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1 Prof. Dipl.-Ing. Architekt Linus Hofrichter BDA AKG | www.a-sh.de | 18.09.2019

4. Fachmesse Krankenhaus Technologie Was sind die größten Fehler in Krankenhausprojekten? Prof. Dipl.-Ing. Architekt BDA AKG Linus Hofrichter


Prof. Dipl.-Ing. Linus Hofrichter

Geschäftsführer, Prof. Dipl.-Ing. Architekt BDA AKG seit 2014 Geschäftsführender Gesellschafter der sander.hofrichter architekten GmbH seit 2012 Professor für Krankenhausplanung an der TH Mittelhessen, Campus Gießen seit 2003 Stellv. Vorstandesvorsitzender des Vereins „Architekten für Krankenhausbau und Gesundheitswesen AKG” Berlin seit 1991 selbstständig 1980–1986 Studium, Universität (TH) Karlsruhe Seit 2008 Mitglied im Expertenausschuss für DIN-Normung im Krankenhausbau (EDK), Berlin Mitglied im DIN Normenausschuss DIN 13080 Ausgewählte Referenzprojekte 75 Krankenhäuser und Bauten des Gesundheitswesens. 20 Struktur- Entwicklungsplanungen, Zielplanungen. 24 mal Fachpreisrichter und Gutachter in Krankenhausprojekten.


Lehrtätigkeit

Technische Hochschule Mittelhessen Campus Gießen Fachbereich LSE – Life Science Engineering Studiengänge KrankenhausPlanungTechnik Biomedizinische Technik Bachelor, Master Fachgebiet Krankenhausplanung

Dulle Griet (Die Tolle Grete) Ölgemälde von Pieter Bruegel der Ältere, um 1562


Eckdaten des Büros

Bürogründung 1930 Teamstärke 220 Mitarbeiter Standorte Ludwigshafen Düsseldorf Frankfurt/Main Nienburg Hannover Kulmbach München Aalen Karlsruhe Zürich



Referenzen im Krankenhausbau | Auswahl

• Universitätskliniken in Schleswig-Holstein Lübeck | Köln | Dresden | Tübingen | Freiburg | Heidelberg | Mainz | Münster | Saarland in Homburg

• Universitätsspital Zürich • Campus Zentralklinikum Lörrach • Klinikum Siloah-Oststadt-Heidehaus

Hannover • Klinikum Wilhelmshaven • Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke • kbo-Kinderzentrum München • Krankenhaus Aichach • Gesundheitszentrum Glantal Meisenheim • Diakonissen-Stiftungs-Krankenhaus

Speyer • Allgemeines Krankenhaus Viersen • Zentrum für seelische Gesundheit Neuss



Buch „Krankenhausbau“

Planung und Bau von Krankenhäusern sind hochkomplexe interdisziplinäre und lang andauernde Prozesse. Bauherren und Planer wollen gemeinsam ein Ziel erreichen, das frühzeitig gemeinsam entwickelt werden muss. Mit diesem Praxishandbuch beschreiben die Herausgeber Hermann Stockhorst, Linus Hofrichter und Andreas Franke was von der Projektidee bis zur Inbetriebnahme zu beachten ist.



1. Phase 0


Was sollte der Bauherr dem Architekten vorgeben?


Welche Freiheiten sollte der Bauherr dem Architekten geben?


1. Phase 0

Integrale Planung | Mensch - Prozess - Raum

Die Lösung ist nur so gut wie ihre Anforderung! Die Trennung von Anforderung und Lösung stellt den ersten wichtigen Schritt dar. Aus „Betroffenen“ werden „Beteiligte“. Konzentration auf die Anforderung gibt gemeinsame Motivation und ein gemeinsames Ziel! Schärfung der Anforderungen Klärung der Rahmenbedingungen und Optimierung der Anforderungen möglichst frühzeitig.

.... VON DER ANFORDERUNG ZUR LÖSUNG


1. Phase 0

Problem 1

Architekten können Strategie- und Führungsdefizite bei der Bauherrschaft

nicht ausgleichen! “

„


1. Phase 0

Problem 2

Diejenigen, die bezahlen, sind nicht diejenigen, die nutzen und diejenigen, die

entscheiden, sind nicht diejenigen, die betreiben.

„

“


Was soll der Bauherr in der Phase null tun?

Raum- und Funktionsprogramm erstellen!

Betriebsorganisationskonzept erstellen!

Qualitäten definieren!


