeutischen Personal in Psychiatrie undPsychosomatik
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 52
B-3 Klinik fr Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie (Univ.-Prof.Dr. T. Pohlemann)
B-3.1 Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung "Klinik frUnfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie (Univ.-Prof. Dr. T.Pohlemann)"
Fachabteilungsschlssel: 1600
Art: Klinik fr Unfall-,Hand- undWiederherstellungschirurgie (Univ.-Prof.Dr. T. Pohlemann)
Chefarzt oder Chefrztin:
Position: Klinikdirektor und LehrstuhlinhaberTitel, Vorname, Name: Prof. Dr. med. Tim PohlemannTelefon: 06841/16-31502Fax: 06841/1631503E-Mail: [email protected]
Weitere Zugnge:
Anschrift: Gebude 5766421 Homburg
URL: http://www.uks.eu/unfallchirurgie
B-3.2 Zielvereinbarungen mit leitenden rzten und rztinnen
Zielvereinbarung gem 136a SGB V Ja
Kommentar: (vgl. Hinweis auf Seite 2)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 53
[email protected]://www.uks.eu/unfallchirurgie
B-3.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses
VC42 Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen
VC64 sthetische Chirurgie/Plastische Chirurgie
VC30 Septische Knochenchirurgie
VO20 Sportmedizin/Sporttraumatologie
VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen
VC32 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes
VC26 Metall-/Fremdkrperentfernungen
VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen desHandgelenkes und der Hand
VC36 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter unddes Oberarmes
VC28 Gelenkersatzverfahren/Endoprothetik
VO19 Schulterchirurgie
VC00 (Sonstiges) BesondereVersorgungsschwerpunkte
VC67 Chirurgische Intensivmedizin
VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax
VC58 Spezialsprechstunde siehe ambulanteBehandlungsmglichkeitenB-8
VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hfte unddes Oberschenkels
VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken
VC65 Wirbelsulenchirurgie
VC66 Arthroskopische Operationen
VC63 Amputationschirurgie
VC69 Verbrennungschirurgie
VC71 Notfallmedizin Schockraum einschlielichQualittszirkel vorhanden
VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies unddes Unterschenkels
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 54
Nr. Medizinische Leistungsangebote Kommentar
VC35 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derLumbosakralgegend, der Lendenwirbelsule und desBeckens
VC31 Diagnostik und Therapie von Knochenentzndungen
VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogensund des Unterarmes
VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwren
VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen derKnchelregion und des Fues
VO15 Fuchirurgie
VC57 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe
VO16 Handchirurgie
B-3.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit derOrganisationseinheit / Fachabteilung
Nr. Aspekte der Barrierefreiheit Kommentar
BF28 Interne und/oder externe Erhebung der Barrierefreiheit
BF11 Besondere personelle Untersttzung
BF12 Gebrdendolmetscher oder Gebrdendolmetscherin
B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung
Vollstationre Fallzahl: 2220
Teilstationre Fallzahl: 0
B-3.6 Hauptdiagnosen nach ICD
Zugehrige ICD-10-GM-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgefhrt.
B-3.7 Durchgefhrte Prozeduren nach OPS
Zugehrige OPS-Ziffern mit Fallzahlen sind im Anhang aufgefhrt.
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 55
B-3.8 Ambulante Behandlungsmglichkeiten
Kindersprechstunde
Ambulanzart: Hochschulambulanz nach 117 SGB V(AM01)
Kommentar:
Angebotene Leistung: (Sonstiges) (null)
Berufsgenossenschaftliche Sprechstunde
Ambulanzart: D-Arzt-/Berufsgenossenschaftliche Ambulanz(AM09)
Kommentar:
Angebotene Leistung: (Sonstiges) (null)
Ambulanzart: Heilmittelambulanz nach 124 Abs. 3 SGB V (Abgabe vonPhysikalischer Therapie, Podologischer Therapie, Stimm-, Sprech-und Sprachtherapie und Ergotherapie)(AM16)
Kommentar:
Privatsprechstunde
Ambulanzart: Privatambulanz(AM07)
Kommentar:
Ambulanzart: Vor- und nachstationre Leistungen nach 115a SGB V(AM11)
Kommentar:
Notflle
Ambulanzart: Notfallambulanz (24h)(AM08)
Kommentar:
Angebotene Leistung: (Sonstiges) (null)
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 56
B-3.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V (a.F.)