1. Phase 0

Betriebsorganisationsplanung „Strategie der Planung“

Georg Bonn „Phasen der Prozessplanung und Einbindung der Nutzer“

1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

Einbindungsgrad der Nutzer Einbindungsgrad der Nutzer

Strategie SOLL-Leistungs-zahlen Grob-BO

Raum - und Funktionsprogramm

Detail-BO Inbetrieb-nahme-plan

Schulungen Simulation

Umzug Inbetrieb- nahme

Phase 1 Phase 2 Phase 3 Phase 4 Phase 5


1. Phase 0

Phase 1: Definition der Strategie

Georg Bonn „Umzugs- und Inbetriebnahmeplanung“


1. Phase 0

Phase 2: Bestimmung der Soll-Leistungszahlen

Georg Bonn „Räumliche Grobplanung eines elektiven Aufnahmebereiches “


1. Phase 0

Partizipatorische Planung

Mitarbeitende, Nutzer, Patienten und

Angehörige früh als Partner (Stakeholder) in den Designprozess integrieren. Man sollte das

tun, bevor der Architekt einen Strich gezeichnet hat.

„

“


2. Herr am Bau bleiben


2. Herr am Bau

„Simplify Your Project“

Um dem Bauherrn einfachere Strukturen anbieten zu können, haben sich Planer und Unternehmer zu größeren Organisationen zusammengeschlossen, in denen verschiedene Fachleistungen gebündelt werden. Dadurch entstehen sogenannte Kumulativ- oder Gesamtleistungsträger: • Generalplaner (GP) • Generalunternehmer (GU) • Generalübernehmer (GÜ) • Totalunternehmer (TU) • Totalübernehmer (TÜ) • Mischformen Die Wahl der Organisationsform sollte unter Berücksichtigung der individuellen Bedingungen des jeweiligen Projekts getroffen werden.


2. Herr am Bau

Die „klassische“ Einzelvergabe

Der Bauherr (Auftraggeber) schließt mit jedem Planer und jedem ausführenden Unternehmen einen eigenen Vertrag ab. Vorteile für den Bauherrn • direkter Zugriff auf alle Projektbeteiligten

in Planung und Bauausführung • Steuerungsmöglichkeiten/Flexibilität • transparente Planungs- und

Vergabeverfahren • Verteilung der Risiken auf mehrere

Projektbeteiligte

Nachteile für den Bauherrn • Schnittstellenrisiko • Kosten- und Terminrisiko • hoher Aufwand


2. Herr am Bau

Krankenhaus Aichach – Neubau

Auftraggeber Landratsamt Aichach-Friedberg Kommunales Bauwesen, Kliniken an der Paar Aichach Planungs- und Bauzeit 2013 - 2018 Leistungsphasen 2 - 9 Kosten (KGR: 200 - 700) 47,55 Mio. Euro Kennwerte BRI 63.500 m³ BGF 14.400 m² NUF 6.500 m²


2. Herr am Bau

Städtisches Klinikum Lüneburg – Neubau

Auftraggeber Städtisches Klinikum Lüneburg Planungs- und Bauzeit 2011 - 2018 Leistungsphase 1 - 9 Kosten (KGR: 300 - 700) 38,90 Mio. Euro Kennwerte BRI 60.945 m³ BGF 15.431 m² NUF 6.567 m²


2. Herr am Bau

Der Generalplaner (GP)

Der Bauherr (Auftraggeber) beauftragt den GP mit der Erbringung sämtlicher Planungsleistungen für das Projekt. Vorteile für den Bauherrn • Konzentration von Haftung und

Gewährleistung für die Planung in einem Vertragspartner

• Minimierung von Schnittstellen • Delegieren von Aufgaben des

Projektmanagements/Entlastung • Optimierung der Planungsabläufe durch

Gesamtkoordination des GP • höhere Kosten- und Terminsicherheit Nachteile für den Bauherrn • GP-Zuschlag • Ausfallrisiko • geringere Transparenz der

Planungsabläufe


2. Herr am Bau

Allgemeines Krankenhaus Viersen – Neubau und Umstrukturierung

Auftraggeber Allgemeines Krankenhaus Viersen GmbH Planungs- und Bauzeit 2009 - 2014 Leistungsphase 1 - 9 Kosten (KGR: 300 - 700) 31,70 Mio. Euro Kennwerte BRI 54.129 m³ BGF 13.586 m²


2. Herr am Bau

Business Development Center Medizintechnologie (BDC) Mannheim - Neubau

Auftraggeber mg: mannheimer gründungszentren gmbh Planungs- und Bauzeit 2015 - 2020 Leistungsphasen 1 - 9 Kosten (KGR: 200 - 700) 22,94 Mio. Euro Kennwerte BRI 33.425 m³ BGF 10.320 m² NUF 4.825 m²


2. Herr am Bau

Der Generalunternehmer (GU)

Der Bauherr (Auftraggeber) beauftragt den GU mit der Erbringung der gesamten Bauausführung für das Projekt. Vorteile für den Bauherrn • Konzentration von Haftung und

Gewährleistung für die Bauausführung in einem Vertragspartner

• Minimierung von Schnittstellen • Delegation von Aufgaben des

Projektmanagements/Entlastung • Kosten- und Terminsicherheit/ggf.

Garantien

Nachteile für den Bauherrn • „GU-Zuschlag“ • keine Transparenz der Einzelgewerke • Ausfallrisiko • ggf. Nachtragsdruck aufseiten GU/Prüfung

auf Auftragslücken • ggf. kompliziertes und kostenträchtiges

Änderungsmanagement


2. Herr am Bau

Rheumazentrum Mittelhessen Bad Endbach – Neubau

Auftraggeber Rheumazentrum Mittelhessen GmbH und Co. KG, Bad Endbach Planungs- und Bauzeit 2014 - 2018 Leistungsphasen 1 - 8 Kosten (KGR: 200 - 700) 23,00 Mio. Euro Kennwerte BRI 34.960 m³ BGF 9.989 m² NUF 5.349 m²


2. Herr am Bau

Klinikum Stuttgart – Neubau BT F

Auftraggeber Klinikum Stuttgart – Katharinenhospital Planungs- und Bauzeit 2014 - 2022 Leistungsphasen 3 - 5 Kosten (KGR: 100 - 700) 129,00 Mio. Euro Kennwerte BRI 172.000 m³ BGF 41.000 m² NUF 34.600 m²


2. Herr am Bau

Der Generalübernehmer (GÜ)

Der GÜ übernimmt entsprechend dem GU die Ausführung der Bauleistungen sämtlicher Baugewerke zur Realisierung des Projekts. Er selbst führt jedoch keine dieser Leistungen im eigenen Unternehmen aus, sondern vergibt die gesamte Bauausführung an verschiedene Nachunternehmer.

Bild: © f:data GmbH


2. Herr am Bau

Der Totalunternehmer (TU)

Sobald der GU auch die Planungsleistungen übernimmt, wird er als TU bezeichnet. Als solcher übernimmt er die gesamte Planung und Bauausführung in einem Vertrag zur Realisierung des Projekts. Weiterführende Vorteile für den Bauherrn • Konzentration von Haftung und

Gewährleistung für sämtliche Leistungen in einem Vertragspartner

• Aufhebung der Trennung zwischen Planung und Bauausführung

Weiterführende Nachteile für den Bauherrn • Zuschlag für internes Projektmanagement • eingeschränkte Mitwirkung an der

Planung • Einrichtung eines unabhängigen

Controlling gegenüber TU


2. Herr am Bau

Der Totalübernehmer (TÜ) Mischformen und andere

Alle genannten Organisationsformen lassen sich in der Praxis nicht immer so klar abgrenzen. Aus den Bedürfnissen des Markts heraus haben sich zwischenzeitlich Mischformen etabliert: Generalmanagement Bauteam (Niederlande und Skandinavien) Lean Construction (sog. „Last Planner System“) Construction Manager (Vereinigten Staaten und Großbritannien) ÖPP (Öffentlich Private Partnerschaft) Partneringverfahren

Der TÜ übernimmt entsprechend dem TU die Leistungen sowohl der Planung als auch der Bauausführung. Wie der GÜ führt er jedoch keine dieser Leistungen selbst im eigenen Unternehmen aus, sondern überträgt sie komplett an verschiedene Nachunternehmer.


2. Herr am Bau

Universitätsklinikum Schleswig-Holstein – Neubau und Sanierung am Campus Lübeck (Beispiel ÖPP)

Auftraggeber Immobilien Partner ARGE UKSH – BAM Deutschland AG und Vamed Health Project GmbH Planungs- und Bauzeit 2012 - 2020 Leistungsphasen 1 - 4 Neubau / Bestand Kosten (KGR: 100 - 700) 146,60 Mio. Euro / 66,50 Mio. Euro Neubau Kennwerte / Bestand Kennwerte BRI 338.661 m³ BRI 114.611 m³ BGF 75.446 m² BGF 33.258 m² NUF 30.199 m² NUF 22.653 m²


3. Vergleich GU vs. Einzelvergabe



Vergleich GU vs. EV | Kosten



Vergleich GU vs. EV | Termine



Vergleich GU vs. EV | Planung



Vergleich GU vs. EV | Sonstiges

Vielen Dank.


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