Verpflichtend erbrachte ambulante Operationen:
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
8-200.6 26 Geschlossene Reposition einer Fraktur ohne Osteosynthese:Radius distal
8-201.0 22 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Humeroglenoidalgelenk
5-787.0c 16 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Phalangen Hand
5-787.1r 14 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Fibula distal
5-787.06 12 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Radius distal
5-840.64 8 Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primr: StrecksehnenLangfinger
5-787.0a 7 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Karpale
5-787.g8 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Ulnaschaft
5-787.g5 6 Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Radiusschaft
8-201.d 5 Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Interphalangealgelenk
5-849.0 5 Andere Operationen an der Hand: Exzision eines Ganglions
5-790.16 5 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlsung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Radiusdistal
5-787.gc 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Phalangen Hand
5-787.9d 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Becken
5-787.03 5 Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Humerus distal
5-056.40 5 Neurolyse und Dekompression eines Nerven: Nerven Hand: Offenchirurgisch
5-787.1n 4 Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia distal
8-201.r (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Zehengelenk
5-787.gm (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Tibiaschaft
5-787.gb (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Metakarpale
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 57
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-787.1k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Tibia proximal
5-787.00 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Klavikula
5-859.2a (Datenschutz) Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien undSchleimbeuteln: Resektion eines Ganglions: Fu
5-844.75 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Entfernung eines Fremdkrpers:Interphalangealgelenk, einzeln
5-841.14 (Datenschutz) Operationen an Bndern der Hand: Durchtrennung: Bnder derMetakarpophalangealgelenke der Langfinger
5-812.5 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, partiell
5-811.2h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Synovektomie,partiell: Kniegelenk
5-790.2b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlsung mitOsteosynthese: Durch intramedullren Draht: Metakarpale
5-787.9m (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe:Tibiaschaft
5-787.0b (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Metakarpale
1-697.7 (Datenschutz) Diagnostische Arthroskopie: Kniegelenk
8-201.9 (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohneOsteosynthese: Ulnakarpalgelenk
5-902.49 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfngerstelle: Spalthaut, groflchig:Hand
5-902.29 (Datenschutz) Freie Hauttransplantation, Empfngerstelle: Vollhaut, kleinflchig:Hand
5-855.13 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primr: Unterarm
5-855.12 (Datenschutz) Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide:Naht einer Sehne, primr: Oberarm und Ellenbogen
5-853.19 (Datenschutz) Rekonstruktion von Muskeln: Naht: Unterschenkel
5-846.6 (Datenschutz) Arthrodese an Gelenken der Hand: Interphalangealgelenk, mehrere
5-844.73 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Entfernung eines Fremdkrpers:Metakarpophalangealgelenk, einzeln
5-844.15 (Datenschutz) Revision an Gelenken der Hand: Exzision von erkranktem Gewebe:Interphalangealgelenk, einzeln
5-842.40 (Datenschutz) Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger:Fasziektomie mit 1 Neurolyse: Ein Finger
5-841.a5 (Datenschutz) Operationen an Bndern der Hand: Kncherne Refixation: Bnderdes Metakarpophalangealgelenkes am Daumen
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 58
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-841.15 (Datenschutz) Operationen an Bndern der Hand: Durchtrennung: Bnder desMetakarpophalangealgelenkes am Daumen
5-840.h4 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Entfernung eines Implantates:Strecksehnen Langfinger
5-840.h1 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Entfernung eines Implantates:Beugesehnen Langfinger
5-840.74 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, sekundr: StrecksehnenLangfinger
5-840.67 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primr: SehnenscheidenLangfinger
5-840.65 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primr: StrecksehnenDaumen
5-840.60 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Naht, primr: BeugesehnenHandgelenk
5-840.33 (Datenschutz) Operationen an Sehnen der Hand: Sehnenfachspaltung:Strecksehnen Handgelenk
5-812.eh (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Knorpelglttung (Chondroplastik): Kniegelenk
5-812.b (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Resektion des Discus triangularis
5-812.7 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusrefixation
5-812.6 (Datenschutz) Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an denMenisken: Meniskusresektion, total
5-811.0h (Datenschutz) Arthroskopische Operation an der Synovialis: Resektion einer Plicasynovialis: Kniegelenk
5-810.9h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Resektion von Bandanteilen undBandresten: Kniegelenk
5-810.4h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung freier Gelenkkrper:Kniegelenk
5-810.3h (Datenschutz) Arthroskopische Gelenkrevision: Entfernung vonOsteosynthesematerial: Kniegelenk
5-796.2b (Datenschutz) Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale
5-795.3c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Phalangen Hand
5-795.3b (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Platte: Metakarpale
5-795.2v (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Metatarsale
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 59
OPS-Ziffer Anzahl Bezeichnung
5-795.2c (Datenschutz) Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen:Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage: Phalangen Hand
5-790.1b (Datenschutz) Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlsung mitOsteosynthese: Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage:Metakarpale
5-787.k6 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Winkelstabile Platte:Radius distal
5-787.gv (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Metatarsale
5-787.gr (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Fibula distal
5-787.g0 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Intramedullrer Draht:Klavikula
5-787.9k (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Tibiaproximal
5-787.99 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Ulnadistal
5-787.96 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Radiusdistal
5-787.91 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Fixateur externe: Humerusproximal
5-787.3r (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Fibula distal
5-787.3c (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Phalangen Hand
5-787.36 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Platte: Radius distal
5-787.27 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Zuggurtung/Cerclage: Ulnaproximal
5-787.1s (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Talus
5-787.16 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Radius distal
5-787.13 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Schraube: Humerus distal
5-787.08 (Datenschutz) Entfernung von Osteosynthesematerial: Draht: Ulnaschaft
5-780.3s (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernung einesFremdkrpers: Talus
5-780.3c (Datenschutz) Inzision am Knochen, septisch und aseptisch: Entfernung einesFremdkrpers: Phalangen Hand
5-041.4 (Datenschutz) Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe von Nerven:Nerven Hand
1-502.5 (Datenschutz) Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision: Oberschenkel
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Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 60
B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
Arzt oder rztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Ja
Stationre BG-Zulassung vorhanden: Ja
B-3.11 Personelle AusstattungB-3.11.1 rzte und rztinnen
Hauptabteilung:
rzte und rztinnen insgesamt (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Anzahl (gesamt) 21,4
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
42,00
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
21,4
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
8
Personal in der stationren Versorgung 13,4
Flle je Vollkraft 165,67164
davon Fachrzte und Fachrztinnen (ohne Belegrzte) in Vollkrften
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
11,1
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
3
Personal in der stationren Versorgung 8,1
Flle je Vollkraft 274,07407
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 61
rztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- undSchwerpunktkompetenzen)
Kommentar
AQ62 Unfallchirurgie
AQ06 Allgemeinchirurgie
AQ10 Orthopdie und Unfallchirurgie
rztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen
Nr. Zusatz-Weiterbildung Kommentar
ZF43 Spezielle Unfallchirurgie
ZF12 Handchirurgie
ZF28 Notfallmedizin
B-3.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 38,1
magebliche tariflicheWochenarbeitszeit
38,50
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
38,1
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 38,1
Universittsklinikum des Saarlandes
Referenzbericht zum Qualittsbericht 2015 gem 136b Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V 62
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
Anzahl (gesamt) 0,7
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0,7
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0,7
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen
Anzahl (gesamt) 1
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
1
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 1
Hebammen und Entbindungspfleger
Anzahl (gesamt) 0,8
Personal mit direktemBeschftigungsverhltnis
0,8
Personal ohne direktesBeschftigungsverhltnis
0
Personal in der ambulantenVersorgung
0
Personal in der stationren Versorgung 0,8
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlsse
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zustzlicherakademischer Abschluss
Kommentar
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten